重庆市铜梁区人民医院始建于1942年,于2015年12月30日整体搬迁至铜梁区东城街道中兴东路528号,现占地103.7亩,总建筑面积约15.2万平方米,包括门诊大楼、住院大楼、培训综合楼、行政楼等,项目总投资7亿元;编制床位1030张(实际开放床位1500张),设停车位700余个,达到国家三级甲等综合医院基础设施标准。同老医院相比,现在医院除环境设施实现由上世纪八九十年代的落后水平向新世纪划时代“高、大、上”的转变外,还安装了电子排队管理系统,并在各楼层设有集自助挂号、缴费、查询、打印报告于一体的挂号查询终端机共53台,设挂号收费窗口15个(门诊每层楼均设有窗口),极大地方便病员就医。宽敞明亮的候诊大厅和病房彻底告别老医院拥挤不堪“脏、乱、差”的印象。为了实现在新医院新的发展平台上更好地为人民群众服务,医院提前储备专业技术人才,现有职工1152人(其中正高级职称22人、副高级职称90人、中级职称203人、研究生56人)。拆并设置了急救重症部、肿瘤科、肾脏内分泌科、睡眠临床心理科等新的临床科室,现设有临床、医技、职能科室共54个。新的人民医院还建设有2.4万平米科研教学大楼,设置有学术报告厅、内外妇儿科教研室、学生实训室、图书室、电子阅览室、教室等,可容纳500余学生住宿,为我院开展教学科研、全科医师规范化培训、住院医师规范化培训打下了坚实的基础。新人民医院的硬件配置和综合技术水平已领先铜梁及周边地区,跨入重庆医疗机构前列,现有的部分大型诊疗设备可以与西南医院、重庆医科大学附属医院等比肩,达到国内先进水平。下一步,医院将完成为国家三级甲等综合医院创建,大力拓展腔镜技术项目及介入治疗,建设“区域影像中心”和渝西地区规模最大的急救-重症部,扩大康复理疗业务,开展肿瘤放射治疗,发展新技术、新项目,努力为患者提供更好的医疗服务。重庆市铜梁区人民医院秉承“为生命护航、让群众满意”的服务宗旨、奉行“厚德、求精、严谨、创新”的院训,以雄厚的技术力量,先进的医疗设备,精湛的诊疗技术,科学的管理水平,一步一步朝着“创建三级甲等医院”的目标迈进,并竭诚为广大人民群众提供优质满意的医疗服务。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。