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黄山高新区中心医院骨髓移植术专家

简介:

黄山首康医院(黄山高新区中心医院)是黄山市一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的三级综合性民营医院,2004年在黄山市中心城区正式挂牌运营,2013年搬迁至黄山高新区梅林大道58号。医院是黄山职业技术学院、皖西卫生职业学院教学医院,是北京大学人民医院、安徽医科大学第二附属医院、安徽省胸科医院、安徽省立儿童医院医联体合作单位。经过18年的发展,医院目前占地面积70亩,建筑面积7.2万平方米,开放床位1030张,员工近900名,年门诊量近50万人次。医院严格按照三级医院标准设立临床科室22个,医技科室10个,并于2016年建成皖南地区环境、设施、服务一流的专业健康管理中心。医院拥有PET CT、64排宝石级CT机、1.5T磁共振成像装置、DSA、直线加速器、精确放疗设备(超伽治疗系统)、高压氧舱等一批先进的诊疗设备。近年来,医院成功创建“中国基层胸痛中心”、“标准版心衰中心”、呼吸与危重症医学科规范化建设“三级达标单位”、卒中防治中心;在黄山市率先开设血管外科并牵头成立黄山市血管外科学组、开设发育行为儿科、取得产前诊断资质;医院家庭化产房、儿童健康管理中心、早癌筛查中心先后建成并投入使用。多年来,医院与北京、上海、南京、杭州等地的全国著名三甲医院保持长期友好关系,就相关科室和专业进行合作共建和技术支持,邀请专家定期到医院开展联合门诊、义诊、疑难病例会议、教学查房和手术等,使患者不出黄山市就可以享受到名院名医的服务。医院始终将发展道路融入到党和政府对医疗机构的公益性定位中去,融入到不断为人民群众提供更多优质的医疗服务中去。医院出色完成政府指派的大型公共活动医疗保障工作,并分别于2017年和2018年选派2名骨干医生圆满完成医疗援藏任务;2020年初先后派出2批次共7名医护人员,参加安徽省支援武汉抗击新冠肺炎医疗队;2022年派出32名医护人员参加支援上海核酸检测医疗队。医院不忘关爱弱势群体的身心健康,每月组织党员及业务骨干下乡义诊,每年为特殊学校、留守儿童、孤寡老人等弱势群体免费健康体检,累积为300多户贫困家庭解决就医等实际困难。2020年,医院脑瘫康复中心治疗项目全面启动,作为与黄山市残联合作的民生工程,为黄山市三区四县的脑瘫儿童提供全面康复。近年来,医院多次被表彰为“全国诚信民营医院”、“中国民营医院•竞争力排行榜百强医院”,获得“全国优秀民营医院”、“安徽省诚信民营医院”、“安徽省民办非企业单位自律与诚信建设先进单位”、“全省‘双比双争’优秀社会组织党组织”、“安徽省模范职工之家”、“全省‘四好’非公企业团委”等荣誉。2018年医院在全省病历书写抽调中获得第1名;2020年医院在“安徽省43家大型综合医院2020年上半年临床路径督查”获得第3名。2020年,医院正式成为佰泽医疗集团旗下医院。未来,医院将秉承“精诚、尚德、和谐、卓越”的核心价值观和“爱岗敬业,爱院如家,和谐共赢,和合共生,提升超越”的办院精神,”建一所技术先进、设施先进、服务先进、管理先进的国内知名民营综合性三甲医院,为百姓提供优质、规范、精准、先进的医疗服务。。

洪宇泽 副主任医师

呼吸内科常见病多发病

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擅长:呼吸内科常见病多发病
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王霄龙 主治医师

援鄂人员。鼻炎,感冒,慢性咳嗽,哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,支气管扩张,肺癌,肺部结节及间质性肺炎等。同时熟练掌握高血压,冠心病,慢性胃炎,糖尿病,甲亢甲减等治疗。止咳,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧。

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擅长:援鄂人员。鼻炎,感冒,慢性咳嗽,哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,支气管扩张,肺癌,肺部结节及间质性肺炎等。同时熟练掌握高血压,冠心病,慢性胃炎,糖尿病,甲亢甲减等治疗。止咳,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧。
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章玲玲 副主任医师

小儿呼吸系统常见病慢性咳嗽、支气管肺炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大及感染性疾病的诊治 开展儿童肺功能、螨特异性免疫治疗,儿童支气管镜检查及镜下治疗

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汪涌 副主任医师

近30年内科临床诊疗经验,擅长内科疾病诊疗。 如心血管疾病:高血压,心律失常,心衰…… 消化系统疾病:胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,乙肝…… 内分泌系统疾病:糖尿病,甲亢,甲减…… 健康体检报告解读,甲状腺结节,乳腺结节,肺结节检查报告解读分析等等

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擅长:近30年内科临床诊疗经验,擅长内科疾病诊疗。 如心血管疾病:高血压,心律失常,心衰…… 消化系统疾病:胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,乙肝…… 内分泌系统疾病:糖尿病,甲亢,甲减…… 健康体检报告解读,甲状腺结节,乳腺结节,肺结节检查报告解读分析等等
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高磊 副主任医师

影像诊断及鉴别诊断包括PET-CT

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擅长:影像诊断及鉴别诊断包括PET-CT
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凌敬华 主治医师

神经内科,脑梗塞脑出血睡眠障碍头晕等

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擅长:神经内科,脑梗塞脑出血睡眠障碍头晕等
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项海均 主治医师

1.擅长脑胶质瘤、鼻咽癌等头颈部肿瘤、肺癌、食管癌等胸部肿瘤、乳腺癌、胃癌、卵巢癌、宫颈癌的放射治疗及综合治疗。 2.擅长晚期肿瘤的姑息性治疗,解除、缓解病人的癌痛、呼吸困难、水肿、肠梗阻等晚期肿瘤症状。

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擅长:1.擅长脑胶质瘤、鼻咽癌等头颈部肿瘤、肺癌、食管癌等胸部肿瘤、乳腺癌、胃癌、卵巢癌、宫颈癌的放射治疗及综合治疗。 2.擅长晚期肿瘤的姑息性治疗,解除、缓解病人的癌痛、呼吸困难、水肿、肠梗阻等晚期肿瘤症状。
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患友问诊

我想了解环孢素软胶囊的用途和区别,特别是国产和进口的差异,是否值得购买更贵的进口版本?我有葡萄膜炎和肾炎,医生开了环孢素软胶囊的处方,想确认一下该如何使用。
66
2024-11-06 19:26:46
10岁儿童骨髓移植后出现腹胀腹泻症状,疑似细菌感染。
35
2024-11-06 19:26:46
18周岁6个月的患者,四月底做了骨髓移植捐献手术,捐献造血干细胞,现上大学担心水土不服,询问是否可以使用善存多维元素片(29)?
27
2024-11-06 19:26:46
骨髓移植术后出现眼睛排异,睁不开。
35
2024-11-06 19:26:46
骨髓移植后,担心继发肺部感染,想了解预防和治疗方法,曾经使用过莫西沙星抗生素,现有咳嗽、发烧和头痛等症状。患者男性41岁
47
2024-11-06 19:26:46
我是骨髓移植后感染新冠的患者,目前新冠阳性,发烧,并且CT提示肺炎。请问该如何治疗?患者男性44岁
46
2024-11-06 19:26:46
白血病骨髓移植术后患者新冠阳性,如何使用奈玛特韦?患者女性40岁
36
2024-11-06 19:26:46
骨髓移植术后患者,新冠阳性,发热第三天,正在服用免疫抑制剂,询问是否可以使用Paxlovid治疗新冠。患者男性58岁
5
2024-11-06 19:26:46
1岁儿童进行骨髓移植后,询问是否可以使用特定药物。
36
2024-11-06 19:26:46
45岁女性骨髓移植后新冠感染,出现发烧、咳嗽、头疼等症状,询问用药建议。
41
2024-11-06 19:26:46

科普文章

阿扎胞苷有多久骨髓移植期是因人而异的。一般阿扎胞苷打了以后的移植期是7-14天,也有很长的。单纯使用阿扎胞苷和联合了其它的化疗药物,这两个的移植期也是不一样的。常规一般是7-14天的移植期。也有个别的在化疗中存在两个月移植期的,这是属于非常比较少见的情况。这一类疾病的化疗一致低谷期大部分是化疗结束7天到14天,有可能会更短,也有可能没有,还有可能更长,大概是这样的时间节点。

像各种影视剧里塑造的桥段和角色一样,男主或女主角最后因为白血病而被迫分离,上演一幕幕撕心裂肺的别离。戏剧来源于生活,一个在服刑的爸爸深知生活中的白血病远比影视剧里的可怕,知道患了白血病就意味着生命从此暗淡无光,可以说没有太大希望能够像正常人那样健康快乐的生活,为了救治身患白血病的儿子“千里转监”,厚重的父爱令人感慨。

 

如今,很多人会把骨髓移植(现医学上多称为造血干细胞移植)作为治疗白血病的救命稻草。或许骨髓移植确实是一个重要的手段,但是这个耗资巨大的治疗手段其成功率却不是多数人想象的那样乐观。并且术后复发的概率也占了移植案例的一半以上。

  


因为骨髓移植成功不仅单指移植骨髓的那台手术是否取得成功,而是包括很多步骤全都一一克服才算是成功:

 

1.前期寻找到合适的骨髓骨髓并成功配对,就像连接Wi-Fi一样,连接点有很多,能不能有正确配对的密码配得上才是关键问题。

 

2.在等待移植这个万分煎熬的过程中,很多患者就已经精神及体力不支率先垂范了,即使找到了合适的骨髓来源,患者的身体状况也往往不再适合做移植。

 

3.克服了前期的种种困难,终于移植手术成功,但真正的抗争才刚刚开始—-术后排异反应。很多白血病患者不是死于移植骨髓的手术台上,而是在移植后的排异反应中被折磨的奄奄一息,最后甚至被残忍地剥夺生命。

  


4.骨髓移植并不是万金油,在很多情况下,骨髓移植之后的各种并发症也是决定移植成败的关键因素,比如常见的急性胃肠道反应、肝静脉闭塞病、弥漫性肺泡出血综合征、血栓性微血管病以及特发性肺炎综合征合并各类感染等。临床工作者最担心的除了继发的恶性肿瘤外,各类感染也是分分钟能夺去病人生命的存在。

 

根据现有的临床以及实验室研究来看,骨髓移植成功只是指患者机体的外源细胞存活以及替代成功,并不代表白血病就治愈了。因为部分白血病细胞能够在被替代时逃过一劫或者因为基因携带的关系持续出现,即使短期内手术成功了,在经过一定的时间和过程后,数年又会发病。并且白血病在接受了骨髓移植之后,确实有大约50%的患者会再次复发,复发后需要再次接受化疗等系列治疗以缓解病情进展,并且复发后的病情往往比初次发病更为严重。

  


但是生活也并不都是那么悲观的,随着科学界对白血病的认识和研究的深入,如今看来不太乐观的骨髓移植成功率可能在不久的将来就会变成一项很普通的治疗手段,为众多患者带来福音。就目前来看,随着移植技术的提高,造血干细胞移植的疗效已经渐趋稳定。最大的障碍不在于如何克服术后的排异反应,而在于移植供者的选择困难,至少有了配对成功,才能看见一线希望。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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