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山东大学齐鲁医院东营分院百日咳专家

简介:

东营鸿港医院(东营老年病医院)始建于2006年,地处东营市中心城区,为三级综合性医院。现有员工500余人,医院现有正、副高级职称62人、有医学博士、硕士及本科以上学历近300人。医院按三级医院标准规划建设,规划建筑面积12万平方米。医院开放床位501张,一期投资4亿元人民币,建筑面积70000平方米。东营鸿港医院隶属于新里程健康集团,新里程健康集团是国内医疗健康领域的改革者、创新者和引领者,集团入驻东营鸿港医院后,从党建引领、人才引进、设备更新、经营理念、专业化管理、队伍和谐稳定等方面入手,让医院在短短几年实现飞跃式发展。医院为山东大学齐鲁医院分级诊疗合作医院。东营鸿港医院于2018年挂牌东营老年病医院。秉承“让人人享有更美好的健康服务”的使命,围绕老年人身心健康,搭建“疾病预防、慢病控制、多学科诊疗、床旁康复、医养结合、安宁疗护”生命全周期的服务体系,积极探索出医养结合新养老模式,满足老年人生命历程中的多重需求,成为油城特色鲜明、有影响力的老年医院。设置包括内科、外科、妇产科、儿科、五官科、精神科为主体的临床科室,并建有现代化的手术室、ICU、影像科、医学检验科、病理科、中心供应室等。医院设有门诊、急诊、住院、健康管理中心等部门和老年医学科、心内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、内分泌科、普外科、骨外科、胸外科、心血管外科、泌尿外科、小儿外科、神经外科、妇产科、小儿内科、精神心理科等专科病区。拥有超高端128排256层CT、64排128层螺旋CT、1.5T核磁共振、数字化胃肠机、数字化医用X射线摄影系统、全数字化平板血管造影系统、高端彩色超声多普勒系统、四维彩色超声多普勒系统、电子胃肠镜、电子腹腔镜等一大批进口品牌仪器设备。医院在医养健康产业发展已成为全省典范。医养结合模式被纳入国务院《2018中国老年健康蓝皮书》经典案例,医养结合养老服务入选国家级服务业标准化试点、无陪护服务入选省级服务业标准化试点,获批中国老年医学学会“老年友善服务规范”示范单位、山东省首批安宁疗护试点单位、山东省养老服务标准化示范点(省民政厅)、东营市级文明单位、老年医学科“市级临床重点专科"、东营市老年友善医疗机构、东营市唯一入选山东省首批医养健康产业及中医药产业典型案例单位、东营市中医药特色医养结合示范基地、东营市五星级健康查体机构、东营市四星级养老机构等荣誉称号。医院始终坚持以人民健康为中心。是东营市医疗保险定点机构、胜利油田医疗保险定点机构、东营市120医疗急救定点医院、东营市干部保健查体定点医院、东营市台湾同胞定点医疗机构、全国异地就医联网结算定点服务机构、东营市城镇职工长期医疗护理保险医疗机构、胜利油田职工长期医疗护理保险定点服务机构、胜利油田工伤职工定点医疗机构。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

闫俊华 副主任医师

儿童呼吸系统如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病,腹痛、腹泻等消化系统疾病、儿童生长发育、儿童身高促进、儿童矮小、性早熟、早发育、儿童肥胖等疾病。

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擅长:儿童呼吸系统如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病,腹痛、腹泻等消化系统疾病、儿童生长发育、儿童身高促进、儿童矮小、性早熟、早发育、儿童肥胖等疾病。
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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