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沾益区人民医院渗出性老年性黄斑变性专家

简介:

曲靖市沾益区人民医院是曲靖市沾益区卫生和计划生育局下属唯一一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救于一体的二级甲等综合性医院,承担着全区45万人民群众的医疗保健工作。总分院共设有临床科室18个及120医疗急救站、健康体检科、激光美容皮肤科等。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

李艳 临床药师-主管药师

擅长呼吸系统疾病的用药咨询与教育,对消化系统和心血管系统用药也较为熟悉

好评 99%
接诊量 3.4万
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擅长:擅长呼吸系统疾病的用药咨询与教育,对消化系统和心血管系统用药也较为熟悉
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张永萍 主治医师

皮肤病、性病、医疗美容

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 -
擅长:皮肤病、性病、医疗美容
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徐文莉 主治医师

妇科内分泌,计划生育,卵巢囊肿,产科

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接诊量 58
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擅长:妇科内分泌,计划生育,卵巢囊肿,产科
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白珊 主治医师

细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、动物性皮肤病、甲或甲沟疾病、物理性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性疾病、结缔组织病、血管性皮肤病、皮肤附属器疾病、色素障碍性疾病、皮肤肿瘤等

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 15分钟
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患友问诊

我近期视力下降,眼底有异常情况,黄斑区有轻微渗出,右眼200度散光,担心是否需要治疗?患者男性36岁
10
2024-11-24 16:59:36
患者视力下降,担心是黄斑变性,已做眼底检查,医生建议打抗VEGF药物针,患者想了解更多关于黄斑变性的信息和治疗方法。
68
2024-11-24 16:59:36
我想了解老年黄斑湿性的治疗方法,听说需要打很多针,希望医生能给我详细解释。患者信息:无特殊情况。
33
2024-11-24 16:59:36
我妈妈手背和小手臂上经常出现大块淤血,碰到破皮也很容易出血,做过血常规检查,医生说没事,但淤血依然存在;同时我自己腿上和小手臂上经常起红疹,非常痒,想知道这是什么病?患者女性63岁
1
2024-11-24 16:59:36
眼底黄斑渗漏患者咨询激光治疗相关事宜,包括费用、恢复时间、能否上班等。患者男性34岁
26
2024-11-24 16:59:36
我有湿性黄斑变性,视力下降很快,想知道有没有更好的治疗方法。
8
2024-11-24 16:59:36
我爸前年检查,脑血管有堵塞,最近他说眼睛看东西模糊,老家医生说可能是老年性黄斑变性。请问医生怎么治疗?
61
2024-11-24 16:59:36
患者有黄斑部位病变,想知道是干性还是湿性,并询问了日常护理和用药问题,希望得到专业的建议。患者信息:未知。
38
2024-11-24 16:59:36
家人脸上老年斑继发感染,红肿疼痛,消肿药无效,如何治疗?患者女性88岁
22
2024-11-24 16:59:36
患者近一个月来出现视物弯曲、颜色变黄的症状,怀疑是黄斑变性,已在医院进行初步检查。
43
2024-11-24 16:59:36

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