双相障碍的孩子的临床表现跟成人双相障碍的临床表现是相一致的，主要的临床表现就是间断出现的躁狂或者轻躁狂的发作，还有抑郁的发作。
在躁狂和轻躁狂的时候，患者会有一系列的症状表现。
在情感方面，他的情感是高涨的，然后这个时候，病人会感觉心情特别的愉悦，天天显得兴高采烈，非常的开心，有的孩子会告诉我，我从来没有这么开心过，也有的孩子就表现是易激惹，一点事就容易发脾气。
当然相比较而言，就是这种心情愉悦的孩子多一些，易激惹的孩子可能比例相对低一些，但是确实相比较成人来说，易激惹这样一个症状，在双相障碍的孩子中确实是比成人要更多见。
除了情感症状之外，这些孩子还会有思维方面的一系列的症状，比方说这个孩子，他会觉得脑子转地非常快，他就会跟我们说，阿姨，我的脑子像抹了油一样的，脑子特别的好使。然后甚至有的孩子随手带个本，然后随手就可以写出一首小诗，他就往那本上赶紧记。
因为他脑子转得特别快，所以他的话就特别多，然后就会滔滔不绝地说，而且有的孩子会跟我们说，说我的嘴都赶不上我的脑子，所以这个孩子就会言语比平时要增多很多。
除此之外，这些孩子的注意力就变得不像平时好，所以他会随境转移，稍微周围有一点动静，他的注意力就会被吸引走了。
另外他还会有自我夸大的现象，会觉得自己非常的聪明，非常的美丽，很有天赋，而且有的孩子觉得自己能够当大科学家，觉得自己未来是个大画家，或者是大音乐家，或者是大科学家诸如此类的，就是对自己的能力的评估，是明确的超出了实际的这样一个情况。
除此之外，这些孩子还会有行为方面的一系列的异常，他们会突出表现活动增多了。然后原本很安静的活动，这个时候孩子就一会儿做这个，一会做那个，显得活动量明显的增加，而且他们就会变得过分的热情，而且好管闲事儿。
还有他们可能会变得比较挥霍，可能一个星期花5000块钱，买好多其实没有用的东西。
另外他们可能也还装扮，而且化妆，衣着就显得比较夸张和过分，而且对异性也会比较关注。所以有的时候会主动地接近异性，或者做一些动作，做一些事情去吸引异性，或者有比较轻率的一些性的方面的行为。
除此之外，这些孩子还会有躯体方面的一些症状表现，突出表现就是他们会感到精力特别的旺盛。晚上不睡觉，第二天觉得一点都不累，所以他们经常会自我感觉非常的好。
他们还可能会伴有幻觉和妄想，他们可能会有幻听，可能会有妄想，妄想可能会有夸大妄想，就是坚信自己有某些方面的不同寻常的这种能力，还会有，比如有的孩子会有被害妄想，觉得外面的人都在跟踪他、监视他等等。这也是这种孩子可能会出现的情况。
他们的行为有的时候也会失去控制，比如说他们比较易激惹，也可能会发脾气，会有冲动的行为，会有一些破坏性的行为。那么对于一个躁狂的病人，他这些症状是要持续一个星期以上，而且要对他的功能产生比较严重的影响。
对于一个轻躁的病人，他的症状严重程度就要比这个差了，对功能的影响就不这么严重，持续四天以上。
另外轻躁的病人他是不能存在幻觉，也不能存在妄想的。如果一个孩子有刚才我说的这些情况，就要考虑到他有没有轻躁和躁狂的发作。对于一个双相障碍病人来说，他有这种轻躁或者躁狂的发作，还有相反的一面就是抑郁的发作。
抑郁发作这个时候，患者也会有一系列的症状。比如孩子这个时候在情感方面是非常低沉的，他会告诉我，我总也高兴不起来，我没有快乐的时候，我特别的郁闷。我觉得生活没有希望，情感非常的低沉，而且以往他感兴趣的事情，他也没有兴趣了，而且做的时候可能也没有那种愉快的感觉了。
另外孩子会有很多的负性的评价，就会觉得我自己什么都不行，我什么能力都没有，我什么都不会。我一无是处，我没有任何的优点，甚至我不配活在这个世界上。
而且他们很多时候会有自责，发生任何事情都觉得是由于自己的缘故，导致的那些事情的发生，甚至有孩子就是说，对自己过分的苛刻。比方说吃饭，几个饭粒没吃完，就觉得自己好像犯了弥天大罪一样，说非洲的人民连饭都没有吃，你说我还浪费饭，就会特别的自责，甚至产生自罪的妄想。就觉得自己犯了罪了，应该被公安局去抓走。
像我们过去有孩子，就老要求我们给公安局打电话，让公安局把他抓走，其实很普通的行为，他就觉得像犯了罪一样，非要到公安局去，然后他觉得要判刑，判完了他该接受什么惩罚，他应该接受哪个惩罚。
除此之外，这种孩子还会觉得未来非常没有希望。觉得谁也帮不了他，前途非常的暗淡，觉得自己甚至都不值得或者不配活在这个世界上，而且会有轻生的这种想法。
甚至有的孩子他会收集很多这种自杀的方法。现在非常不好的是自杀的方法，在咱们的网上等等是可以搜到的。好多孩子就会搜，搜完了以后就会比较各种死亡的方法。有的孩子可能真的因为这个就失去生命了，因为我们也听说过，像有的孩子跳楼什么的，其实有些孩子就是抑郁发作的孩子。
也有的孩子可能比较来比较去，觉得这种方法也不完美，那种方法可能也不是特别好。可能没有采取行为。他没采取行为，就让我们感到非常的庆幸，因为这样就让他有治疗的机会，让他能够再好起来。
那么除此之外，在思维方面，他们就会觉得我的脑子变得很笨拙，好像就说都反应不过来。我的大脑都是空的。我的记忆力好像也没了，刚说了三件事情，我可能都不见得记住一件事儿，我的注意力也很难集中了。
在行为方面，这种孩子他就会活动变少了。有的孩子甚至一天坐在那一动都不动，他们的话也特别的少，也不跟人交流，然后他们会有自伤、自杀的这样的行为，这是咱们双相障碍孩子要特别高度关注的一个问题。
而且双相障碍孩子自杀死亡这样的情况，比抑郁症的孩子还要多。所以我们要特别关注这种孩子的自伤自杀的行为。
也有孩子他可能会出现冲动攻击的行为，因为在抑郁发作的时候，有的孩子他会有那种易激惹的情绪，会有焦虑、激惹的这样的情况，在这种情况下，他可能也会出现一些冲动攻击的行为。
所以有的孩子他来看病，并不是来看抑郁的，来看什么呢？来看打人的，但为什么看打人，实际上他是处于抑郁发作之中，他由于这种焦虑、抑郁、易激惹等等才出现这样的一个行为。
当然除了这些之外，他们还可能会出现，比如说网络的过度使用，为什么他们会网络的过度使用？
是因为那个时候他们会觉得脑子非常慢，自己什么能力都没有，然后情绪也特别不好，唯有那个网是比较简单的，游戏是比较简单的，他是能够去做的，而且玩游戏的时候，他感受会好一些，所以他就在那老玩游戏。一方面就是缓解他的这种心情，另外一方面也让他觉得时间好打发一些。
除了这个之外，有的孩子会抽烟、会饮酒等等。抽烟、饮酒，他们也是其实是为了缓解他们那种苦闷的心情。因为他们不知道怎么去自我调节，所以就抽烟、喝酒。
所以等他们治好了双相障碍之后，他们可能就会遗留着这个烟也戒不了，酒也戒不了，出现一些物质使用方面的问题，这就给他带来了更多的其他的麻烦，所以这个也是我们特别需要关注的问题。
除了这些之外，这些孩子的身体也会出现很多的症状，比如说好多孩子有疼痛，告诉你有后背疼、头疼、肚子疼等等。还有好多孩子告诉你，我很乏力，我身体根本就一点力气也没有，我睡了一晚上，我早晨也跟没睡觉一样，完了精神非常不好，身体非常的疲惫，甚至我抬腿都觉得抬着费劲。
过去有一个小小孩，六七岁的一个小小孩，给我们描述他乏力，就描述的特别的形象。他就说他就像一个纸巾，在水里蘸了一下一样，完了整个都提溜不起来。其实他就非常形象地描述了他那种乏力的这样一种体验。
除此之外，这些孩子的饮食睡眠也会受到很大影响。常见比如说食欲就下降了，吃的很少，体重也下降了，完了睡眠也不好，入睡比较难，老爱醒了，然后早上也醒的特别早，也难以继续入睡了。但是也有一部分孩子就变得吃的多了，睡的多了。
除此之外，在抑郁发作的时候，孩子也可能会有幻觉，也可能会有妄想。幻觉的内容呢，有的时候也是非常不好的，有孩子就跟我们说，幻觉的内容就是让他去死吧，让他去跳楼吧，这对孩子的生命就造成了很大的威胁。
他们妄想可以是自罪妄想，觉得自己有罪，也可以是那种被害妄想，觉得周围人都对他不好，因为他表现特别不好，周围人都对他不好，都以为说他坏话等等，就是这种关系妄想，或者是觉得别人害他那种被害的妄想。在孩子抑郁的时候，刚才说的这都是非常典型的表现。
如果一个孩子有刚才说的那些症状，持续又在两周以上，这个孩子我们就要考虑他是抑郁发作了。但在这个过程中，也可能我们会看到一些不是很典型的那些孩子，比方说有的孩子他会笑眯眯地跟你说话，但是你要问他的时候，其实他内心的抑郁的体验非常的深刻，甚至他可能会有很强烈的自杀的观念。这种孩子我们是特别要警惕的。
因为这个时候外人不太能够察觉到他的抑郁的心情，而且家长也不能很好地去理解，他怎么会是抑郁呢，你看他还面带笑容呢，对于他的各种风险的防范，还有对他的及时诊断治疗都会产生影响。所以对这种孩子咱们也是需要特别的关注的。整体来说，刚才说的就是双相障碍的孩子主要的临床表现。
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