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晋江市中西医结合医院右肺恶性肿瘤专家

简介:

晋江市中西结合医院简介晋江市中西结合医院(磁灶中心卫生院)位于磁灶镇芸埔工业区21号,始建于1958年,1998年设张林分院,是一家集医疗、预防、保健、康复、健康教育和社区服务为一体的二级乙等综合性公立医院,是晋江市社会医疗保险及新型农村合作医疗定点医院。2016年6月挂牌为晋江市中西结合医院,并成为福建中医药大学附属人民晋江分院。是晋江市中医院医共体单位,福建医科大学附属泉州第一医院、福建医科大学附属第二医院、泉州市儿童医院?妇幼保健院、晋江市医院帮扶协助医院。医院占地60亩,建有门诊楼、医技楼、病房楼、保障系统、架空地下室等,开放床位250张,提供停车位250个。现有在职职工230人,其中卫生专业技术人员210人。设置急诊科、外科、妇产科、内科、儿科、公共卫生科、儿保科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、疼痛门诊等科室。设有中医馆,内含康复理疗科、中医内科、中医外科、皮肤科。并有医学检验科、超声科、放射科、药剂科、血库等辅助科室。病房楼设有内科、儿科、外科、妇产科和ICU等多个病区。配有16排X线电子计算机断层扫描仪(CT)、血液生化分析仪、尿沉渣分析仪、彩色多普勒超声诊断仪、全数字黑白B超机、胃镜、肠镜、DR多功能X射线高频胃肠系统、自动分析心电图机、B超定位体外碎石机、化学发光免疫分析仪、全自动血凝仪等先进医疗设备。医院始终贯彻“一切以患者满意为标准、一切以医疗质量为核心”的服务宗旨,坚持以全新的面貌,更高的要求,深入开展医疗救治工作。通过精湛的技术、优质的服务、科学的管理、可靠的质量、优雅的环境、竭诚为广大群众健康服务。原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点不同,可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌。 肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。,肺癌的病因至今未完全明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。,右肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,典型的肺癌容易识别,但有时容易与以下疾病混淆。,患者:不吸烟,及早戒烟,减少接触烟尘、车尾气等刺激性有害气体; 保持呼吸道通畅,术后患者鼓励多做吸呼气锻炼以利于术后患肺复张; 掌握服药注意事项,遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药; 定期复诊,如出现咳嗽、胸痛加重、大咯血情况时及时就医。 注意患者情绪,鼓励患者积极接受治疗; 保持居住环境空气清新,多通风换气; 戒烟或不抽烟,减少患者被动吸烟的几率; 当患者发烧时,温热毛巾敷额头,物理降温;温度高于38.5摄氏度时在医生指导下给予患者退烧药,并嘱咐患者漱口、勤换衣物。 多休息,适当活动,如慢走、太极拳、气功、呼吸操等,避免到人多拥挤处; 改变个人不良生活嗜好,戒烟,同时避免被动吸烟; 调整饮食习惯,多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白。,影像学检查,内镜检查,病理学检查,基因检查,实验室检查,。

王文彬 主治医师

高血压、糖尿病、胃炎、消化性溃疡、小儿感冒咳嗽、腹泻等常见病!

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擅长:高血压、糖尿病、胃炎、消化性溃疡、小儿感冒咳嗽、腹泻等常见病!
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施水液 副主任医师

本科学历,医务科科长,儿科副主任医师。2002年毕业于福建医科大学临床医学专业,毕业后从事内儿科工作10余年,特别是儿科咳嗽哮喘防治及呼吸道疾病的诊治工作,2006年赴泉州市第一医院儿科进修,曾参加“上海瑞金医院儿童哮喘和变态反应性疾病学术论坛”及“中华医学会儿科年会”等诊疗新进展学习班,擅长小儿呼吸性疾病的诊治,发表论文于省级刊物4篇,参与晋江市科技局立项科研课题《心衰标准化治疗及其双向转诊应用研究》。目前系泉州市儿科学会第四届、第五届理事会理事、泉州市人口学会会员、泉州市青年医师协会会员、泉州市康复医学会儿童康复专业委员会第一届委员会委员、泉州市妇幼保健协会第一届新生儿分会委员。

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擅长:本科学历,医务科科长,儿科副主任医师。2002年毕业于福建医科大学临床医学专业,毕业后从事内儿科工作10余年,特别是儿科咳嗽哮喘防治及呼吸道疾病的诊治工作,2006年赴泉州市第一医院儿科进修,曾参加“上海瑞金医院儿童哮喘和变态反应性疾病学术论坛”及“中华医学会儿科年会”等诊疗新进展学习班,擅长小儿呼吸性疾病的诊治,发表论文于省级刊物4篇,参与晋江市科技局立项科研课题《心衰标准化治疗及其双向转诊应用研究》。目前系泉州市儿科学会第四届、第五届理事会理事、泉州市人口学会会员、泉州市青年医师协会会员、泉州市康复医学会儿童康复专业委员会第一届委员会委员、泉州市妇幼保健协会第一届新生儿分会委员。
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沈青山 住院医师

擅长(消化内镜)及(消化内科相关疾病):慢性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流、消化道溃疡、胃肠镜息肉下切除术、痔疮内镜套扎术; 慢性病科:高血压、糖尿病、冠心病治疗等,指导生活调理,健康监测,健康维护,相关药物调理; 呼吸科:上呼吸道感染,气管炎,肺炎等相关疾病

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擅长:擅长(消化内镜)及(消化内科相关疾病):慢性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流、消化道溃疡、胃肠镜息肉下切除术、痔疮内镜套扎术; 慢性病科:高血压、糖尿病、冠心病治疗等,指导生活调理,健康监测,健康维护,相关药物调理; 呼吸科:上呼吸道感染,气管炎,肺炎等相关疾病
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患友问诊

患者体检发现肺部异常,担心是肺癌,正在服用一些药物,需要进一步检查和治疗建议。
49
2024-11-14 18:31:26
患者右肺长肉瘤,咨询冷冻消融治疗情况。患者男性37岁
65
2024-11-14 18:31:26
我想了解乌鲁木齐肿瘤医院医务处的联系方式,需要查询电话号码。患者信息:无
37
2024-11-14 18:31:26
患者发现肺结节,大小在3-4mm之间,形态规则,最近出现咳嗽和呼吸困难,寻求医生的建议。
44
2024-11-14 18:31:26
患者因感冒就诊,医院检查出胸部缔结组织和软组织恶性肿瘤,患者有肺结核病史,担心是否为肺癌晚期,寻求医生帮助。
40
2024-11-14 18:31:26
我有一个不到3cm的肺部结节,医生说是良性的,但我经常接触二手烟,很担心这个结节的发展,想了解更多关于肺部结节的信息和治疗建议。患者信息:经常接触二手烟。
1
2024-11-14 18:31:26
患者最近感觉肺部不适,咳嗽有痰,白色的,担心可能是肺癌,父亲上个月因为肺癌去世,希望得到专业的诊断和治疗建议。
37
2024-11-14 18:31:26
患者担心自己可能患有肿瘤,计划明天下午就医,并询问了相关注意事项和用药问题。
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2024-11-14 18:31:26
患者无症状,体检发现癌胚抗原升高,做增强CT显示可能有肿瘤,肺部结节大小为8mm,患者担心是否需要手术治疗。
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2024-11-14 18:31:26
患者长期处于二手烟环境中,担心对健康产生影响,寻求医生的帮助。
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2024-11-14 18:31:26

科普文章

数月前,我在一篇文章中写了一个临床案例,一个IA期的男性肺腺癌病人,我的一个同事的父亲。这个患者在某省肿瘤医院手术后,由于分期很早,未行后续治疗,然而两年后出现锁骨上淋巴结转移,口服特罗凯半年后耐药,没多久就去世了。当时评论里很多网友在问,不是说早期肺癌治愈率很高吗?为何这么早期的肺癌却在短时间内发生了转移?

这个病人确实分期很早,在全省最好的肿瘤医院手术,手术方式也很正规,之所以这么快出现转移,主要原因是他的病理亚型是微乳头型。

以前讲过多次,肺腺癌的发展历程是腺瘤样增生—原位腺癌—微浸润腺癌—浸润腺癌。浸润腺癌根据术后病理分期分为I期、II期和III期,具体分期这里不再赘述。在浸润腺癌中又有许多的病理亚型,比如贴壁型、腺泡型、乳头型、实体型、微乳头型。不同的病理亚型中,具有不同的预后。一般来说,贴壁型的腺癌为低复发风险。腺泡型和乳头型为主的腺癌为中等复发风险;而微乳头与实体型腺癌则为有最高复发风险的病理亚型。

在肺腺癌的各种病理亚型中,微乳头成分被认为是最大的预后不良指标,常伴有转移,被认为是肺腺癌中预后最不好的病理亚型。有研究显示微乳头为主的腺癌,5年内复发概率较高。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。微乳头型肺腺癌常常在原发病灶很小时就容易出现广泛的淋巴管癌栓,更容易出现早期的远处转移,比如侵犯胸膜及骨转移。

2015年WHO肺部肿瘤分类中增加了微乳头为主腺癌作为主要的病理亚型。微乳头型腺癌发生率较低,我国统计资料其发生率不超过2%。其特点包括1.多见于中老年,病灶位于肺周边,以实性结节为主;2.具有小病灶,大转移的特点;3.多数发现时即为晚期,会表现为多发淋巴结转移,或者肺部广泛癌性淋巴管炎;4.即便早期,手术后的无复发生存时间在所有类型中最短。

通过上述分析,这个IA期病人两年后发生远处淋巴结转移也就不足为奇了。值得庆幸的是,微乳头型肺腺癌EGFR基因突变率很高,我国临床研究中高达85%。所以,这类病人最可能从EGFR靶向治疗中获益。

有微乳头型意味着预后不好,有些极早期含微乳头成分的病人就表现得很恐慌,那该怎么办?要不要化疗?要不要靶向治疗?该怎么预防?

按照最新版2021肺癌NCCN治疗指南,I期肺癌病人,无论IA期还是IB期,无论是不是微乳头型,都不推荐术后化疗。但也有专家认为,IB期年轻病人,如果有微乳头成分及其他高危因素,根据意愿可以进行4次术后化疗。而2021年NCCN指南也首次把三代靶向药奥希替尼作为IB-IIIB期患者术后辅助治疗推荐。所以,IB期含微乳头型腺癌也可以考虑靶向治疗,或者化疗后靶向维持治疗。

至于IA期的含微乳头成分的病人,由于完整切除后治愈率很高,术后不建议做任何治疗,也不需要使用任何药物预防复发转移,最重要的是术后的定期复查,摈弃不良生活习惯,增强体质,均衡营养,保持乐观心态。

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