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福建省儿童医院新生儿阑尾炎专家

简介:

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿中心”)是由上海市人民政府与世界健康基金会(ProjectHOPE)合作共建的一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院。医院占地面积100亩,总建筑面积约8.4万平方米,规模床位1000张,实际开放床位788张,重症监护床位数配置占总数的1/5。上海儿童医学中心是国家儿童医学中心,在国内和国际上均具有较强的认可度和影响力。在2018年度国家三级公立医院绩效考核评价中,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心位列全国儿童专科医院排名第二,CMI值(病例组合指数)位列全国第一。医院作为上海交通大学医学院的附属医院,儿科学专业已经成为国家重点学科、211工程、985工程、085工程重点建设学科,相关儿科亚专业相继获得国家临床重点专科、卫生部重点实验室、卫生部首批小儿先天性心脏病诊断和介入治疗继续教学的培训基地、上海市首批临床医学中心、上海市医学重点学科及上海市公共卫生重点学科等。新生儿急性阑尾炎是指新生儿发生的急性阑尾炎。新生儿出生后阑尾呈漏斗状,不容易发生阑尾管腔阻塞,所以新生儿急性阑尾炎很少见,仅占全部小儿阑尾炎的0.04%。因其临床症状不典型,故新生儿急性阑尾炎早期诊断十分困难,很容易误诊。,可因细菌感染、阑尾血运障碍等引起,腹部,早诊断,早治疗。手术指征明确应立即剖腹探查,以防阑尾穿孔等并发症。手术以阑尾切除术为主,必要时行腹腔清洁及引流。,与坏死性小肠炎、消化道穿孔、胎粪性腹膜炎、肠梗阻等疾病相鉴别,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.实验室检查2.腹部B超检查3.腹部立位X线平片,。

陈燕玲 副主任医师

小儿感冒、急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽、反复喘息、反复呼吸道感染、支气管哮喘及过敏性鼻炎、过敏原特异性免疫治疗、小儿腹泻、腹痛、便秘、消化不良、小儿胃炎、川崎病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病。

好评 100%
接诊量 143
平均等待 2小时
擅长:小儿感冒、急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽、反复喘息、反复呼吸道感染、支气管哮喘及过敏性鼻炎、过敏原特异性免疫治疗、小儿腹泻、腹痛、便秘、消化不良、小儿胃炎、川崎病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病。
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张秋韵 主治医师

过敏性鼻炎,口呼吸疾病,小儿鼾症,鼻窦炎,中耳炎,遗传性耳聋,听力下降

好评 98%
接诊量 1277
平均等待 3小时
擅长:过敏性鼻炎,口呼吸疾病,小儿鼾症,鼻窦炎,中耳炎,遗传性耳聋,听力下降
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张炳 副主任医师

产前咨询,新生儿护理,儿科常见疾病,小儿外科常见疾病:包茎,腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、血管瘤、便秘、肌性斜颈、先天性巨结肠、胃食管反流、肠闭锁、食管闭锁、胆道闭锁、膈疝、胆总管囊肿、肾积水、输尿管膀胱反流、肺部畸形等。

好评 99%
接诊量 6318
平均等待 -
擅长:产前咨询,新生儿护理,儿科常见疾病,小儿外科常见疾病:包茎,腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、血管瘤、便秘、肌性斜颈、先天性巨结肠、胃食管反流、肠闭锁、食管闭锁、胆道闭锁、膈疝、胆总管囊肿、肾积水、输尿管膀胱反流、肺部畸形等。
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郑子兵 主治医师

擅长小儿骨科相关疾病的诊治,尤其擅长多指,并指,多趾,并趾,扳机指微创治疗,还有如全身摔伤外伤,皮裂伤,儿童骨折如,肱骨髁上骨折,指骨骨折,尺桡骨骨折,胫腓骨骨折(手法复位石膏外固定保守治疗),骨关节感染,骨科先天畸形(发育性髋关节发育不良,马蹄内翻足,双下肢不等长等),肌性斜颈等。 2、擅长儿童臀纹/腿纹不对称,步态异常,X型腿,O型腿的筛查。 3、擅长小儿外科常见病多发病的诊治,如包茎、隐匿性阴茎、包皮龟头炎、隐睾鞘膜积液、腹股沟疝气等

好评 99%
接诊量 9733
平均等待 -
擅长:擅长小儿骨科相关疾病的诊治,尤其擅长多指,并指,多趾,并趾,扳机指微创治疗,还有如全身摔伤外伤,皮裂伤,儿童骨折如,肱骨髁上骨折,指骨骨折,尺桡骨骨折,胫腓骨骨折(手法复位石膏外固定保守治疗),骨关节感染,骨科先天畸形(发育性髋关节发育不良,马蹄内翻足,双下肢不等长等),肌性斜颈等。 2、擅长儿童臀纹/腿纹不对称,步态异常,X型腿,O型腿的筛查。 3、擅长小儿外科常见病多发病的诊治,如包茎、隐匿性阴茎、包皮龟头炎、隐睾鞘膜积液、腹股沟疝气等
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魏建行 主治医师

小儿常见呼吸系统疾病,肺炎,上呼吸道感染,过敏性鼻炎,哮喘等诊治。小儿呼吸内镜诊疗。

好评 100%
接诊量 41
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擅长:小儿常见呼吸系统疾病,肺炎,上呼吸道感染,过敏性鼻炎,哮喘等诊治。小儿呼吸内镜诊疗。
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郑彦 住院医师

小儿内科临床常见相关疾病,上呼吸道感染、肺炎、过敏、呕吐腹泻等。

好评 -
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擅长:小儿内科临床常见相关疾病,上呼吸道感染、肺炎、过敏、呕吐腹泻等。
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严磊 主治医师

小儿普外科、新生儿外科疾病的诊治,擅长疝气、隐睾、鞘膜积液、包茎、体表肿物、肛裂、便秘的诊治,熟悉小儿腹腔镜、胸腔镜手术。

好评 99%
接诊量 1758
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擅长:小儿普外科、新生儿外科疾病的诊治,擅长疝气、隐睾、鞘膜积液、包茎、体表肿物、肛裂、便秘的诊治,熟悉小儿腹腔镜、胸腔镜手术。
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兰建英 主治医师

耳鼻喉科常见病:腺样体肥大,扁桃体肥大,鼻出血,过敏性鼻炎,中耳炎等

好评 -
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擅长:耳鼻喉科常见病:腺样体肥大,扁桃体肥大,鼻出血,过敏性鼻炎,中耳炎等
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陈志强 主治医师

擅长肾积水,小儿疝气,包茎,鞘膜积液,尿频、遗尿症,烧伤,烫伤,小儿便秘,外伤等

好评 99%
接诊量 5004
平均等待 -
擅长:擅长肾积水,小儿疝气,包茎,鞘膜积液,尿频、遗尿症,烧伤,烫伤,小儿便秘,外伤等
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范建森 主治医师

小儿包皮、疝气、鞘膜积液、隐睾、全身各部位肿物、幽门肥厚、腹腔肿物等

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:小儿包皮、疝气、鞘膜积液、隐睾、全身各部位肿物、幽门肥厚、腹腔肿物等
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患友问诊

科普文章

 
附二医住院大楼下,一辆外地牌照的120救护车拉着刺耳的警报呼啸而至。车刚停稳,从车内下来几位医护人员,护送着一个还没满月的重病宝宝快速到达新生儿重症监护病房。
这是从某市妇幼保健院转院过来的一个新生儿,小宝宝出生才11天,反复发烧已经8天了,在妇幼保健院输液抗感染、对症治疗,宝宝的体温仍然反反复复,5天前宝宝又出现腹胀,医生给予禁食、胃肠减压、输静脉营养液等治疗,但腹胀不见好转,反而越来越重,宝宝的精神反应也越来越差,因此转院治疗。
病床上的宝宝虚弱无力,面色苍白,眉头紧皱,表情痛苦,但又无力哭出声来,腹部膨隆又发硬,腹壁皮肤红红的,按压宝宝的肚皮,他的眉头皱得更紧了,看上去痛苦不堪。
医生很快给宝宝采血化验,结果提示严重的细菌感染,急查腹部B超及腹部X片,均提示异常,急请小儿外科会诊,外科医生说宝宝存在急性腹膜炎,有手术指征,但宝宝是因什么疾病并发的腹膜炎尚不得而知。
病情危急,宝宝随时有生命危险,必须紧急剖腹探查!
经过与家长沟通病情,征得家长同意并签字,完善术前准备后,宝宝被推进了手术室,医生在全身麻醉下剖开宝宝的腹部,发现宝宝的腹腔内有大量脓性液体,末端小肠表面有大量脓苔,医生顺着一段段肠子查找,终于发现病变部位就在阑尾,此刻宝宝的阑尾已经发黑坏死并穿孔!
原来,宝宝的发烧、腹胀就是阑尾炎引起的,仅靠输液治疗根本不能控制病情,随着时间的推移,病情逐渐进展,阑尾最终穿孔,穿孔后,肠子里的内容物漏入腹腔并污染平时清洁无菌的腹腔,从而导致宝宝并发急性腹膜炎,因此宝宝的肚皮发红又发紧,用手按压肚皮,宝宝眉头紧锁,这是肚子疼痛的信号!只因宝宝虚弱无力,按压肚子时连哭的力气都没有,又不会说话告诉医生肚子疼,因此该细节很容易被忽视,造成误诊。
医生抽吸掉宝宝腹腔里的脓性渗液,切除病变的阑尾,进行腹腔冲洗引流后,逐层关闭腹腔,最后缝合伤口,手术非常成功!
术后宝宝安返病房。继续输液抗感染、输葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素、矿物质等补充营养,输白蛋白、血浆、悬浮红细胞给予全身支持,并监测生命体征。
 不久,宝宝从麻醉中醒来,术后禁食几天后,宝宝开始喝奶了,由少到多,循序渐进,现在一次能喝60ml配方奶,肚子不胀,也不发烧了,精神活泼,哭声响亮,肚子饿了,就哭着要奶吃,非常可爱。
目前,宝宝手术部位的引流管已经拔除,伤口愈合良好,再过几天,就可以拆线出院了。
宝宝术前术后完全判若两人,看着小家伙一天天好转,医护人员都十分欣慰,内心充满了成就感和满足感。主刀医生不由感慨:“没开刀进去之前,谁能想到这个宝宝是阑尾炎?!需要开腹手术的新生儿每年都有很多,大都是肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、肠扭转、新生儿坏死性小肠结肠炎这些常见病,但新生儿阑尾炎这还是我碰到的第一例”。
【编后】
阑尾炎相信很多读者朋友都知道,甚至亲身经历过,有的朋友还能说出典型阑尾炎的症状,如“发热、呕吐、转移性右下腹痛”。
但这一般发生在成年人及较大儿童的身上。而新生儿阑尾炎是极其罕见的,仅占所有儿童阑尾炎的万分之四!
而且症状很不典型,完全不同于成人及年长儿的阑尾炎,早期诊断困难,极易误诊。
新生儿阑尾炎最大的特点是发展快、病情重、穿孔率高、并发症多,有很高的死亡率。
文中的宝宝是幸运的,设想如果仅仅依靠输液治疗,不做手术,必死无疑。如果再迟一些手术,将会出现更多、更严重的并发症,增加手术难度,可能出现大面积肠管坏死,而不得不手术切除,导致短肠综合征,留下后遗症,影响生长发育及生活质量,甚至死亡,后果不堪设想。
 

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

皮瓣、植皮,傻傻分不清楚?

抗瘢痕产品你用对了么?

瘢痕药、瘢痕贴、减张器、减张贴,你都用对了么?

眉毛上的痣切除后,眉毛还在么?

什么是术后换药?

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怎样才能术后无痕?看看你都掌握了么?

大家口中常说的瘢痕体质是什么呢?

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