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中山市板芙医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

中山市板芙医院创建于1965年,是一所集预防、保健、治疗、康复、教学于一体的综合性“二级甲等医院”,是市属的爱婴医院,是第一批中山市社保医疗定点医疗机构;医院环境优美、设备精良、管理科学,先后荣获“中山市医疗质量全优单位”、“中山市文明单位”、“中山市卫生系统‘四五’普法优秀单位”等光荣称号,板芙医院位于山清水秀,交通四通八达的板芙镇内,该镇地处中山市南部,东傍五桂山,西与江门市新会区隔江相望,南连珠海经济特区,北枕中山石岐城区,距中山市区石岐15公里,珠海市拱北、澳门30公里。医院占地16000多平方米,业务用房14000多平方米,建有门诊大楼、住院大楼、综合大楼。设现代化标准病床200张,职工250多人,卫技人员占90%以上(其中副高以上医务人员18名)。医院设有内科、ICU重症医学科、外科、妇产科、五官科、中医科、口腔科、急诊科、药剂科、医技科(化验科、放射科、B超室)、手术室、供应室、病案室、胃镜室、防保科、妇幼保健中心、体检中心、社区服务科(下辖有10间社区卫生服务站)等科室。医院拥有数字化医院管理信息系统、配置了GE螺旋CT、CR、史赛克腹腔镜、狼牌输尿管镜、西门子彩色多普勒超声诊断系统(彩色B超)、体外冲击波碎石机、进口全自动生化分析仪、进口全自动血球仪、进口电子胃镜、美国产的血气分析仪、多功能数码遥控x光机、进口呼吸机等先进医疗仪器设备,为高效、准确的诊断治疗提供强有力的保障。同时配有中心供氧及中心传呼,3辆救护车(其中一辆奔驰牌314救护车,车上均有心电监护仪、电击除颤仪、进口呼吸机、吸氧、气管插管等设施,可以在院外开展急危重病人的急救),一辆x光体检车;内儿科可以开展重症有机磷中毒、急性心肌梗死、急性肺水肿、休克、呼吸衰竭、脑血管意外等内科疾病的急救工作,特别专长于心、肺、脑、呼吸道疾病的诊断治疗;工作人员均经过专业训练,熟练掌握各种急救技术,反应快速,能出色完成各种急救任务。外科开展创伤的急救手术较多,对创伤科、骨科有丰富的临床经验,可以开展开颅颅内血肿清除术、颅内血肿微创清除术、胸腹创伤手术治疗、四肢骨骨折切开复位内固定术、人工股关节置换术、胸腰椎骨折切开复位内固定术、腰椎间盘摘除术、手指植骨带血管蒂皮瓣修复术、多发伤、肠癌根治术、胃癌根治术等手术。普外科可开展肝内结石切开取石术、腹腔镜微创胆囊切除术、腹腔镜兰尾切除术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等手术;小儿外科可开展小儿微创疝气手术,创伤小、恢复快、费用低等特点。妇产科能进行产后大出血、重度妊娠高血压症急救,能开展全宫切除术、卵巢肿瘤摘除术、宫外孕手术、剖宫产、无痛人流术、阴道镜检等妇产科疾病的诊断、治疗、急救等,可开展经腹腔镜卵巢囊肿切除、子宫肌瘤剔除术。医院建成了层流手术室,手术室设有先进水平的全净化手术间3间,综合ICU、产房、家庭产房等。门诊收费、住院收费、财务管理、住院病案管理、住院医嘱、个人与家庭健康档案、社保医疗实行电脑信息化管理;所有医疗和服务项目严格按中山市医疗收费标准收费,严格实行门诊费用清单制和住院费用一日清单制。中山市板芙医院是以农村基本预防保健、医疗为主的医院,有完善的急诊抢救体系,重点专科是妇产科、普外科(腹腔镜治疗中心)、创伤科;本院全体职工一直遵循"以病人为中心,提供全程优质服务"的宗旨,强化医疗体系管理,优化服务质量,努力探索一条可持续发展之路,为广大人民群众提供热情、高效、优质、便捷的医疗服务而不懈努力,向建设一流现代化医院的目标前进。弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

吕杏恒 副主任医师

擅长妇产科疾病的治疗。

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李军 副主任医师

待补充

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王洁琼 主治医师

熟悉内科常见病和多发病,尤其擅长呼吸和消化系统疾病的处理诊治。

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黄乐欣 主治医师

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黄建锦 主治医师

内科常见病,多发病的诊断及治疗!

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擅长:内科常见病,多发病的诊断及治疗!
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患友问诊

宝宝血管细,扎不上针,考虑颈静脉注射或肌肉注射,具体方法需结合病情,患者信息:宝宝。
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2024-11-14 14:48:11
宝宝出生时血管明显,是否正常,疑似先天性毛细血管扩张症。患者女性31岁
67
2024-11-14 14:48:11
一岁宝宝脸部皮下血管破裂,寻求治疗建议。
29
2024-11-14 14:48:11
宝宝出生后绑手绑脚,担心是否会影响发育。
56
2024-11-14 14:48:11
宝宝出生时有一处痕迹,疑似鹤吻痕,血管扩张,询问症状消失时间及注意事项。患者男性1个月17天
55
2024-11-14 14:48:11
宝宝枕后红色斑点,疑为鲜红斑痣,已用药两天,询问是否需要继续巩固治疗。患者男性3个月9天
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2024-11-14 14:48:11
我的宝宝20天大,抽血检查显示凝血异常和贫血,医生建议我补充维生素K来改善宝宝的状况,但我不确定哺乳期的母亲是否可以服用普丽普莱维生素K1片。
49
2024-11-14 14:48:11
孩子四个月大,最近眼睛发红,担心是结膜炎。
39
2024-11-14 14:48:11
新生儿足跟血异常,医生建议复查。家长想了解复查方式及结果准确性,以及是否涉及遗传疾病。患者男性18天
63
2024-11-14 14:48:11
宝宝出现红血管扩张,不知是什么原因,需不需要用药?
33
2024-11-14 14:48:11

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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