大家可能都听说过吃药期间不能喝酒，但依然有不少人还是会这么做，导致最终被送进了医院，那么我们先来了解一下双硫仑样反应是什么？

 

双硫仑样反应系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。双硫仑，又名戒酒硫，用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒，而达到戒酒的目的。对于一般较轻的反应，不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应，如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。双硫仑本身是一种戒酒药，吃上它再喝上酒，会让人很难受，就可以让人慢慢把酒戒掉。

 

 

注意事项

 

而有些别的药物与酒精也会产生类似的反应，其中最多的就是头孢类的药物。起关键作用的是这些药物中有一个叫甲硫四氮唑的东西，酒精进入体内分解成乙醛，甲硫四氮唑这个东西抑制了乙醛脱氢酶的活性，乙醛就不能降解为乙酸排出体外，产生很多不良反应，恶心、呕吐、呼吸困难，甚至昏迷死亡。需要引起人们足够的重视。

 

 

发生双硫仑样反应的药物很多，头孢类的大多数药物都会反应，还有左氧氟沙星、氟康唑等。该病发病凶险，症状变化多端，对老人小孩这样身体较差的人来说，很容易危及生命。所以预防疾病的发生就非常重要。用药时医生必须询问患者最近是否饮酒，并且一定要交代病人用药期间及停药一周后才可饮酒、饮酒类饮料和含酒的食品，以免发生意外。

 

现在人们的生活水平越来越高，人际交往，各种应酬不断增多，酒就必然成为一种交际工具，但是在觥筹交错之间，一定要注意自己的身体健康，千万不可因此而被送入医院，岂不是得不偿失了。并且，喝酒过多，酒精进入人体之后，主要在肝脏代谢，过量服用会使肝脏受到损害，而肝脏每天代谢酒精的量是有限度的，长时间过量的饮酒会导致酒精性肝病，严重者会导致肝衰竭或肝硬化危及到生命，所以应该少量饮酒。有心脏病者也不应该喝酒，会导致心跳加速甚至有生命危险。

双硫仑是一种戒酒药物。它本来对人体不会产生任何作用，但是当服用它后再喝酒，就会使人面部潮红、头痛、眩晕、呕吐、心跳加快、呼吸困难等，感觉非常难受，继而让嗜酒者对酒产生厌恶和害怕的情绪，最终达到戒酒的目的。

然而，一些药物也可以使人出现类似的症状，在临床上被称为双硫仑样反应。不同的是，双硫仑是要在医生的指导下服用，剂量受到控制，一般很难危及生命，而双硫仑样反应则通常是因为人们在服用头孢类药物后，饮用了含有酒精的饮品（或接触酒精），从而导致体内乙醛蓄积的中毒反应，危险性很大，严重者可危及生命。

发生双硫仑样反应，病人颜面部及全身皮肤潮红，口干舌燥，头晕头痛， 胸闷心慌， 恶心呕吐、腹痛腹泻， 言语混乱、视物模糊、步态不稳，狂躁、谵妄、意识障碍，咽喉有刺痛或震颤感，口中会有大蒜气味，还可出现血压下降、惊慌恐惧或濒死感、四肢麻木、大小便失禁，严重者会出现休克，甚至死亡。服用有双硫仑样反应的药物后饮酒，最早可在 5 分钟内出现症状，多在 30 分钟内，少数在 1 小时内，极少数在 1 小时后才出现双硫仑样反应。反应常持续 2 小时后逐渐缓解，重者可持续 24 小时或数天才能完全缓解。

发生双硫仑反应应当立即停止饮酒和吃药。卧床休息。如病人症状严重、长时间未恢复或者症状进行性加重，应尽早去医院救治。

温馨提示：

• 酒后不吃药，药后不喝酒，尤其是头孢类药物。
• 在服用易产生双硫仑样反应的药物之前、期间以及停药后 7 天内避免接触含有乙醇的制品，包括饮用各种酒类及含乙醇的饮料，服用以乙醇为溶剂的药物或使用酒精擦浴等，尤其对于老年人及心血管疾病病人更应注意。小儿应该适当延长至 2～3 周。
• 所有药物都应单独服用，尤其是治疗不同疾病的药物，间隔时间应该在 30 分钟以上。这样可以避免一些不必要的化学反应出现，避免产生副作用和并发症。多种药物同时服用之前，需要咨询药师。
• 服药时，白开水是最佳的选择，不应选择其他的饮品，特别是酒精类饮品，如香槟酒、啤酒、葡萄酒、红酒、黄酒及白酒等。同时，也要避免食用含酒精类的食物，如米酒、啤酒鸭、酒心巧克力、发酵的食醋等，还需注意含酒精的药物，如藿香正气水，养阴清肺糖浆等。
• 需在医生或者药物说明书指导下正确使用药物。

双硫仑样反应的预防

医护人员特别是急诊科的医护人员必须要对应用抗菌药物过程中的双硫仑样反应有足够的认识和重视。

1、在诊疗过程中，须仔细询问患者的用药史、过敏史及饮酒习惯，对于急性酒精中毒患者必须使用抗生素时，应该尽量避免用可导致双硫仑样反应的药物（特别是头孢类抗生素），同时严格掌握用药适应证，合理选用药物，合理联用配伍，不能同时使用含乙醇的药物。

2、对使用可引起双硫仑样反应药物的患者，应告知患者在使用上述抗菌药期间及停药后 7 天内，均应避免饮酒或进食含乙醇制品（包括饮料、食物、药物），如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水、氢化可的松注射液、用酒精进行皮肤消毒或擦洗降温，尤其老年人、心血管疾病患者更应注意。

3、一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用乙醇相关制品

一直以来，人们都曾听过“吃药之后不能马上喝酒”的忠告，而近日一位源于首都医科大学宣武医院首席专家凌锋的亲身经历，再一次将“药物+酒精”的危害性推向了高潮。

事情的始末

首都医科大学宣武医院的首席专家凌锋在一次早起准备出差前，吃了一粒0.5g剂量的“头孢呋辛酯”抗生素，随后不久便出现了手掌瘙痒、咽部窒息、视线模糊等药物过敏的不良反应，最终在到达医院时已陷入昏迷。幸好得司机及时送往医院，自己也在发现自己出现药物过敏症状时及时采取了急求措施，这才最终在医院同事的合力抢球中脱险。事后凌锋医生对自己此次的危险时间做以回顾时，意识到之所以之前吃着一直没事的头孢类药物，这次吃了却出现药物过敏反应的原因，是在吃药的前一天晚上喝过半杯红酒。

双硫仑样反应

凌锋医生突然的遭遇，最容易让人联想到的便是“双硫仑样反应”。双硫仑，是一种橡胶工业上最早使用的催化剂，当人们在接触双硫仑之后如果再接触酒精，如饮酒、饮食含酒精类物质的食物或饮料，则会出现胸闷、气短、面部潮红、头痛、头晕、心慌、恶心等症状，此症状被成为“双硫仑反应”。后来，人们逐渐发现，除了双硫仑本身外，一些药物也能引起类似的反应，在使用这些与双硫仑有相似作用的抗菌药期间或之后不久，若饮酒或服用酒精制品也会导致类似于“双硫仑反应”的中毒反应，医学上被称为“双硫仑样反应”。因此，建议大家在服用这些药物后的7-14天内应远离酒精，防止引发“双硫仑样反应”。

抗生素与酒

日常生活中，人们经常接触到的一些药物，如头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟钠等头孢类抗生素、咪唑类等药物与酒精相遇时，都可能会引起“双硫仑样反应”的发生，而反应较严重的人群一般包括老年人和心脑血管疾病患者，以及对酒精过敏的人。“双硫仑样反应”发生的原因主要是因为头孢类、咪唑类等药物在人体内的代谢途径与酒精在人体的代谢途径相同，都需要经过肝脏进行代谢。在此过程中这些药物可以抑制肝脏的乙醛脱氢酶，阻断乙醛向乙酸的进一步转化，从而使乙醛蓄积在人体内并引起一系列的中毒反应。

救急措施

“双硫仑样反应”发生时，患者常会出现面部潮红、眼结膜充血、头痛、头晕、呕吐、胸痛、胸闷等症状，这些症状一般在身体经过一段时间的自我调节之后会自行恢复，当然严重者也会出现胸闷、喘鸣、呼吸困难，甚至是过敏性休克，这种状态下，患者如果不及时治疗则可能会致使病情进一步恶化，如出现呼吸抑制、引起急性的心肌梗死、急性心力衰竭等，需及时就医。

“吃了头孢就不能喝酒”，这句话已经人尽皆知。

 

但是往往老百姓只知其一，不知其二！

 

吃了头孢就不能喝酒，这句话从何而来？

 

因为吃了某些头孢以后再喝酒，会出现双硫仑样反应，所以吃了某些头孢后不能喝酒！

 

 

 

理论上并不是所有头孢配酒都会出现双硫仑样反应，当然，除了头孢，也有其他药物也会，我接下来都会一一介绍。

 

什么是双硫仑样反应？

 

 

 

简单的说，双硫仑是个戒酒药，怎么戒酒呢？因为在吃了双硫仑药物以后，喝酒者会出现面部潮红，心悸以及呼吸困难等症状，从而逐渐戒酒！

 

后来我们把这种吃完双硫仑后喝酒，而出现的症状，称之为双硫仑样反应。

 

双硫仑样反应有什么症状？

 

 

 

双硫仑氧样反应的症状很多，包括面部潮红、发热、头痛、精神紧张、视力模糊、恶心和呕吐等不舒服的症状，这种反应在大多数人身 上呈自限性，无需处理。

 

但还有少数人在服用双硫仑后出现呼吸困难、心律不齐、昏迷、急性心肌梗死、惊厥甚至死亡！

 

吃了头孢后吃酒精和以上讲的双硫仑有什么联系呢？

 

 

因为某些头孢中是含有和双硫仑反应一样或类似的分子结构的，所以吃了头孢后喝酒出现双硫仑样反应。当然，没有这种分子式的头孢和酒在一起时不会出现双硫仑样反应的。

 

喝多少酒会引起此反应？

 

沾酒就会出现，当然，酒越多对于单个个体而言理论上症状越重。

 

无论什么酒都有可能发作，白酒、红酒、啤酒都会，因为是酒精的作用！

 

 

所以容易忽略的有：藿香正气水，酒心巧克力，酒精外用擦拭，料酒鱼汤等等。

 

吃多少头孢会引起此反应？

 

3-5天之内应避免口服会引起双硫仑反应的药物，吃的越多，反应越重，所以，为了安全起见，我们应在停药1周后才可饮酒。

 

出现双硫仑反应怎么处理？

 

轻的能自行缓解，注意休息，对症处理。

 

重点直接送医院。

 

什么药物能引起双硫仑样反应？

 

头孢类抗生素：如头孢哌酮、头孢匹胺、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢盂多、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢尼西、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟等。 头孢哌酮分子结构中母核7氨基头孢烷酸环的3位上存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氢唑(硫代甲基四唑)活性基，可引起双硫仑样反应。头孢曲松等不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应。

 

硝咪唑类：如甲硝唑、替硝唑，不论是口服或静脉给药，不论是何种酒，也不论是饮酒量多少，都会直接与吸收入血的乙醇发生反应，而出现双硫仑样症状。此类药物化学结构中含有甲硫四氮唑基团。

 

其他药物和食物：呋喃类如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺脲类降糖药如氯磺丙脲、达美康、甲苯磺丁脲、优降糖、华法林、三氟拉嚷、妥拉苏林、胰岛素等。

 

 

 

重要的来了，按照道理，化学结构中没有甲硫四氢唑侧链的头孢菌素并无双硫仑样反应，我之前介绍时也说某些头孢，并没有说所有头孢。

 

但是，实际上很多没有甲硫四氢唑侧链的头孢都有类似报道，所以，我建议只要是头孢，吃完后就不能喝酒。

 

总结：吃完头孢不喝酒！喝完酒也不可以吃头孢！只要含有酒精的都不可以，无论什么酒，外用都不行！

 

当然，除了头孢，很多其他药物也不可以，喝酒前看一看！

 

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              曾有一句耳熟能详的话：酒后不开车，开车不喝酒。如今又添了一句话：酒后不用头孢，用头孢后不喝酒。
          那么为什么酒后不用头孢（等）？用头孢（等）后为什么不喝酒？
        饮酒后多久才能用头孢（等）？用头孢（等）多久才能喝酒？
        对上述问题的回答不仅是广大患者关心的问题，而且也是临床医护人员需要关注的问题，下面就相关问题结合文献予以综述。
       1948年一位名叫哥本哈根的医生在临床中观察发现许多人在服用一些药物以后，又喝酒或者接触酒精，就会引起胸闷、气短、面部潮红、头痛、恶心等症状，后来通过进一步研究发应这一类症状是由于体内乙醛蓄积引起中毒反应，这就是后来人们发现的双硫仑样反应。
       双硫仑（disulfiram）是一种用于橡胶硫化的催化剂，人们发现在接触这些物质的时候，再接触酒精，就会引起胸闷、气短、面部潮红、头痛、恶心等症状，这便是最开始的双硫仑反应。后来，随着人们逐渐发现，除了双硫仑本身，还有一些药物也能引起这样的反应。我们经常接触的头孢类抗生素，比如头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟钠都可以引起这样的反应。此外，甲硝唑、酮康唑也能引起类似的反应。因此在应用这些药物的时候不要饮酒，避免接触酒精，防止引起双硫仑反应。         双硫仑的作用机制在于：双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。（乙醇进入体内后，先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛，乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸，乙酸进入枸椽酸循环，最后转变为水和二氧化碳排出。而双硫仑可抑制乙醛脱氢酶，使乙醛不能氧化为乙酸，致使乙醛在体内蓄积） 双硫仑样反应（disulfiram-like reaction）又称双硫醒样反应或酒醉貌反应或戒酒硫样反应，系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。双硫仑，又名戒酒硫，用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒，而达到戒酒的目的。对于一般较轻的反应，不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应，如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。临床也利用双硫仑反应，培养饮酒者对酒精的厌恶条件反射，达到戒酒目的。
       除双硫仑外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲（如格列齐特）、氯磺丙脲（二甲双胍）及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）均可引起本反应。应告诫患者用药期间禁酒和禁用含乙醇的药剂。双硫仑样反应的常见临床表现：用药期间饮酒（或接触酒精），表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚，甚至发生过敏性休克，血压下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。
       另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较饮啤酒、含酒精饮料等的反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。 双硫仑样反应是指用含有甲硫四氮唑基团或甲 硫三嗪侧链的药物后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速（可达120次/min）及心电图正常或部分改变（如ST—T改变）。
        大宗临床病例显示发生双硫仑样反应的严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。
         临床上常见发生双硫仑反应的类似效用药物有：1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感，如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是在其母核7 - 氨基头孢烷酸（7-ACA）环的3位上有甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。出现心前区疼痛伴心电图ST-T改变是由于甲硫四氮唑取代基引起交感神经兴奋性增高，造成心率加快、心肌耗氧量增加，使心肌舒张期缩短，冠状动脉灌注压降低，导致灌流量减少所致。（头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢拉定、头孢克洛等，因不含甲硫四氮唑基团或甲硫三嗪侧链，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。）2.硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。3.其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。
         再次熟悉易发生双硫仑反应的药物： 1、抗菌药物：头孢菌素类抗生素包括头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦、头孢匹胺、头孢孟多、头孢美唑、头孢美诺、头孢甲肟、头孢尼西、头孢替胺、拉氧头孢、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟、头孢克洛、头孢地嗪、头孢氨苄、头孢拉定、头孢西丁、头孢呋辛等。 2、咪唑类抗菌药物：甲硝唑、甲硝唑磷酸二钠、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等。 3、其他抗菌药物：呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、 灰黄霉素、琥乙红霉索、复方磺胺甲恶唑、异烟肼等。
       由于发生双硫仑样反应如处理不及时有危及生命的风险，因此预防双硫仑样反应的发生至关重要，其原则就是喝酒后不用头孢（等），用头孢（等）不喝酒，虽然目前没有专门的行业指导规范确定，但临床工作中强调预防为主的原则势在必行，因为坚持这一原则可大大降低或杜绝双硫仑样反应的发生。
        那么具体在临床中怎么预防呢？医护人员有必要对应用抗菌药物过程中的戒酒硫样反应有足够的认识和重视。①在诊疗过程中，须仔细询问患者的用药史及过敏史，询问饮酒习惯，同时严格掌握用药适应证，合理选用药物，防止滥用倾向，合理联用配伍，不能同时使用含乙醇的药物。护士在使用可引起双硫仑样反应的药物时，静滴开始速度不宜过快，并密切观察，有抢救意识，一旦发生过敏反应立即停药抢救，②对使用可引起双硫仑样反应药物的患者，应告知患者在使用上述抗菌药期间及停药后14天内，均应避免饮酒或进食含乙醇制品（包括饮料、食物、药物），如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水、氢化可的松注射液、用酒精进行皮肤消毒或擦洗降温，尤其老年人、心血管疾病患者更应注意。
        那么应用以上药物后多长时间可以饮酒？关于禁止饮酒的时间，文献报道不一，多数人认为服药期间和服药后5～7d内，禁止饮酒。徐红辉的研究认为以上药物抑制肝脏酶的作用是可逆的， 一般在停药后7-10天左右可恢复到正常水平，故其建议在应用以上药物停药10天后再食用含乙醇的饮料及酒类较为安全。杨琴的研究认为少量患者在停药后12、13d也有发生反应者。建议用药期间及停药后20d后再食用含乙醇的饮料及酒类较为安全。
        饮酒后多长时间可应用以上药物？确实在临床工作中有遇到过饮酒后5天使用以上药物引起双硫仑样反应的，为此明确饮酒后7天以内的患者均不给皮试及使用以上药物。笔者查阅文献，这方面的研究较少。付守芝 刘克英研究中1例患者饮酒1天后给予头孢哌酮静点40分钟后出现双硫仑反应，故为了安全起见，建议饮酒后3天内不予使用以上药物。李翠萍、张彩云、赵倩研究认为用头孢类抗生素前详细询问酒精接触史，尤其作过敏试验前，也要详细询问接触史。3d内有酒精接触史者禁做过敏皮试、禁用此类抗生素。杨琴的研究饮酒后使用甲硝唑，必须在饮酒12h后给药。 应用以上药物致双硫仑样反应的因素主要有哪些？1、饮用酒类包括白酒、葡萄酒、红酒、啤酒、黄酒、香槟酒等。2、以乙醇为溶媒的药物制剂如氢化可的松注射液、氯霉素注射液、药酒制剂、藿香正气口服液、 酊剂如碘酒等。3、含酒精的食物：如啤酒鸭、啤酒卤蛋、酒心巧克力。4、其他：如大量使用酒精消毒皮肤，心衰患者的吸氧时的酒精湿化水、高热患者使用洒精擦浴降温。
        结合以上分析，大量实例证明饮酒量与双硫伦反应的关系成正比，饮酒量越大，双硫伦反应越重，严重时可危及患者的生命。发病率不在于饮酒量少就不发病，即使是饮少量啤酒、葡萄酒也可能诱发双硫仑反应。另外由于个体差异，酒精在体内的代谢速度也有不同；药物在体内的消除所需时间，及被抑制的乙醛脱氢酶恢复所需时间，也存在个体差异。所以为了患者安全、护士安全、执业环境安全在临床上碰到这种情况时一定要根据不同的患者选取安全的药物。
       各位同仁，您认为饮酒后到底多长时间可以应用头孢类抗生素呢？
         一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短低血压期。对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。 对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。因起病突然，症状明显，患者及家属均有紧张、恐惧心理。护士应安慰患者，劝慰家属，向其说明病因，介绍成功的病例，做好心理疏导工作，使其能积极配合治疗及护理。治疗起效快、疗程短，4h～12h症状逐渐缓解。具体措施：1.患者卧床休息，休克者采取“V”型体位。2.保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4～6L/min，改善组织缺氧。3.建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松5～10mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注或静脉注射，补液及利尿，并根据病情给予血管活性药物治疗。4.对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌肉注射；如嗜睡、意识不清，可以给予纳洛酮对抗治疗。5.备齐急救器械及药品，如除颤仪、吸痰器、气管切开包及静脉穿刺包、呼吸兴奋剂、利尿剂等。6.观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。

小结：
△临床上要意识到饮酒和用药之间存在的反应（双硫仑样反应），病史采集饮酒（含酒精类饮料）的时间和量，对于避免运用发生双硫仑样反应的药物十分重要，预防杜绝其发生。
△临床上运用了会发生双硫仑样反应的药物，需告之用药后一周左右应禁忌饮酒（含酒精类饮料）双硫仑样反应的发生，这是避免双硫仑样反应发生的另一个关键环节，告之特别重要。
△熟悉哪些药物易发生双硫仑样反应尤其重要，但细致去识别众多头孢类无双硫仑样反应的药物，一般并不靠谱，如头孢他啶、头孢噻吩等不会发生双硫仑样反应，真的不敢确定，还是当会发生对待，但青霉素类就让人费解了，阿莫西林发生是肯定的。 △双硫仑样反应不是过敏反应，（应是一种中毒）存在发生的药物，皮试也不能做。
△千万不要错误认为药物代谢快、酒精代谢快，短小间就可以用有发生双硫仑样反应的药物或用了会发生双硫仑反应样药物就可以在短时间内饮酒，问题不在这，而是体内产生分解乙醛成乙酸的酶需要较长时间。  

端端是血友病基因携带者。血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，对宝宝有着重大影响。如果父母一方患有血友病，宝宝就有一定几率遗传到该疾病。若宝宝不幸患病，轻微的损伤就可能导致出血不止，尤其是关节、肌肉等部位，反复出血可引起关节畸形、肌肉萎缩，严重影响宝宝的生长发育和生活质量。

此外，颅内出血等严重情况可能危及生命。宝宝在成长过程中需要格外小心避免受伤，也可能因疾病而面临社交和心理方面的挑战，如因行动受限产生自卑、孤僻等情绪。家庭也会承受巨大的经济和心理压力，需要投入大量的时间和精力照顾患病宝宝，并承担高昂的治疗费用。

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