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白水县第二人民医院亚临床甲状腺功能减退专家

简介:

白水县城关街道卫生院,也称为白水县城关街道妇幼保健计划生育服务站、白水县城关街道健康教育中心,是一所位于陕西省渭南市的事业单位。医院自开办以来,累计投入资金达130.4万人民币,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。 医院设有甲状腺激素分泌高的症状相关科室,科室医生数量众多,专业能力过硬。在这里,患者可以享受到医生的专业诊断和治疗。同时,医院还特别推荐了多位在甲状腺激素分泌高症状领域具有丰富经验的专家,为患者提供更加精准的医疗服务。 此外,医院还专注于甲状腺激素分泌高症状相关疾病的研究和治疗,为患者提供全方位的医疗服务。白水县城关街道卫生院将始终秉承“以人为本、患者至上”的服务理念,为广大患者带来健康和希望。属于甲状腺激素分泌高的症状,亚临床甲状腺功能减退症主要的病因是甲状腺受损导致,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

曹立立 主治医师

擅长:第一,心血管病方面:高血压、冠心病、心律失常等;第二,消化系统方面:胃炎、肠炎、胃食管返流病、溃疡性结肠炎、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化等;第三,呼吸系统方面:上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺疾病;第四,脑血管病方面:脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等;第五,内分泌系统:糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎等方面

好评 99%
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平均等待 1小时
擅长:擅长:第一,心血管病方面:高血压、冠心病、心律失常等;第二,消化系统方面:胃炎、肠炎、胃食管返流病、溃疡性结肠炎、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化等;第三,呼吸系统方面:上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、间质性肺疾病;第四,脑血管病方面:脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等;第五,内分泌系统:糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎等方面
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张香梅 住院医师

擅长心血管系统疾病的诊治,如高血压,心脏病等等。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长心血管系统疾病的诊治,如高血压,心脏病等等。
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王莉萍 主治医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我被诊断为亚临床甲状腺功能减退症,正在服用甲状腺素片,想知道是否可以同时补充硒,并且需要多久复查一次甲状腺功能?
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2024-11-14 14:54:34
亚临床甲减患者,询问是否可以服用含碘的复合维生素。
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2024-11-14 14:54:34
甲状腺检查报告显示患有桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减,咨询用药建议。患者女性44岁
66
2024-11-14 14:54:34
20多年甲状腺疾病历史,近期体检发现亚临床甲减,询问治疗建议。患者女性44岁
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2024-11-14 14:54:34
促甲状腺素偏高,疑似亚临床甲减,孕妇,无其他症状。患者女性26岁
51
2024-11-14 14:54:34
亚临床甲减患者怀孕期间,使用雷替斯治疗,询问用药安全。
62
2024-11-14 14:54:34
患者咨询含漱液的使用问题,想了解开封后使用期限及亚临床甲减患者是否可以使用。医生建议确定具体病情后使用含漱液,并提醒患者使用前仔细阅读说明书。
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2024-11-14 14:54:34
促甲状腺激素升高,无典型症状,体重增加。患者女性53岁
23
2024-11-14 14:54:34
48岁患者,亚临床甲减,询问红参使用是否合适。
65
2024-11-14 14:54:34
患者体检发现亚临床甲减和血压偏低,出现头晕、憋气等症状,询问是否需要中药调理和能否剧烈运动?患者女性50岁
42
2024-11-14 14:54:34

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

以上就是关于亚临床甲减诊治的简要介绍,相信您还有很多关于亚临床甲减及甲状腺疾病的相关问题。您可以通过以下三种方式联系我:( 1 )通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我; 2 通过 京东健康 APP ,在主页面点击问医生, 在搜索栏输入我名字找到我; 3 )通过微信扫描二维码联系我咨询!

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