诏安创举医院成立于2013年01月14日,位于诏安县南诏镇丹诏大道506号,目前处于开业状态,经营范围包括内科;肾病学专业、外科、儿科、妇产科、中医科、耳鼻咽喉科、麻醉科、急诊医学科、预防保健科、医学检验科、医学影像科、眼科、口腔科、皮肤科(门诊)。。
儿科常见病多发病(反复呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘,小儿腹泻、肠功能紊乱、新生儿黄疸,过敏性鼻炎、鼻窦炎)诊治,擅长儿童生长发育监测、小儿内分泌疾病(性早熟 矮小症 甲状腺功能减低 糖尿病 肥胖及肾上腺皮质激减退等)诊治。
针对内分泌受体表达阳性的患者,无论是绝经前还是绝经后,都需要应用内分泌药物。
但是内分泌药物的主要作用,通过抑制雌激素的的合成,这里主要指的是芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,主要用于绝经后),抑制体内雌激素的合成;或者通过选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬)----主要用于绝经前的患者),使得体内的雌激素不能和肿瘤细胞的内分泌受体结合,进而起到抑制肿瘤生长的作用;但对于绝经前的患者,往往需要药物或者手术去势降低体内雌激素的水平。
雌激素具有直接刺激成骨细胞和抑制破骨细胞的机能,雌激素水平的降低;导致骨形成抑制、骨吸收亢进,雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少;骨密度下降,进而导致骨质疏松。
那是不是一般内分泌治疗使用后,就必须采用骨保护剂。
根据 2020 年 CSCO 建议,针对采用内分泌治疗的患者,建议患者用药前常规进行骨密度检查,6 个月 1 次。同时进行 T-score 评分,当 T-score<-2.5 分时为骨质疏松,建议应用二磷酸盐。当 T-score 在-1.5 和-1 之间为骨量减少,可以考虑补充维生素 D 和钙片;并考虑应用二磷酸盐。而 T-score>-1 分为骨量正常,则不推荐应用。
双磷酸盐应用注意事项
如果一旦出现骨转移,也不要担心。不同部位的骨转移治疗方式也不同,可以参考骨转移的话题。长风破浪会有时,杏林悬壶为苍生。