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漳浦天福医院左乳腺癌术后专家

简介:

漳浦天福医院是世界茶王、天福集团创办人李瑞河先生投资创办,集医疗、康复、预防保健、教学、科研等多功能为一体的大型非营利三级综合医院。占地300亩,总建筑面积10.8万m2,设置床位900床,在满足三级综合医院(设置门急诊、内、外、妇、儿等基本临床科室)基础上,重点发展妇产、肿瘤、康复及心脑血管疾病等专科。配备西门子Force双源CT和Amira1.5T静音磁共振、飞利浦EPIQ领鉴者超声系统、奥林巴斯H-290胃肠镜系统、STORZ超高清3D腔镜手术系统等世界先进的高精尖医疗设备。聘请来自全国各地大型三甲医院的优秀专家团队,引入台湾先进的管理模式和经营理念,与国内外知名医院开展技术合作与交流,实现医疗信息与资源共享,致力于医院的专业化、国际化、品牌化建设发展。医院坚持“以患者为中心”的服务宗旨,恪守“见贤思齐、德行天下”的院训,以“一流的环境、一流的设备、一流的技术、一流的服务”为广大人民群众提供优质、安全、便捷、温馨的医疗和健康管理服务,努力打造成为漳州南部区域医疗中心。。

李云卿 副主任医师

呼吸系统疾病

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擅长:呼吸系统疾病
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林加伟 住院医师

熟练掌握儿科各系统疾病,特别对于呼吸系统、消化系统疾病有深入的研究及诊疗经验,对儿童川崎病、传染性单核细胞增多症、过敏性紫癜、急性肾小球肾炎等儿科疑难疾病较熟练掌握。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:熟练掌握儿科各系统疾病,特别对于呼吸系统、消化系统疾病有深入的研究及诊疗经验,对儿童川崎病、传染性单核细胞增多症、过敏性紫癜、急性肾小球肾炎等儿科疑难疾病较熟练掌握。
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患友问诊

孩子症状不重,已不发烧,婆婆是乳腺癌患者,想提前准备新冠的药物,询问奈玛特韦片利托纳维片是否适合老人使用。患者女性6岁
31
2024-11-24 22:05:03
乳癌患者因服用内分泌药物导致骨质疏松,需考虑补钙但担心便秘及术后恢复问题。
26
2024-11-24 22:05:03
59岁乳腺癌患者咨询安神补脑液是否可用以改善睡眠。
4
2024-11-24 22:05:03
73岁老人,患有新冠肺炎、乳腺癌早期和糖尿病,发热10天,CT显示为新冠肺炎,是否可以开具阿兹夫定或辉瑞的处方?患者女性72岁
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2024-11-24 22:05:03
患者咨询药物服用相关事宜,有糖尿病和乳腺癌手术史,询问药物是否由医生建议及服用方法。
25
2024-11-24 22:05:03
79岁的乳腺癌患者,今年进行了手术,目前正在恢复中。由于新冠病毒的流行,家属希望了解新冠口服药的使用情况和购买流程。
24
2024-11-24 22:05:03
晚期乳腺癌患者,化疗后肝转移,谷草转氨酶偏高,腹胀、浑身无力。
31
2024-11-24 22:05:03
患者为乳腺癌五年患者,近期出现不适症状。咨询药品选择及价格差异等相关问题。
4
2024-11-24 22:05:03
患者通过图文问诊向医生咨询新冠口服药的使用,并询问作为乳腺癌患者,手术后一年是否可以使用该药。
67
2024-11-24 22:05:03
患者46岁,咨询助眠产品使用及乳腺癌患者适用性。
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2024-11-24 22:05:03

科普文章

针对内分泌受体表达阳性的患者,无论是绝经前还是绝经后,都需要应用内分泌药物。

但是内分泌药物的主要作用,通过抑制雌激素的的合成,这里主要指的是芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,主要用于绝经后),抑制体内雌激素的合成;或者通过选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬)----主要用于绝经前的患者),使得体内的雌激素不能和肿瘤细胞的内分泌受体结合,进而起到抑制肿瘤生长的作用;但对于绝经前的患者,往往需要药物或者手术去势降低体内雌激素的水平。

雌激素具有直接刺激成骨细胞和抑制破骨细胞的机能,雌激素水平的降低;导致骨形成抑制、骨吸收亢进,雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少;骨密度下降,进而导致骨质疏松。

那是不是一般内分泌治疗使用后,就必须采用骨保护剂。

根据 2020 年 CSCO 建议,针对采用内分泌治疗的患者,建议患者用药前常规进行骨密度检查,6 个月 1 次。同时进行 T-score 评分,当 T-score<-2.5 分时为骨质疏松,建议应用二磷酸盐。当 T-score 在-1.5 和-1 之间为骨量减少,可以考虑补充维生素 D 和钙片;并考虑应用二磷酸盐。而 T-score>-1 分为骨量正常,则不推荐应用。

双磷酸盐应用注意事项

  • 在应用双膦酸盐治疗前进行口腔检查,拔出不可修复的牙齿,拔牙后 2-3 周再开始双膦酸盐治疗。
  • 双膦酸盐治疗期间应避免有创性牙科治疗。如果治疗不可避免,治疗前后 3 个月不进行双膦酸盐治疗。

如果一旦出现骨转移,也不要担心。不同部位的骨转移治疗方式也不同,可以参考骨转移的话题。
长风破浪会有时,杏林悬壶为苍生。

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