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平和县坂仔中心卫生院左乳腺癌术后专家

简介:

平和县坂仔中心卫生院,位于福建省漳州市。该事业单位开办资金60万人民币。通过天眼查大数据分析,平和县坂仔中心卫生院参与招投标项目31次;此外企业还拥有行政许可2个。。

林长城 住院医师

擅长内科常见病(高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松症、痛风、面瘫、脑卒中、胃肠炎,失眠,反流性食管炎,消化道溃疡,消化道出血等);呼吸内科(呼吸道感染、咽喉肿痛、咽炎、支气管炎等);外科常见病(颈肩腰酸痛、骨关节炎等);妇科(阴道炎,盆腔炎,外阴瘙痒等)、儿科、皮肤(皮炎,湿疹,真菌感染,痤疮,青春痘,灰指甲、带状疱疹等);耳鼻喉(过敏性鼻炎,鼻窦炎.中耳炎等)、眼科(脸结膜炎、干眼症,视疲劳等)等基层门诊常见病、多发病的诊疗;转诊随访:心理疏导咨询;高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺等慢病的社区管理:外科基本外伤清创缝合处理、体表异物取出术;个性化的体检综合评估、咨询,健康管理与指导:用药指导。

好评 99%
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擅长:擅长内科常见病(高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、骨质疏松症、痛风、面瘫、脑卒中、胃肠炎,失眠,反流性食管炎,消化道溃疡,消化道出血等);呼吸内科(呼吸道感染、咽喉肿痛、咽炎、支气管炎等);外科常见病(颈肩腰酸痛、骨关节炎等);妇科(阴道炎,盆腔炎,外阴瘙痒等)、儿科、皮肤(皮炎,湿疹,真菌感染,痤疮,青春痘,灰指甲、带状疱疹等);耳鼻喉(过敏性鼻炎,鼻窦炎.中耳炎等)、眼科(脸结膜炎、干眼症,视疲劳等)等基层门诊常见病、多发病的诊疗;转诊随访:心理疏导咨询;高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺等慢病的社区管理:外科基本外伤清创缝合处理、体表异物取出术;个性化的体检综合评估、咨询,健康管理与指导:用药指导。
更多服务

患友问诊

80岁老太太,乳腺癌切除术后三年。有高血压病史,现服用降压药控制良好。咨询安宫牛黄丸的使用问题。
60
2024-11-24 21:44:51
患者咨询关于米拉贝隆的用药问题,包括过敏史、特殊疾病情况(乳腺癌)以及症状(尿频)等。
28
2024-11-24 21:44:51
乳腺癌晚期患者,进食困难,寻求营养支持及用药指导。
5
2024-11-24 21:44:51
妈妈被诊断出晚期乳腺癌,不知道该怎么办。患者女性50岁
27
2024-11-24 21:44:51
患者咨询关于乳腺癌患者能否食用特定香草味产品的问题,寻求专业营养建议。
44
2024-11-24 21:44:51
头晕头痛,乳腺癌晚期,白细胞低,用药咨询。
40
2024-11-24 21:44:51
乳腺癌晚期患者寻求药物治疗建议。
30
2024-11-24 21:44:51
48岁女性乳腺癌患者询问药物使用问题。
21
2024-11-24 21:44:51
患者患有肾结石、乳腺癌且血糖高,寻求补钙建议。
49
2024-11-24 21:44:51
乳腺癌晚期,胸腔积液,氧饱和度98%,胸闷,需使用氧气机。
66
2024-11-24 21:44:51

科普文章

针对内分泌受体表达阳性的患者,无论是绝经前还是绝经后,都需要应用内分泌药物。

但是内分泌药物的主要作用,通过抑制雌激素的的合成,这里主要指的是芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,主要用于绝经后),抑制体内雌激素的合成;或者通过选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬)----主要用于绝经前的患者),使得体内的雌激素不能和肿瘤细胞的内分泌受体结合,进而起到抑制肿瘤生长的作用;但对于绝经前的患者,往往需要药物或者手术去势降低体内雌激素的水平。

雌激素具有直接刺激成骨细胞和抑制破骨细胞的机能,雌激素水平的降低;导致骨形成抑制、骨吸收亢进,雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少;骨密度下降,进而导致骨质疏松。

那是不是一般内分泌治疗使用后,就必须采用骨保护剂。

根据 2020 年 CSCO 建议,针对采用内分泌治疗的患者,建议患者用药前常规进行骨密度检查,6 个月 1 次。同时进行 T-score 评分,当 T-score<-2.5 分时为骨质疏松,建议应用二磷酸盐。当 T-score 在-1.5 和-1 之间为骨量减少,可以考虑补充维生素 D 和钙片;并考虑应用二磷酸盐。而 T-score>-1 分为骨量正常,则不推荐应用。

双磷酸盐应用注意事项

  • 在应用双膦酸盐治疗前进行口腔检查,拔出不可修复的牙齿,拔牙后 2-3 周再开始双膦酸盐治疗。
  • 双膦酸盐治疗期间应避免有创性牙科治疗。如果治疗不可避免,治疗前后 3 个月不进行双膦酸盐治疗。

如果一旦出现骨转移,也不要担心。不同部位的骨转移治疗方式也不同,可以参考骨转移的话题。
长风破浪会有时,杏林悬壶为苍生。

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