邹平中医院位于泰岳之东黄山脚下、黄河之畔黛溪河岸的邹平县中医院，是一所集医疗急救、科研教学、整体护理、预防保健、康复体检于一体的现代化综合性非营利性医疗保险定点单位、三级甲等中医医院、“爱婴医院”。邹平县中医院先后被授予“全国卫生文明建设先进单位”、“全省卫生系统先进集体”、“全省中医工作先进集体”、“全省医疗质量管理效益年活动先进集体”、“山东社会信誉知名医院”、“全省市（县、区）级医院经济管理先进单位”、“省医疗保险定点医院目标规范化管理先进单位”、“市消费者满意单位”、“第一届山东省价格诚信单位”和“中国千家农村医院数字化扶持工程项目医院”、“行风热线优秀单位”、连年“市级文明单位”等荣誉称号。邹平中医院随着改革开放的强劲东风，特别在宋淑平同志任中医院院长以来，邹平中医院与时俱进、不断创新，走“质量建院、人才立院、科教兴院”之路，以发展为主题，以改革为动力，突出中医药特色文化，打造“信誉、服务、技术、管理”四大品牌。引进了国内先进医学诊疗技术，并与国内多家一流的医疗机构、医学科研机构建立了长期广泛的技术合作机制。邹平中医院配备了国内外先进的心肺复苏仪、X光机、彩超、全自动生化仪、多极射频消融系统、臭氧发生器、无创呼吸机、大小C型臂、准分子激光治疗仪、CR、CCD彩色医学影象系统、核磁共振、螺旋CT、利普刀、伽马刀、光子刀、海扶刀、直线加速器、神经中央监护、彩色多普勒诊断仪、内窥镜（宫腔镜、腹腔镜）、关节镜、静脉曲张去除系统、急救呼吸监护系统、微创介入治疗系统、消融刀、电子胃镜、数字胃肠机等高、精、尖诊疗设备。坚持“以人为本”的建院方针，广纳国内外优秀医疗人才，已拥有中高级技术人员近百名，构建了一支高水准的专家队伍，有力地保障了高水平、高疗效的诊断治疗质量。建立了一套现代化医疗服务模式，电子屏显示就医指南、医疗限价及药品即时价格，实行全程导医服务，网络化管理，电子处方，流程简便，极大方便患者就医。邹平县中医院以“诚信·优质·温馨·便捷”的服务理念、合理的收费，幽雅环境，温馨舒适，为广大就医者及社会各界人士所接纳。邹平县中医院始终把医疗质量管理和优质服务放在首位，大力实施“树名医、创名科、建名院”战略。①通过靠人才优势创建特色专科，围绕特色专科在人力、物力、财力等方面加大投入，引进先进诊疗技术，外引内联，上下联合，以点带面，提高了医院的核心竞争力，取得了良好的效果。2004年肿瘤科被评为省重点中医专科，2006年被评为滨州市知名科室和国家级重点专科建设单位，心内科2005年被评为滨州市知名科室。先后有两人被评为市级名医，五人被评为县级学科带头人。高度重视急诊急救工作，开通急诊“生命绿色通道”，建立起适合医院特色的心脑血管介入、外科急救、会诊、分诊联动机制，提高了对突发事件的处置能力和抢救成功率。坚持突出中医特色，高度重视中医药现代化建设和中西医结合诊治工作，大力提高日常诊疗中的中医药参与率，部分科室中药参与率达到30%～50%，引进了中药配方颗粒，极大方便患者携带与服用，几十个品种的自制中药制剂在临床得到广泛使用，实现了中医药服务效益的最大化，并充分发挥中医中药工作的“龙头”作用，带动全县中医工作全面发展，2004年顺利通过了省农村中医工作先进县验收。②成立了医疗质量监控小组，制定了完善的规章制度，狠抓环节管理。大力推行“院-科-组”三级医疗管理网络，将标准层层分解、细化，明确科组负责人是医疗质量管理第一责任人，科室负责人每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。完善医疗质量考核标准，强化三基三严训练，广泛开展岗位技术练兵，规范病历文书书写，使医院的医疗质量得到稳步提高，十余年来没有发生过一起严重医疗事故。③以“创建百姓满意医院、争当优质服务标兵”活动为平台，坚持解放思想，改善工作作风，进一步强化人性化服务理念，抛弃满、懒、散等陈规陋习，扎实工作，加强合作，变被动等待服务为主动热情服务，以满足患者的需要为最大目标，规范服务行为，实行文明用语，注重心理和细节服务，针对患者需要开展个性化、人性化服务，加强医患、护患沟通和科室的交流与合作，逐步实现医疗服务的规范化、礼仪化和人性化，努力提供全程优质服务，赢得患者好评。加强医院行业作风建设，树立良好的职业道德，拒收“红包、回扣”等各种不正当收益，提高整体素质，打造一流的职工队伍。广泛开展惠民医疗服务活动，实行医疗项目限价服务和各种优惠医疗服务，累计让利于民五百余万元。同时，高度重视基础投入，对全院进行了绿化、亮化、美化，建成了园林式、生态型、现代化综合医院，就诊环境明显改善，拟2009年建设12层门诊病房综合大楼，进一步满足群众的健康需求。邹平中医院建院二十五年来，社会效益和经济效益显著提高，医疗用房已有1983年的2590㎡增至2007年的19875㎡，床位则有40张增至320张，科室设置则有5个科室增至66个科室，门诊病人则由3万人次增至13.5万人次；急诊病人则由100多人次增至9266人次；出院病人则由1千多人次增至8261人次；健康查体则由350人次增至1.5万人次；预防接种则由19532增至24763人次；业务收入有1983年的14.7万元增至2007年的6300余万元；固定资产则从11.93万元增至1.2亿元；科研成果市级50余项，论著30余部，论文1700余篇，成为了区域内有着较强影响力的综合性三级甲等医院。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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