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开滦(集团)蔚州矿业有限责任公司医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

开滦(集团)蔚州矿业有限责任公司医院弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

沈全英 副主任医师

内科常见病及多发病的诊治,尤其擅长对消化系统疾病的诊治。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:内科常见病及多发病的诊治,尤其擅长对消化系统疾病的诊治。
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司淑伟 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 174
平均等待 -
擅长:待补充
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任鹏 主治医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、各类关节炎。

好评 99%
接诊量 3479
平均等待 -
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、各类关节炎。
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王东红 主治医师

内科常见病、多发病的诊断和治疗,糖尿病、高血压、慢支、肺气肿,肺心病的诊治,脑梗塞、脑出血极其后遗症的治疗及康复。

好评 100%
接诊量 867
平均等待 -
擅长: 内科常见病、多发病的诊断和治疗,糖尿病、高血压、慢支、肺气肿,肺心病的诊治,脑梗塞、脑出血极其后遗症的治疗及康复。
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李盛 主治医师

擅长外科常见病以及多发病的诊治,尤其对外伤急救以及骨科疾病有自己的处理特长。

好评 100%
接诊量 4.1万
平均等待 -
擅长:擅长外科常见病以及多发病的诊治,尤其对外伤急救以及骨科疾病有自己的处理特长。
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王治华 主治医师

在外科领域执业15年,擅长肝胆、胃肠、肛肠疾病的诊治,对腰腿痛等疾病的诊治有独到之处!

好评 100%
接诊量 80
平均等待 -
擅长:在外科领域执业15年,擅长肝胆、胃肠、肛肠疾病的诊治,对腰腿痛等疾病的诊治有独到之处!
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孙晓东 主治医师

乳腺科疾病及常见普外科疾病的诊断治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:乳腺科疾病及常见普外科疾病的诊断治疗
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乔淑杰 主治医师

待补充

好评 97%
接诊量 66
平均等待 -
擅长:待补充
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张晓霞 主治医师

擅长脑血管病,呼吸内科,心内科,消化内科

好评 100%
接诊量 873
平均等待 -
擅长:擅长脑血管病,呼吸内科,心内科,消化内科
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雷蕾 主治医师

擅长内科常见病多发病的诊断和治疗,糖尿病,高血压,肺气肿肺心症,心脑血管疾病的诊断治疗及预防,调理血糖血压高脂血症,以及亚健康状态,免疫力低下

好评 100%
接诊量 3649
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病多发病的诊断和治疗,糖尿病,高血压,肺气肿肺心症,心脑血管疾病的诊断治疗及预防,调理血糖血压高脂血症,以及亚健康状态,免疫力低下
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患友问诊

我的孩子在新生儿科,凝血功能和心肌酶有问题,可能与胎盘早剥有关,需要医生的帮助。患者男性2天
38
2024-11-14 16:47:11
宝宝血管细,扎不上针,考虑颈静脉注射或肌肉注射,具体方法需结合病情,患者信息:宝宝。
48
2024-11-14 16:47:11
宝宝脸蛋红润,是否正常,需注意什么?患者男性28天
6
2024-11-14 16:47:11
新生儿出生时就有红色斑块,100天后仍未消退,目前在用药水涂抹,患者担心并寻求专业意见。
10
2024-11-14 16:47:11
一岁宝宝脸部皮下血管破裂,寻求治疗建议。
45
2024-11-14 16:47:11
小孩频繁流鼻血,医院检查显示凝血功能差,担心影响健康,希望了解原因和处理方法。
58
2024-11-14 16:47:11
新生儿眼底出血,出生时有羊水污染,顺产,家中无家族史,40+2天出生。
64
2024-11-14 16:47:11
宝宝脖子上有血管包,哭时可见,青色,使劲时明显。
38
2024-11-14 16:47:11
新生儿出生第二天查凝血项异常,APTT 55.7s,PT 18.1s,身上有出血点。患者男性24天
6
2024-11-14 16:47:11
孩子10岁,有凝血问题,医院开了药但没货,想咨询京东大药房是否有相同药品。
49
2024-11-14 16:47:11

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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