射洪市第三人民医院(射洪市沱牌中心卫生院),位于射洪市沱牌镇,是集医疗、预防、保健为一体的国家“二级乙等综合医院”、“爱婴乡镇卫生院”、遂宁市120急救网络医院。2021年纳入县域医疗卫生次中心建设,承担了沱牌镇辖区及周边区县近30万人的急诊急救、基本医疗、预防保健服务。医院现有业务用房面积1万余平方米,目前二期工程正在修建中,建成后业务用房面积将达到3万余平方米。现有在职职工152人,其中专业技术人员138人,正高级职称2人,副高级职称20人、中级职称30余人。开放床位220张,年门诊量8万余人次,住院人次约7000余人次。医院设内(儿)、外、妇产、中医、康复理疗、心理卫生六大住院科室,门诊设有急诊、发热、中医内科、妇科、五官、口腔、痔瘘、皮肤性病、儿科、疼痛、心理卫生等专业诊室。设置了儿保中心、健康体检中心。医院拥有全自动生化分析仪、全自动微生物检测仪、CT、DR、电子胃肠镜、腹腔镜、膀胱镜等先进医疗设备。能开展肝胆、胃肠、骨外、泌尿、妇产等专业手术;设有“癌痛规范化病房”,目前正在创建国家“二级甲等综合医院”、“市级中医重点专科”、“胸痛卒中单元”。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。