开封市祥符区中医院始建于1990年,坐落在祥符区城关镇县府南街24号。为我区一家“二级甲等”中医医院,是全区从业人员健康体检定点医院。我院在岗人员共计392人,中高级职称53人,返聘人员8人。专业技术人员304人(其中医生131人、护理118人、医技55人)。医院开设门诊科室26个,10个病区,开放床位260张,糖尿病科、肝胆脾胃科、中风脑病科、康复科、为河南省中医特色专科。体检科、治未病科有机结合,以中医体质辨识、中医药干预等手段在“未病先防、已病防复”方面优势凸显。医院是一所中医特色突出、西医技术力量雄厚的“二级甲等”综合性中医院。为适应医改新形势,提升医院诊疗水平和综合服务能力,2020年6月17日我院与河南省中医院签署了“区域医疗联合体合作协议”河南省中医院将对我院提供技术指导、联合会诊、人才培养、开展特色专业、专业发展进行指导,定期派驻专家人员开展坐诊、查房、讲课、手术等医疗项目。省级专家骨科、外科、疼痛科等长期在我院坐珍。淮河医院的神经外科、消化内科专家长期入驻,让老百姓在县区就能享受省级医院的服务水平。医院全面改善就医环境,增添大型医疗设备:西门子1.5核磁成像系统、希森美康血球仪、凯里p50彩超、进口西门子彩超、阴道镜设备、宫腹腔镜设备、有创呼吸机、口腔科CBCT设备、心肺复苏机、PCR实验室设备、ICU病区设备。成功开展骨伤科、外科等科室大型医疗手术近百余台。2018年成功获批河南省中医糖尿病区域诊疗中心祥符区分中心,为专科建设奠定了良好发展基础。2019年获批河南省肝胆脾胃病区域诊疗中心分中心,现如今,医院的诊疗水平、服务质量、管理水平和综合服务能力迅猛提升。为了深化县域综合医改,推进紧密型县域医共体建设,更好满足群众医疗健康需要。经研究决定,2021年决定成立开封市祥符区第二医共体,并设立我院(开封市祥符区中医院)为第二医共体总医院。分别建立朱仙镇、万隆两个120急救站点。急救站点的落成,标志着急救资源的进一步优化配置,缩短了辖区内的急诊急救半径,可以为周边群众提供更加高效、快捷、优质的医疗服务。目前,新院区正在如火如荼建设中,总投资进6亿元,总建筑面积6万平方米,开设床位850张(医养结合床位150张)按照三级甲等中医院标准建设的现代化新院区将投入使用。新院区建成后,将是一所集临床、教学、科研、急救、康复、养老与一体的具有区域影响力和中医特色突出的综合性“三级甲等中医医院”。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。