椎间盘突出症正确的坐姿和睡姿，椎间盘突出了，我先讲睡的，我们叫硬板床，是平卧的。有人说能否侧，不侧一点不舒服，戴上腰围可以去侧。另外坐姿，一般情况下不让你坐，三个星期内都躺在床上。如果一定要坐的话，像我这样就可以了。你说非常挺直也不是，后背肯定要有个依靠，才是最好的。

椎间盘突出症做完手术以后，饮食上有什么限制，一般来说，西医上讲，饮食上的限制只是避免太辛辣的东西，普通的饮食就可以。严格的讲，饮食上没有特别的限制，营养均衡，喜欢吃什么就吃什么，都没问题。而中医上讲，有一些发物、鱼等，这类可能是有限制。但我们实际上不大在意这个问题，而且它影响饮食的问题也不多。

治疗方法：

• 药物对症处理：建议服用血塞通片、甲钴胺片、替扎尼定片这三种药物。三种药物都有活血化瘀、营养周围神经和改善颈部肌张力止痛的作用。药物治疗是基础。
• 康复治疗：需要配合做相关的康复治疗，如颈部针灸、推拿、穴位注射、中频、超短波、牵引等治疗。综合性的处理才能有效果。
• 改掉不良的生活习惯：少用手机电脑，减少伏案工作学习的时间，枕头不要太高，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。如果颈部受风受凉，临床症状可能会加重。

就诊建议：出现了五六颈椎间盘突出方面的问题，需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗，以免延误病情。早发现、早处理，预后会更好一点。

微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段，代表着医学的新方向。微创治疗椎间盘疾病，意味着在一定医疗风险下避免大切口，采用微小切口或经皮穿刺通道或加套管扩大通道，再运用特殊的器械和装置，在影像仪器监视下或导航技术引导下，从正常的解剖结构到达病变处，使用各种微型的手动或电动器械和器材，在视频条件下，用显微器械及显微技术操作，完成整个手术过程，以达到较传统或标准的脊柱椎间盘外科手术，切口组织损伤小、出血少、操作精确度高、疗效好、术后脊髓神经功能恢复快，以最小的医源性损伤，实施最有效的治疗。

21 世纪以来国内外颈椎病微创手术技术，有六大发展和五大突破。

六大发展：

• 切吸术：经皮颈椎间盘髓核切吸术（PCN）。②热凝术：颈椎间盘髓核激光汽化内热凝术（同上）。
• 冷凝术：颈椎间盘射频消融髓核成形术。
• 冷热双凝术：经皮穿刺等离子消融髓核成形术。
• 臭氧消融髓核术-绿色微创疗法。
• 内镜术：颈椎间盘内镜下（MED 等）行前、后路颈椎病手术。

五大突破：

• 内镜下颈椎人工间盘髓核置换术。
• 计算机辅助手术导航系统。
• 骨科机器人系统。
• 内镜下注射移植术。
• 同种异体颈椎间盘移植术。

21 世纪以来随着颈椎外科生物力学研究的进展以及对颈椎解剖和手术潜在并发症的深入理解，颈椎病诊断技术仪器、微创外科技术及新型内固定器材有了长足的发展。

近年来，国内有些单位，已被国际组织授予"亚洲颈椎病治疗及随访中心"，并已接受来自中国台湾、中国香港、韩国及日本的医师观摩、学习及学术交流。在微创颈椎外科技术发展历程中，国内外学者发表大量相关文献，给严重颈椎病患者提高了存活率及治愈率。

         颈椎病 是大家非常熟悉的一种疾病，目前呈现一种“流行”趋势。一出现颈肩背部疼痛不适，活动受限，首先想到的就是:我的颈椎出了问题。

 

         当情况严重，病情不缓解，到医院一检查，医生告知:您目前的诊断是 “颈椎间盘突出症” ，许多人便大惊失色:我的病是不是很严重？

 

     其实颈椎间盘突出症是颈椎病的一种确立诊断，而颈椎病是一种大范围的定性诊断。颈椎间盘突出根据压迫神经、脊髓、血管部位的不同，又可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等等。

        特别需要明确的是:颈、肩、背、臂部疼痛、麻木的原因绝不是单纯的颈椎间盘突出一方面因素(椎管内发病因素），慢性疾病患者往往同时存在着骨骼周围肌肉、筋膜、韧带、骨膜等软组织损害问题(椎管外发病因素)。

        所以临床治疗需要两条腿走路:既要考虑椎管内问题(颈椎间盘突出)，又要考虑椎管外问题(软组织劳损)，才可能取得理想疗效。 为什么有的患者手术很成功，但术后仍有疼痛？为什么按摩、理疗、针灸开始有效，最后效果不理想？这些多数是因为没有综合考虑病情，只重视单方面治疗的结果。

 

        椎管内椎管外联合治疗理念让颈椎间盘突出症患者得到更好疗效，不再“谈虎色变”。

颈椎间盘突出的患者通过推拿治疗，病情可以得到一定的缓解，而且推拿治疗相对西药和手术来言，患者更容易能接受。

但是急性发作期脊髓型的颈椎病、有骨质疏松、结核、肿瘤等这些基础疾病的颈椎病患者不适合做推拿治疗，在这些疾病的基础上推拿治疗颈椎病，不仅不能缓解痛苦，因为原有疾病对骨质的破坏，推拿还会加重骨骼损伤。

颈椎病的推拿治疗办法主要以舒筋活血、理筋整复为主，可以选取阿是、风池、风府、肩颈曲池、手三里、内关、合谷等穴位，还可以推拿按摩斜方肌、冈上肌等。推拿时主要的操作方法是做颈项部拔伸法，然后在采用搓揉手法在患侧上肢部施术各 1 到 2 遍，配合其他穴位点揉 3-5 次后结束治疗。

根据患者发病的程度、证型的不同，所选取的穴位和推拿手法也不仅相同，具体因人而异、因病而异。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎，阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现，一般是多种原因所造成的，要及时详细的了解。

儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见，但也有其特点，以下为你详细阐述：

一、发病特点 发病率：相较于成人，儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高，但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布：可发生于各年龄段的儿童，不过不同年龄段的发病情况可能存在差异，总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛：同样是较为常见的症状，比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛，由于儿童表达能力有限，可能描述不太准确，常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等，而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常：与成人更多表现为既有运动功能受影响不同，儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段，却明显落后于同龄人，或者已经掌握的运动技能如行走，出现步态不稳、容易摔倒等情况，这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形：部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形，如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长，破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍：若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域，儿童也可能出现大小便控制不佳的情况，比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等，不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点： 症状不典型：儿童往往不能准确清晰地表述自身症状，这使得依靠症状来判断疾病存在困难，容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低：在进行一些检查如影像学检查时，儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合，影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法： 详细询问病史：医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等，尽可能全面了解病情线索。 体格检查：仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等，虽然儿童可能不太配合，但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查： X 线检查：可初步观察脊柱的形态，看是否存在脊柱侧弯等畸形情况，但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查：能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响，但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查：是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段，它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系，为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查：一般会进行血常规、血生化等常规检查，主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病，如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗： 手术治疗：手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊，在条件允许的情况下，尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，解除肿瘤对神经组织的压迫，恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段，手术的难度和风险相对成人可能会更高一些，比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经，同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗：根据肿瘤的具体情况，如是否为恶性、切除是否完整等，可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中，放疗和化疗的应用相对更加谨慎，因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后：总体来说，如果能早期发现并成功进行手术切除，且没有出现严重的神经损伤并发症，儿童的预后相对较好，可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚，已经造成了严重的神经损伤，或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况，可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能，甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视，以便能早期发现、准确诊断和及时治疗，保障儿童的健康成长。

 

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