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南昌市西湖区朝农街道社区卫生服务中心百日咳专家

简介:

南昌市西湖区朝农街道社区卫生服务中心(曾用名:南昌市西湖区朝农管理处社区卫生服务中心),位于江西省南昌市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗和预防保健服务内科外科妇科儿科中医科口腔科等常见病多发病的诊疗预防保健等国家规定范围内的公共卫生均等化服务国家基本药物使用与其他医院双向转诊”。该事业单位开办资金58万。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

黄丽丽 主治医师

本人主要擅长治疗的疾病有小儿腹泻、支气管炎、肺炎、发热性疾病、扁桃体炎、手足口病、水痘、新生儿黄疸、荨麻疹、新生儿湿疹等儿科常见病的诊治及日常护理问题。可指导婴儿及新生儿的合理喂养,疾病康复等家庭护理问题。

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擅长:本人主要擅长治疗的疾病有小儿腹泻、支气管炎、肺炎、发热性疾病、扁桃体炎、手足口病、水痘、新生儿黄疸、荨麻疹、新生儿湿疹等儿科常见病的诊治及日常护理问题。可指导婴儿及新生儿的合理喂养,疾病康复等家庭护理问题。
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患友问诊

四岁儿童咳嗽两个多月,白痰,吃了很多咳嗽药都没见好,想知道鹭鸶咯丸是否适合他?
31
2024-11-27 13:00:43
62岁老人咳嗽2个半月,干咳无痰,疑似百日咳,已有肺炎病史,糖耐量受损,寻求治疗建议。
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2024-11-27 13:00:43
6个月宝宝百日咳后出现消化不良、夜间哭闹、不爱吃奶等症状,如何治疗和护理?
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2024-11-27 13:00:43
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2024-11-27 13:00:43
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2024-11-27 13:00:43
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2024-11-27 13:00:43
31岁患者咳嗽黄痰,询问如何用药。
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2024-11-27 13:00:43
36岁患者出现百日咳症状一周,喉咙有痰的感觉但没咳出痰,询问用药建议。
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2024-11-27 13:00:43
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8
2024-11-27 13:00:43
两岁男孩咳嗽有痰,流鼻涕,未发烧,之前用药效果不明显,疑似百日咳。
50
2024-11-27 13:00:43

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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#百日咳
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百日咳
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#百日咳
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哈哈哈
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