浦东新区联洋社区卫生服务中心,作为一家集医疗康复、预防保健、健康教育于一体的综合性医疗机构,以其舒适整洁的环境和便捷的交通赢得了广大患者的青睐。中心内设有内科、外科、妇科、儿科、口腔科、中医伤科、针灸科、理疗康复室等多个科室,其中,特别值得一提的是我们的肉芽肿性多血管炎(Granulomatosis with Polyangiitis, GPA)科室,也称为韦格纳肉芽肿(Wegener's Granulomatosis, WG)科室。 该科室专注于坏死性肉芽肿性血管炎的治疗,属于自身免疫性疾病领域。由于临床表现的复杂多样和诊断的困难性,我们深知每一位患者的病情都需得到专业的关注和精准的诊疗。在浦东新区联洋社区卫生服务中心,我们拥有专业的医生团队,其中包括{{query}}名医生,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供个性化的治疗方案。 在肉芽肿性多血管炎科室,我们推荐{{query}}这位专家,他/她具有深厚的专业知识和丰富的临床经验,深受患者信赖。此外,科室还专注于治疗与肉芽肿性多血管炎相关的多种疾病,如{{query}}等。 浦东新区联洋社区卫生服务中心始终秉承“以人为本”的服务理念,以“热心、爱心、诚心”的服务态度,致力于实现服务无缺陷、医患零距离的目标。我们努力在医疗改革的大潮中把握时代脉搏,与时俱进,开拓进取,锐意创新。凭借我们优秀的人才、精湛的技术、优质的服务和科学的管理,我们将为肉芽肿性多血管炎患者提供更全面的医疗保障,为他们的健康保驾护航。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。