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安阳市殷都区人民医院胆管恶性肿瘤专家

简介:

安阳市殷都区人民医院(原安阳县人民医院),始建于1945年,现已发展成为一所学科齐全、设备先进、技术配套、环境优美,集医疗急救、护理教学、预防保健、健康管理于一体的综合性二级甲等医院。2018年1月1日医院整体搬迁至新址,新院区占地350余亩,建筑面积9万平方米;实际开放床位1000张;在岗职工700余人,在编职工284人,卫生技术人员558人,其中高级职称62人、中级职称221人,医院分设21个病区和48个门诊、医技科室。设备先进,诊断科学。医院坚持围绕人才项目上设备,围绕人才项目上好设备的理念,拥有美国GE1.5T核磁共振、美国GE64排CT、美国GE16排移动CT、大型DSA血管造影机C型臂、四维彩超、奥林巴斯高清电子腹腔镜、奥林巴斯290电子治疗胃镜、奥林巴斯290高清电子结肠镜、奥林巴斯290电子支气管镜、奥林巴斯电子胆道镜、浅表静脉曲张动力去除系统、眼科白内障超声乳化仪、体外冲击波碎石机、双极等离子宫腔镜系统、椎间孔镜微创手术系统、肺功能测试系统、奥地利四维彩色多普勒超声波诊断仪、DR、全自动生化分析仪、德国进口徕卡F-50神经外科手术专用显微镜、经颅多普勒等260余台(件)大型先进医疗设备。开放办院,惠及患者。积极寻求与上级医院的技术支持和加强与上级医院的协作关系,走出了一条内引外联、综合提高的发展之路。2018年1月1日,医院与郑州大学第一附属医院结为紧密型医联体,挂牌“郑州大学第一附属医院医联体安阳医院”;与河南省人民医院、河南省肿瘤医院、河南省胸科医院、河南省精神病医院、中国人民解放军301总医院、北京武警总医院、郑州大学第一附属医院等国内大医院建立了医疗协作关系;建立了郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、解放军总医院301医院远程会诊中心的互联互通远程会诊工作站;2020年,建立了河南省中医药研究院医联体医院,组建了郑州大学第二附属医院“重症医学专科联盟”、新乡医学院第一附属医院康复医学专科联盟,成立了河南护理职业学院教学医院、殷都区人民医院肿瘤诊疗中心、中国医师协会乡村医生分会殷都区人民医院乡村医生培训中心,使医院综合实力再上新台阶。通过邀请省级医疗专家来院坐诊、查房、手术、疑难病会诊以及举办学术讲座等形式,提高了疑难病的诊治能力,使患者足不出户就能享受到省级医疗专家的诊治,实现了“省级服务,县级收费”。专科建设,技术提升。建立了多学科协作救治的卒中中心、腹痛中心、胸痛中心、危重新生儿救治中心。组建了呼吸内科、肾病、眼科、耳鼻喉科、肛肠科、普外微创外科和肿瘤消化内镜等一批重点专科,医院神经内科被评为省级重点专科。医院本着科技兴院、管理兴院、文化兴院的发展思路,形成了以“德”为核心的医院文化体系。如今,面对人民群众日益增长的医疗服务需求,医院将在区委、区政府坚强领导下,围绕“全面打造豫北知名三级医院”战略目标,秉承“学习自强创新向上”的医院精神,抓住“德”文化建设主线,坚持“以人为本,用良心对待病人”的服务理念,凝心聚智、精心谋划、合理布局,全面提升医疗、服务、管理水平,不断强化核心竞争力和创新力,为建设“健康新殷都”乃至全市全省健康卫生事业添一抹亮色。医院将按照县域医疗中心建设标准,围绕打造豫北知名三级医院愿景目标,在一期建设的基础上,加强二期建设,包括医养结合中心、康复中心、二号病房楼等项目,共计18.5万平方米。形成一院六区即综合院区、精神病院区、医养结合院区、康复院区、妇幼院区、肿瘤院区,将医院建设成为辐射周边的区域医疗中心。胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50~70岁的老年女性。,病因不明确,可能与结石有关,胆管,胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。,胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,,1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。,超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。,。

牛兴红 副主任医师

各种烧烫伤及皮肤破损、皮肤溃疡、皮肤感染的治疗,各种体表瘢痕、肿瘤、色素痣、黑色素瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿的治疗。

好评 99%
接诊量 1299
平均等待 15分钟
擅长:各种烧烫伤及皮肤破损、皮肤溃疡、皮肤感染的治疗,各种体表瘢痕、肿瘤、色素痣、黑色素瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿的治疗。
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王福顺 副主任医师

儿科常见病

好评 100%
接诊量 887
平均等待 -
擅长:儿科常见病
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王新堂 主治医师

擅长痤疮,面部皮炎,玫瑰痤疮,湿疹等皮肤科诊断治疗,以及淋病,梅毒,尖锐湿疣,包皮龟头炎等疾病诊断治疗

好评 99%
接诊量 2.5万
平均等待 -
擅长:擅长痤疮,面部皮炎,玫瑰痤疮,湿疹等皮肤科诊断治疗,以及淋病,梅毒,尖锐湿疣,包皮龟头炎等疾病诊断治疗
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刘彩军 主治医师

复杂性混合痔、脱肛痔、脱肛、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿湿疹瘙痒、肛裂、顽固性便秘、溃疡性肠炎.肛门瘙痒.肛周湿疹 皮炎

好评 100%
接诊量 255
平均等待 -
擅长:复杂性混合痔、脱肛痔、脱肛、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿湿疹瘙痒、肛裂、顽固性便秘、溃疡性肠炎.肛门瘙痒.肛周湿疹 皮炎
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杨君英 主治医师

中西医结合耳鼻喉科常见病

好评 99%
接诊量 3027
平均等待 -
擅长:中西医结合耳鼻喉科常见病
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赵燕军 主治医师

耳鼻喉科常见病:肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,化脓性中耳炎,声带小结,声带息肉,鼾症,小儿鼾症(慢性扁桃体炎,腺样体肥大)等疾病诊治!

好评 100%
接诊量 185
平均等待 -
擅长:耳鼻喉科常见病:肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,化脓性中耳炎,声带小结,声带息肉,鼾症,小儿鼾症(慢性扁桃体炎,腺样体肥大)等疾病诊治!
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高智慧 主治医师

专业特长:乳腺增生,乳头溢液,哺乳期及非哺乳期乳腺炎,乳头皲裂症,男性乳房发育,乳头凹陷矫正,乳腺良、恶性肿瘤等。专业催乳:产后无乳、少乳,乳房胀痛,乳腺管阻塞,乳头凹陷无法哺乳者,乳汁淤积,急性乳腺炎等。

好评 99%
接诊量 4563
平均等待 -
擅长: 专业特长:乳腺增生,乳头溢液,哺乳期及非哺乳期乳腺炎,乳头皲裂症,男性乳房发育,乳头凹陷矫正,乳腺良、恶性肿瘤等。专业催乳:产后无乳、少乳,乳房胀痛,乳腺管阻塞,乳头凹陷无法哺乳者,乳汁淤积,急性乳腺炎等。
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郭帅 主治医师

口腔全科常见多发疾病诊断治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:口腔全科常见多发疾病诊断治疗
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牛保嘉 主治医师

从事临床医学35年,擅长治疗妇科各种炎症,专治阴道出血血,子宫肌瘤,盆腔炎,不孕不育症,卵巢囊肿,熟练无痛人流手术,上环取环,根治宫颈糜烂。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:从事临床医学35年,擅长治疗妇科各种炎症,专治阴道出血血,子宫肌瘤,盆腔炎,不孕不育症,卵巢囊肿,熟练无痛人流手术,上环取环,根治宫颈糜烂。
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靳建国 主治医师

各种手术了麻醉,如无、胃肠镜麻醉和无痛人流麻醉等

好评 -
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平均等待 -
擅长:各种手术了麻醉,如无、胃肠镜麻醉和无痛人流麻醉等
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患友问诊

科普文章

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
2

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

对于胆管癌的治疗,首选还是进行手术切除,术后再配合化疗进行综合处理。

对于发现的时候就比较晚,失去根治性手术机会的患者,可以选择通过胆道置入支架来缓解黄疸,然后再应用化疗、免疫靶向治疗,进行一个综合的处理。

当然还有一些患者可能发现的时候没有机会进行化疗、放疗,身体状况非常差,不能够耐受这些积极的处理。那么我们这个时候,可以给予保肝的药物,应用一些助消化的药物,通过这些治疗,尽量去改善患者的生活质量,减轻他的痛苦,从身体的多个角度进行综合处理,尽量使患者能够提高生活质量,延长生存时间,能够让患者更好地度过癌症最后的阶段。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
16

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是有可能治好的,胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤,临床上还是首选以手术切除为主,配合化疗、放疗,以及其他治疗进行综合的处理。

如果是早期发现的胆管癌,能够做到根治性的切除,术后再配合适当的方案进行处理,有相当一部分患者可以得到彻底的治愈。当然有很多胆管癌患者在手术以后可能会出现复发,这类患者生活质量、生存时间,确实会受到明显影响,大部分可能能维持两三年的时间。

还有相当一部分患者发现的时候就已经到了非常晚的阶段,没有办法进行手术,只能想办法进行胆道的引流,以及尝试应用化疗、放疗、靶向或者是免疫治疗进行全身性的处理,这类患者治愈的几率相对就非常小。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
25

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌患者在日常生活中,主要从饮食以及生活方式上加以注意。

第一、对于做了根治性切除手术的患者,在术后早期应该适当的清淡饮食,逐步地恢复正常的膳食。膳食当中应该适当的多补充一些富含蛋白质和维生素的食物。

第二、如果做了改道手术的患者,有可能消化、吸收功能会受到不同程度的影响,生活中可以适当的注意少吃多餐,这样既保证营养的摄入,又能够减少对消化道的负担。

第三、胆管癌的患者应该尽量保持一个好的心境,适当的参加一些体育的锻炼,这样使我们的身体免疫力能够处于比较好的状态,更好的对抗肿瘤。

第四、所有胆管癌的患者和家属,都应该做好定期复查的计划,按时到医院进行随访和复查。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
11

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌手术以后,确实需要对我们吃的食物进行精细的调整,这样才有利于患者,更好、更快的恢复。

在术后早期,因为患者的消化、吸收功能还不是特别好,这个时候进食应该适当的清淡,减少脂肪类食物的摄入。

随着时间的延长,患者的消化、吸收功能,逐渐的恢复到接近正常。这个时候我们就可以,尽量做到均衡的膳食。而在均衡膳食的基础上,我们需要适当的多摄入一些富含蛋白质和维生素的食物。在富含蛋白质的食物里边,推荐多吃一些鱼肉,多吃一些蛋以及多喝一些奶。这些物质相对来说,蛋白质成分更容易吸收,更容易被身体利用。而蔬菜和水果是富含维生素的食物,多摄入蔬菜、水果,有利于我们身体更快的恢复健康。常规的饮食不足以满足日常需要的,还可以适当的补充一些蛋白粉,适当的应用一些肠内营养制剂。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
22

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌目前为止靶向药物相对比较有限,临床上主要还是以化疗为主。在化疗的基础上,可以配合应用多靶点的靶向药物来进行综合的治疗。再有就是我们可以对能够取到病理的胆管癌进行基因检测,通过基因检测有可能发现患者存在特定的基因缺陷,如果存在这类缺陷,而又有相应的靶向药物,那么这些药物就可以用于胆管癌的靶向治疗。

目前我们临床上首选的就是像伦法替尼,阿帕替尼以及索拉菲尼这样的一些多靶点药物。此外像贝伐单抗,像爱必妥这类药物,也有用于胆管癌治疗的。但是总体来说,胆管癌的靶向治疗,往往还是需要配合化疗,以及其他治疗,进行综合的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
21

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌术后还是存在比较高的复发的概率。

胆管癌是一种恶性程度相对比较高的肿瘤。很多患者在发现的时候,已经不是早期,即使我们做了根治性的手术切除,很多病理会提示胆管癌已经侵透了胆道壁,已经出现了周围组织的侵犯,或者是存在淋巴结的转移,存在脉管癌栓神经侵犯这样的一些恶性程度很高的不利的指标。存在这些结果的患者,往往在术后容易出现复发。

为了降低胆管癌术后的复发,我们在手术以后,如果患者身体状态允许,应该选择化疗来进行综合处理。通过化疗,有可能使患者减少术后复发的概率,延缓复发的时间,从而提高胆管癌的治疗效果。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
4

视频简介

作者信息:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

确诊胆管癌主要是通过验血以及影像学检查来进行确诊。

首先,像糖链抗原199,以及癌胚抗原的异常升高,在伴有明确的胆道梗阻和胆道占位性病变时,可以协助确诊胆管癌。而像影像学检查当中的增强CT,增强核磁是我们确诊胆管癌最为重要的手段。

通过这些检查可以看到胆管癌近端的胆道明显的扩张,而在病变的部位往往可以看到存在实性的肿块。这种肿块在血液内注射造影剂的时候,可以看到它呈现一个相对乏血供。但是随着时间延长,进行性的、强化的表现。通过影像学检查,能够帮助我们对发现的胆道的占位性病变进行确诊。确立胆管癌的诊断。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
12

视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 副主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的高危人群主要包括了以下几类:

 

首先,存在肝内胆管结石,或者是胆总管结石的患者,容易发生胆管癌。因为结石长期在胆管内会刺激胆管的上皮,导致上皮反复损伤以及再生。在这个过程中,就容易出现上皮细胞发生癌变,引发临床上胆管癌的发生。

 

另外如果是存在先天性的解剖变异,比如说像先天性的胆管扩张症患者、一些局部存在狭窄的患者。狭窄的部位也是在日后容易导致胆管癌的因素。再有像原发性硬化性胆管炎的患者,因为这种病变本身容易诱发胆管癌,所以也是应该在临床定期的注意复查,一旦发现有癌变的情况,能够做到尽早的发现和早期的处理。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)
8

视频简介:

 

作者:北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

 

胆管癌的发生是多因素长期作用的一个结果。临床上导致胆管癌的常见病因,主要包括了以下几类:

 

首先,胆管内的结石长期刺激,是导致胆管上皮癌变的重要原因。肝内胆管结石以及胆管下段结石,如果不能够及时去除,结石会长期刺激胆道黏膜,导致上皮发生癌变。

 

另外,有些患者可能存在先天性的解剖因素,比如说先天性胆管扩张症的患者,胆道本身存在变异,这种异常容易在长期的观察过程中出现癌变。

 

再有一些自身免疫性的疾病,比如说原发性硬化性胆管炎,也会容易导致胆管癌的发生。

 

另外合并乙型肝炎病毒感染的患者,是容易发生肝内胆管癌的高危人群。

#克拉特斯金瘤 (M81620/3)#胆管癌
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胆管癌是指发生在肝外胆管,即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。

胆管癌因肿瘤发生部位及大小不同,临床表现不尽相同。肝内胆管癌患者早期常无特殊临床症状,肝门部或肝外胆管癌患者多可出现黄疸;肝内胆管癌患者随着病情进展可出现腹部不适、腹痛、乏力、恶心、上腹肿块、黄疸、发热等;肝门部或肝外胆管癌患者黄疸症状随时间延长而逐渐加深,出现大便色浅、灰白,尿色深黄及皮肤瘙痒表现。伴随症状有倦怠、乏力、体重减轻等全身表现。若出现右上腹痛、畏寒和发热提示伴有胆管炎。

目前,手术治疗是胆管癌最为有效的治疗手段,也是首选治疗方案。只要能获得根治性切除,无远处转移,且患者全身情况能够耐受,均应积极行手术治疗,争取获得根治性切除。

胆管癌患者由于症状不典型、病变部位深等原因,导致诊断时已有较广泛的淋巴结转移、或远处转移,常无法做根治性切除手术,从而影响疗效。对不能切除者,新辅助化疗方案有可能使肿瘤降期,增加根治性手术切除的机会。

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