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句容市郭庄中心卫生院恶性高血压专家

简介:

郭庄中心卫生院,作为政府举办公立卫生院,一直以来秉承“以病人为中心”的服务理念,致力于为社区居民提供全面、优质的医疗卫生服务。医院占地面积达10054平方米,业务用房面积8546平方米,按照《江苏省乡镇卫生院建设暂行标准》实施基本建设项目,业务用房布局合理、工作区和生活区分开、业务用房无危房。 在郭庄中心卫生院,我们设有预防接种门诊、妇女保健和儿童保健室、健康教育与慢性病防治室、资料室、信息科等科室。其中,内儿科、外科、妇产科、中医科等科室配备有先进的医疗设备,如进口CT、全自动生化分析仪、血球计数仪、尿液分析仪等,为患者提供精准的诊疗服务。 特别值得一提的是,我院设有恶性高血压病专科,该科室医生数量充足,具备丰富的临床经验。恶性高血压病,也称急进型高血压病,是一种较少见但危害性极大的疾病,多见于青壮年。科室医生对恶性高血压病的诊断和治疗有独到之处,能够为患者提供专业的诊疗方案。此外,科室还推荐了多名优秀专家,为患者提供更优质的医疗服务。 总之,郭庄中心卫生院始终坚持以病人为中心,不断提升医疗服务水平,为社区居民提供全方位的医疗卫生服务。我们将继续努力,为打造全国一流的乡镇卫生院而不懈奋斗。恶性高血压病也称急进型高血压病,较少见,多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来,或起病即为急进型高血压。临床上起病急,进展快,血压升高明显,常超过230/130mmHg。,饮食与用药不当,肥胖,精神因素,缺乏运动,病理因素,血液血管心脏,治疗方法:药物治疗、饮食疗法,初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。_x0003_3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;4、忌饮酒过量。,相关检查:检眼镜检查法舒张压伯尔格试验寒冷性升压试验高钠试验,。

李伟 主治医师

上呼吸道感染,甲型流感-甲流,乙型流感-乙流,流行性感冒,诺如病毒感染。利拉鲁肽(利鲁平)使用咨询,体重超重、肥胖管理,减重。新冠病毒感染特药(美国进口奈玛特wei韦、国产)用药咨询,新型冠状病毒感染诊治,新冠重症,重症肺炎,新冠后遗症,阳康后咳嗽,发热,新冠阳康后体虚多汗;重症肺炎,新冠肺炎,肺结核,不明原因发热、咳嗽,胸闷,干咳,乏力,气短等呼吸系统疾病的诊治,呼吸内科,肺结核,淋巴结核,结核病,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,胸腔积液,肺外结核病,皮肤科,男科,阳痿早泄,性病,高血压,糖尿病等慢性病

好评 99%
接诊量 4.3万
平均等待 15分钟
擅长:上呼吸道感染,甲型流感-甲流,乙型流感-乙流,流行性感冒,诺如病毒感染。利拉鲁肽(利鲁平)使用咨询,体重超重、肥胖管理,减重。新冠病毒感染特药(美国进口奈玛特wei韦、国产)用药咨询,新型冠状病毒感染诊治,新冠重症,重症肺炎,新冠后遗症,阳康后咳嗽,发热,新冠阳康后体虚多汗;重症肺炎,新冠肺炎,肺结核,不明原因发热、咳嗽,胸闷,干咳,乏力,气短等呼吸系统疾病的诊治,呼吸内科,肺结核,淋巴结核,结核病,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,胸腔积液,肺外结核病,皮肤科,男科,阳痿早泄,性病,高血压,糖尿病等慢性病
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金雪莹 主治医师

擅长全科、内科、眼科。

好评 99%
接诊量 7.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长全科、内科、眼科。
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齐邵状 主治医师

普外科常见病,外伤,腹股沟疝气,大隐静脉曲张,股疝,痛风,狭窄性腱鞘炎,脂肪瘤,痔疮,坐骨神经痛,皮肤肿物,丹毒,狂犬病预防,胆囊结石,胆总管结石,胆囊炎,泌尿道结石,尿路感染,过敏性皮炎,皮脂腺囊肿,术后肠梗阻

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:普外科常见病,外伤,腹股沟疝气,大隐静脉曲张,股疝,痛风,狭窄性腱鞘炎,脂肪瘤,痔疮,坐骨神经痛,皮肤肿物,丹毒,狂犬病预防,胆囊结石,胆总管结石,胆囊炎,泌尿道结石,尿路感染,过敏性皮炎,皮脂腺囊肿,术后肠梗阻
更多服务
朱纪峰 主治医师

擅长 混合痔,肛瘘,肛裂,藏毛窦,肛门湿疹,肛周脓肿,肛门瘙痒症等常见肛肠疾病,腹股沟疝,斜疝,直疝,胆囊炎胆囊结石,大隐静脉曲张,前列腺增生,乳腺结节,乳腺增生,日常动物咬伤或抓伤,日常普外科及全科常见疾病

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长 混合痔,肛瘘,肛裂,藏毛窦,肛门湿疹,肛周脓肿,肛门瘙痒症等常见肛肠疾病,腹股沟疝,斜疝,直疝,胆囊炎胆囊结石,大隐静脉曲张,前列腺增生,乳腺结节,乳腺增生,日常动物咬伤或抓伤,日常普外科及全科常见疾病
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颜励 主治医师

常见病 猫狗咬伤 各种外伤 甲状腺瘤 甲状腺炎 甲状腺结节 乳腺纤维瘤 乳腺增生症 乳腺结节 乳腺炎 乳腺脓肿 腹痛 消化不良 进食障碍 酒精肝 结肠癌 急性胃炎 慢性结肠炎 胃肠功能紊乱 乙肝 肝囊肿 梗阻性黄疸 肠胃炎 胰腺炎 腹泻 便秘 生理性醉酒 黄疸 胃溃疡 胆囊炎 胆囊息肉 十二指肠溃疡 结肠炎 反流性食管炎 结直肠息肉 急性肠炎 肠梗阻 阑尾炎 胆结石 胆道疾病 烫伤 压疮 烧伤 冻伤 褥疮 肛周脓肿 痔疮 内痔 外痔 混合痔 肛窦炎 肛乳头瘤 直肠脱垂 肛裂 肛瘘 直肠肛门息肉。 破伤风 狂犬病 疝 腹股沟疝 腹外疝 切口疝 股疝 脐疝 下肢静脉曲张 糖尿病足 前列腺炎 精囊炎 附睾炎 包皮龟头炎 血尿血精 精索静脉曲张 尿结石 尿路感染 前列腺增生 泌尿系统结石 输尿管结石 膀胱结石 痤疮 带状疱疹 癣 手足皲裂 疣 过敏性皮肤病 瘙痒症 扁平疣 脚气 湿疹 甲真菌病(灰指甲) 酒渣鼻 甲沟炎 痣 鸡眼 寻常疣 跖疣 荨麻疹 外阴瘙痒 紫癜 虫咬皮炎 疥疮 虱 尖锐湿疣 性病 生殖器疱疹 传染性软疣 阳痿 早泄 勃起异常 性功能障碍 手淫过度 感冒 咳嗽 哮喘 过敏性鼻炎 急性支气管炎 发烧发热 呼吸道感染 肺部感染 疼痛 肋间神经痛 骨性关节炎 膝关节炎 腰椎间盘突出 骨科康复 颈椎病 坐骨神经痛 踝部扭伤 肩周炎 足部骨折 肱骨外上髁炎(网球肘)下肢骨折 足踝骨折 骨质增生 骨质疏松 颈肩腰腿痛 骨折 腱鞘炎 腰肌劳损 拇外翻 痛风

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擅长:常见病 猫狗咬伤 各种外伤 甲状腺瘤 甲状腺炎 甲状腺结节 乳腺纤维瘤 乳腺增生症 乳腺结节 乳腺炎 乳腺脓肿 腹痛 消化不良 进食障碍 酒精肝 结肠癌 急性胃炎 慢性结肠炎 胃肠功能紊乱 乙肝 肝囊肿 梗阻性黄疸 肠胃炎 胰腺炎 腹泻 便秘 生理性醉酒 黄疸 胃溃疡 胆囊炎 胆囊息肉 十二指肠溃疡 结肠炎 反流性食管炎 结直肠息肉 急性肠炎 肠梗阻 阑尾炎 胆结石 胆道疾病 烫伤 压疮 烧伤 冻伤 褥疮 肛周脓肿 痔疮 内痔 外痔 混合痔 肛窦炎 肛乳头瘤 直肠脱垂 肛裂 肛瘘 直肠肛门息肉。 破伤风 狂犬病 疝 腹股沟疝 腹外疝 切口疝 股疝 脐疝 下肢静脉曲张 糖尿病足 前列腺炎 精囊炎 附睾炎 包皮龟头炎 血尿血精 精索静脉曲张 尿结石 尿路感染 前列腺增生 泌尿系统结石 输尿管结石 膀胱结石 痤疮 带状疱疹 癣 手足皲裂 疣 过敏性皮肤病 瘙痒症 扁平疣 脚气 湿疹 甲真菌病(灰指甲) 酒渣鼻 甲沟炎 痣 鸡眼 寻常疣 跖疣 荨麻疹 外阴瘙痒 紫癜 虫咬皮炎 疥疮 虱 尖锐湿疣 性病 生殖器疱疹 传染性软疣 阳痿 早泄 勃起异常 性功能障碍 手淫过度 感冒 咳嗽 哮喘 过敏性鼻炎 急性支气管炎 发烧发热 呼吸道感染 肺部感染 疼痛 肋间神经痛 骨性关节炎 膝关节炎 腰椎间盘突出 骨科康复 颈椎病 坐骨神经痛 踝部扭伤 肩周炎 足部骨折 肱骨外上髁炎(网球肘)下肢骨折 足踝骨折 骨质增生 骨质疏松 颈肩腰腿痛 骨折 腱鞘炎 腰肌劳损 拇外翻 痛风
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孔军 主治医师

高血压、糖尿病、慢性胃炎、慢阻肺、哮喘、胆囊炎、胆石症、阑尾炎等疾病的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 6.0万
平均等待 -
擅长:高血压、糖尿病、慢性胃炎、慢阻肺、哮喘、胆囊炎、胆石症、阑尾炎等疾病的诊断与治疗
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桂世龙 副主任医师

普外科、全科

好评 99%
接诊量 1170
平均等待 -
擅长:普外科、全科
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王亚光 住院医师

擅长领域在基层医疗机构中常见和需要长期治疗管理的疾病。一些基层常见的病种:心血管系统疾病:高血压,慢性心脏病,呼吸系统疾病,流感,上呼吸道感染,肺部感染,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病;消化系统疾病:慢性胃病,胃炎,结核,肿瘤;基础代谢障碍:内分泌失调,糖尿病。

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长领域在基层医疗机构中常见和需要长期治疗管理的疾病。一些基层常见的病种:心血管系统疾病:高血压,慢性心脏病,呼吸系统疾病,流感,上呼吸道感染,肺部感染,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病;消化系统疾病:慢性胃病,胃炎,结核,肿瘤;基础代谢障碍:内分泌失调,糖尿病。
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解小胜 主治医师

普通内科,全科

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 -
擅长:普通内科,全科
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患友问诊

患者有高血压症状,血压值为143/96,正在服用硝苯地平缓释片20mg日一次口服,想了解如何更好地控制血压。
38
2024-11-27 10:24:52
高血压患者,血压145/90 mmHg,服用硝苯地平缓释片,想了解如何更好地控制血压。
45
2024-11-27 10:24:52
患者头痛伴随高血压,家中无降压药,正在用中药调理,担心紧急降压费用高,想知道如何处理。
54
2024-11-27 10:24:52
我有嗜铬细胞瘤,导致血压非常高,吃降压药无效,想知道如何处理?患者男性35岁
61
2024-11-27 10:24:52
血压高,想了解是否需要做泌尿系CT检查。患者男性60岁
52
2024-11-27 10:24:52
患者最近血压160左右,已经吃了三天降压药,想知道是否需要继续用药,并询问高血压对寿命的影响以及能否跳舞。
61
2024-11-27 10:24:52
一位高血压患者咨询如何控制血压,目前正在服用降压药但效果不佳,想了解其他药物的选择和用法。
3
2024-11-27 10:24:52
患者初次发现血压升高,110/170,伴随左腿发麻,家里有遗传高血压史,询问是否需要立即服用降压药物并寻求生活方式调整建议。
68
2024-11-27 10:24:52
我每天跑步后头晕,血压有波动,想了解如何调整用药和缓解头晕症状。患者信息:高血压患者,正在使用硝苯地平缓释片。
67
2024-11-27 10:24:52
高血压患者,总是感觉闷热,头痛恶心,中午吃了降压药,血压是150/90,最近才发现血压高,一生气就会升高,如何用药和生活建议?
27
2024-11-27 10:24:52

科普文章

#高血压#恶性高血压#良性高血压
594

今天我要和大家分享一个重要的话题 - 高血压。相信很多人听到"高血压"这三个字,第一反应就是:"哎呀,这不是老年人才有的病吗?"

但是,让我们先来看一个真实案例:

王某今年才35岁,平时工作忙,饮食不规律,喜欢吃咸味重的食物,经常熬夜加班。某天体检时,医生告诉他:"王某啊,你的血压有点偏高,要注意了。"王某一听就不以为然:"我这么年轻,怎么可能得高血压?"

可惜,事实并非如此。根据最新的2024年欧洲心脏病学会(ESC)高血压管理指南,高血压已经成为一个全球性的健康问题,不分年龄,人人都有可能患上。

那么,这份最新指南到底有哪些重要信息?又该如何预防和管理高血压呢?让我们一起来了解一下吧!

  1. 高血压的定义:有备无患,知己知彼

首先,我们要搞清楚什么是高血压。新指南将高血压定义为:

  • 诊室测量:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

  • 家庭测量:收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg

  • 24小时动态血压监测:白天平均收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg,或24小时平均收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg

这里要特别提醒大家,家庭测量和24小时动态血压监测的标准比诊室测量要低一些。为什么呢?因为很多人在医院量血压时会紧张,导致血压升高,这就是所谓的"白大褂效应"。所以在家里或者日常生活中测量的血压,更能反映真实情况。

  1. 测量血压:小细节大学问

说到测量血压,可不是随随便便就能测准的。新指南给出了一些实用建议:

(1) 选择经过临床验证的血压计。别小看这一点,没有通过验证的设备可能会给出不准确的结果,误导我们的判断。

(2) 办公室测量时,要先休息5分钟,坐姿放松,双脚平放在地上,背部有支撑。测量时不要说话,手臂要放在桌子上,与心脏保持同一水平。

(3) 家庭测量时,建议每天测量两次,早晚各一次,连续测量7天。每次测量两遍,间隔1-2分钟,取平均值。

(4) 对于特殊人群,如孕妇、心房颤动患者,测量方法可能会有所不同,最好咨询医生的建议。

2.高血压的分类:不同程度,不同对策

新指南将血压分为以下几个等级:

  • 正常血压:收缩压<130mmHg且舒张压<85mmHg

  • 正常高值血压:收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg

  • 1级高血压:收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg

  • 2级高血压:收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

值得注意的是,即使是正常高值血压,也需要引起重视。因为这个阶段已经存在心血管疾病风险增加的可能性。

3.高血压的危害:小小血管,大大隐患

很多人可能会问:"血压高一点有什么关系呢?"

让我们来看看另一个案例:

张阿姨今年65岁,多年来一直有轻度高血压,但她觉得没什么大不了的,从来不当回事。直到有一天,她突然感到头晕目眩,左半边身体麻木无力。送到医院后,医生诊断为脑梗塞,原因就是长期高血压导致的血管损伤。

事实上,高血压被称为"沉默的杀手",因为它往往没有明显症状,却可能导致严重的并发症,如:

  • 心脏疾病:如心肌梗死、心力衰竭

  • 脑血管疾病:如脑卒中

  • 肾脏疾病:如慢性肾衰竭

  • 眼部疾病:如视网膜病变

因此,及时发现和控制高血压至关重要。

4.高血压的筛查:早发现,早干预

新指南建议,所有18岁以上的成年人都应该定期测量血压。具体频率如下:

  • 正常血压者:每2-5年测量一次

  • 正常高值血压者:每1-3年测量一次

  • 高血压患者:根据病情,可能需要更频繁的测量

对于40岁以上的人群,建议每年至少测量一次血压。

5.高血压的诊断:不能草率,需要确认

高血压的诊断不能仅凭一次测量结果。新指南建议:

  • 如果诊室血压≥140/90mmHg,应在1-4周内重复测量2-3次。

  • 如果可能,建议进行家庭血压监测或24小时动态血压监测来确诊。

同时,还需要进行一些基本检查,如:

  • 血常规、尿常规

  • 血糖、血脂、肝肾功能

  • 心电图

  • 眼底检查等

这些检查可以帮助评估高血压对器官的影响,以及是否存在其他心血管风险因素。

6.高血压的治疗:因人而异,综合考虑

高血压的治疗不是简单地"吃药降压",而是需要综合考虑多个因素,包括:

  • 血压水平

  • 心血管疾病风险

  • 靶器官损害

  • 合并疾病

  • 年龄等

新指南推荐采用基于风险的治疗方法。也就是说,不仅要看血压数值,还要评估整体心血管疾病风险。

治疗包括两大方面:非药物治疗和药物治疗。

(1) 非药物治疗:

  • 限盐:每天摄入量不超过5g

  • 增加钾的摄入:多吃蔬菜水果

  • 规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动

  • 控制体重:保持BMI在18.5-24.9之间

  • 戒烟限酒:完全戒烟,男性每天饮酒不超过2个单位,女性不超过1个单位(1个单位约等于350ml啤酒或150ml葡萄酒)

  • 管理压力:学习放松技巧,保证充足睡眠

(2) 药物治疗:

新指南推荐使用以下几类降压药:

  • ACE抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

  • 钙通道阻滞剂

  • 噻嗪类利尿剂

  • β受体阻滞剂(特定情况下)

值得注意的是,新指南强调了联合用药的重要性。对于大多数患者来说,从一开始就使用两种药物的联合治疗可能更有效。

7.特殊人群的高血压管理:因地制宜,对症下药

(1) 年轻人(18-40岁)

别以为年轻人就不会得高血压。事实上,年轻人高血压的发病率正在上升。对于年轻高血压患者,新指南建议:

  • 仔细排查继发性高血压的可能

  • 强调生活方式的改变

  • 如需药物治疗,要考虑长期用药的影响,如对生育能力的影响

(2) 老年人

对于65岁以上的老年人,新指南给出了更为灵活的血压目标:

  • 65-79岁:收缩压目标为130-139mmHg

  • 80岁及以上:收缩压目标为130-149mmHg

但要注意,降压治疗要根据患者的整体健康状况和耐受性来调整,避免过度降压导致不良反应。

(3) 孕妇

妊娠期高血压是一个特殊的问题,可能影响母婴健康。新指南建议:

  • 孕前和孕早期就要开始监测血压

  • 对于轻度高血压(140-159/90-109mmHg),可以先采取非药物治疗

  • 如果血压≥160/110mmHg,或者出现靶器官损害或先兆子痫症状,需要立即开始药物治疗

  • 首选药物包括:甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平

8.耐药性高血压:不妥协,有对策

有些患者即使服用三种及以上降压药,血压仍然控制不佳,这就是所谓的"耐药性高血压"。面对这种情况,新指南建议:

  • 首先排除"假性耐药性高血压",如测量方法不当、服药依从性差等

  • 考虑是否存在继发性高血压

  • 优化现有治疗方案,可能需要增加利尿剂或加用螺内酯

  • 考虑转诊至高血压专科

9.未来展望:新技术,新希望

除了传统的药物治疗,新指南也提到了一些新兴的治疗方法,如:

  • 导管消融肾交感神经:通过微创手术降低肾交感神经活性,从而降低血压

  • 颈动脉窦刺激:通过植入装置刺激颈动脉窦,调节血压

这些新技术虽然前景广阔,但目前仍需要更多的研究来证实其长期效果和安全性。

结关爱自己,从关注血压开始

通过这篇文章,我们了解了2024年最新版高血压指南的核心内容。高血压虽然是一个常见问题,但绝不能掉以轻心。它就像一个隐藏的定时炸弹,如果不及时发现和控制,可能会带来严重的健康威胁。

但是,不用害怕!只要我们保持警惕,定期监测血压,养成健康的生活习惯,再加上必要的药物治疗,就完全可以将高血压控制在安全范围内,享受健康幸福的生活。

记住,关爱自己的健康,就从关注血压开始。让我们一起行动起来,为自己的健康保驾护航!

最后,如果您对高血压还有任何疑问,欢迎在评论区留言,我们一起讨论交流。祝大家身体健康,心情愉快!

警惕恶性高血压 恶性循环背后的危害
#恶性高血压
12
为什么会得高血压?
高血压患者更要警惕低血压
2018年版的《中国高血压防治指南》推测,中国有2.9亿人患有高血压,1/3的成年人有高血压,而且越来越年轻化。高血压容易导致心脑血管疾病。而引发高血压的因素包括饮食吸烟喝酒运动精神压力等等。避免高血压应该怎么吃。不复杂,有一个模版,叫做DASH饮食。它的全称是(DietaryApproachestoStopHypertension)直译过来就是停止高血压的饮食方式。它起源于美国国立心肺血液研究所的一项大型高血压防治计划。我们把DASH饮食的核心要点总结一下,进行本土化,总结为以下5个要点。1️⃣严格控制钠的摄入,我国居民膳食指南建议每人每日食盐摄入量不超过6g,而实际上我国的人均食盐摄入高达10.2g。人吃咸了会多喝水,血管里盐分多了,会把组织中的水分吸到血管中,血压就高了。生活中,我们可以使用控盐勺,并降低酱油的使用(6ml的酱油相当于1g盐)。此外还要注意隐性的高盐食品,比如话梅香肠罐头咸菜咸鸭蛋。另外为了使面条更有劲道,面条中也会加盐,不妨去看看家里的挂面的钠盐添加量,很多爱吃面条的人,会伴有高血压。一碗泡面,一个卤蛋,一根香肠,这样的一顿饭,就已经超过了一天的
降压药掰开吃,会有危险吗
血压逐渐正常,高压偶尔高,心跳也正常
高血压患者吃了降压药能喝酒吗
低压总是高,高压反而正常,是怎么回事呢?
高血压的9大症状,高血压的5大伤害!为啥说没有症状更危险?
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