河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）始建于1959年3月，经过六十余年的建设发展，现已成为河南省卫生健康委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立三级甲等中医医院。医院还是河南省高血压中西医结合诊疗中心、河南省中西医结合肿瘤临床会诊中心、河南省中西医结合高血压专业委员会主任委员单位、河南省软组织病研究会主任委员单位、国家（河南省）中医住院医师规范化培训基地等；先后荣获中共河南省委省直机关工委“创先争优先进基层党委”“省级文明单位”河南省卫生健康委“五好基层党组织”“全省卫生系统先进集体”“健康中原先锋岗”“河南省十佳品牌中医院”“河南省群众满意医院”“河南省医院文化建设先进单位”等荣誉称号，提升了医院整体形象，增强了全院的凝聚力和向心力。全院现有在职职工600余名，其中专业技术人员500余人，具有高级职称100余人，博士学位者10人，享受国家政府津贴专家9人，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师9人，河南省名中医8人，省中医终身成就奖获得者1人，硕士研究生导师25人，以及一批具有真才实学的中青年技术骨干。医院现有编制床位1000张，设有78个专科门诊、16个临床科室、12个临床疾病研究所、中药研究所、中医药文献信息研究所、《中医研究》杂志社等。医院拥有一批优势重点学科、专科及科研平台，现有1个国家中医药管理局重点学科（中医心病学），2个国家中医临床重点专科（心血管、肿瘤），3个国家中医药管理局重点专科（心血管、肝病、肿瘤），1个国家中医优势专科（心血管），3个河南省中医管理局重点专科（风湿病、内分泌、针灸），3个河南省中医专科诊疗中心（高血压专病、颈肩腰腿痛、肾病），2个院士传承工作室（国医大师石学敏传承工作室、吴以岭院士工作室），7个全国名老中医药专家传承工作室（陈阳春、邱保国、赵国岑、赵法新、李培旭、王希浩、范军铭），1个国家中医药管理局重点研究室（四大怀药的道地性与质量评价重点研究室），2个国家中医药管理局三级实验室（中药药理实验室和中药分析实验室），5个省级重点实验室（河南省中药药理中医药重点实验室、河南省中药分析中医药重点实验室、河南省现代中药制剂中医药重点实验室、河南省高血压中医药重点实验室、河南省治疗消化道肿瘤中医药重点实验室），6个省级工程研究中心（河南省中医药防治肿瘤工程技术研究中心、河南省道地药材综合开发工程研究中心、河南省中药制剂工程技术研究中心、河南省中医药防治肺结节工程技术研究中心、河南省中医药风湿病防治工程技术研究中心），是国家药品临床研究基地、河南省博士后研发基地，为医院科研和临床医疗的快速发展起到重要支撑作用。多年来，医院坚持“以中为主、中西结合”的办院方针和“名院、名科、名医、名术、名药”的品牌发展战略，形成了以中西医结合内科为主体优势，心血管病、高血压、肿瘤、肝胆脾胃病、风湿疼痛、颈肩腰腿疼、内分泌、脑病、针灸、肾病、呼吸、正骨推拿、老年病、妇科、儿科、外科、骨伤、肛肠病、皮肤病、脱发、治未病等为优势病种，特色诊疗、特色制剂为主体内容的专科—专病—专家—专术—专药“五专”特色办院风格。医院是省直职工医保、郑州市医保（含职工和居民）、跨省异地和省内异地医保、省工伤医保、省干部保健医疗定点单位。医院的科学研究水平多年来一直居于省内中医临床研究前列，连续承担了“八五”至“十四五”期间国家科技攻关计划项目、国家自然科学基金项目等各级、各类科研项目，在四大怀药研究、文献信息研究，高血压及相关心脑血管病、糖尿病、肾病，以及肝胆脾胃病、肿瘤、中医药防治艾滋病等研究领域，达到国内领先水平。近五年来，共承担各级各类科研项目300余项，其中包括国家十二五科技重大项目、国家自然科学基金项目、省部级项目等60余项；获得科研成果200余项，其中获得厅局级科研成果46项，获国家专利136项，中标国家级课题6项；编写出版《中原医药文化探源（共六册）》等学术专著100余部；发表学术论文500余篇。医院充分发挥中医药传统优势，在古代名方或名医经验方的基础上研制出60个纯中药特色制剂，辨证施治高血压及相关心脑血管病、糖尿病、肾病，以及肝胆脾胃病、肿瘤、神经、呼吸、妇科、儿科、皮肤科等系统疾病，疗效明确，并均获得河南省药品监督管理局核发的再注册批件和备案号。例如治疗心血管类疾病的“降压宝”系列药物和中风胶囊；治疗消化类和肝胆类疾病的胃康胶囊、鼓胀片；治疗妇科疾病的消症胶囊、乳腺康胶囊；治疗肾病的肾血宁胶囊、肾衰胶囊；治疗泌尿系统疾病的前列治合剂；治疗糖尿病的消渴平胶囊；治疗颈肩腰腿痛疾病的壮骨填髓丸；治疗脱发类疾病的补肾生发片等特色制剂都深受患者欢迎。同时，医院还研制生产养生固本膏、止咳平喘膏等12种膏方，在治疗慢性病、老年病、疑难杂症和治未病方面展示了中医特色临床疗效。展望“十四五”，河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）将在河南省卫生健康委党组的正确领导下，秉承“厚生、重德、砺精、求索”的院训，积淀传承，创新发展，突出中医特色，坚持社会效益第一，积极为推进健康中原建设、加快河南振兴、实现富民强省做出新贡献，谱写新篇章。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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