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通化县英额布镇卫生院左乳腺癌术后专家

简介:

通化县英额布镇卫生院,位于吉林省通化市。该事业单位开办资金359万。。

胡占贵 副主任医师

内科常见病及多发病的诊断和治疗,在呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,都有比较突出的成绩参加工作一直在基层工作,擅长的科室主要是消化内科,心血管内科和神经内科,呼吸内科,对消化系统疾病,消化性溃疡有独到的见解,擅长治疗呼吸内科常见病及多发病的诊治,对高血压,糖尿病,冠心病等高发性疾病有独到的见解和治疗成就,

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擅长:内科常见病及多发病的诊断和治疗,在呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,都有比较突出的成绩参加工作一直在基层工作,擅长的科室主要是消化内科,心血管内科和神经内科,呼吸内科,对消化系统疾病,消化性溃疡有独到的见解,擅长治疗呼吸内科常见病及多发病的诊治,对高血压,糖尿病,冠心病等高发性疾病有独到的见解和治疗成就,
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患友问诊

患者是乳腺癌患者,正在化疗期间,因缺锌想补充锌,咨询医生是否合适。
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2024-11-14 21:02:35
患者患有脑梗和乳腺癌晚期,咨询药物使用问题。
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2024-11-14 21:02:35
本次医患对话主要涉及新冠口服药的处方和乳腺癌早期患者的用药咨询。患者询问了新冠口服药是否适合乳腺癌早期患者使用,医生给出了肯定的答复,并提醒患者注意用药期间的不适症状。
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2024-11-14 21:02:35
患者37岁,乳腺癌两年后咨询营养补充品对乳腺及心脏健康的影响。
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2024-11-14 21:02:35
乳腺癌早期患者咨询药物治疗效果及额外治疗方法。
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2024-11-14 21:02:35
乳腺癌晚期,想了解是否可以食用燕窝
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2024-11-14 21:02:35
49岁乳腺癌患者,因浑身骨头一动就响,咨询是否可以吃钙尔奇来补钙。
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2024-11-14 21:02:35
这是一位乳腺癌患者的母亲,需要开具新冠口服药的处方。患者已经患有乳腺癌3年,医生根据其情况开具了相应的药品处方,并提醒患者在有效期内购买药品。同时,医生也建议患者在用药期间如有不适,应及时线下就诊。
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2024-11-14 21:02:35
乳腺癌晚期患者咨询用药问题,涉及多种药品的使用和特殊注意事项。
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2024-11-14 21:02:35
乳腺癌早期患者,化疗后第九天,已打一针短效升白针,无不良反应。患者女性55岁
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2024-11-14 21:02:35

科普文章

针对内分泌受体表达阳性的患者,无论是绝经前还是绝经后,都需要应用内分泌药物。

但是内分泌药物的主要作用,通过抑制雌激素的的合成,这里主要指的是芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,主要用于绝经后),抑制体内雌激素的合成;或者通过选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬)----主要用于绝经前的患者),使得体内的雌激素不能和肿瘤细胞的内分泌受体结合,进而起到抑制肿瘤生长的作用;但对于绝经前的患者,往往需要药物或者手术去势降低体内雌激素的水平。

雌激素具有直接刺激成骨细胞和抑制破骨细胞的机能,雌激素水平的降低;导致骨形成抑制、骨吸收亢进,雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少;骨密度下降,进而导致骨质疏松。

那是不是一般内分泌治疗使用后,就必须采用骨保护剂。

根据 2020 年 CSCO 建议,针对采用内分泌治疗的患者,建议患者用药前常规进行骨密度检查,6 个月 1 次。同时进行 T-score 评分,当 T-score<-2.5 分时为骨质疏松,建议应用二磷酸盐。当 T-score 在-1.5 和-1 之间为骨量减少,可以考虑补充维生素 D 和钙片;并考虑应用二磷酸盐。而 T-score>-1 分为骨量正常,则不推荐应用。

双磷酸盐应用注意事项

  • 在应用双膦酸盐治疗前进行口腔检查,拔出不可修复的牙齿,拔牙后 2-3 周再开始双膦酸盐治疗。
  • 双膦酸盐治疗期间应避免有创性牙科治疗。如果治疗不可避免,治疗前后 3 个月不进行双膦酸盐治疗。

如果一旦出现骨转移,也不要担心。不同部位的骨转移治疗方式也不同,可以参考骨转移的话题。
长风破浪会有时,杏林悬壶为苍生。

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