京东健康互联网医院
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沈阳医学院附属第二医院专家

简介:

医院始建于1936年,前身为奉天市立产院,历经80余年砥砺建设,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,专业科系齐全,诊疗特色鲜明,历史底蕴深厚,社会影响广泛的三级甲等大学附属医院。医院设有和平、沈河、皇姑、沈北等多个院区,总占地面积11.94万平方米、建筑面积19.75万平方米;编制床位1325张,开放床位1900张;编制人员1401人,实有人员1469人;年接诊患者40余万人次、出院患者4万余人次。现有临床学科46个、教研室30个,医疗设备总值1.75亿元。医院建有国家级诊疗中心6个(胸痛中心、心衰中心、高血压达标中心、房颤中心、心身医学整合诊疗中心、脑防委高级卒中中心),辽宁省重点实验室1个(变态反应实验室);辽宁省临床重点专科1个(心脏大血管外科),沈阳市临床重点专科3个(心血管内科、心脏大血管外科、呼吸科),沈阳市候任临床重点专科3个(周围血管外科、老年病科、心理科),沈阳市重点实验室1个(心血管病实验室)。医院是沈阳市心血管病医院,附设有沈阳市心血管病研究所和心脏介入中心,同时是全国急性心肌梗死救治项目辽宁省直接PCI医院,高血压专病医联体沈阳市分中心,国家卒中急救地图定点医院,沈阳市心血管病质控中心和胸痛救治联盟盟主单位。近年来,以打造沈城西北区域医疗服务中心为使命,以打造心血管专业强势、发展大外科专业优势为重心,致力于“大专科、强综合,多学科、共发展”学院型品牌医院建设,积极投身公立医院改革,奋力推进现代医院建设,走优质、高效、低耗的医、教、研协调发展之路,综合实力显著增强,区域影响明显提高,行业地位大幅提升,连续两年获评沈阳市“十佳医院”,先后获得全国百姓放心示范医院,辽宁省文明医院标兵、卫生系统行风建设优秀单位、教育系统先进党委等多项荣誉称号。新时代,医院将主动顺应国家医改大局,积极适应政策环境变化,把握机遇,直面挑战,砥砺奋进,锐意创新,以创办辽宁省退役军人总医院为统揽,提高发展站位,提升发展动能,提振发展信心,系统谋划“十四五”建设发展目标,全面擘画“十四五”建设发展愿景,融军品促精品,服务军造福民,根植精深,笃守博爱,持续推进“树名医、建名科、创名院”发展战略,创新实施“开放、包容、共享”发展策略,以建设沈城西北区域医疗服务中心为使命,以打造让人信赖、令人信服、给人信心的价值医疗为己任,积极探索,大胆实践,为辽沈人民健康福祉倾尽心力,为健康中国战略深入实施贡献力量!。

赵春慧 副主任医师

脑梗死 脑出血 头晕 头痛 睡眠障碍 脑动脉粥样硬化 脑动脉狭窄 脑血管介入治疗 高血脂 高血糖 高血压 高尿酸 脑血管病后遗症 卒中后抑郁焦虑 癫痫 新冠 甲流

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擅长:脑梗死 脑出血 头晕 头痛 睡眠障碍 脑动脉粥样硬化 脑动脉狭窄 脑血管介入治疗 高血脂 高血糖 高血压 高尿酸 脑血管病后遗症 卒中后抑郁焦虑 癫痫 新冠 甲流
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张秀玲 主任医师

妇科:异位妊娠,流产的诊治,各种炎性疾病:外阴炎,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等,各种妇科肿瘤:子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫颈肿瘤,子宫内膜病变,异常子宫出血等。 产科:孕期保健,妊娠合并症并发症,正常分娩,异常分娩。 计划生育:人工流产,上取环等

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擅长:妇科:异位妊娠,流产的诊治,各种炎性疾病:外阴炎,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等,各种妇科肿瘤:子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫颈肿瘤,子宫内膜病变,异常子宫出血等。 产科:孕期保健,妊娠合并症并发症,正常分娩,异常分娩。 计划生育:人工流产,上取环等
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董蕾蕾 主治医师

新冠病毒感染、脑梗塞、脑出血、脑供血不足、周围神经病变、脊髓病、头痛、眩晕、失眠、焦虑状态、抑郁状态、癫痫、痴呆、震颤、脱髓鞘病等神经内科常见病、多发病、疑难病的诊治。

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擅长:新冠病毒感染、脑梗塞、脑出血、脑供血不足、周围神经病变、脊髓病、头痛、眩晕、失眠、焦虑状态、抑郁状态、癫痫、痴呆、震颤、脱髓鞘病等神经内科常见病、多发病、疑难病的诊治。
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刘晓来 主任医师

擅长疾病:失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、心理障碍、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、精神障碍、恐惧症、 神经衰弱、头晕头痛、癫痫等精神心理疾病。

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擅长:擅长疾病:失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、心理障碍、强迫症、双相情感障碍、躁狂症、精神障碍、恐惧症、 神经衰弱、头晕头痛、癫痫等精神心理疾病。
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毕娜 副主任医师

女性不孕症、生殖内分泌疾病诊疗,辅助生殖助孕临床及实验室相关技术的实施,卵巢早衰、输卵管炎、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、习惯性流产、不明因素性不孕、子宫腺肌症、宫腔粘连等相关疾病。

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擅长:女性不孕症、生殖内分泌疾病诊疗,辅助生殖助孕临床及实验室相关技术的实施,卵巢早衰、输卵管炎、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、习惯性流产、不明因素性不孕、子宫腺肌症、宫腔粘连等相关疾病。
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常青 副主任医师

痴呆

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徐以康 副主任医师

对冠心病,心肌病,高血压病,瓣膜病,心力衰竭,心律失常等心内科常见病、心血管内科疑难重症的诊断诊疗积累了丰富的临床经验,擅长冠心病、急性心梗等的冠状动脉介入手术。

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擅长:对冠心病,心肌病,高血压病,瓣膜病,心力衰竭,心律失常等心内科常见病、心血管内科疑难重症的诊断诊疗积累了丰富的临床经验,擅长冠心病、急性心梗等的冠状动脉介入手术。
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杨会兰 副主任医师

呼吸系统常见疾病如COPD,哮喘,肺炎,肺结核等疾病的诊治

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庞昶 主任医师

老年病,呼吸,全科医学

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陈莉莉 主任医师

心脑血管病,消化内科,糖尿病

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患友问诊

科普文章

#高血压#原发性高血压#继发性高血压
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继发性血压高和原发性血压高的区别在于其产生原因不同。继发性高血压是由其他疾病或药物引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病、妊娠等,这些疾病或药物会直接导致血压升高;而原发性高血压则是由多种因素共同作用引起的,具体原因并不明确。

原发性高血压占据了高血压患者的绝大多数,因此对于这类患者,更加注重生活方式的改变和药物治疗是预防和控制高血压的关键。

#继发性高血压#高血压
1

继发性高血压是由于某些疾病引起了血压的异常,这个叫继发性高血压。

#继发性高血压#高血压#原发性高血压
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原发性高血压,那我们要用降压药物,选择适当的降压药物来进行降压的,而继发性高血压,我们是要针对它的原发病来治疗,那么原发病好了之后,血压就可以降下来了,所以它们的治疗原则是不同的。

#继发性高血压#高血压
2

ARB降压药与络活喜的比较,这是个非常大的话题。总体来讲,在降压药方面,我们都强调降压是硬道理,也就是把血压降到所需要的靶目标是最重要的。而用什么药物是在其次,结合到高血压的不同合并症的时候,选择会有一定的不同。

#高血压#继发性高血压
2

高血压用药前要明确诊断是原发性还是继发性的高血压。原发性高血压患者一定要针对原发病来进行治疗,服用降压药物。继发性高血压的患者是由于自身患有其它的疾病导致了血压升高,治疗主要是针对原发病。引起高血压的疾病是需要先进行治疗的,如果病人的血压在疾病治疗后仍然降不下来,则需要考虑用降压药物。

视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

 

继发性高血压在引起相关并发症方面,可能比原发性高血压还要更加严重。继发性高血压是因为腺体分泌很多升压的激素,然后导致血压的升高,它有两个明显的特点:1、它的血压是比较高的,比原发性高血压的血压更高一些,基本接近恶性高血压的程度,通常可以到达200以上。2、它的血压波动很大。这两个特点的危害甚至比原发性高血压更加的严重,血压的波动容易引起一些脑血管意外,如脑出血、腹主动脉瘤等。

我们这次继续讲颈椎病引起的一些症状:颈性高血压。

 

这个其实非常常见,并不是一个少见的类型。但现实生活中,大部分都被误诊了。

 

下面,我就给你详细讲讲。

 

颈性高血压:降压药吃了通常不管用


我们知道,高血压分为原发性高血压,还有继发性高血压。颈椎病引起的高血压,医学上我们称为颈性高血压,属于继发性高血压的一种。

 

近些年我们发现,颈性高血压的发病率有上升的趋势。而且这个病容易被认为是原发性高血压。只依赖医生给一些降压药,没有得到正确的治疗。

 

结果血压一直降不下去,反而越来越严重。

 
颈性高血压:供血和神经异常的结果


颈性高血压是因为我们的椎基底动脉供血异常、交感神经异常兴奋所导致的。

 

我们之前讲过,颈椎旁边的椎动脉,两侧都有。此外,颈椎旁边还密布着颈部交感神经。

 

若血管受挤压,大脑供血不足,就会想尽办法提高供血,让血压升高便是方法之一。此外,交感神经兴奋下,心脏、血管也会不自主地相应变动,使血压升高。

 

在临床实践当中,有一些老年人的颈椎病,又患有这个血压增高,有相当一部分服降压药效果就不好。

 

 

但是通过我们对颈椎的治疗,比如牵引、推拿、扎针、这些治疗之后,颈椎病好了,血压也不高了。

 
什么时候要考虑是颈性高血压呢?


如果你是高血压患者,同时你的颈椎有一些不适,比如说颈部疼痛、有一些手麻的情况、有头晕的情况、颈部酸痛颈肩部酸痛不适的情况,那么你一定要注意一下颈性高血压。

 

尤其是你吃了降压药之后效果不好的时候,你不妨试着把你的颈椎治疗一下。

 

有可能你的血压就会下降,或者是有可能就是颈椎引起的,你甚至就不用吃药了。

 

 

所以这是颈性高血压的相关问题。

 
颈性高血压:容易被误诊


我们经常高血压肯定就看心血管科去了,不会跑到骨科来看病。

 

但是实际上如果你本身存在颈椎病的问题,你要优先解决它,它可称得上是万病之源。

 

好,我们这次关于颈性高血压就讲到这。

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#继发性高血压#高血压
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视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

 

导致继发性高血压的常见原因主要是一些与内分泌相关的疾病。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,在诊断原发性高血压的时候,一定要先排除是否有继发性的因素。继发性高血压指因其他的疾病导致的血压升高,就是跟内分泌有关系的病,如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤。所以当血压发病的年龄非常轻,另外发病后血压骤然升高,或者在血压升高的过程中合并一些交感神经兴奋的症状,如面色苍白、大汗、心慌、濒死感,这时需要及时到医院来就医。 

#继发性高血压#原发性高血压
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高血压分为两大类,一类为原发性高血压,一类为继发性高血压,原发性高血压占高血压当中的 90%以上,继发性高血压主要指的就是人体继发于某些疾病引起的血压升高,所以如果想要确诊继发性高血压最主要的是要确诊继发的疾病。

这些疾病包括:

  • 甲状腺甲亢:甲状腺功能亢进可以引起血压升高
  • 肾脏疾病:肾小球肾炎、肾脏功能损伤之后,患者血压也可以升高
  • 肾动脉狭窄:肾动脉狭窄引起血压升高
  • 肾上腺的病变:肾上腺里面长了一些结节,引起的嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症,都可引起血压升高
  • 内分泌代谢疾病:比如说皮质醇增多症等等,也可以引起血压升高
#高血压#继发性高血压
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临床上继发性高血压吃什么药根据病情决定。

肾脏疾病引起来的高血压,比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,肾功能不好引起继发性高血压,临床上倾向于选择 ACEI 或者 ARB,也就是普利类或者沙坦类降压药物,对肾脏功能具有一定的保护作用。最常见的比如厄贝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦,都是非常不错的药物选择,比如普利类、卡托普利、依那普利、贝那普利对肾功能有一定保护作用。

假如是原发性醛固酮增多症的病人,除 ACEI、ARB 以及钙离子拮抗以外,很重要的药物叫螺内酯。这样的病人有低血钾,通过服用螺内酯,这样的病人血钾正常,血压水平就会好。

假如嗜铬细胞瘤,不停分泌儿茶酚胺类物质,间断刺激机体产生血压高,心率快。针对这样的病人,选择α、β受体阻滞剂,比如最常用阿罗洛尔,既能控制心率,又能控制血压,是非常不错的选择。所以根据不同的病情选择不同的药物。

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