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海峡诊所胸椎间盘突出症术后专家

简介:

永州市冷水滩区海峡诊所,成立于2022年,位于湖南省永州市,是一家以从事卫生为主的企业。。

蒋海霞 主治医师

擅长呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,肾内科,急诊内科,儿科等。

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擅长:擅长呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,肾内科,急诊内科,儿科等。
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患友问诊

患者在贲门息肉切除术后四天,出现胸部不适的症状,描述为痒痒的感觉,伴随着扯到的感觉。同时,患者的便便不成形,但颜色正常。
10
2024-11-14 12:14:42
患者进行了胸椎囊肿手术,术后近一个月,想了解康复进程和用药情况。
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2024-11-14 12:14:42
肋骨疼痛,可能与刨宫产手术有关,是否需要外科检查?患者女性28岁
1
2024-11-14 12:14:42
术后腰部疼痛,弯腰翻身时加重,有时腿麻,担心神经粘连。患者男性44岁
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2024-11-14 12:14:42
我在11月26号做了胸椎手术,恢复中但有些不适,想了解利伐沙班和七叶皂苷钠片的用法和价格。
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2024-11-14 12:14:42
椎间盘突出术后,想了解八珍汤的适用性和补钙方法。
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2024-11-14 12:14:42
术后一年多,大腿外侧巴掌大麻木,需咨询治疗建议。
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2024-11-14 12:14:42
我有胸椎退化性疼痛,CT检查证实,想了解中医针灸治疗的可能性和其他治疗选项。
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2024-11-14 12:14:42
患者为新冠康复者,近期复查胸部CT发现钙化病灶,现出现胸闷气短症状,寻求医生建议。
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2024-11-14 12:14:42
胸锥骨拆除术后六个月,最近两个月出现腰痛问题,已经尝试了针灸和中药治疗,效果不佳,患者来自扬州。
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2024-11-14 12:14:42

科普文章

#胸椎间盘脱出#胸椎间盘突出#胸椎间盘突出症术后
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胸椎间盘突出症,顾名思义胸椎的椎间盘突出压迫了椎管内的神经,引起了下肢症状。与腰椎间盘突出症一字之差,治疗上的差距就天壤之别了。

胸椎间盘突出症的发生率相对较少,治疗上交腰椎间盘突出症增加许多,绝大部分的治疗还是开放融合手术,胸椎的手术由于位置特殊,手术风险相对较高,处理不好容易出现截瘫等严重并发症。微创内镜手术开展相对较晚,很多的微创医生对于胸椎也是望而却步。

我们实际工作中发现,微创内镜方法治疗胸椎疾病有先天优势:创伤小,避免过度的损伤;视野清除,内镜下放大的手术视野,是能完全显露硬膜囊神经的,这在开放手术看来是不可想象的;随着内镜下辅助器械的发展,微创治疗胸椎疾病已经成熟,而且与开放手术相比优势明显。

典型病例

患者女性,45岁,158/57 cm/kg
主诉:右下肢放射性疼痛麻木不适7个月。

病史:7个月前无诱因出现右下肢放射痛,右臀后向右腿外侧及膝关节周围放射,采取保守对症治疗,症状较前明显改善,目前仍有右侧臀后疼痛,右侧足趾周围麻木。

查体:腰背部压痛,右侧臀后及足趾周围麻木不适;双下肢各关节活动良好,下肢皮肤感觉及肌力大致正常,病理征阴性。

诊断:胸11-12椎间盘突出症

治疗:入院后完善相关检查,给与脊柱内镜下椎间盘突出摘除治疗,术中减压明显,术后症状明显改善。

辅助检查资料:

图一 术前X线片检查见脊柱序列大致正常。

 

图二 术前MRI检查见明显椎间盘突出,向后方压迫硬膜囊,突出的椎间盘偏一侧。

图三 术前CT检查见胸椎间盘突出,未见明显钙化形成。

图四 这是个术中视频截图,减压后可见明显的硬膜囊波动,这在开放手术中是不可想象的。

图五 术后复查MRI可见明显突出椎间盘摘除,硬膜囊无明显受压。

  

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