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零陵区梳子铺乡排龙山村卫生室胸椎间盘突出症术后专家

简介:

零陵区梳子铺乡排龙山村卫生室。

彭艳 住院医师

本人在社区服务中心长期从事大内科常见病多发病的诊疗工作,尤其对呼吸内科和消化内科系统疾病等方面临床治疗有丰富的经验,呼吸系统擅长治疗咽炎,鼻炎,扁桃体炎,咳嗽,哮喘,慢性支气管炎等疾病,消化系统擅长治疗胃炎,胃溃疡,功能性消化不良等疾病。

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擅长:本人在社区服务中心长期从事大内科常见病多发病的诊疗工作,尤其对呼吸内科和消化内科系统疾病等方面临床治疗有丰富的经验,呼吸系统擅长治疗咽炎,鼻炎,扁桃体炎,咳嗽,哮喘,慢性支气管炎等疾病,消化系统擅长治疗胃炎,胃溃疡,功能性消化不良等疾病。
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患友问诊

术后一年多,大腿外侧巴掌大麻木,需咨询治疗建议。
47
2024-11-14 12:12:31
患者在微创手术后出现腿麻木、不能抬起的情况,术前腿疼,术后疼痛缓解但仍有麻木感,担心是否正常。
57
2024-11-14 12:12:31
术后腰部疼痛,弯腰翻身时加重,有时腿麻,担心神经粘连。患者男性44岁
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2024-11-14 12:12:31
我在11月11日做了心脏支架手术,20天前开始出现前胸串疼,服用阿司匹林、氯吡格雷和丹参消脂片,但头疼,昨天停了阿司匹林和丹参消脂片,想知道胸部疼痛的原因及处理方法。患者男性50岁
3
2024-11-14 12:12:31
患者进行了胸椎囊肿手术,术后近一个月,想了解康复进程和用药情况。
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2024-11-14 12:12:31
五个月前做了神经俘瘤手术,今天复查了磁共振,想了解报告结果和后续的恢复建议,患者是五个月前做了神经俘瘤手术的儿子。
50
2024-11-14 12:12:31
我做了胸椎手术,刀口处水肿,脚麻,已经32天了,想知道神经恢复需要多长时间和用药建议。
60
2024-11-14 12:12:31
我有胸椎退化性疼痛,CT检查证实,想了解中医针灸治疗的可能性和其他治疗选项。
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2024-11-14 12:12:31
患者腰椎手术后,想了解恢复情况和注意事项,并询问有关产品对恢复的帮助。
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2024-11-14 12:12:31
胸锥骨拆除术后六个月,最近两个月出现腰痛问题,已经尝试了针灸和中药治疗,效果不佳,患者来自扬州。
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2024-11-14 12:12:31

科普文章

#胸椎间盘脱出#胸椎间盘突出#胸椎间盘突出症术后
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胸椎间盘突出症,顾名思义胸椎的椎间盘突出压迫了椎管内的神经,引起了下肢症状。与腰椎间盘突出症一字之差,治疗上的差距就天壤之别了。

胸椎间盘突出症的发生率相对较少,治疗上交腰椎间盘突出症增加许多,绝大部分的治疗还是开放融合手术,胸椎的手术由于位置特殊,手术风险相对较高,处理不好容易出现截瘫等严重并发症。微创内镜手术开展相对较晚,很多的微创医生对于胸椎也是望而却步。

我们实际工作中发现,微创内镜方法治疗胸椎疾病有先天优势:创伤小,避免过度的损伤;视野清除,内镜下放大的手术视野,是能完全显露硬膜囊神经的,这在开放手术看来是不可想象的;随着内镜下辅助器械的发展,微创治疗胸椎疾病已经成熟,而且与开放手术相比优势明显。

典型病例

患者女性,45岁,158/57 cm/kg
主诉:右下肢放射性疼痛麻木不适7个月。

病史:7个月前无诱因出现右下肢放射痛,右臀后向右腿外侧及膝关节周围放射,采取保守对症治疗,症状较前明显改善,目前仍有右侧臀后疼痛,右侧足趾周围麻木。

查体:腰背部压痛,右侧臀后及足趾周围麻木不适;双下肢各关节活动良好,下肢皮肤感觉及肌力大致正常,病理征阴性。

诊断:胸11-12椎间盘突出症

治疗:入院后完善相关检查,给与脊柱内镜下椎间盘突出摘除治疗,术中减压明显,术后症状明显改善。

辅助检查资料:

图一 术前X线片检查见脊柱序列大致正常。

 

图二 术前MRI检查见明显椎间盘突出,向后方压迫硬膜囊,突出的椎间盘偏一侧。

图三 术前CT检查见胸椎间盘突出,未见明显钙化形成。

图四 这是个术中视频截图,减压后可见明显的硬膜囊波动,这在开放手术中是不可想象的。

图五 术后复查MRI可见明显突出椎间盘摘除,硬膜囊无明显受压。

  

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