惠山区堰桥医院抑郁发作专家

简介：

无锡市惠山区老年病医院（惠山区第二人民医院）创立于1958年，位于惠山区堰裕路1008号，是一所集急救、医疗、康复、养老、教学、科研、预防保健为一体的三级医院，是无锡市职工医保、居民医保、儿童统筹等定点医疗机构。医院占地面积2.45万平方米，建筑面积3.7万平方米，编制床位320张，医院目前职工429人，其中卫技人员380人，卫技人员占比88.58%；高级职称88人，中级职称118人，初级职称184人，其他39人;硕士研究生26人；其中医师共165人，高级职称人员73人,中级职称42人,初级职称50人；护士共162人，高级职称人员13人；中级职称46人；初级职称103人。医院现有各类专业学会委员41名，无锡市基层卫生骨干人才32名，惠山区先锋英才4名，惠山区名医6名，惠山区杏林新秀6名。设有30多个临床科室，10多个医技科室；设有内镜中心、血液净化中心、体检中心、消毒供应中心。其中骨科、妇科、产科、肾内科、泌尿外科为无锡市临床特色专科。骨科、妇科为惠山区临床重点专科。医院拥有GE1.5TMR、飞利浦128排256层高速CT和GE64排128层全身螺旋CT、飞利浦大型DSA、GEDR等约1亿多元的医疗设备设施，让老百姓在家门口就能享受到更高端优质的医疗服务。医院大力引进专业人才，大幅提升临床诊治实力，提升医院软实力。从全国各地引进副高级以上医疗专家近30人，涵盖了医院所有科室。同时医院通过外出进修、专家培训、学术交流、专家带教等形式，加大人才培养力度，促进医院整体水平的提升。2020年全院完成门急诊人次45.43万人次，出院8535人次，2021年全院完成门急诊人次58.72万人次，出院8952人次全年医院总收入达到2.48亿元，手术例数达到7524例，三四级手术占比49.04%，四级手术占比10.79%。目前医院能开展三级综合医院的一般技术项目250项，完成率85.6%，重点技术项目84项，部分项目达到市级医院先进水平。医院与多家省内外医院建立合作模式，积极推进“创伤中心、胸痛中心、卒中中心”三大中心建设，把优质医疗资源送到百姓家门口。医院现为无锡市胸痛专科联盟成员，创伤中心为县级建设单位，2021年通过了国家级卒中中心的验收，正式成为国家级卒中中心。近年来，医院荣获江苏省巾帼文明岗，江苏省科普教育基地，江苏省模范职工小家、无锡市巾帼文明岗、无锡市工人先锋号等荣誉称号。急诊科和重症医学科建设进一步完善，促进了医院综合救治能力快速提升，经多科协作成功抢救多种急危重症如：心脑血管症、各种多发性外伤、心跳呼吸骤停、各类休克、多脏器功能障碍综合症、急性呼吸衰竭和各类中毒，开展多脏器功能衰竭支持冶疗等。医院从临床业务、患者服务、监督监控、保障支持等方面加强信息化建设，已实现无线全覆盖、移动查房、移动护理建设工作。同时，逐步提升信息化辅助决策和监管水平，对合理用药管理、处方点评、电子病历、急救管理、院感监测等系统功能应用全面升级，医院信息化协同、慢病管理、健康管理、MDT会诊等已进入实施运行阶段。医院现已通过四级电子病历的省级验收。医院坚持“为健康护航”的服务宗旨，坚持“让优秀成为职工的习惯，让卓越成为职工的追求”的管理理念，弘扬“为健康护航”的医院精神，为群众做好医疗服务。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。