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固安县知子营社区卫生服务中心器官移植手术后异常反应专家

简介:

固安县知子营社区卫生服务中心。

马竟宾 主治医师

常见病多发病的诊治,指导慢性病的日常管理。主要擅长呼吸系统、消化系统方面的诊疗

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擅长:常见病多发病的诊治,指导慢性病的日常管理。主要擅长呼吸系统、消化系统方面的诊疗
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患友问诊

肾病5年,想咨询预防器官移植排斥反应的药物。
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2024-11-14 08:27:22
湿疹用药,器官移植用药咨询
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2024-11-14 08:27:22
患者询问环孢素的服用时间及注意事项,包括是否空腹、剂量、禁忌症等。
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2024-11-14 08:27:22
68岁女性,皮肤瘙痒,医生建议用药预防和治疗排斥反应和GVHD。
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2024-11-14 08:27:22
肾脏和肝脏移植术后,患者担心排斥反应,想了解预防措施和生活建议。
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环孢素近期运输过程中温度较高,担心影响药效。
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2024-11-14 08:27:22
器官移植后预防排斥反应,咨询吗替麦考酚酯用药。
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患者询问硫唑嘌呤片的替代选择和用药注意事项,特别是对于器官移植患者的长期治疗和不同厂家生产的药品效果。患者女性60岁
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父亲58岁,肾脏移植术后,使用免疫抑制剂预防排斥反应,询问用药和生活注意事项。
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2024-11-14 08:27:22
器官移植后,用药剂量如何计算?需要维持多久?
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科普文章

#全器官移植术后并发症
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在器官移植过程中的所有人,需要更大的勇气─脑死的患者需要家属的勇气,捐赠出有用器官;要忍着家属的不谅解,希望他们可以捐出心爱家人的器官,至于等待移植病人呢?

 

 

为了要等到老天爷及捐赠家属给的机会,也必须为自己的病情奋战,直到机会降临。心脏血管外科医生苏上豪出版《谢谢你在我们心里》(时报出版)提到,器官捐赠与移植是十分严谨的过程,但是患者在接受器官移植之后,接下来的生活会像是童话故事般,脱离痛苦的边缘,过个令人称羡的日子吗?答案当然是否定的。

器官移植后要服用药物取得“恐怖平衡”

首先,为了确保外来器官可以在身上正常运作,病患必须服用“抗排斥药”,正确名称是“免疫抑制剂”,降低身体对外来物的免疫力,以免身上的免疫系统把器官毁了,有人戏称这是“人造艾滋病”,虽然难听,却也是十分贴切的形容。

 

为了达到药物良好的效果,病患有时候得服用两种,甚至三种的“抗排斥药”,有些药物只能用病患临床症状及医师的经验给予适切的剂量,有些则必须时常抽血,以达到有效的浓度。

 

如果抗排斥用得太少,病患自己的白血球会攻击植入的器官,轻则它的功能短暂受损,重则失去应有的功用,甚至造成患者的死亡,后果不见得会比抗排斥药用的过“重”来得轻松。

 

器官移植后的2大挑战:排斥药副作用以及器官寿命

如果患者接受器官移植的时间够久,有两件事一定得面对,一是抗排斥药的副作用,二是植入的器官有一定的寿命。

 

抗排斥药比较常见的副作用是患者易有高血糖或高血压的可能性,所以活得愈久, 可能治疗的药物会愈用愈多。最明显的例子是长期使用类固醇之后,病患会明显暴肥、月亮脸、水牛肩等等,因此伴随“降低血糖”及“降血压”的药物是无法逃避的情形。

 

最后谈到的是植入器官一定寿命,以心脏为例,患者因为器官衰老而面临死亡的风险,以目前世界水准来说,十年的存活率大概是接近六成左右,不像肾脏坏了,回过头去还可以“血液透析(俗称洗肾)”,换的心失去功能,除了再换一次也没什么方法,但有那么多心可以换吗?

 

总结以上的论述,大家应该可以明了,接受器官移植患者之后的生活,也是需要“战战兢兢、步步为营”,和等待器官移植相比,没有比较轻松,只是前者表面上看起来像是正常人一般,而后者是如风中残烛,等待器官移植才有重生的希望,看起来凄苦一点罢了。

 

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