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寿县双桥镇中心卫生院药源性肾上腺皮质功能减退症专家

简介:

寿县双桥镇中心卫生院原发性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病,是由肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病,表现为血压低,全身乏力,皮肤及黏膜色素沉着等,肾上腺皮质功能不全或减退,全身,手术治疗,药物治疗,不确定,控制钠盐的摄入,限制饮酒,维持钾的摄入,忌高糖饮食,,X线或超声波定位作小针穿刺吸取生物活检,。

李怀江 主治医师

本人擅长全科疾病的诊断和治疗,尤其在心血管疾病,呼吸内科疾病有独特之处

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擅长:本人擅长全科疾病的诊断和治疗,尤其在心血管疾病,呼吸内科疾病有独特之处
更多服务

患友问诊

患有肾上腺皮质功能减退症,想了解治疗药物。患者女性
57
2024-09-23 00:36:32
肾上腺皮质功能减退症,长期用药。患者女性
30
2024-09-23 00:36:32
患者服用泼尼松片,询问用量是否合适,并咨询生活注意事项及是否需要检查。患者男性22岁
1
2024-09-23 00:36:32
肾上腺手术导致肾上腺皮质功能减退,现需调整激素治疗,并考虑多学科会诊。患者女性55岁
21
2024-09-23 00:36:32
使用曲安奈德,担心药物成分和可能的不良反应。患者女性
64
2024-09-23 00:36:32
妈妈患有肾上腺皮质功能减退,用药档案中未提及此病,询问是否可开此药。患者女性53岁
69
2024-09-23 00:36:32
患者肾脏功能下降,多痰声哑,食欲不佳,伤口愈合缓慢,寻求改善方法。患者女性
49
2024-09-23 00:36:32
患者患有肾上腺皮质功能减退,咨询治疗建议和生活注意事项。患者女性
32
2024-09-23 00:36:32
患者最近总是感到疲劳,体重下降,怀疑是肾上腺功能减退引起的,想了解是否需要调整激素替代药物的剂量。患者女性48岁
47
2024-09-23 00:36:32
肾上腺皮质功能减退症,用药疑问。患者女性
20
2024-09-23 00:36:32

科普文章

#药物性肾上腺皮质功能减退症#慢支#肾阳虚
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方义

本方为肾阳不足之证而设。

  • 腰为肾之府,肾阳虚衰,经脉失于温养,则腰脊膝胫酸痛乏力,身半以下常有冷感;肾主水,肾阳虚弱,不能化气行水,水湿内停,则小便不利,少腹拘急,甚则发为水肿,痰饮,脚气等;若阳虚膀胱失约,则小便反多,夜尿尤频;肾阳不足,水液失于蒸化,津不上承,则口渴不已;舌质淡而胖,尺脉沉细或沉弱而迟,皆为肾阳虚弱之象。
  • 诸症皆由肾阳不足,温煦无能,气化失司,水液代谢失常而致,治宜补肾助阳,“益火之源,以消阴翳”,辅以化气利水。
  • 方中附子大辛大热,温阳补火;桂枝辛甘而温,温通阳气,二药相合,补肾阳,助气化,共为君药。
  • 肾为水火之脏,内舍真阴真阳,阳气无阴则不化,“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷”,故重用干地黄滋阴补肾生精,配伍山茱萸、山药补肝养脾益精,阴生则阳长,同为臣药。
  • 方中补阳药少而滋阴药多,可见其立方之旨,并非峻补元阳,乃在于微微生火,鼓舞肾气,即取“少火生气”之义。
  • 泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮活血散瘀,伍桂枝则可调血分之滞,此三味寓泻于补,俾邪去而补药得力,并制诸滋阴药碍湿之虞,俱为佐药。
  • 诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。
#药源性肾上腺皮质功能减退症#原发性肾上腺皮质功能减退症[Addisons病]
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肾上腺皮质功能减退症,在临床上比较多见,是因为自身免疫,结核,肿瘤等相关严重疾病,导致双侧肾上腺受到破坏,致使双侧肾上腺导致肾上腺皮质激素的分泌出现了异常而引起的一组临床症候群。主要的临床表现有乏力,虚弱,色素沉积,体重下降,血压降低等症状!有一部患者会出现心血管系统病变,也就是临床上所说的肾上腺皮质功能减退性心脏病

这种疾病归属于内分泌科也归属于心内科,发病的部位是在心脏,一旦发现这种疾病我们应该怎么做?是老百姓所关心的问题,那么今天我们就来讲一下,肾上腺皮质功能减退性心脏病应该如何治疗?

首先,将这种疾病的大致发病原因以及疾病的性质,和目前国际上对于疾病治疗的方式,对患者进行一个宣教,让患者了解这种疾病是终身性疾病,需要终身用药物来维持,一般都是以激素替代治疗,作为终身治疗!平时还要采取适当的基础量以及生理需要的量,如果有其他的并发症情况发生,根据情况,可适当的进行加量。

其次,就是掌握好用激素的量,因为糖皮质激素的应用总量,它要根据患者的身高体重,年龄性别以及劳动强度等等有关。并且需要补液补盐,每天应该补充十克以上的氯化钠,如果有大量出汗以及相关的腹泻,可以酌情增加氯化钠的量。对于出现高钾血症的患者,应该降血钾治疗。

最后,肾上腺皮质功能减退性心脏病的治疗大致有以上这几个方面,但是,对于心脏本身的病变,应该对症治疗,改善心脏供血功能,应给予营养心肌,改善微循环治疗。这样一来,疾病才有康复的可能!

#药物性肾上腺皮质功能减退症
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腺垂体功能减退症是内分泌系统疾病比较常见的一类,腺垂体功能减退症对人体的危害是非常严重的,一旦发现腺垂体功能减退症应该积极的进行治疗,具体的治疗方法大致有以下几个方面:

第一,对于轻微的腺垂体功能减退症的一般治疗,主要是选择激素替代治疗,首选是糖皮质激素替代治疗,比如临床上比较常用的氢化可的松、可的松或泼尼松,具体的用药剂量需要在医生的指导下应用,遵医嘱选择适合自己的剂量进行治疗,另外,腺垂体功能减退症导致甲状腺功能的异常出现甲减,需要选择甲状腺激素替代治疗,首选的药物是左甲状腺素钠片,一般是以小剂量开始逐渐的加量,但是与糖皮质激素同用时需要略推后数日,目的是为了防止发生肾上腺危象,还有性激素的替代治疗,女性患者需要建立人工月经周期,男性患者需要雄激素替代治疗等。

第二,对于较为严重的腺垂体功能减退,甚至会引发垂体危象,这时治疗的方案以抢救治疗为主,首先考虑静脉滴注高糖,氢化可的松静脉点滴,一般开始的剂量是 300㎎/天或及更大剂量;同时给予患者抗感染,补液,纠正休克治疗,注意患者保温,给予小剂量的甲状腺激素替代治疗,针对诱发垂体危象具体的诱因进行对症治疗,达到一个较好的疗效!

总结,腺垂体功能减退症,很多人并不了解,可能因为不了解而耽误病情,最终引起严重的病变,一旦发现应该积极去医院内分泌科就诊,选择合适自己的方案维持治疗,终将会得到一个良好的疗效!

#慢性前列腺炎
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以下是慢性前列腺炎的健康生活指导:
 
一、饮食方面
 
1. 合理膳食:多吃新鲜的蔬菜水果,如西红柿、南瓜、苹果等,这些食物富含维生素和抗氧化剂,有助于减轻炎症。
 
2. 避免刺激性食物:减少辛辣、油腻、酒精、咖啡等刺激性食物的摄入,以免加重前列腺充血和炎症。
 
3. 适度饮水:保证每天充足的饮水量,一般在 1500 - 2000 毫升左右,以促进尿液排出,冲洗尿道,减少细菌滋生。
 
二、运动方面
 
1. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,有助于增强体质,提高免疫力,促进前列腺的血液循环。
 
2. 避免久坐:长时间久坐会使前列腺充血,加重炎症。建议每隔一段时间就起身活动一下,避免久坐不动。
 
三、生活习惯方面
 
1. 规律作息:保持良好的作息时间,早睡早起,避免熬夜,保证充足的睡眠,有利于身体的恢复。
 
2. 注意个人卫生:保持会阴部清洁,每天清洗外阴,勤换内裤。性生活前后也要注意清洗,避免不洁性行为。
 
3. 避免憋尿:憋尿会使尿液反流,容易引起前列腺炎。有尿意时应及时排尿,不要憋尿。
 
四、心理方面
 
1. 保持乐观心态:慢性前列腺炎病程较长,容易反复发作,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪。要保持乐观的心态,积极面对疾病,避免不良情绪对身体的影响。
 
2. 学会放松:可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情,缓解压力。
 
五、遵医嘱方面
 
1. 按时服药:如果医生开了药物,要严格按照医嘱按时服药,不要自行增减药量或停药。
 
2. 定期复查:定期到医院进行复查,以便医生了解病情的变化,及时调整治疗方案。
泌尿系结石术后留置输尿管支架管需要注意以下几点:
 
一、日常活动方面
 
1. 避免剧烈运动:如跑步、跳跃、重体力劳动等,防止支架管移位或脱出。
 
2. 适度活动:可进行散步等轻度活动,避免长时间卧床,以免引起尿液沉淀和感染风险增加。
 
二、饮食方面
 
1. 多饮水:每天饮水量应在 2000 毫升以上,以产生足够的尿液冲洗尿路,防止结石形成和感染。
 
2. 均衡饮食:减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等,避免结石复发。
 
三、症状观察方面
 
1. 血尿:术后可能会出现轻度血尿,一般会逐渐减轻。如果血尿持续加重、伴有血块或出现疼痛加剧等情况,应及时就医。
 
2. 疼痛:可能会有腰部或下腹部轻微不适或疼痛,若疼痛难以忍受或伴有发热等症状,需立即就诊。
 
3. 尿频、尿急、尿痛:如果这些症状加重或伴有发热,可能是发生了尿路感染,应尽快就医治疗。
 
四、其他方面
 
1. 遵医嘱按时复查:医生会根据具体情况安排复查时间,一般在术后 1 至 3 个月左右,通过检查评估恢复情况并决定是否拔除支架管。
 
2. 避免憋尿:及时排尿,防止尿液反流引起肾脏感染。
阴茎勃起长度为 10 公分属于正常范围内。如果对此感到困扰,可以考虑以下方法:
 
一、心理调节
 
1. 正确认识:了解阴茎大小存在个体差异,勃起长度在一定范围内都可以进行正常的性生活。不要过分纠结于尺寸问题,避免因心理压力过大而影响性功能和自信心。
2. 增强自信:关注自己的优点和长处,提升自身魅力和自信心。在性生活中,注重情感交流、技巧和氛围营造,而不仅仅局限于阴茎长度。
 
二、生活方式调整
 
1. 健康饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等。避免过度饮酒和吸烟,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、健身等,可以促进血液循环,增强身体素质,对性功能也有一定的积极影响。
3. 良好作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。良好的生活习惯有助于维持身体的正常生理功能。
 
三、性技巧提升
 
1. 前戏丰富:延长前戏时间,通过亲吻、抚摸、拥抱等方式增加双方的亲密感和性兴奋度,为性生活营造良好的氛围。
2. 尝试不同姿势:了解和尝试不同的性姿势,可以找到更适合双方的方式,提高性生活的满意度。
3. 沟通与配合:与伴侣坦诚交流,分享彼此的感受和需求,共同探索适合双方的性生活方式,增进彼此的感情和信任。
 
如果对阴茎长度问题仍然非常困扰,可以咨询专业的泌尿外科或男科医生,了解是否有手术等治疗方法,但手术存在一定的风险和并发症,需要谨慎考虑。

关于锁骨下动脉盗血综合征看这一个典型病例就够了!

通过一个典型病例,了解锁骨下动脉盗血的点点滴滴!

1.什么是锁骨下动脉盗血综合征?

锁骨下动脉盗血是一种血管疾病。

锁骨下动脉在椎动脉分支前发生狭窄或闭塞时,患侧椎动脉的压力下降,对侧椎动脉的血液会经基底动脉反流至患侧椎动脉,再流入锁骨下动脉的远心端,从而导致脑部供血不足和上肢缺血的症状。

2.有哪些常见症状? 

其症状可能包括头晕、眩晕、视力模糊、复视、头痛、上肢无力、麻木、发凉、疼痛等。常见的病因有动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动脉畸形等。

3.有哪些方法诊断?

诊断通常依靠血管超声、CT 血管造影、磁共振血管造影等检查。

4.治疗方法有哪些?

治疗方法包括药物治疗、介入治疗(如血管成形术和支架置入术)以及手术治疗等。

5.平时需要注意什么?

锁骨下动脉盗血患者需要注意以下几个方面:

1. 定期复查:按照医生的建议定期进行血管超声、CT 血管造影等检查,以监测病情变化。

2. 控制基础疾病:如果有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,要积极治疗,将血压、血脂、血糖控制在理想范围内。

3. 改善生活方式:

- 戒烟限酒。

- 低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

- 适量运动,避免剧烈运动,可选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式。

- 保持充足的睡眠,避免熬夜。

- 减轻精神压力,保持心情舒畅。

4. 注意症状变化:留意头晕、头痛、视力障碍、上肢无力等症状是否加重或出现新的症状。

5. 遵医嘱用药:按时服用抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、他汀类调脂药物等,不可自行增减药量或停药。

6. 避免上肢过度用力:例如提重物、剧烈甩动上肢等,防止加重病情。

7. 注意保暖:寒冷天气注意保暖,尤其是上肢,避免血管收缩导致病情加重。

 最后锁骨下动脉有哪些危险?

锁骨下动脉盗血可能带来以下危险:

1. 脑供血不足:导致头晕、眩晕、头痛、视力模糊、复视、黑矇,甚至可能引起短暂性脑缺血发作或脑梗死,影响大脑功能,严重时可危及生命。

2. 上肢缺血症状:上肢无力、麻木、疼痛、发冷,影响上肢的正常活动和功能。

3. 影响心脏功能:长期的锁骨下动脉盗血可能导致心脏负担加重,影响心脏的正常功能。

4. 认知功能障碍:反复或长期的脑缺血可能引起认知功能下降,如记忆力减退、注意力不集中等。

5. 跌倒风险增加:由于头晕、上肢无力等症状,患者容易在行走或活动时失去平衡,增加跌倒受伤的风险。

#性欲亢进
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如果性欲太旺盛,可以从以下几个方面进行调整:
 
一、生活方式调整
 
1. 规律作息:保持充足的睡眠,每天按时睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于调节身体的内分泌系统,降低性欲。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等。运动可以释放身体的能量,缓解紧张情绪,同时也有助于调节内分泌。
3. 避免刺激性因素:减少接触色情内容,如成人影片、图片等。避免穿紧身衣物,减少对性器官的刺激。
 
二、心理调节
 
1. 转移注意力:将精力投入到工作、学习、兴趣爱好等方面,让自己的生活更加充实。可以阅读书籍、学习新技能、参加社交活动等。
2. 放松心态:学会应对压力和焦虑,通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。保持良好的心态,避免过度关注性方面的问题。
 
三、饮食调整
 
1. 均衡饮食:保持饮食的均衡,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 减少刺激性饮品:如咖啡、茶、酒精等,这些饮品可能会刺激神经系统,增加性欲。
 
如果性欲旺盛的情况持续时间较长,且对生活造成了严重影响,建议咨询专业医生,进行全面的身体检查和心理评估,以排除潜在的疾病因素。医生可能会根据具体情况提供相应的治疗建议,如药物治疗、心理治疗等。
如果性欲太旺盛,可以从以下几个方面进行调整:
 
一、生活方式调整
 
1. 规律作息:保持充足的睡眠,每天按时睡觉和起床,避免熬夜。良好的睡眠有助于调节身体的内分泌系统,降低性欲。
2. 适度运动:进行适量的体育锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等。运动可以释放身体的能量,缓解紧张情绪,同时也有助于调节内分泌。
3. 避免刺激性因素:减少接触色情内容,如成人影片、图片等。避免穿紧身衣物,减少对性器官的刺激。
 
二、心理调节
 
1. 转移注意力:将精力投入到工作、学习、兴趣爱好等方面,让自己的生活更加充实。可以阅读书籍、学习新技能、参加社交活动等。
2. 放松心态:学会应对压力和焦虑,通过冥想、深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。保持良好的心态,避免过度关注性方面的问题。
 
三、饮食调整
 
1. 均衡饮食:保持饮食的均衡,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物。避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 减少刺激性饮品:如咖啡、茶、酒精等,这些饮品可能会刺激神经系统,增加性欲。
 
如果性欲旺盛的情况持续时间较长,且对生活造成了严重影响,建议咨询专业医生,进行全面的身体检查和心理评估,以排除潜在的疾病因素。医生可能会根据具体情况提供相应的治疗建议,如药物治疗、心理治疗等。
#射精无力
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一、生理原因

 
1. 年龄增长:随着年龄的增加,人体的性功能会逐渐下降,包括射精的力量也可能减弱。
2. 过度性生活或手淫:频繁的性生活或手淫会使性器官疲劳,导致射精无力。
3. 疾病影响:
- 前列腺疾病,如前列腺炎、前列腺增生等,可能会影响射精功能。
- 精囊炎、附睾炎等生殖系统炎症也可能导致射精无力。
- 神经系统疾病,如糖尿病引起的神经病变等,可能影响支配射精的神经,导致射精无力。
4. 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会对射精功能产生不良影响。
 
二、心理原因
 
1. 压力和焦虑:工作压力、生活压力、人际关系紧张等可能导致心理焦虑,从而影响射精功能。
2. 心理创伤:如性经历中的不愉快事件、性心理障碍等,可能导致射精无力。
 
三、生活方式原因
 
1. 缺乏运动:长期缺乏运动,身体体质下降,可能影响射精功能。
2. 不良饮食习惯:如过度饮酒、吸烟、食用高脂肪食物等,可能对生殖系统产生不良影响,导致射精无力。
3. 睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的整体健康状况,也可能对性功能产生负面影响。
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