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上海今识门诊部甲癣专家

简介:

上海今识门诊部由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。临床上多呈水疱鳞屑型表现,皮肤癣菌感染人体皮肤,足部,全身治疗选用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等,局部治疗对未累及毛发或甲板的浅部真菌病,用特异性弱的广谱抗真菌剂外用治疗,如咪康唑、益康唑、白呋唑等制成的霜剂,花斑癣患者用咪唑类霜剂,外用硫代硫酸钠溶液外涂,湿疹样型癣菌疹患者可按过敏性皮肤病的治疗原则处理,局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激性较强烈的癣药,可选用温和的氧化锌油或硼酸水湿敷。,与脂溢性皮炎、银屑病、汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别,忌辛辣刺激性食物,宜清淡饮食,真菌显微镜检查,真菌培养,伍德灯检查,。

舒在悦 主治医师

常见皮肤疾病诊疗,问题肌肤的光电及注射治疗

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擅长:常见皮肤疾病诊疗,问题肌肤的光电及注射治疗
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患友问诊

甲床发黄,边缘有白色粉末状物质,咨询环吡酮胺乳膏治疗甲癣的效果。
7
2024-11-18 10:32:59
指甲变灰变厚,疑似甲癣。患者男性44岁
7
2024-11-18 10:32:59
37岁男性患者,患有甲癣,询问用药情况。
13
2024-11-18 10:32:59
31岁,患甲癣,有烧灼感和瘙痒,咨询空甲治疗。
44
2024-11-18 10:32:59
指甲变色,咨询治疗灰指甲或脚气的药品
2
2024-11-18 10:32:59
患者询问真菌感染治疗及甲癣用药问题,希望了解除外用药外的注意事项及是否有其他治疗药物推荐。
12
2024-11-18 10:32:59
45岁患者咨询甲癣治疗,有过敏史,寻求药物治疗建议。
35
2024-11-18 10:32:59
怀孕七个月,脚趾甲出现灰指甲,疑似甲癣,咨询用药。
33
2024-11-18 10:32:59
灰指甲,用药疑问
16
2024-11-18 10:32:59
指甲变色几个月,想了解灰指甲的治疗方法。
25
2024-11-18 10:32:59

科普文章

1. 外用药物

  • 适用情况:正如您所述,外用药物适用于病情相对较轻、远端甲板受损小于50%、甲母质受累不严重、受累指趾甲数量少以及系统用药受限的患者。
  • 注意事项:使用外用药物时,应确保药物能够充分渗透到甲板下,以达到治疗效果。此外,治疗周期可能较长,需要患者耐心配合。

2. 口服药物

  • 适用情况:口服药物适用于大多数甲真菌病患者,特别是病情较重、多个指趾甲受累或外用药物治疗效果不佳的患者。
  • 不良反应:特比萘芬和伊曲康唑是常用的口服药物,但需注意其可能引起的胃肠道不适、皮肤反应和中枢神经系统症状。定期监测肝功能尤为重要,特别是长期用药的患者。

3. 非药物治疗

  • 拔甲或手术:对于高度增厚的病甲,拔甲或手术去除病变区域可能是一种有效的治疗方法。但这种方法创伤较大,恢复时间较长,且可能面临复发风险。
  • 化学去除法:使用40%尿素封包病甲,可以软化并溶解局部病灶,便于后续药物的渗透和治疗。这种方法相对温和,但治疗周期可能较长。

4. 新疗法

  • 激光治疗、光动力和离子导入:这些新疗法为甲真菌病的治疗提供了新的选择。它们具有创伤小、恢复快等优点,但治疗效果和安全性仍需进一步研究和验证。

5. 联合治疗

  • 联合用药:对于严重的甲真菌病,联合使用外用药和口服药可以提高治疗效果,缩短治疗周期。但需注意药物间的相互作用和不良反应。
  • 非药物与药物联合:在口服药物或外用药物的基础上,结合非药物治疗方法(如化学去除法、激光治疗等),可以进一步提高治疗效果。

6. 特殊人群的治疗

  • 儿童:由于儿童甲生长速度较快,外用药治疗为首选。但需注意药物的安全性和适用性。
  • 孕妇及哺乳期女性:不推荐使用口服药物,可选择外用药物如5%阿莫罗芬搽剂,但需权衡利弊并在医生指导下使用。
  • 老年人及免疫受损者:治疗难度较大,需强调个体化综合治疗。特比奈芬因其副作用相对较少,可能更适合这类患者。但具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。

总之,甲真菌病的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,综合考虑病情严重程度、药物安全性、治疗周期等因素。同时,患者也需积极配合治疗,注意个人卫生和防护,以减少复发风险。

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啃指甲/美甲💅/灰指甲/甲分离有这些问题或习惯的人不在少数[暗中观察R]来看看这些需要如何注意以及治疗吧~00:23[时刻]啃指甲01:23[时刻]美甲💅02:24[时刻]灰指甲(甲癣)03:30[时刻]甲分离快来学习吧[偷笑R]下期再帮大家介绍嵌甲/甲沟炎/甲母痣(甲黑线)/甲下瘀血的问题哦~
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