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认知功能障碍是老年痴呆的前奏

认知功能障碍是老年痴呆的前奏
发表人:运动与健康

随着年龄的增长,认知功能障碍的发病率逐渐上升。据调查,发达国家60岁以上人群中痴呆患病率在6%~12%。而随着年龄每增加5岁,患病率就会翻倍。在我国,65岁以上老年人群中痴呆患者已超过500万。

近年来,对认知功能障碍的研究不断深入。研究发现,轻度认知功能障碍(MCI)向阿尔茨海默病(AD)的年转化率约为12%,比普通人群中痴呆的年发生率高10倍。此外,血管性因素在认知功能障碍的发生发展中起着广泛的作用,因此提出了血管性认知功能损害这一概念。

研究还发现,心血管危险因素越多,发生痴呆的危险越高。高血压、糖尿病、高胆固醇血症和吸烟等危险因素,会使痴呆的发生风险增加。具有一种危险因素的人,发生痴呆的风险增加27%,而具有全部4种危险因素的人,发生风险增加137%。

因此,我们应警惕心血管因素导致的老年痴呆。对高血压、糖尿病等危险因素的干预,对降低痴呆患病率具有积极意义。例如,欧洲老年收缩期高血压试验证实,使用尼群地平治疗2年后,所有类型的痴呆减少50%,继续随访至3.9年,患者发生痴呆的风险下降55%。

此外,对于患有心血管疾病的老年人群,进行认知功能障碍筛查和早期干预,可能对认知功能障碍的发展产生保护作用。

在治疗认知功能障碍方面,乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前已被验证并广泛使用的药物,如双益平(石杉碱甲)、艾斯能、安理申等。此外,抗谷氨酸能药物、益智药(如吡拉西坦等)、抗氧化剂(如维生素A、C和E,银杏叶制剂和司来吉林等)也可能有效。非固醇类抗炎药可能在防治中具有一定的作用。至于激素替代疗法的作用,目前尚存在争议。

认知功能障碍泛指由各种原因导致的不同程度的有意识精神活动(认知功能)损害的临床综合征。主要包括:

1.记忆障碍:如近事记忆、个人经历记忆、生活重大事件的记忆障碍;

2.定向障碍:包括时间、地点、人物的定向障碍;

3.语言障碍:包括找词困难,阅读、书写和理解困难;

4.视空间能力受损;

5.计算能力下降;

6.判断和解决问题能力下降。

指导专家:刘建农苏州广济医院主任医师

文章来自《家庭用药》,转载请注明来自《家庭用药》。

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重度痴呆疾病介绍:
痴呆是一类以认知功能减退为核心的综合征,可累及一个或多个认知领域,如学习和记忆、言语、执行功能、注意力、知觉运动功能和社会认知功能,上述功能缺陷必须与以往功能水平相比下降,并且对日常功能和独立性造成影响。阿尔兹海默病是老年人中最常见的痴呆类型,占50-70%,多数痴呆的发病机制不明,部分明确的痴呆病因包括脑梗死、中毒、脑外伤等。痴呆主要发生于老年期,年龄越大患病率越高,常以逐渐加重的智力减退、认知功能障碍为主要表现,可伴有不同程度的人格改变、情绪变化及社会行为退化,但没有意识障碍;人格改变常表现为原来外向好动的人变的自闭,不愿与人交流,或原来不善言辞的人变的多话,可能会前言不搭后语等;情绪变化表现为原本温柔的人变得很暴躁;社会行为退化表现为职业能力有所下降,不能胜任目前的工作,回避复杂的工作和任务,影响个人工作和生活能力,重者日常生活不能自理等。痴呆的治疗主要包括社会心理治疗和药物治疗,若有原发病,应针对原发病进行及时治疗。痴呆总的认知功能衰退过程是不可逆的,进展速度不一。若能早期准确诊断出原发病并及时治疗,可减缓认知减退过程,少部分患者好转。
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  • 小儿先天性侏儒痴呆综合征是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为生长发育迟缓、智力障碍和面部特征异常。在天津夏季,由于气温较高,儿童易出汗,家长需要特别注意预防措施。以下是一些家庭预防及治疗策略:
    1. 家庭预防:
    - 保持室内通风,避免儿童直接暴露在高温环境中。
    - 为儿童提供充足的饮水,以防脱水。
    - 定期监测儿童的生长发育状况,如身高、体重和智力发展。
    - 增加户外活动时间,但要避免正午时分,选择早晚气温较低的时候进行。
    - 饮食方面,保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
    2. 治疗策略:
    - 根据医生的指导,给予儿童相应的药物治疗,如生长激素替代治疗。
    - 对智力障碍进行早期干预,如特殊教育、康复训练等。
    - 加强家庭护理,提高儿童的生活质量。
    3. 注意事项:
    - 家长要了解疾病的基本知识,提高对疾病的认识。
    - 定期带儿童进行体检,及时发现并处理潜在问题。
    - 与医生保持良好沟通,了解儿童的治疗进展。

  • 小儿先天性侏儒痴呆综合征是一种罕见的遗传性疾病,主要影响中枢神经系统发育。这种疾病通常在出生后不久被诊断出来,表现为生长迟缓、智力障碍、运动发育迟缓和面部特征异常。在长沙夏季,由于高温潮湿的气候特点,家长和医生需要特别注意孩子的健康护理和疾病预防。
    一、家庭预防措施
    1. 保持室内通风:夏季高温潮湿,家长应确保孩子生活环境的通风良好,避免因空气不流通导致疾病的发生。
    2. 适当防晒:在户外活动时,家长应给孩子做好防晒措施,避免阳光直射,减少紫外线对皮肤的伤害。
    3. 注意饮食:夏季气温高,孩子容易出汗,家长应保证孩子摄入足够的水分和营养,避免因饮食不当导致身体抵抗力下降。
    4. 避免交叉感染:夏季是传染病高发季节,家长要注意孩子的个人卫生,保持清洁,避免与其他病患接触,减少疾病传播的风险。
    5. 定期体检:家长应定期带孩子进行体检,以便及时发现并治疗潜在的健康问题。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:针对侏儒痴呆综合征,医生可能会根据孩子的具体病情开具相应的药物,如促进生长激素分泌的药物、抗癫痫药物等。
    2. 康复训练:通过康复训练,帮助孩子提高运动能力和生活自理能力,促进智力发展。
    3. 心理支持:家长和医生应关注孩子的心理健康,给予足够的关爱和支持,帮助他们树立自信,积极面对生活。

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    痴呆疾病就医指南 常见症状 痴呆是一种神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知能力下降、行为异常等。易感人群包括老年人、家族遗传史者等。 推荐科室 神经内科、精神心理科等。 调理要点 1.规范用药,遵循医嘱服用喹硫平等药物; 2.定期复查血常规、肝肾功能、心电图和血药浓度; 3.避免饮酒、茶、咖啡,减少不良生活事件的刺激; 4.严防自伤自杀、防外走、防跌倒、防冲动等意外行为; 5.加强日常护理,提供安全、舒适的生活环境。

  • 小儿先天性侏儒痴呆综合征是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为生长发育迟缓、智力障碍以及面部特征异常。在兰州春季,由于气候变化和空气质量等因素,家庭预防和治疗该疾病显得尤为重要。
    预防措施包括:首先,加强孕期保健,确保孕妇摄入充足的营养,避免接触有害物质。其次,新生儿出生后,应及时进行健康检查,早期发现异常症状。此外,家庭护理中应注意以下几点:
    1. 保持室内空气新鲜,避免孩子长时间暴露在污染环境中。
    2. 合理安排孩子的饮食,保证营养均衡,适当增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食品。
    3. 适当进行户外活动,增强体质,提高免疫力。
    4. 关注孩子的心理健康,给予关爱和支持。
    治疗策略方面,目前尚无根治该疾病的方法,主要以对症治疗为主。治疗措施包括:
    1. 采用生长激素替代疗法,促进儿童生长发育。
    2. 针对智力障碍,进行康复训练和特殊教育。
    3. 针对面部特征异常,可进行整形手术。
    总之,针对小儿先天性侏儒痴呆综合征,家庭预防和治疗策略至关重要。家长应密切关注孩子的成长情况,积极配合医生进行治疗,以提高孩子的生存质量。

  • 小儿先天性侏儒痴呆综合征是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为生长发育迟缓、智力障碍以及面容特征异常。该疾病通常在出生时或婴幼儿期被发现。在乌鲁木齐秋季,由于气候干燥、温差较大,家庭预防及治疗策略尤为重要。

    一、预防措施
    1. 孕期保健:孕妇应定期进行产前检查,确保胎儿的健康发育。避免接触有害物质,如辐射、农药等。
    2. 避免近亲结婚:近亲结婚会增加遗传疾病的风险。
    3. 孕期营养:孕妇应保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入,促进胎儿的正常发育。
    4. 早期发现:新生儿出生后,家长应密切关注孩子的生长发育情况,如发现异常,应及时就医。

    二、治疗策略
    1. 生长发育治疗:通过激素替代疗法、药物治疗等方式,促进患儿的生长发育。
    2. 心理治疗:针对智力障碍,进行心理治疗,帮助患儿提高社交能力。
    3. 特殊教育:为患儿提供特殊教育,帮助其提高生活自理能力。
    4. 家庭护理:家长应学会如何照顾患儿,包括日常饮食、个人卫生等方面。
    5. 定期复查:定期带患儿进行复查,观察治疗效果,调整治疗方案。

    在乌鲁木齐秋季,家庭预防及治疗策略主要包括以下几点:
    1. 保持室内空气湿润:使用加湿器,避免空气过于干燥,影响患儿的呼吸系统。
    2. 注意保暖:秋季气温变化较大,家长应给孩子增加衣物,避免感冒。
    3. 饮食调养:秋季气候干燥,家长应给孩子提供富含水分、易消化的食物,如水果、蔬菜等。
    4. 适度运动:鼓励患儿进行适当的户外活动,增强体质。
    5. 定期体检:秋季是儿童疾病的高发期,家长应定期带患儿进行体检,预防疾病。

    总之,小儿先天性侏儒痴呆综合征是一种需要长期关注的疾病。家长和社会应共同努力,为患儿创造一个良好的成长环境。

  • 据世界卫生组织数据显示,全球睡眠障碍率高达27%,其中中国成年人失眠发生率高达38.2%,这一数据还在逐年上升。睡眠障碍对健康的危害不容忽视,它可能引发心血管疾病、代谢性疾病、中风以及老年痴呆等疾病。特别是对于老年人来说,睡眠障碍和睡眠不足与痴呆的发生发展和全因死亡率密切相关。近期,布莱根妇女医院的研究人员开展了一项研究,对《美国国家健康与衰老趋势研究》中的2812名65岁及以上参与者进行了睡眠障碍和睡眠不足的调查,并分析了参与者的痴呆发生和死亡原因。研究发现,睡眠障碍和睡眠不足与痴呆症的发生风险密切相关。与每晚睡眠7-8小时的人群相比,睡眠时间≤5小时和入睡时间超过30分钟的参与者,痴呆症的发生风险增加45%。此外,睡眠质量差、睡眠时间短等不良睡眠特征与全因死亡率相关。研究表明,睡眠时间可能是预测痴呆症和全因死亡率的重要指标。

  • 癫痫患者在未得到及时、有效的治疗时,存在逐渐发展为痴呆的风险。癫痫持续状态会导致大脑缺氧,长时间的缺氧会影响脑细胞的功能,进而影响记忆力和思维能力。此外,某些类型的癫痫如颞叶癫痫,其病灶位于海马等与记忆有关的重要结构附近,更容易引发记忆障碍。因此,对于有癫痫病史的人群,应定期进行神经系统的评估和监测,以早期发现并干预潜在的认知问题。如果患者存在长期的心理压力或情绪波动较大,也可能会增加认知功能下降的风险。这主要是因为慢性心理应激可能导致神经递质失衡,进一步损害大脑功能。针对癫痫患者的护理需注意关注患者的精神状态变化,同时建议患者积极参加社交活动,保持良好的生活习惯,有助于减少痴呆风险。

  • 小儿先天性侏儒痴呆综合征是一种罕见的遗传性疾病,主要影响中枢神经系统发育,导致患儿智力低下、身体矮小。该病多在出生后不久被发现,对患儿的生长发育、生活自理能力及生活质量产生严重影响。

    长春夏季的气候特点为高温多湿,对患儿的健康护理提出了一定的挑战。以下是一些家庭预防及治疗策略:

    预防措施:
    1. 孕期保健:孕妇应定期进行产前检查,确保胎儿健康。若家族中有类似病史,应咨询医生进行遗传咨询。
    2. 合理喂养:确保患儿获得充足的营养,避免过度肥胖或营养不良。
    3. 避免接触有害物质:家中应避免摆放对神经系统有害的物品,如农药、油漆等。
    4. 早期干预:对疑似患儿进行早期筛查,一旦确诊,及时进行干预治疗。

    治疗策略:
    1. 生长发育治疗:通过激素治疗、营养支持等手段,促进患儿生长发育。
    2. 心理治疗:通过心理疏导、行为训练等手段,改善患儿心理状态。
    3. 教育训练:针对患儿智力水平,进行针对性教育训练,提高生活自理能力。
    4. 定期复查:定期复查患儿的生长发育、心理状况,及时调整治疗方案。

  • 小儿先天性侏儒痴呆综合征是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为生长发育迟缓、智力低下和痴呆症状。在福州夏季,由于高温和潮湿的气候特点,家庭预防和治疗策略尤为重要。

    预防措施:
    1. 孕期保健:孕妇应定期进行产前检查,避免接触有害物质,确保孕期营养均衡,以降低胎儿患病的风险。
    2. 早期筛查:新生儿出生后,应进行早期筛查,以便及早发现并干预。
    3. 生活习惯:保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动,有助于促进儿童健康成长。
    4. 避免接触有害物质:家庭中应避免接触有害物质,如农药、重金属等,以减少对儿童的伤害。
    5. 心理支持:家长应关注孩子的心理需求,给予关爱和支持,帮助他们建立自信和积极的生活态度。

    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据医生的建议,合理使用药物治疗,以控制病情发展。
    2. 行为干预:通过行为干预,如康复训练、语言治疗等,帮助儿童提高生活自理能力。
    3. 教育支持:为儿童提供适宜的教育资源,帮助他们提高认知能力和社会适应能力。
    4. 家庭支持:家长应积极参与治疗过程,为儿童提供持续的家庭支持。
    5. 社会支持:充分利用社会资源,为儿童提供康复、教育等方面的支持。

  • 老人过世失眠可能是由于生理性死亡反应、心理因素、脑血管疾病或痴呆等引起的。生理性死亡反应是人体在临终时的生理变化,如中枢神经系统功能减退和呼吸衰竭,这些变化会导致睡眠障碍。心理因素,如焦虑和抑郁,可能导致大脑过度活跃,影响睡眠。脑血管疾病和痴呆也会影响大脑功能,进而影响睡眠。治疗失眠可能需要使用药物如苯二氮卓类药物、佐匹克隆片或盐酸多奈哌齐片,以及行为疗法。家属应关注老人的心理变化,并提供安静舒适的环境以促进休息。

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