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椎间盘突出是常见的脊柱疾病之一,引起的慢性腰腿痛严重影响患者的生活质量。近年来,微创内镜手术的发展为治疗椎间盘突出提供了新的选择。那么,微创手术在国外和中国的应用情况如何?手术需要多长时间?是否需要做检查?慢性腰腿痛的新发病率有多高?椎间盘突出在腰痛疾病中占多大比例?这些问题都将在本文中得到解答。
微创内镜手术的趋势是取代传统开放手术,手术时间通常在2个小时之内,且只需局部麻醉。手术前需要进行CT和磁共振检查,以确定椎间盘的具体情况。值得注意的是,慢性腰腿痛的新发病率高达5%,而椎间盘突出是其中一个比较常见和严重的病种。虽然人老了可能会出现轻微的椎间盘突出,但并不是所有椎间盘突出都会引起腰疼腿疼。除了椎间盘突出外,小关节问题、椎管狭窄等也可能引起腰痛。椎管狭窄可能由多种原因造成,包括椎间盘突出、椎体长了骨刺或黄韧带肥厚等。对于腰椎间盘突出,微创内镜手术是一种有效的治疗方法,但也要根据患者的具体情况进行选择。未来,神经外科医生、骨科医生等多学科的合作将有助于更好地治疗这类疾病。
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腰椎关节突关节是由上下两个关节面组成的复杂结构。上关节面呈凹型,朝向后内侧,而下关节面则朝向前外侧,两者共同构成了关节。这种结构使得矢状位方向的关节限制轴位旋转,而冠状位的关节面则限制屈伸剪力。
在脊柱前凸的情况下,椎间盘和关节突关节共同承担垂直应力。然而,在过伸位时,关节突关节承受的压力最大。Z关节囊韧带在此起到了重要作用,保护椎间盘后纤维环免受过度的扭转及屈曲应力。
当下关节突在上关节突表面向下滑移并与椎板接触时,通常发生在过伸位。完全屈曲时,下关节突相对于上关节突的滑动距离大约是5-7mm。过度的应力可能导致Z关节囊的拉伸甚至断裂。
Z关节承担的轴向负荷占其总负荷的3%-25%不等。然而,当椎间隙狭窄或出现Z关节炎时,承担的负荷会显著增加。长时间站立时,前凸的脊柱使得Z关节承受16%的每节段的轴向负荷。
一名30岁的男性患者因胸背部疼痛2个月就诊,既往有肺结核病史。虽然胸背部疼痛可以忍受并且能够行走,但MRI检查显示胸椎多个椎体前方存在脓肿,然而椎体、椎间盘未见破坏,胸椎曲度良好。基于这些结果,医生诊断为胸椎结核,并决定采用保守治疗方法。
在接受保守治疗9个月后,脓肿开始逐渐吸收。18个月后,脓肿完全消失,椎体、椎间盘和胸椎曲度都保持良好状态。这个案例表明,对于那些没有椎体、椎间盘破坏,主要表现为脓肿的脊柱结核患者,保守治疗可能是一个有效的选择。
随着生活节奏的加快和人口老龄化,颈椎病的患者数量不断增加。这种疾病不仅会引起颈、肩、背部疼痛,还可能导致上肢放射性痛、麻木,甚至头痛、头晕和心慌胸闷等症状。对于轻度颈椎病,药物和理疗等保守治疗方法可能有效。但对于中度以上的患者,这些方法往往无效,给患者的生活和工作带来极大困扰。
微创介入治疗是一种日益受到重视的颈椎病治疗方法。该方法在X线或CT引导下,通过穿刺针进入突出的髓核组织或病变的神经附近,利用等离子、射频、臭氧等技术消融或回缩椎间盘,解除神经压迫;或注入镇痛消炎药物,消除神经水肿和炎症,从而达到治疗目的。这种方法具有非常高的安全性、满意的疗效、几乎没有创伤和低廉的费用等优点。
大多数颈椎病患者都适合采用微创介入治疗。然而,如果椎间盘突出很大且压迫脊髓,可能需要选择外科手术治疗。总的来说,微创介入治疗为颈椎病患者提供了一种安全、有效、便捷的治疗选择。
我从来没有想过,22岁的我会因为腰疼而苦恼不已。起初,我以为只是因为工作需要外出走动,搬东西,导致的肌肉劳损。可当疼痛持续了10天左右,甚至连弯腰都成为了奢望时,我开始感到恐慌。
那天晚上,我躺在床上,侧着身子,试图找到一个舒适的姿势。可每次我想翻身,腰部的疼痛就像一把尖锐的刀子,刺穿了我的身体。我不禁想起了网上看到的那些关于腰椎间盘突出的文章,心中充满了焦虑和恐惧。
第二天一早,我决定去京东互联网医院咨询医生。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生问了我很多问题,包括疼痛的位置、持续时间、是否有麻木感等等。他的专业和耐心让我感到安心。
在了解了我的情况后,医生告诉我,我的腰疼可能是由于腰肌劳损引起的,而不是椎间盘突出。听到这个消息,我松了一口气。可当医生问我是否有妇科炎症时,我的心又开始紧张起来。因为我确实有过一些不适的症状,像是分泌物增多和异味等。
医生告诉我,这些症状可能是盆腔炎的表现。他建议我口服金鸡冲剂和三金片,并且每天多洗下面和里面。同时,他也强调了去当地正规医院的妇科就诊的重要性。
我感谢医生的建议和关心。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗,但至少现在我知道了自己的病情,并且有了一个明确的治疗方向。这个经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
对于脊柱脊髓损伤的诊断,CT和MRI检查都扮演着重要的角色。CT扫描可以显示出微小骨折和椎管内的改变,帮助医生了解椎体骨折移位、关节突骨折移位和椎板骨折下陷突入椎管的情况。此外,CT还可以测量椎管狭窄程度和椎间盘突出压迫脊髓的程度,为手术入路和内固定物选择提供依据。
MRI在脊髓损伤的临床诊断中也越来越受到重视。与其他影像学技术相比,MRI可以直接成像神经组织,使得医生对脊髓本身病理改变的判断更加精确。MRI不仅可以从纵向和横向方向同时显示脊椎和脊髓的改变,还可以清晰显示脊髓损伤情况,如中心出血受压迫、横断脊髓的部位、范围和长度等。此外,MRI还可以区分脊髓慢性损伤改变的脊髓软化、创伤后脊髓囊肿、脊髓空洞形状及创伤后粘连、血管改变等。
总的来说,CT和MRI都是非常重要的检查方法,能够提供详细的影像信息,帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。
颈椎病并非如许多人所想象的那样可怕。实际上,骨刺、椎间盘突出或椎管狭窄并不等同于颈椎病。只有当这些问题压迫神经并引起损伤性炎症时,才会出现颈椎病的症状。因此,治疗颈椎病的关键在于解决神经压迫和损伤问题,而非仅仅针对骨刺等结构性变化。
在进行推拿按摩等治疗时,必须先明确诊断并避免盲目施力,特别是对于脊髓型颈椎病或存在发育性颈椎管狭窄的患者。正确的做法是寻求专业按摩师的帮助,并在正规医院进行治疗。
保护颈椎免受损伤同样重要。长时间保持不良姿势或进行强迫性动作可能导致颈椎劳损或急性损伤,引发颈椎病。预防措施包括锻炼项背肌肉、保持适当的颈部活动,并在必要时进行卧床休息和物理治疗。
最后,患有颈椎病并不意味着生活将被完全改变。通过积极配合医生进行治疗,包括药物、牵引、按摩、理疗和功能锻炼等方法,大多数患者都可以获得良好的治疗效果。即使是脊髓型颈椎病,手术也能有效去除神经根、脊髓和椎动脉的压迫,帮助患者痊愈或明显好转。
我从来没有想过,自己会因为腿疼而去看医生。可那天晚上,疼痛像一只无形的手,紧紧地攥住了我的小腿,仿佛要将它撕裂一般。我试图站起来,结果却像被抽筋一样,痛得我直冒冷汗。
第二天一早,我便来到了京东互联网医院,希望能找到解决办法。医生听完我的描述后,很快就做出了诊断:“考虑是椎间盘导致的。”听到这个结果,我不禁感到一阵恐慌。腰椎间盘突出?这不是老年人的病吗?我才三十多岁啊!
医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,我们可以通过热敷、理疗、贴膏药等方式来缓解疼痛。同时,口服一些药物也能起到一定的作用。”他开了一些药方,包括塞来昔布、腰痛宁胶囊和甲钴胺等。
我问医生:“吃这些药是不是腿就不会痛了?”医生回答:“会有好转。”我又问:“吃舒筋健腰丸效果会好点吗?”医生建议我还是按照他的处方来治疗。于是,我便按照医生的建议,开始了治疗之旅。
在接下来的几天里,我严格按照医生的指示进行治疗。每天早晚都要进行热敷和理疗,中间还要口服药物。虽然一开始我对这些药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的腿疼确实有所缓解。那种抽筋般的疼痛逐渐消失了,取而代之的是一种轻微的酸痛感。
我记得医生曾经说过,如果有好转,可以不去医院做康复治疗。于是我决定先治疗一下看看效果。同时,医生也建议我在治疗期间卧床休息,避免久坐久站,别受凉劳累。这些小细节虽然看似微不足道,但却对我的康复起到了至关重要的作用。
现在回想起来,那段时间的经历真的是一场噩梦。可正是因为这次经历,我才真正意识到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。
如果你也遇到了类似的问题,千万不要忽视。及时就医,选择合适的治疗方式,才能让自己早日康复。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
椎间盘突出是常见的脊柱疾病之一,引起的慢性腰腿痛严重影响患者的生活质量。近年来,微创内镜手术的发展为治疗椎间盘突出提供了新的选择。那么,微创手术在国外和中国的应用情况如何?手术需要多长时间?是否需要做检查?慢性腰腿痛的新发病率有多高?椎间盘突出在腰痛疾病中占多大比例?这些问题都将在本文中得到解答。
微创内镜手术的趋势是取代传统开放手术,手术时间通常在2个小时之内,且只需局部麻醉。手术前需要进行CT和磁共振检查,以确定椎间盘的具体情况。值得注意的是,慢性腰腿痛的新发病率高达5%,而椎间盘突出是其中一个比较常见和严重的病种。虽然人老了可能会出现轻微的椎间盘突出,但并不是所有椎间盘突出都会引起腰疼腿疼。除了椎间盘突出外,小关节问题、椎管狭窄等也可能引起腰痛。椎管狭窄可能由多种原因造成,包括椎间盘突出、椎体长了骨刺或黄韧带肥厚等。对于腰椎间盘突出,微创内镜手术是一种有效的治疗方法,但也要根据患者的具体情况进行选择。未来,神经外科医生、骨科医生等多学科的合作将有助于更好地治疗这类疾病。
公交和地铁是我们日常出行的主要方式,特别是对于上班族来说,早上起床早或一天工作结束后,选择在公交车上小憩一会儿似乎是一个不错的主意。然而,这看似无害的行为可能会导致严重的颈椎问题。
当我们在车上睡觉时,颈部肌肉处于非常松弛的状态,无法提供足够的支撑和固定作用。即使车辆平稳行驶,突然加速或刹车也可能使头部因惯性而剧烈晃动,轻则引起软组织挫伤和出血,重则可能导致颈椎错位,甚至高位截瘫。
长期的低头打盹和甩头行为会使颈椎椎体间相对位移,进而引起椎间盘突出。颈部肌肉力量薄弱的人更容易受到损伤。
因此,我们应该尽量避免在车上打盹。如果实在太困,建议背靠座椅,以支撑整个上半身,保持平衡。如果携带背包,可以双手抱包,保持低头身体稍微前倾的姿势。对于长途旅行,带上充气颈枕可以固定头部,增加脖子的支撑力,减少颈椎的负担。
颈椎病在世界卫生组织最新公布的“全球十大顽症”中排名第二。由于颈椎是人体中最重要的部位之一,连接头颅和躯干,既是脊椎中活动最多的部位,也是中枢神经和外周神经相连通的交通枢纽,一旦出现问题,后果可能非常严重。因此,请务必保护好自己的颈椎。
腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病,约有五分之一的腰腿痛患者是由此引起的。从1934年Mixterher和Barr首次提出该病至今,七十余年来,发病率呈上升趋势,年龄跨度从几岁到几十岁都有可能患病。长期不良的用腰习惯是主要原因之一。
治疗该病,选择最适合的治疗方法至关重要。只有了解自己病情程度,才能在众多治疗方法中找到最有针对性的方案。从民间偏方到现代微创手术,治疗方法层出不穷,但如何选择最适合的方法却是一个挑战。
椎间盘的任何改变都会影响其正常的机械效能或干扰其平衡功能、吸收和再分配气力到脊柱往的正常功能。椎间盘包括髓核、纤维环和软骨板。髓核占椎间盘体积的一半以上,由于具有变形性的特点,所以能恰当地传递负荷气力。椎间盘之所以能维持适当的功能,与它的含水量水量有密切关系,而水分又是靠多糖的含量来稳定的。
专科检查是诊断腰椎间盘突出症的重要步骤。检查包括问诊、看诊和专科检查。问诊要了解患者的具体不适部位、病程、疼痛性质、发病原因等信息。看诊则需要观察患者的行走姿态、面容、坐位姿态等。专科检查包括站立位、坐位和仰卧位检查等多种方法。
治疗腰椎间盘突出症需要综合考虑患者的具体情况,选择最适合的治疗方案。无论是保守治疗还是手术治疗,都需要在专业医生的指导下进行。只有这样,才能最大限度地减少患者的痛苦,恢复正常生活和工作能力。