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慢性乙型肝炎患者的健康管理与生活指导

慢性乙型肝炎患者的健康管理与生活指导
发表人:康复之路

慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的全身性传染病,主要影响肝脏。中国有近一亿人携带乙型肝炎病毒,其中10%~20%的人可能发展为肝硬化,少数甚至可能发展为肝癌。许多患者在得知自己患病后,会出现社交活动减少、饮食休息不当等问题,导致病情复发,生活质量下降。因此,对慢性乙型肝炎患者进行健康指导至关重要,可以提高他们的自我保健意识和生活质量。

一、心理指导

1.正确对待疾病:不同患者对待疾病的态度各异,这取决于个人的性格和受教育程度。对于性格内向或文化程度高的患者,首先要尊重他们,让他们认识到心理负担重对疾病恢复的影响,并通过治愈病例的现身说法鼓励他们树立战胜疾病的信心。对于性格外向或文化程度较低的患者,需要让他们充分了解疾病对身体的危害性,使其正确配合治疗。

2.培养积极生活态度:在保证充足睡眠和适度活动的前提下,通过听音乐、看电视、聊天、室内外活动等方式转移患者的注意力,帮助他们从忧郁中走出来。同时,给予社会支持,鼓励患者表达内心忧虑,倾诉病后感受和焦虑心情,将不快情绪发泄出来,以免积忧成疾。对于恢复期的患者,可以指导他们进行一些力所能及的轻体力活动,慢性肝炎肝功能好转后可以参加正常工作,有利于解除忧郁心理,并积极乐观地生活。

二、休息指导

1.保证充足的睡眠:每晚7 h~8 h的睡眠可以积累能量消除疲劳,调整机体各器官生理功能,提高人体免疫力,对肝病恢复起重要作用。

2.注意休息:重症肝炎患者需要绝对卧床休息,一般患者可以随病情改善,慢慢增加活动量。饭前起床适当活动,如室内、室外散步有利于增加食欲,但午饭后一定要休息,以平卧为好,这样可以让更多的血液流入肝脏,保证肝脏有充足的氧和养料,有利于肝细胞的再生及身体的康复。

三、饮食调养

1.适当补充营养:对于急性或慢性肝炎活动期的患者,应给予适量蛋白质和碳水化合物、维生素、较低脂肪饮料。以适口、清淡饮食为宜,若食欲好,则可不必严格控制饮食,可适当食用些营养价值高的食物以保证正常营养需求。若病人出现恶心、呕吐且频繁,胃纳差,应在短期内适当限制饮食,以减轻胃肠道的负担。在限制饮食的同时,适当补充葡萄糖、电解质和维生素。饮食内要有一定量的蔬菜、各类食物、水果及适量蛋白质。在食欲恢复正常后,应适当控制饭量,一般以下一餐之前有饥饿感为宜,少进油腻、油炸食物,其他食物不必过多限制。乙型肝炎稳定期的病人则以平衡饮食为原则,基本上与正常人相同,增加蔬菜、水果以补充维生素。

2.慢性肝炎饮食调整:慢性肝炎有肝硬化倾向时,应有选择地食用一些含有必须氨基酸的优质蛋白质食物,如乳类、豆及豆制品,鱼、蛋及瘦肉等。蛋白质每日1 g/kg~1.5 g/kg,其中鱼的优质蛋白最好。慢性肝炎出现浮肿或腹水时,以低盐饮食为原则(盐每日少于3 g,水每日1 000 ml~1 500 ml)。

四、饮食禁忌

1.忌酒:乙型肝炎病人应绝对禁酒,做到滴酒不沾。

2.忌暴饮暴食及饮食过饱:乙型肝炎病人若暴饮暴食饮食过饱,则更容易在肝损害的基础上,人为地增加肝脏负担,增添新的疾患,后果是及其严重的。

3.忌盲目进补:乙型肝炎病人想进一些滋补品以补养身体促进病体早日康复。但一般来说,乙型肝炎急性期或慢性乙型肝炎急性发作期不宜过分增加营养,更不宜进补,在乙型肝炎的恢复期、稳定期和肝硬化病人则可适当进食滋补品,但也应根据病情有针对性的选择进补,应遵循适度、适量的原则,切忌盲目。

4.忌食含有致癌物的食物:慢性乙型肝炎病人的抵抗力下降,在日常饮食中应不吃含有致癌物质的食物,如:含有霉菌毒素的发霉花生、薯干和萝卜干;腌制的食物,因为含有亚硝酸盐,与人体内的胺结合,易变成致癌物质亚硝胺,烧焦或熏烤的食物,因含有3,4苯并芘致癌物质更应少吃。

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肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
推荐问诊记录
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  • 随着医学技术的发展,肝癌的检查方法也在不断进步。虽然AFP标记物检查是诊断肝癌的重要项目,但它并不是唯一的肝癌标志物。实际上,存在多种其他项目可以用于肝癌的诊断和监测。

    首先,AFP已被证明是目前最有效的肝癌标志物之一。然而,除了AFP外,还有其他几种标志物值得关注。例如,5’核苷酸磷酸二酯酶同工酶Ⅴ(5’-NPDV)在肝癌患者血清中可以被检测到,尤其是在AFP阳性肝癌中,其阳性率可达84.6%~85.7%。此外,AFP异质体也可以作为肝癌的标志物,通过外源性凝集素结合的AFP分子,可以形成具有各种不均一性的分子异质体。

    α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)是另一种肝癌标志物,它是一种广泛存在于人和动物组织液中的溶酶体水解酶,参与多种生物活性物质的分解代谢。谷胱甘肽S-转移酶(GST)在肝癌患者血清中的水平也显著高于正常人,肝癌诊断阳性率为89.5%。GGT同工酶也是一个重要的肝癌标志物,肝癌患者的GGT阳性率高达90%以上。最后,醛缩酶(ALD)同工酶也可以作为肝癌的标志物之一。

    需要注意的是,虽然这些标志物可以帮助医生诊断肝癌,但单独的标志物升高并不能断定为肝癌。因此,在临床工作中,医生需要进行全面综合的判断,以确保正确的诊断结果。

  • 肝癌晚期患者常伴随着腹水的出现,严重影响生活质量。治疗腹水的关键在于控制肝癌病灶的发展。初期治疗主要以抽腹水为主,能够有效缓解症状,但并不能根治问题。一些医院在抽腹水时会向腹腔注射抗癌药物或硬化剂,虽然能够起到一定效果,但副作用较大。

    对于血性腹水,首先需要止血,然后再进行治疗。可以采用西药或中药来利尿,待腹水消退后再进行肿瘤治疗。在患者腹部进行加压包扎处理也是一种有效的止血方法。

    晚期肝癌患者的腹水治疗以手术治疗为主,结合放疗和化疗等多种治疗方式。无论采取哪种治疗方法,都可能对患者的身体健康造成一定损害。因此,在治疗期间,应注重提高患者的生存质量,鼓励他们多食用富含蛋白质和维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜,并避免油腻食物和烟酒等不良习惯。

  • 我从未想过自己会成为一个乙肝患者。直到那天,医生告诉我肝功能异常,我的世界瞬间崩塌了。作为一个普通上班族,我的生活节奏总是快得让人喘不过气来。熬夜、加班、压力山大,这些似乎都是我生活的常态。可我从未料到,这些看似微不足道的习惯,竟然会对我的健康造成如此大的影响。

    那天,我在京东互联网医院进行了图文问诊。医生告诉我,我的肝功能异常,虽然不严重,但也不能掉以轻心。听到这个消息,我的心情跌落到了谷底。作为一个乙肝患者,我知道这意味着什么。肝功能异常可能是肝炎恶化的前兆,甚至可能发展成肝硬化或肝癌。恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。

    医生建议我首先找到肝功能损伤的原因。可能是疲劳、熬夜、饮酒、脂肪肝、乱吃药和保健品,或者是病毒性肝炎等。听完医生的建议,我开始反思自己的生活方式。是的,我经常熬夜,尤其是在工作压力大的时候。有时候为了完成任务,我甚至会连续几天不休息。再加上长期对电脑工作,眼睛干涩的不得了,于是就吃了一些胃药和胡萝卜素来缓解症状。现在想来,这些都可能是导致肝功能异常的原因之一。

    医生还建议我吃一些保肝的药物,并且要改正不良的生活习惯。虽然我知道这是正确的做法,但实际操作起来却并不容易。比如说,熬夜这个问题。有时候工作真的很忙,根本没办法早点休息。再比如说,饮食方面。我喜欢吃油腻的食物,尤其是烧烤和炸鸡。这些都不是很健康的选择,但我总是控制不住自己。

    在接下来的日子里,我开始尝试改变自己的生活方式。首先,我尽量避免熬夜,保证每天有足够的睡眠时间。其次,我开始注意饮食,尽量选择清淡、健康的食物。同时,我也开始服用医生开的保肝药物。虽然这些改变并不是一蹴而就的,但我知道,只有这样,才能让我的肝脏恢复健康。

    现在回想起来,那段时间的经历真的很艰难。每天都在与自己的惰性和不良习惯作斗争。但是,通过坚持不懈的努力,我终于看到了希望的曙光。我的肝功能逐渐恢复正常,身体也变得更加健康了。这个过程中,京东互联网医院的医生给了我很大的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我很多鼓励和安慰。感谢他们,让我重新找回了健康和信心。

    如果你也遇到了类似的问题,千万不要忽视。及时就医,改变不良的生活习惯,都是非常重要的。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝功能异常的调理与治疗 常见症状 肝功能异常可能会引起疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状,特别是乙肝患者更需要注意这些症状的出现。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 找到肝功能损伤的原因,避免疲劳、熬夜、饮酒、乱吃药和保健品等不良习惯。 2. 在医生指导下,合理使用保肝药物,如水飞蓟素、甘草酸等。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食、适量运动等。 4. 对于乙肝患者,需要定期进行肝功能检查和病毒载量监测,及时调整治疗方案。 5. 如果出现眼睛干涩等症状,可以考虑使用人工泪液或其他眼部保健产品,但需在医生指导下使用。

  • 近期,一项针对晚期二线及以上肝细胞癌患者的高选择性小分子靶点(FGFR4)抑制剂临床试验正在进行中。这项试验可能为那些已经接受过一线系统治疗但仍然进展或不能耐受的患者带来新的治疗选择。

    该试验的主要入选标准包括:年龄在18-75岁之间,性别不限;经组织学或细胞学确诊,巴塞罗肝癌分期为B或C级;至少有一个可测量病灶;身体状况较好,能够按期来医院复查;实验室检查指标基本正常。同时,存在多种原发恶性肿瘤并且当前需要同步接受积极治疗、有未控制的心包积液、胸腔积液或中度腹腔积液、6个月内有严重消化道出血病史、门静脉主干癌栓同时累及对侧门静脉分支或同时累及肠系膜上静脉,下腔静脉癌栓、为控制稳定的中枢神经系统转移、活动性结核患者,HIV感染或HCV感染等情况的患者将被排除在外。

    如果您或您的家人符合上述入选标准,并且有意愿参加此项目,建议立即联系相关部门了解更多信息。

  • 一项针对684例慢性乙型肝炎患者的长期随访研究揭示了多种可能导致肝硬化或肝癌的高危因素。这些因素包括:高水平的乙肝病毒载量、较长的病程、ALT水平的升高或反复波动、男性、饮酒、乙肝家族史和肝癌家族史等。值得注意的是,HBeAg阳性患者的肝硬化发生率明显高于HBeAg阴性者。具体而言,“乙肝大三阳”患者相比健康人群,其发展为肝癌的风险高达60倍。对于慢性乙型肝炎患者来说,如果感染未经抗病毒治疗,HBVDNA载量持续升高,同时伴有大三阳和反复异常的肝功能,这些患者更容易发展为肝硬化。

  • 近年来,癌症的发病率似乎在不断攀升。肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、肾癌、大肠癌、食道癌、胰腺癌和淋巴瘤等多种癌症都在威胁着我们的健康。那么,哪些器官最容易被癌症侵袭?我们又该如何预防?

    首先,肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。吸烟固然是主要原因,但其他环境污染也会增加患病风险。预防肺癌的方法包括远离烟草、保持室内空气流通、避免接触有害物质等。

    其次,肝癌的主要诱因是乙型或丙型肝炎病毒感染和长期酗酒。控制乙肝和限酒是预防肝癌的关键。同时,多吃奶制品和新鲜水果也能有效降低患病率。

    胃癌的发生与不健康的生活习惯密切相关。三餐不规律、喜食烫食、吸烟等都可能增加患病风险。早期胃癌症状隐匿,易被忽视,因此需要定期体检。

    乳腺癌是女性最常见的癌症之一。月经早、停经晚、晚婚晚育、肥胖等因素都可能增加患病风险。早期发现和治疗是降低死亡率的最好方法。

    肾癌的发病率在男性中高于女性。腰疼可能是肾癌的早期信号,40岁以上的人群应每年进行肾脏B超检查。

    大肠癌的主要诱因是长期便秘和不健康的饮食习惯。多吃富含纤维素的食物,保持肠道通畅是预防大肠癌的有效方法。

    食道癌的主要诱因是长期进食过烫的食物和酸菜。少吃或不吃酸菜,少吃过烫的食物,限量饮酒,可以减轻对食管黏膜的刺激。

    胰腺癌是最难治的癌症之一。腹痛或上腹饱胀不适是其首发症状。控制饮食,避免过量进食和摄入高糖分的食物是预防胰腺癌的关键。

    淋巴瘤是能够治愈的一种癌症。它的早期症状与感冒相似,需要定期自查淋巴结是否肿大。

    最后,膀胱癌的主要诱因是憋尿和吸烟。多喝水,减少对膀胱黏膜的刺激和损害是预防膀胱癌的有效方法。

  • 对于肝癌患者来说,手术切除后进行辅助治疗和定期随访至关重要。这样做有助于及早发现术后并发症、肿瘤复发,并为复发患者提供早期治疗,改善其生活质量和生存时间。

    以下是肝癌术后随访需要进行的检查:

    1. 甲胎蛋白(AFP):建议在术后2年内每3-6个月复查一次,2年后每6-12个月复查一次。AFP是肝癌治疗后复查的重要指标之一。
    2. 病毒学检查(HBV-DNA、HCV-DNA):建议术后每3-6个月复查一次。肝炎病毒感染与原发性肝癌的发生密切相关,病毒血清学定量是开展抗病毒治疗的重要指标。
    3. 肝肾功能检查:建议术后每3-6个月复查一次。通过肝肾功能检查可以评估药物的毒性副作用。
    4. 影像学检查:建议在术后2年内每3-6个月进行腹部CT或MRI检查,2年后每6-12个月复查一次,胸部CT视情况而定。影像学检查可以帮助发现非正常肝组织区域的占位性病变。

    定期随访对于早期发现肝癌复发至关重要。复发癌灶发现得越早,病灶越小,治疗效果更好。即使肝癌复发,仍然有办法控制病情、延缓进展,延长生存时间,提高生活质量。因此,患者应积极配合治疗,规范用药,保持健康饮食和积极乐观的心态,以更好地控制病情。

  • 有时候,患者在使用中成药时会发现说明书上只提到该药对肝癌和肺癌有效,引起了他们的疑惑。这种情况并不是因为药物不适用于其他类型的肿瘤,而是因为在进行中药抗肿瘤研究时,科学家们通常会选择那些能够进行手术的肿瘤进行观察。由于肝癌和肺癌这两种肿瘤手术治疗的机会较少,且患者数量众多,因此研究者更倾向于以这两种肿瘤作为研究对象。结果就是,某些抗肿瘤中成药在说明书上只提到了对肝癌和肺癌的治疗效果。

    然而,需要注意的是,许多肿瘤的发病机制是相通的。因此,针对肝癌和肺癌的中成药也可能对其他类型的肿瘤产生积极的治疗效果。具体来说,这取决于肿瘤部位的寒热燥湿特性。医生需要根据这些特性来判断哪种中成药最适合患者的病情。

  • 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,传统的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗等。然而,这些方法都有其局限性,例如手术风险高、放射治疗可能引起副作用等。近年来,栓塞治疗作为一种新型的治疗方法,逐渐受到关注。

    栓塞治疗是通过将栓塞剂注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤的血液供应,从而使肿瘤组织缺血坏死。这种方法不仅可以直接杀死肿瘤细胞,还可以减少对正常组织的损伤,提高治疗效果和患者的生存率。

    栓塞治疗适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发、肝血管瘤、肾癌、盆腔肿瘤等多种情况。研究表明,栓塞治疗可以显著改善患者的生存率和生活质量。例如,一项意大利的研究发现,栓塞治疗结合PEI(经皮肝穿刺注射无水酒精)可以使肝癌患者的总生存率大幅提高,达到82%的完全缓解率。

    然而,栓塞治疗也存在一些限制。例如,如果栓塞不彻底,可能会导致治疗失败;如果患者身体状况差或对栓塞治疗不耐受,也不适合进行这种治疗。因此,在实际应用中,栓塞治疗通常与其他治疗方法如灌注化疗、射频消融、外科手术和放射治疗等联合使用,以提高治疗效果。

    随着医学技术的不断进步,栓塞治疗的应用前景广阔。未来,可能会有更多的研究探索栓塞治疗与分子生物学的治疗手段的结合,例如靶向治疗、免疫治疗和基因治疗等。这些新型治疗方法有望为肝癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

  • 我从未想过自己会成为乙肝小三阳的患者。直到那天,我在京东互联网医院的在线问诊中得知了这个消息。李医生,一个温和而专业的医生,耐心地解释了我的检查结果。他的话像一把利剑,刺穿了我的心脏。

    “你的表面抗原大于1000了,这意味着你的病毒载量很高。”李医生说。他的声音平静,但我能感受到他对我的关切。我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在崩塌。

    我记得那天的天气很好,阳光明媚,微风拂面。然而,在我心中,乌云密布,暴风雨即将来临。我开始回想起过去的日子,是否有过不洁的行为,是否有过不安全的接触?我感到一股深深的恐惧和无助。

    李医生继续说:“你需要进行抗病毒治疗,否则病毒会继续复制,可能会引起肝硬化甚至肝癌。”他的话让我更加焦虑和恐慌。我开始想象自己在医院的病床上,接受着各种治疗,甚至可能失去生命。

    我问李医生:“我该怎么办?我该去哪里治疗?”他建议我去当地的三甲医院进行进一步的检查和治疗。我感激他的建议,但同时也感到一丝失落。为什么我不能在京东互联网医院完成所有的治疗呢?

    在接下来的几天里,我经历了各种情绪的波动。有时候我会感到绝望和无助,有时候我会试图逃避现实,假装一切都没有发生。但最终,我还是决定面对现实,去医院接受治疗。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能勇敢面对,及时就医。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    乙肝小三阳就医指南 常见症状 乙肝小三阳是指HBsAg阳性、HBcAb阳性、HBeAb阳性,患者可能无明显症状,但易感人群包括有乙肝家族史、未接种乙肝疫苗者等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 定期检查肝功能和HBV DNA水平,了解病情变化。 2. 如果HBV DNA高,可能需要抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替比夫定等。 3. 注意休息,避免过度劳累和精神压力。 4. 饮食上应清淡易消化,避免油腻和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 避免酗酒和吸烟,保持良好的生活习惯和心态。

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