甲状腺癌是一种常见的内分泌系统肿瘤，手术切除是其主要治疗方法。但是，术后是否需要进行碘131治疗，存在着一些误解。下面，我们将一一解析这些误区。

误区一：手术已经切除干净，不再需要131碘治疗

尽管手术可以切除大部分甲状腺组织，但仍有可能残留一些正常甲状腺细胞或癌细胞。这些残留细胞必须通过服用131碘来消灭。国际上有一个著名的理论：甲状腺癌是多个中心发生的，即使在手术中只发现了一个癌结节，其他部位也可能有癌细胞。因此，131碘治疗对于甲状腺癌的完全治愈至关重要。

误区二：有些甲状腺癌患者未服131碘也未复发，不必考虑碘131治疗

甲状腺癌的生长速度相对较慢，可能需要3-5年才能检测到复发。研究表明，甲状腺癌术后行碘131治疗的患者复发率是未行碘131治疗者的三分之一。因此，即使没有明显的复发迹象，进行131碘治疗仍然是有益的。

误区三：服131碘副作用大

放射性碘的副作用通常是暂时性的，包括厌食、恶心、头晕等。然而，现代医学已经掌握了最大安全剂量的经验，严重副作用的报道大大减少。服用安全剂量的131碘不会对生育有任何影响，也不会增加患者白血病等癌症的发病率。

误区四：术后先做ECT检查，再决定是否服131碘

对于需要进行131碘治疗的患者，不需要先做ECT检查。因为做ECT检查前需要口服小剂量的131碘，这可能会影响到后续的治疗效果，学术界称此现象为“顿抑”。

误区五：甲状腺癌患者服131碘、术后不需要到医院复查

甲状腺癌患者存在复发或转移的可能，需要定期复查。即使在服131碘后ECT扫描证实痊愈的患者，也应该每年复查一次，直到5年后仍然没有问题。复查项目包括甲状腺彩超、ECT全身扫描、血甲状腺球蛋白水平、甲状腺功能等。

在讨论甲状腺手术时，人们常常混淆了“微创”和传统颈部开刀手术的概念。实际上，所谓的“微创”手术并不是指创伤小、手术精细，而是指通过口腔或乳晕进行腔镜下甲状腺手术。这种方法虽然避免了颈部切口，但通常手术创伤更大，时间更长，手术过程也相对粗糙。

相比之下，传统的颈部开刀手术创伤小，手术精细。我们强烈推荐在进行颈部手术后采取瘢痕修复管理措施，包括美容缝合、局部放疗祛疤和减张力处理等方法，以达到手术快、精细、创伤小、祛疤效果等目的。这些措施尤其适合甲状腺癌手术病人。

在甲状腺癌手术中，首要任务是确保手术的治疗效果，追求癌的根治性。其次，才是瘢痕修复管理。因此，在选择手术方式时，应根据病情和医生的建议做出明智的决定，而不是盲目追求所谓的“微创”手术。

此外，需要注意的是，对于甲状腺恶性肿瘤，射频消融治疗并不是一个可靠的选择，因为它无法达到根治的效果。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。然而，当我从医院走出来时，心情却如同被乌云笼罩一般。医生告诉我，我有一个甲状腺结节，大小为3.3mm，分类为5级，可能是恶性的。这一消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些安慰或者解决方案。然而，越看越焦虑，各种可能的后果在我脑海中交织，恐惧感逐渐加深。最终，我决定去京东互联网医院寻求专业的医生意见。

在与医生的对话中，我了解到，虽然结节很小，但由于其高危分类，需要进行穿刺以确定是否为恶性。医生也提到，直接手术是另一种选择，可能需要切除部分甲状腺。这些信息让我更加不安，担心手术会对我的健康产生不良影响。

医生似乎看出了我的担忧，安慰我说，结节太小，都是惰性结节，很可能短期内也长不大。定期观察也是一个选项。他的话让我稍微放心了一些，但内心的恐惧仍未消散。

我回忆起五个月前在其他医院做的检查，结节大小没有明显变化，但分类却从4b升级到了5级。这个结果让我更加困惑和担忧。医生解释说，不同医院的检查结果可能会有所不同，不能直接比较。

在医生的建议下，我决定每三个月复查一次，观察结节的变化。虽然我仍然感到不安，但至少现在有了一个明确的计划。医生也提醒我，甲状腺癌即使不治疗，也很少会影响寿命。他的话让我稍微安心了一些，但我知道，健康没有小事，不能掉以轻心。

我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些方面需要改进。同时，也开始关注身边的朋友和家人，提醒他们定期体检，关注自己的健康。毕竟，健康是最宝贵的财富。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加重视健康。虽然结节的存在仍然让我有些担忧，但我知道，只要保持积极的态度，定期检查，总会有办法解决问题的。希望我的经历能够提醒大家，健康是最重要的，不能忽视。

甲状腺癌的早期发现和诊断对于治疗和预后至关重要。以下是几种常用的检查方法，用于帮助医生确定是否存在甲状腺癌以及癌症的类型和严重程度。

超声检查

超声检查是诊断甲状腺癌的首选方法。通过超声波，医生可以观察甲状腺的大小、形状和结构，并检查是否有异常结节或肿块。以下是一些可能表明甲状腺癌的超声特征：

• 实性低回声结节
• 结节内血供丰富
• 结节形态和边缘不规则、晕圈缺如
• 微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化
• 同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等

甲状腺同位素扫描

甲状腺同位素扫描可以帮助医生确定甲状腺结节的性质。正常的甲状腺组织会吸收放射性同位素，而癌症组织通常不会。这种检查方法可以用来检测甲状腺癌的复发或转移。

血清甲状腺球蛋白

血清甲状腺球蛋白的水平可以用来监测甲状腺癌的治疗效果和复发情况。然而，它并不能用来确定甲状腺肿瘤的良、恶性。

穿刺活检

如果超声检查发现可疑结节，医生可能会建议进行穿刺活检。通过这种方法，医生可以从结节中取出一小部分组织进行病理学检查，以确定是否存在癌细胞。

手术切除病理检查

如果穿刺活检结果不确定或显示恶性特征，可能需要进行手术切除并进行病理学检查。这种方法可以提供最准确的诊断结果，并帮助医生制定最佳的治疗计划。

以上是甲状腺癌的常用检查方法。每种方法都有其优点和局限性，医生会根据个体情况选择最合适的检查方案。及早发现和治疗甲状腺癌可以显著提高治愈率和生存率。

甲状腺癌是一种在全身恶性肿瘤中占1%的疾病。它主要起源于滤泡上皮细胞，且发病率与地区、种族、性别等因素有关。近年来，甲状腺癌的发病率呈现上升趋势，这是一个全球性的现象。根据世界卫生组织的数据，甲状腺癌是近10年增长最快的恶性肿瘤之一，居7种增长较快恶性肿瘤的第三位。发达国家的发病率大约是发展中国家的2倍以上。

甲状腺癌高发的原因有多种。首先，随着医学诊断技术和社会经济的发展，居民就诊率和疾病筛查率升高，早期疾病的发现率也得到了提升。其次，环境因素也是一个重要因素。儿童期暴露于辐射是目前世界公认的危险因素，暴露于有害化学物质也可能增加甲状腺癌的风险。最后，膳食因素也可能影响甲状腺癌的发生。碘摄入量、饮食或生活方式都可能对甲状腺癌的发生产生影响。

为了预防甲状腺癌，我们可以采取一些措施。首先，应避免电离辐射，尤其是在儿童期。其次，应避免碘缺乏或碘过量。第三，控制体重，减少肥胖。最后，选择多种食物，增加新鲜水果和蔬菜的食用量。通过这些措施，我们可以降低甲状腺癌的发生风险。

在华中地区，甲状腺乳腺疾病的发病率近年来有所上升。为了规范化和精准化的甲乳外科诊治，专科医生们需要不断学习和交流。近日，一场甲状腺手术观摩研讨班在东湖之畔举行，吸引了众多同道的热情参与。

袁玉峰副院长在开幕式上表示，甲状腺乳腺外科团队致力于临床、教学、科研和技术推广，希望通过此次交流，提高诊疗水平。吴高松主任则带领大家现场演示手术操作技巧，包括甲状腺全切除术、中央淋巴结清扫术和侧颈淋巴结清扫术等。手术结束后，吴高松主任详细介绍了手术操作步骤和能量器械的操作技巧，并与大家深入交流。

在病例讨论环节，侯晋轩博士分享了三个甲状腺低分化癌的病例，强调了“善良之癌，不容小觑”的重要性。会后，吴高松主任组织大家讨论并总结，指出临床实践中需要遵循无瘤原则与微创原则，减少并发症的发生。

此次研讨班的成功举办，得益于各位同道的积极参与和吴高松主任的精彩演示。通过此次学习，专科医生们可以更好地掌握甲状腺手术的技巧和注意事项，为患者提供更优质的治疗服务。

甲状腺肿瘤是指在甲状腺中发生的肿瘤，包括良性和恶性两种类型。其中，甲状腺乳头状癌是最常见的恶性肿瘤，占所有甲状腺癌的70%-80%。而甲状腺滤泡性腺瘤则是相对较少见的良性肿瘤。

甲状腺肿块非常普遍，特别是在女性中，成年女性的发生率高达60%以上。然而，需要注意的是，甲状腺肿瘤的诊断需要通过手术后的病理检查来确定，而不是仅凭外观或触摸就能判断的。因此，超声检查成为了判断甲状腺肿块性质的重要手段。

自我体检对于早期发现甲状腺问题也至关重要。我们可以在洗脸照镜子时轻轻触摸颈部，寻找任何异常的肿块或硬结。如果发现异常，应及时就医进行进一步检查和诊断。

超声检查是目前最常用和最有效的甲状腺检查方法之一。通过超声波，医生可以清晰地观察甲状腺内部的结构，包括肿块的大小、形态、位置和血流情况等。这些信息对于判断肿块的性质至关重要。

如果被诊断出患有甲状腺癌，手术治疗通常是首选的治疗方法。甲状腺癌的治愈率相对较高，尤其是对于分化性甲状腺癌，治愈率可以达到90%以上。然而，在手术治疗中，医生也会尽力保护甲状腺的功能，避免对患者生活质量的不良影响。

总之，了解甲状腺肿瘤的发病情况、自我体检的重要性以及超声检查的作用，对于预防和早期诊断甲状腺问题至关重要。及时就医和定期检查可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我还记得那天，手术室的门缓缓关闭，我的心也随之沉了下去。甲状腺髓样癌，这个词在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。手术前，降钙素的数值高达1509，医生说这是一个不好的预兆，可能意味着癌细胞已经开始扩散。

手术后，我被推进了病房，感觉自己像一具行尸走肉。医生告诉我，手术很成功，但我仍然无法摆脱内心的恐惧。每天晚上，我都会梦见自己被病魔吞噬，醒来时满头大汗，心跳如鼓。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细解释了我的病情，告诉我甲状腺髓样癌虽然听起来很可怕，但实际上是一种低恶度的癌症，手术后复发的几率非常小。他的话让我稍微安心了一些，但我仍然担心手术中淋巴清扫是否会影响我的甲状旁腺功能。

医生说，甲状旁腺是控制血液中钙离子浓度的重要器官，如果在手术中被切除或损伤，可能会导致低钙血症，引起抽筋、麻木等症状。他建议我密切关注自己的电解质水平，并在必要时补充电解质和钙。

我开始每天检查自己的血液指标，发现术后降钙素的数值已经下降到21.4。医生说这是一个非常好的迹象，说明手术非常成功，癌细胞已经被有效清除。他的话让我心中的石头终于落了地，我开始重新找回生活的勇气和信心。

现在，我已经出院了，虽然还需要定期复查和注意身体状况，但我已经不再像之前那样恐惧和焦虑。每当我想起那段艰难的日子，我都会感激京东互联网医院的医生和护士们，他们的专业知识和温暖关怀帮助我度过了最黑暗的时刻。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助，相信你也能像我一样，重新找回健康和快乐的生活。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到检查报告时，心情瞬间跌入谷底。甲状腺癌？这两个字像一把利刃，深深地刺入我的心脏。

我急忙拨通了京东互联网医院的电话，接线的医生声音温柔而专业：“您好，请问有什么需要咨询的医学问题？”我颤抖着说出自己的病情，医生安慰我说：“甲状腺癌伴颈部淋巴结转移是可以治愈的。”

我心中一喜，但仍然充满疑问：“医生，这有事吗？”医生耐心解释：“术前应该有颈部淋巴结转移的迹象，但现在看来没事。”我松了一口气，继续问：“甲减会引起甲状腺癌吗？”医生笑着说：“不是，是要抑制促甲状腺素。”

我开始服用优甲乐，按照医生的建议进行治疗。同时，我也开始关注自己的生活习惯，尤其是锻炼。医生告诉我：“一周2-3次，每次半小时的锻炼可以改善体质。”我开始每周三次去健身房，虽然有时候会感到疲劳，但我知道这是为了更好的健康。

在这个过程中，我也遇到了很多困难和挫折。有时候我会想，为什么是我？为什么我要经历这些？但每当我想放弃时，医生的鼓励和支持总能让我重新振作起来。

现在回想起来，那段时间虽然艰难，但也让我成长了很多。我学会了珍惜生命，学会了面对困难，学会了坚持。甲状腺癌并不可怕，只要我们有勇气去面对它，去战胜它。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，去寻求专业的帮助。京东互联网医院就是一个很好的选择。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

甲状腺癌患者通常需要接受碘-131治疗，这个过程可能会让很多人感到紧张和害怕。为了帮助大家更好地理解和准备治疗，以下是从预约到出院的全过程解析。

1. 预约

首先，需要在核医学科门诊预约，根据预约告知书的要求做好准备工作。

2. 停药等待

在治疗前，需要停止服用某些药物，并可能会出现一些甲状腺功能减退的症状，如怕冷、食欲不振、乏力等。这些都是正常的反应。

3. 就诊

在预约的时间到达核医学科门诊就诊，接受医生的检查和指导。

4. 宣教

护士会进行宣教，向患者解释治疗的流程和注意事项，帮助患者做好充足的准备。

5. 完善检查

在入院前，需要完成一系列检查，包括超声、心电图、胸片或胸部CT等，以便医生做出准确的病情评估和用药剂量。

6. 医生查房

医生会定期查房，解答患者和家属的疑问，确保治疗的顺利进行。

7. 服药隔离住院

在服药后，患者需要隔离住院一段时间，期间需要好好休息，保持良好的心态和饮食习惯。

8. 出院前检查

在出院前，需要进行一次检查，以评估治疗的效果和患者的身体状况。

9. 出院后的注意事项

医生会交代出院后的注意事项，患者需要牢记并遵守。

10. 出院

最后，患者可以出院回家休息，注意保持良好的生活习惯和心态，定期复查以确保身体健康。