我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。65岁的父亲正坐在沙发上，双手紧握着膝盖，眉头紧锁，脸色苍白。我知道他最近总是抱怨腿部不适，尤其是憋涨的感觉让他很难受。作为他的女儿，我心急如焚，决定带他去京东互联网医院寻求专业的医疗建议。

我们登录了京东互联网医院的平台，很快就与一位名叫**的医生进行了视频咨询。医生问了很多问题，包括腿部是否肿胀、疼痛的频率和程度等等。父亲回答说，虽然没有肿胀，但有时候会感到腿部憋涨，偶尔还会疼痛。医生听完后，建议我们去当地的线下医院做一个下肢血管彩超，以排除静脉血栓的可能性。

我和父亲都很担心，毕竟血栓是一种严重的疾病。医生安慰我们说，如果不肿胀的话，应该不是大的静脉血栓，但是不能完全排除肌间静脉血栓的可能性。我们决定按照医生的建议去做检查。

在等待检查结果的过程中，父亲的焦虑情绪越来越明显。他总是问我会不会是血栓，会不会很严重。我尽力安慰他，告诉他我们已经采取了正确的步骤，医生也给了我们专业的建议。同时，我也在想，如果真的有问题，我们该怎么办？

最终，检查结果显示父亲的腿部并没有大问题，只是因为长时间站立和走动导致的肌肉疲劳。我们都松了一口气，感谢医生的及时帮助和指导。从那以后，父亲开始注意休息和锻炼，腿部不适的症状也逐渐消失了。

这次经历让我深刻体会到，健康问题不能忽视，及时就医是非常重要的。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务，让我们在家就能得到专业的医疗建议和帮助。希望更多的人能够关注自己的健康，遇到问题时不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。

近年来，儿童静脉血栓栓塞（VTE）的发病率呈上升趋势，特别是在新生儿和青少年中。据研究，VTE在住院患儿中的发病率约为5~22/10000，而来自院外的VTE也在逐渐增加，每10万名儿童中约有1~5例会发生VTE。最常见的诱因是中心静脉置管，占90%的新生儿VTE和60%的大龄儿童VTE。

VTE的常见症状包括肿胀和疼痛，如果栓子脱落，可能会导致致命的并发症。15~20%的VTE患儿可能会出现肺血栓栓塞，死亡率高达10%。因此，对于有症状的静脉血栓栓塞或肺栓塞患儿，应及时进行有效治疗。对于无症状的患儿，临床医生需要综合考虑患儿的整体状况、栓塞并发症的风险、抗凝治疗的风险以及父母的选择来决定是否治疗。

急性肺栓塞是一种常见的心血管系统疾病，也是三大致死性心血管疾病之一。近年来，虽然对急性肺栓塞的认识有所提高，但在临床实践中仍存在误诊、漏诊或不及时诊断，以及治疗不规范的情况。为了规范急性肺栓塞的诊断流程和治疗策略，提高诊治水平，中国的相关专家组制定了本共识。

肺栓塞是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起的临床综合征，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。其中，肺血栓栓塞症（PTE）是最常见的类型，占急性肺栓塞的绝大多数。深静脉血栓（DVT）是引起PTE的主要血栓来源，多发于下肢或骨盆深静脉，脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支，PTE常为DVT的合并症。静脉血栓栓塞症（VTE）由于PTE与DVT在发病机制上存在相互关联，是同一疾病病程中两个不同阶段的临床表现，因此统称为VTE。

急性肺栓塞的发生风险与年龄相关，40岁以上人群，每增龄10岁发生风险增加约1倍。易患因素包括患者自身因素（多为永久性因素）与获得性因素（多为暂时性因素）。临床表现缺乏特异性，常见症状包括呼吸困难、胸痛、先兆晕厥、晕厥和（或）咯血等。辅助检查包括动脉血气分析、血浆D-二聚体、心电图、超声心动图、胸部X线平片、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气灌注扫描、肺动脉造影、下肢深静脉检查等。根据临床可能性评估和初始危险分层，选择合适的检查手段进行诊断。治疗方案应根据病情严重程度而定，必须迅速准确地对患者进行危险度分层，然后制定相应的治疗策略。高危患者应立即启动再灌注治疗，中危和低危患者则需要根据具体情况进行治疗。

本共识对易患因素、危险分层、诊断治疗策略、新型口服抗凝剂、慢性血栓栓塞性肺高压等方面进行了更新，并对妊娠期和肿瘤患者急性肺栓塞的治疗给出了正式推荐，旨在提供急性肺栓塞诊治的依据和原则，帮助临床医师做出医疗决策。需要注意的是，临床上面对具体患者时，应根据个体化原则制定诊疗措施。

我从2020年中开始，左臂、左肩、左胸经常微痛乏力。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大、缺乏锻炼所致。然而，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和工作效率。

在2020年9月份，我终于鼓起勇气去华侨医院做了一系列心脏检测。结果显示，我的心脏并无异常。副主任医师开了神经止痛药，服用后一段时间内，疼痛消失了。但是，停药后，症状又回来了。夜里胸口微痛，难以入睡，我开始怀疑自己可能患上了某种疾病。

我再次来到医院，向医生描述了我的症状。医生问我平时的活动量大不大，我回答说不大，经常在办公室坐着。医生听完后，告诉我这跟静脉血栓没什么关系，并建议我适当增加一些体育锻炼。然而，我依然担心自己可能患上了血管疾病，血栓会流到心脏引发更严重的问题。

医生安慰我说，根据我的年龄和症状，应该没有器质性病变，主要还是自我调整为主。尽管如此，我依然感到焦虑和不安。医生告诉我，心脏表面有血管，偶尔的痉挛刺激会有不舒服的感觉，这是正常现象。即使他自己作为医生也会有这样的体验。

我开始怀疑自己的左臂是否有小血栓，经过心脏后引发了这些症状。医生建议我做血管彩超检查，以排除血栓的可能性。然而，当我去挂号时，却被告知描述的症状不对症，无法挂号。医生告诉我可以随便去门诊挂个号，让医生给开个检查单就行了。

我决定去做血管彩超检查，结果显示我的左臂静脉确实有小血栓。医生告诉我，这种情况并不罕见，通过适当的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情。现在，我正在积极治疗，并且开始注意自己的饮食和锻炼习惯，希望能够早日康复。

回顾整个过程，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题变得严重才去寻求帮助。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

脂肪填充是一种常见的美容手术，但它也可能带来一些并发症。这些并发症可以分为三类：急性、亚急性和晚期。下面我们将详细介绍每种类型的并发症，以及如何预防和治疗它们。

急性并发症

急性并发症通常在手术过程中或术后6小时内出现。最常见的急性并发症是血管栓塞，这可能导致严重的后果，如偏瘫、失明甚至死亡。为了预防这种情况，医生应该在手术前开放静脉通道，熟悉局部解剖结构，轻柔操作，并在注射前回抽以确认针头未进入血管。如果患者出现胸闷、视力障碍或局部剧烈疼痛等不适症状，应立即停止注射操作，并进行紧急抢救措施，包括吸氧、扩容、应用激素和特殊处理等。

亚急性并发症

亚急性并发症通常在术后6小时至1个月内出现。这些并发症包括淤青、肿胀、头痛、恶心、呕吐、牙痛和皮肤感觉减退等。这些问题通常较轻微，持续时间短，无需特别处理。

晚期并发症

晚期并发症通常在术后1个月及以上出现。这些并发症可能会影响患者的术后满意度。最常见的晚期并发症包括局部囊肿、结节或钙化，局部感染液化，移植部位凹凸不平和移植矫枉过度等。为了预防这些问题，医生应该严格遵守操作原则，避免注射物含有组织纤维或液化油状物残留，避免移植部位局部或单点移植量过大，并确保受区血运良好。处理这些问题的方法包括清创、引流、细菌培养、局部抽吸或激光溶脂等。

深静脉血栓（DVT）是一种常见的血栓形成疾病，出院后需要注意以下几点来避免复发和并发症的发生。

首先，在非卧床时间，患者应避免长时间站立，多活动下肢，并同时穿着弹力袜进行治疗。卧床时可以脱下弹力袜，但需要抬高患肢。

其次，对于有下腔静脉滤器的患者，滤器放置21天后需要在门诊预约取出滤器。

此外，院外继续服用华法林钠片，根据凝血酶原时间调整用量，通常维持国际标准比（INR）在2-3之间。请遵医嘱口服给药，注意药物过量可能导致出血。需要定期检测凝血功能，具体检测安排如下：服药前测量一次，服药3天后检测，使INR值稳定在2-3之间3次；然后每周检测2次（星期1,4），维持2周；接着每周1次一个月；最后一个月1次。如果INR值小于2，需要加量半片；如果出现出血倾向如瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈、月经过多等，应停药并门诊复查；如果INR值大于3，则需要停药至少一天，然后减量半片。以上建议仅供参考，具体事宜请咨询相关专科医生或参见用药说明书。

另外，可以选择新型抗凝药艾多沙班（60mg QD）或利伐沙班（15mg bid 治疗量 或 20mg QD 预防量）进行治疗。

最后，如果出现出血或自觉胸痛、憋气、胸闷、心慌等症状时（可能是肺栓塞的表现），应及时就医。

我还记得那天，手术后的第二天，医生告诉我小腿血栓很大时的那种恐惧感。仿佛整个世界都在我脚下崩塌。我的心跳加速，手心冒汗，脑海中一片空白。医生说这是深静脉血栓的一种类型，相对较轻的，但我却无法接受这个事实。我的大脑一遍遍地问自己：我会不会因此而残疾？我会不会因此而失去生命？

在医生的指导下，我开始了漫长的治疗过程。每天都要服用抗凝药物，不能挤压按摩患肢，甚至连走路都要小心翼翼。每当我看到自己的小腿肿胀、发紫时，心中就充满了恐惧和无助。有时候，我甚至会想象自己在轮椅上度过余生，或者在病床上等待死亡的到来。

然而，随着时间的推移，我的情况开始有所改善。血栓逐渐稳定，疼痛也减轻了许多。医生告诉我，三个月后需要复查彩超，看看血栓是否完全消失。我开始期待那个日子，期待着自己能够重新站起来，重新走路，重新过上正常的生活。

在这段艰难的时期中，京东互联网医院成为了我的救命稻草。每当我有疑问或担忧时，都可以通过在线咨询与医生交流。他们的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。即使在深夜，我也可以随时联系他们，得到及时的帮助和支持。

现在，三个月已经过去了。我去医院做了彩超检查，结果显示血栓已经完全消失。听到这个消息时，我激动得热泪盈眶。所有的痛苦和折磨都值得了，因为我终于可以重新站起来，重新走路，重新过上正常的生活。

回顾这段经历，我深深地体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才后悔莫及。所以，我想对大家说，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你也能像我一样，勇敢面对，积极治疗，早日康复。让我们一起珍惜健康，珍惜生命！

我从来没有想过，糖尿病会让我的脚溃烂。直到那一天，我发现自己的脚趾头上有一个小小的伤口，周围的皮肤开始变黑，散发出一股难闻的气味。我心中一阵恐慌，赶紧打开手机，搜索“糖尿病肾虚怎么治”，然后点进了京东互联网医院的图文问诊。

医生问我这种情况多久了，有没有吃过什么药治疗。我告诉他只有两三天，并且还没有吃药。医生说这种情况需要考虑因为糖尿病导致血管栓塞，血管硬化，局部缺血坏疽。我的心一下子沉了下去，感觉自己的脚就要被截肢了。

医生继续说，需要及时正确处理，考虑手术，控制血糖基础疾病，并做血管彩超。我问他是不是要在脚面做手术，医生解释说治疗分四个方面：第一是原发病的治疗，第二是血管外科的治疗，第三是骨科的治疗，第四是局部创面的处理。听完这些，我更加焦虑了，担心自己能否完全康复。

医生安慰我说，只要及时正确处理，用药改善，情况还是可以控制的。他推荐我吃血塞通胶囊。我问他这个药能不能治好我的病，医生说需要配合其他治疗手段，不能单靠药物。我的心情依然很低落，但也知道必须积极面对这个问题。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，控制血糖，做了血管彩超，并且每天都用药膏涂抹伤口。虽然过程很艰难，但我始终没有放弃。现在，我的脚已经基本康复了，虽然还有一些后遗症，但至少我不用担心截肢的问题了。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，老人家下肢水肿得厉害，疼痛难忍，连走路都成了一种折磨。看着她那痛苦的表情，我心如刀绞。我们一家人都很着急，想尽办法寻找解决方案。最后，决定在京东互联网医院上咨询专业医生。

当我登录京东互联网医院时，心情异常复杂。既希望能找到有效的治疗方法，又担心老人家的病情会加重。医生很快回应了我的咨询，问了很多问题，包括病情的具体表现、持续时间以及是否有过任何治疗。他的专业和耐心让我感到安慰。

在了解了老人家的病情后，医生建议我们使用血塞通胶囊和敏感的消炎药来改善血管硬化和血管栓塞。同时，他还推荐了双氯芬酸钠来缓解疼痛。我问医生这个药是否有副作用，医生坦诚地告诉我，任何药物都有可能产生副作用，但他会根据老人家的具体情况来调整用药方案，尽量减少不良反应的发生。

我深深地感激医生的建议和关心。我们按照医生的指示给老人家服用药物，果然，疼痛有所缓解。虽然老人家的病情仍然需要长期治疗和观察，但至少我们找到了一个可行的方案，减轻了她的痛苦。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里，我们应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅提供了专业的医疗服务，还能节省我们的时间和精力。希望大家也能像我一样，珍惜健康，关注身体的每一个变化。

想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，是否也找到了有效的治疗方法？让我们一起分享经验，互相帮助，共同维护好自己的健康吧！

急性跟腱断裂是年轻活跃人群中常见的运动损伤，若未及时诊断和治疗，可能导致下肢功能障碍，严重影响生活和工作。本文旨在通过文献回顾总结分析急性跟腱断裂的诊断与治疗现状。

一、急性跟腱断裂的诊断方法

急性跟腱断裂的诊断主要依赖于详细的病史询问和体格检查。患者通常会主诉突发疼痛和踝关节后方被打击感，甚至可闻及响声。体格检查可发现局部肿胀和瘀斑形成。临床检查包括触诊跟腱的连续性、小腿三头肌挤压实验（Thompson试验）、俯卧屈膝试验（Matles试验）、血压计（Copeland）和针刺（O’Brien）试验。研究表明，Thompson试验和Matles试验的敏感性显著高于其他临床检查，且两项结果阳性便可确诊。B超、MRI等影像学检查并不作为常规检查，只有在临床体格检查不能确诊时才考虑使用。

二、保守治疗还是手术治疗

关于急性跟腱断裂的治疗方式，存在争论。从20世纪初开始，保守治疗逐渐被手术治疗所取代，但手术治疗伴随着并发症的风险。80年代中期，保守治疗再次受到青睐。研究表明，保守治疗和手术治疗在功能恢复方面没有显著差异，但手术治疗患者的功能恢复更快，跟腱再断裂发生率相对较低，患者满意度更高。因此，应根据患者的具体情况和要求选择合适的治疗方法。

三、固定方式的选择

传统观念认为在治疗跟腱断裂时，屈膝踝关节跖屈位固定可以使腓肠肌松弛从而减少跟腱的张力利于愈合。然而，研究表明，踝关节跖屈20~30°短腿石膏托固定即可安全有效地用于治疗跟腱断裂，并且可避免影响膝关节功能。

四、手术方法的选择

跟腱断裂手术方法包括切开缝合、经皮手术和小切口手术。近年来，经皮手术或微创小切口手术因其能获得相似的功能康复效果、患者功能康复更快、切口相关并发症更少等优点而受到青睐。对于非专业运动员，微创手术较开放手术更具有优势。

五、早期康复锻炼的重要性

不管是保守治疗还是手术治疗，早期康复锻炼都是安全有效的。踝关节跖屈位固定两周后应尽早使用功能支具保护避免背伸超过中立位并早期负重锻炼，患者能更早恢复自主行走，下肢力量及功能恢复更快更好，功能评分及满意度较高，并不增加术后并发症的发生。

六、深静脉血栓的预防和治疗

下肢创伤及长期制动是深静脉血栓的高危因素。研究表明，急性跟腱断裂患者中深静脉血栓的发生率较高，但预防性抗凝治疗的必要性尚未明确。

七、小结

本文总结了急性跟腱断裂的诊断与治疗现状，包括诊断方法、治疗方式、固定方式、手术方法、早期康复锻炼以及深静脉血栓的预防和治疗。对于急性跟腱断裂的治疗，应根据患者的具体情况和要求选择合适的方法，并在治疗过程中注意并发症的预防和管理。