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脑膜瘤:手术治疗还是观察?

脑膜瘤:手术治疗还是观察?
发表人:生物医疗创新站

脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。它的发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第二位。脑膜瘤通常是良性的,生长缓慢,经常在无意中被发现,且往往在发现时已经相对较大。

临床上,脑膜瘤的治疗主要依赖于手术。原则上,应该尽量完全切除肿瘤,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质。然而,并非所有的脑膜瘤都需要手术治疗。医生会根据肿瘤的大小、位置、生长速度、是否合并脑水肿以及是否出现症状等因素来综合判断是否需要手术治疗。

对于出现肿瘤生长较快或出现癫痫、虚弱乏力、感觉缺失、颅神经功能紊乱等临床症状的患者,通常需要手术治疗。然而,对于以下情况的患者,可以选择观察而不是手术治疗:

  • 患者没有出现临床症状,且肿瘤直径小于30mm;
  • 患者年龄较大(≥65岁),可能难以耐受手术;
  • 肿瘤位置特殊,手术危险性很大;
  • 病人难以接受手术;
  • 观察期间,如果发现脑膜瘤周围没有明显水肿;
  • 脑膜尾征不典型;
  • 肿瘤位于非重要功能区。

需要注意的是,脑膜瘤患者是否需要手术治疗主要取决于医生根据患者的具体病情做出的判断。即使需要手术治疗,随着神经外科诊疗水平的不断提升,手术的效果和安全性也有了显著提高。因此,患者在发现脑膜瘤后最重要的是配合医生开展治疗或随访,而不是过度焦虑或担心。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 在体检中发现患者左肺下叶背段存在结节,同时右肺上叶也出现了肿物,持续时间约为1个月。基于这些症状,初步诊断为多发性肿瘤。为了治疗该病症,医生计划执行左肺下叶背段切除和右肺上叶切除两项手术。手术完成后,患者需要进行恢复和后续治疗,以确保身体健康。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的标志,我的心情像这寒冷的冬天一样沉重。母亲83岁了,食道癌的诊断像一把利刃,割破了我们全家的平静生活。进食困难,考虑安支架,这是医生给出的建议,但我对此一无所知,担忧和恐惧充斥着我的内心。

    我深吸一口气,开始输入问题。屏幕上很快出现了医生的回复:“支架有风险。”我心头一紧,手指飞快地敲击键盘:“什么风险?”

    医生耐心地解释:“举例下,谢谢!出血。”我想象着母亲的食道被肿瘤侵蚀,支架的安装可能会引起出血,心中不禁一阵恐慌。医生继续说:“因为肿块在那一直长,会出血。”

    我担心地问道:“会不会肿块加速长?”医生安慰我:“不会。”但我仍然无法释怀,继续追问:“出血能不能止住呢?”医生回答:“不一定出血,只是有这样的风险。”

    我感到一丝希望,询问其他治疗选项。医生提议:“你可以放肠内营养管。”我想象着这个过程,问道:“放肠内管里在腹部打孔么?”医生解释:“有好多种,可以自己家选。”

    我开始了解肠内营养的途径,包括口服和经导管输入两种,其中经导管输入以包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管。这些信息让我感到有些头晕,但我知道这是为了母亲的健康。

    我又问:“一般安支架能管多久,然后肿瘤又长满?”医生摇头:“这个不敢保证。”他告诉我,有的支架甚至只用了两三个月就又长满了。我不禁想象着母亲的痛苦和无助,心中充满了同情和愧疚。

    医生再次提醒我:“放肠内营养管最好。”我点头表示同意,决定在家中为母亲安装这种设备。虽然我知道这将是一段艰难的旅程,但我愿意为了母亲的健康而付出一切。

    我感谢医生的建议,结束了这次咨询。看着窗外的雪花,我想起了母亲年轻时的模样,想起了她为我们做的一切。现在轮到我来照顾她了,我会尽我所能,陪伴她走过这段艰难的时光。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对生活中的挑战。食道癌患者进食困难的治疗选项 常见症状 食道癌患者常见症状包括进食困难、吞咽疼痛、体重下降等,特别是在晚期阶段。老年人和有吸烟、饮酒等不良习惯的人群更易患病。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 安置食道支架可以缓解进食困难,但需要注意可能的出血风险。 2. 放置肠内营养管是另一种有效的治疗方法,可以提供必要的营养支持。 3. 对于不能接受放疗的患者,化疗或靶向治疗也可以作为选择。 4. 饮食上应以流食为主,避免固体食物引起的不适。 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案是非常重要的。

  • 一位32岁的男性患者,来自江苏徐州,主诉排便不尽和里急后重感已有两个月之久,于2014年1月入院接受治疗。MRI检查显示直肠后壁存在结节,活检病理报告证实为直肠间质瘤。通过直肠指检,医生在距肛门3厘米处触及到一个硬的、直径约3厘米的肿块,边界清晰,活动度良好。

    2014年1月22日,患者在全麻下接受了保留肛门、结肠拉出手术。手术过程中,医生切除了齿线以上的直肠,并将乙状结肠经肛门拉出。手术非常顺利,出血量约200毫升。术中解剖标本检查显示肿瘤下切缘为1.5厘米。术后病理报告显示手术效果良好。

    2014年2月,患者再次接受了肛门外多余结肠切除术。术后恢复良好,患者能够自主控制排气和排便。

  • 我从未想过,自己会成为肺癌复发的那个不幸者。记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。可当我拿到检查报告时,世界瞬间崩塌了。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    我曾经做过右侧肺切除手术,手术后医生并未提及需要服药。化疗也只做了两次,实在是太难熬了。现在,面对复发的消息,我感到无助和恐惧。是不是我当初的决定错了?如果我坚持完成化疗,会不会现在的局面就不同了?

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。这里的医生非常友善和专业,给我提供了详细的解释和建议。他们告诉我,根据我的报告,不能排除肿瘤复发和转移的可能性。他们建议我去线下医院的呼吸内科、胸外科或肿瘤科就诊,医生会根据我的具体情况评估是否需要手术。

    我问医生,是否可以推测出这是早中晚哪个时期的肺癌。医生说,根据目前的报告,无法得出确切的结论。这个答案让我更加焦虑和不安。我开始想象各种可能的结果,担心自己的未来。

    在与医生的交流中,我意识到,健康问题不能被忽视。我们每个人都应该关注自己的身体,及时就医。尤其是在面对重大疾病时,不能轻易放弃。即使是化疗这样痛苦的治疗方式,也要坚持下去。因为只有这样,我们才能有更多的机会战胜疾病,重新拥有健康的生活。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?你们是如何面对和处理的?我希望通过分享我的经历,能够帮助到其他人。同时,也希望大家能够从中吸取教训,珍惜自己的健康,及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。

    最后,我要感谢京东互联网医院的医生们。他们的专业和耐心给了我很大的帮助和安慰。他们的存在,让我在最困难的时刻不再孤单。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺癌复发的处理指南 常见症状 肺癌复发可能会出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状,易感人群包括曾经患有肺癌并接受过治疗的患者。 推荐科室 呼吸内科、胸外科或肿瘤科。 调理要点 1. 根据具体情况,可能需要再次手术治疗; 2. 化疗和放疗也可能是治疗选项; 3. 如果患者无法耐受手术或其他治疗,可能需要进行姑息性治疗以缓解症状; 4. 保持良好的营养状态和心理状态,积极配合医生的治疗方案; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 介入放射学是一门新兴的学科,它结合了医学影像学、外科技术和内科疗法,利用微创技术在影像设备的导向下进行疾病的诊断和治疗。这种技术不仅可以帮助医生精确定位病变部位,还能提供多种治疗选项,包括但不限于消融治疗、管腔开通性治疗等。

    介入放射学可以分为血管性介入诊疗学和非血管性介入诊疗学两大类。从临床角度来看,它又可以被细分为肿瘤介入诊疗学、非肿瘤介入诊疗学、心脏及大血管介入诊疗学和神经介入诊疗学。其中,肿瘤介入诊疗学是研究最多、发展最快的重要部分。

    介入诊断和治疗的优点包括微创性、定位准确、疗效明确、重复性好、副作用小、并发症少等。这些特点使得介入放射学成为治疗各种疾病的有力工具,尤其是在肿瘤治疗领域。

  • 在2016年全国泌尿外科年会上,数千篇摘要揭示了一个振奋人心的消息:由中国学者首创的“精准经尿道膀胱癌切除”技术已经在多家大型医院落地生根。该技术的推广和应用,标志着传统膀胱癌电切方法的革新。

    这项技术的精髓在于其精准性和微创性。通过精确的定位和操作,医生可以在不影响周围组织的情况下,彻底切除肿瘤。这种方法不仅提高了手术的安全性和有效性,也大大减少了患者的痛苦和恢复时间。

    值得一提的是,中国学者在这方面的研究和实践已经走在了世界的前列。他们的工作不仅推动了膀胱癌治疗的进步,也为其他类型的肿瘤手术提供了新的思路和方法。

    随着更多的临床数据和研究成果的公布,我们有理由相信,精准切除技术将在未来几年内得到更广泛的应用和认可。它将成为膀胱癌治疗的新标准,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

  • 肿瘤细胞具有强大的生存能力,能够从人体内吸收营养来维持自身的生长和存活。因此,有人可能会想,通过限制食物摄入是否可以使肿瘤“饿死”。然而,实际情况并非如此。肿瘤病人需要充足的营养支持,以维持正常细胞的功能和免疫系统的健康,否则可能会导致一系列不良后果。

    当人体从外界摄入的营养不足时,正常细胞的生理功能会受到影响,而肿瘤细胞则会进一步消耗正常细胞的营养来维持自己的生存。这可能会引起机体代谢的改变,影响正常细胞的营养吸收和利用,形成恶性循环。因此,肿瘤病人往往会出现消瘦和“恶病质”的症状。

    营养摄入不足还可能导致正常细胞功能受损,免疫系统下降,治疗耐受性降低,治疗并发症加重,生活质量下降,甚至缩短生存时间。因此,充足合理的营养支持是肿瘤治疗的基本措施之一。肿瘤病人应该遵循专家的营养膳食指南,通过口服、肠内营养管置入或静脉输液等方式来满足营养需求。

    通过充足的营养摄入,即使肿瘤细胞也能获得足够的营养,但同时正常细胞的功能,尤其是免疫功能会得到改善,能够更好地抵御肿瘤的侵犯。在抗肿瘤治疗的配合下,肿瘤病人可以实现肿瘤控制、生命延长和生活质量提高的目标。

  • 放疗是一种广泛应用于肿瘤治疗的方法,通过使用高能波束或粒子束来摧毁和破坏癌细胞。然而,放疗过程中产生的辐射是否会在体内长期存在,是否会对患者和周围人群造成影响,是许多人关心的问题。

    外部放射治疗(EBRT)是最常见的放疗方式,它只对细胞产生几秒钟的作用。治疗结束后,患者体内不会残留任何辐射。相比之下,内部放疗会使身体在短时间内发出小剂量的辐射。接受暂时性植入放疗源的患者通常需要待在医院,并对探访者有限制。然而,他们的体液并没有辐射,一旦植入体被移除,身体也就不再带有辐射。

    对于那些身体里存有永久植入粒子(放射性粒子)的患者,只要放射源还在活跃状态,他们的身体就会带有少量辐射。这种辐射通常持续几个礼拜或几个月,但由于这是低剂量的辐射,它只在身体的被治疗范围内传播,传播给他人的几率微乎其微。为了安全起见,这样的患者也建议减少和小孩及孕妇的接触。

    总的来说,放疗后的辐射在体内的持续时间取决于所采用的放疗方式。虽然内部放疗可能会导致短期辐射,但这种辐射的影响范围非常有限,并且在植入体被移除后就会消失。因此,放疗是一种相对安全的肿瘤治疗方法。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我打开手机,看到那条消息时,心情瞬间跌入谷底。医生说我可能患了胃癌。

    我不敢相信,怎么可能?我年轻,健康,生活规律,饮食清淡。可现实就是这样残酷,毫不留情地将我推入了深渊。我感到窒息,仿佛整个人都被压在了巨石之下。

    我决定去京东互联网医院进行图文问诊。医生很专业,详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我上传检查报告。等待的那段时间,我像热锅上的蚂蚁,焦虑不安,心跳加速,仿佛每一秒都在倒计时我的生命。

    终于,医生回复了。他的语气温和而坚定,告诉我需要进一步的检查和治疗。我问他能否看出我现在处于什么阶段,他说需要肿瘤专科就诊,才能确定具体的治疗方案。我感到一丝希望,至少我还可以选择,至少我还可以战斗。

    接下来的日子里,我经历了无数次的检查和治疗。有时候我会想,为什么是我?为什么我要承受这样的痛苦?但每当我看到医生和护士们的辛勤付出,看到他们的关心和鼓励,我就又充满了力量。

    我开始积极配合治疗,调整饮食,保持良好的心态。每天早上,我都会对着镜子说:“我可以战胜它,我一定会战胜它。”

    现在,我的病情已经得到了控制。虽然路还很长,但我已经看到了希望的曙光。我想对所有正在经历类似困境的人说,不要放弃,积极治疗,保持乐观,生命总会给你惊喜的。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询吧。他们的专业和关心会给你带来无尽的力量和勇气。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胃癌的治疗方法 常见症状 胃癌的常见症状包括上腹部不适、食欲减退、体重下降等。易感人群主要是中老年人和有家族遗传史的人群。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 根据病情选择手术、化疗、放疗等治疗方法; 2. 在医生指导下,合理使用抗肿瘤药物如顺铂、氟尿嘧啶等; 3. 注意营养均衡,多吃易消化的食物; 4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 一个2月大的男宝宝突然出现了抽搐持续状态,家长紧急将其送往一家专科儿童医院进行抢救。医生在插管和使用呼吸机辅助呼吸后,进行了影像学检查,结果显示患儿的脑干受到巨大占位的压迫。医生告知家长,肿瘤源自脑干,预后不佳,建议放弃治疗。家属做好了最坏打算,要求撤掉呼吸机并自动出院。然而,出院后患儿的病情逐渐恢复平稳,家长不甘心,继续寻求帮助。

    最终,家长找到了一支专业的医疗团队。通过仔细的影像学检查,团队发现患儿的肿瘤实际上来自下丘脑,并非脑干。更重要的是,这种病变并非真正的肿瘤,而是先天发育异常所致的错构瘤。得出正确诊断后,患儿被转诊至一家大型医院进行手术。手术顺利进行,绝大部分的肿瘤被切除,缓解了脑干的压迫和脑积水。术后,患儿未再出现癫痫发作,整体情况恢复良好。

    这起案例再次证明了认真读片、不怕麻烦的重要性。即使面临看似无望的病情,也不能轻易放弃。只有通过精确的诊断和治疗,才能为患者带来希望和康复的机会。

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