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帕金森病患者的步态异常与步法训练

帕金森病患者的步态异常与步法训练
发表人:医者仁心

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。其病理变化包括黑质多巴胺能神经元的进行性退变和路易小体的形成,导致纹状体区多巴胺递质降低和多巴胺与乙酰胆碱递质失衡的生化改变。这种疾病的临床表现包括运动症状(如震颤、肌强直、动作迟缓和姿势平衡障碍)和非运动症状(如嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁)。

在帕金森病的四大运动症状中,运动迟缓是核心症状。若患者同时出现其他三大症状之一,则可被认为存在“帕金森症”表现。随着疾病的进展,患者可能会出现不同类型的步态异常,例如慌张步态和冻结步态。慌张步态表现为步伐越来越快,不能急停或转弯,身体向前倾,仿佛在追逐前方某样事物一般。冻结步态则表现为运动的短暂性阻滞,步态常呈非对称性,患者起始犹豫,不能行走或行走时感觉自己的脚像“粘”在地板上或被地板吸住,抬脚、迈步困难。

除了积极接受治疗外,帕金森病患者还可以在家进行“步法训练”来加强治疗。这种训练提供站立、走路以及转身的新方法。具体来说,患者可以尝试大步向前直走,注意合适的身体重量分布;转身或走路时,双腿之间保持至少10英尺(约25厘米)距离,从而为身体提供更多的支撑,避免摔倒;避免橡胶底的鞋子,因为橡胶底可能粘在地板上,增加摔倒的风险;走路时保持稳定的节奏;在节拍器(能够打出稳定节拍的音乐工具)的辅助下进行步态训练;同时也可以尝试通过上舞蹈课来改善平衡能力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

不典型帕金森综合征疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我从来没想过,肚子涨老响会成为我生活中的一大困扰。半个月前,我的肚子开始不舒服,总是咕咕叫,像有只小动物在里面闹腾。起初,我以为只是饿了,或者是吃错了东西。但是,随着时间的推移,这种感觉变得越来越频繁,越来越强烈。

    我决定去看医生,于是来到了京东互联网医院。郑医生接待了我,他问我这种情况多久了。我告诉他已经半个月多了。然后他又问我大便是否正常,我说干燥。接着,他问我平时运动少不少,我说因为腰椎手术躺床上半年了,几乎没有运动。最后,我还告诉他我老放屁,感觉很尴尬。

    郑医生听完我的描述后,告诉我可能是功能性胃肠病引起的。他建议我服用曲美布汀和益生菌来调理,并且要减轻胃肠负担,少吃多餐,吃松软的面食和小米粥,汤面条,让胃肠道有一个休息恢复的时间。近期减少蛋白质也就是肉类的进食,这些是不好消化的食物,加重胃肠道负担。

    我问他平时上厕所打点开塞露,不能久坐会不会有影响。他说确实会引起这种情况的,运动少胃肠功能失调,蠕动慢就会出现这种情况。我又问他吃点什么药了,他说可以先服用曲美布汀和益生菌。

    在整个咨询过程中,我感到非常焦虑和窘迫。肚子涨老响不仅影响了我的日常生活,还让我感到很尴尬。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小毛病变成大问题。功能性胃肠病调理指南 常见症状 功能性胃肠病是一种常见的胃肠道疾病,主要表现为肚子涨、老响、便秘、排气增多等症状。易感人群包括长期卧床、运动少、饮食不规律的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食调理:少吃多餐,选择松软的面食和小米粥,汤面条等易消化的食物,减少蛋白质的进食。 2. 药物治疗:可以服用曲美布汀和益生菌来调理胃肠道功能。 3. 生活方式调整:增加运动量,避免久坐,促进胃肠蠕动。 4. 心理调节:保持良好的心态,减少压力和焦虑对胃肠道的影响。 5. 定期复查:定期到医院进行检查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

  • 便秘是许多中枢神经系统疾病的常见并发症,包括脑血管意外、脊髓损伤、多发性硬化症和帕金森综合症。这些疾病可能会导致神经源性结肠功能障碍,进而引发便秘和排便功能障碍。研究表明,中枢神经系统损害可能会影响结肠的运动能力,导致便秘的发生。例如,在脊髓损伤的患者中,结肠蠕动时间延长可能是由于结肠活动减少、结肠收缩和肠管内压力等原因。对于多发性硬化症的患者来说,结肠通过时间延长可能是由于结肠运动减少或排泄障碍。帕金森综合症患者的便秘可能与小肠神经系统的神经病理性异常有关,例如多巴胺能的肠肌层神经元明显减少。治疗方法包括维持粗纤维饮食、流质饮食和体育锻炼等非药物治疗,以及抗胆碱能类和肌松剂等药物治疗。然而,针对不同疾病的治疗策略可能有所不同,需要根据具体情况进行调整。

  • 每年的4月11日被世界卫生组织确定为“世界帕金森病日”,旨在提高公众对这种神经系统变性疾病的认识和理解。帕金森病是一种常见于中老年的疾病,主要表现为动作缓慢、手部或面部不自主震颤、肌肉僵硬和姿势平衡障碍等症状。虽然目前尚无根治方法,但通过医患交流和互动,可以改善患者的生活质量。

    流行病学研究表明,长期精神紧张、体力活动少和高脂饮食可能与帕金森病的发病有关。因此,避免过度紧张、积极参加体育锻炼、合理膳食和适量饮茶有助于预防或推迟帕金森病的发生。同时,喝绿茶的人群中,帕金森病的发病率较低,灵芝孢子粉也对缓解症状有一定效果。

    帕金森病的治疗应采取综合治疗,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗和照料护理等。早期治疗建议口服多巴胺受体激动剂或左旋多巴制剂,剂量从小渐增至合适剂量。中医对帕金森病也有其独立的病理病机、辩证分型理论,中药治疗对于症状改善和延缓病情发展有一定作用。

    随着科技的发展,新的药物和技术不断出现,为解除患者痛苦带来了希望。脑深部电刺激术(DBS)是帕金森病外科治疗领域里程碑式的新技术,通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团,进而达到控制患者症状的目的。机器学习算法也被用于帕金森病的诊断,提高早期诊断的准确率,体现了帕金森病诊断个性化、智能化、规范化的大趋势。

    在这个特殊的日子里,让我们共同关注帕金森病,普及防治知识,关爱患者,帮助他们拥有健康自如的幸福生活。

  • 我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。作为一名帕金森患者,药物对我来说就像生命线一样重要。今天,我需要购买十盒盐酸普拉克索片,规格为0.25g/片。这个药物对我来说是必需品,但我却没有处方。

    我打开了京东互联网医院的网站,开始了一次图文问诊。医生很快就回复了我,询问我有什么需要咨询的医学问题。我向他解释了我的情况,请求他开具一个处方。医生问我需要什么牌子的药物,我回答说恩悉。然而,医生告诉我没有恩悉牌的药物,并建议我做多开一个月计量,也就是六盒。

    我感到有些失望,但医生并没有放弃。他说他会给我写一个纸质处方,我可以上传到网站上购药。等待的时间总是漫长的,我不停地刷新页面,直到医生发来消息说处方已开具。我截屏并下载了图片,然后上传到网站上。几分钟后,系统提示我处方审核通过,我可以一键预约药品了。

    我松了一口气,心中充满了感激。医生不仅解决了我的问题,还给了我更多的建议和关心。他的热情和专业让我感到非常温暖和安心。我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    帕金森病用药指南 常见症状 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍等症状。这些症状通常在60岁以上的人群中出现,但也可能影响年轻人。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 盐酸普拉克索片(如恩悉)是常用的治疗药物,可以改善症状。 2. 运动疗法和物理治疗可以帮助改善运动功能和日常生活能力。 3. 在医生的指导下,可能需要调整药物剂量或尝试其他药物来控制症状。 4. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、充足睡眠和避免压力,也对管理帕金森病有帮助。 5. 定期复诊和监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

  • 随着年龄的增长,人体的各项机能开始衰退,各种疾病也随之而来。帕金森病就是其中一种,虽然很多人听说过它,但真正了解的人却寥寥无几。有些人在早期阶段并不重视这种疾病,认为它对日常生活的影响不大。然而,这种想法是错误的。如果不积极治疗,帕金森病会引发多种并发症。下面我们将详细介绍帕金森病晚期的常见并发症。

    首先,帕金森病晚期可能会出现感染的并发症,这对患者的健康构成巨大威胁。最常见的是呼吸道感染,伴随着发热现象,会使帕金森病的病情加重。患者的免疫力开始下降,经常患有感冒、支气管炎、肺炎、胃肠炎等多种情况。对于长期卧床的患者,生活自理能力完全丧失,无法独立坐立,甚至无法站起来,并且出现营养不良、皮肤压力,导致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症,最终可能导致死亡。

    其次,患者可能出现精神障碍和智力减损等情况,这也是帕金森病晚期的常见并发症。主要表现为肢体震颤、僵直、动作笨拙以及面部表情缺乏而呈现的面具脸,伴随着说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等症状。这些都会使患者感到自卑,不愿参加社会活动,避免去公共场所,疏远人际交往。在治疗过程中和疾病发展过程中,还可能出现失眠、焦虑、抑郁、痴呆等问题。

    第三,患者可能会遭受身体上的损伤,这是帕金森病晚期的另一种严重并发症。一般来说,随着病情的发展,帕金森病患者会出现震颤、僵直、协调功能障碍等症状,逐渐影响运动功能,导致在遇到障碍物时容易跌倒甚至发生骨折等损伤。

    此外,帕金森病晚期还可能出现免疫系统并发症,这种并发症的出现是由于植物神经功能障碍引起的。

    总之,帕金森病患者在治疗过程中可能会遇到许多问题。因此,必须配合医生进行治疗,不要在症状改善时随意增加或减少药物剂量,也不要拒绝服药。这些都会导致病情控制不佳。在治疗疾病的同时,应该在医生的指导下进行康复锻炼,调整好心态,这些都能在治疗帕金森病时起到关键作用。

  • 翟某,54岁男性,2003年9月首次出现左上肢僵硬和活动不灵活的症状。随着时间的推移,症状逐渐加重,影响了日常生活和工作。经过多次就诊和调整药物治疗,症状仍未得到有效控制。2012年7月,翟某入院接受进一步治疗。

    入院体格检查显示翟某的血压为150/100mmHg,肌张力增高,双侧指鼻试验稳准,双上肢轮替动作稍差,行走困难,前冲步态,双侧肢体不自主震颤,以右侧为著。经过术前相关检查,确保患者无手术禁忌条件下,实施了脑起搏器植入术。术后予以心电监测,头孢唑啉钠预防感染,血凝酶止血及神经营养等对症支持治疗,密切观察病情变化。

    经过10天的术后留院观察,翟某顺利出院。一个月后进行开机调控,2013年年底的回访中发现翟某的生活已经基本恢复正常,可以自行走路,步态较前好转,肢体震颤僵硬症状得以改善,日常生活中的细活也能自行解决。医护人员提醒翟某控制血压,不适随诊。

  • 李女士,64岁,曾经身体健康,但在2006年开始出现右脚步态异常的症状。经检查,医生诊断她患有轻微小脑萎缩,并存在帕金森病的倾向。随后,李女士开始服用美多巴,每天早中晚各1/4片。服药数月后,她的帕金森症状有所缓解。然而,两年后,症状再次加重,美多巴的效果也逐渐减弱。经过多次调整药物和剂量,李女士目前每天需要服用3粒美多巴和25毫克泰舒达,但仍然不能很好地控制症状。

    李女士的儿子开始寻找更好的治疗方法,希望能减少药物的副作用。帕金森病是一种需要终身用药控制的进行性疾病。早中期的帕金森病可以通过药物治疗控制,但随着时间的推移,药物的效果会逐渐减弱,出现开关现象。这种情况下,帕金森脑起搏器治疗是最有效的方法。即使手术后,仍需要继续服用少量药物进行维持治疗。

    因此,李女士的儿子开始探索非药物治疗方法。这些方法可能包括物理疗法、康复训练、饮食调整等。通过这些方法,患者可以改善症状,提高生活质量。然而,需要注意的是,非药物治疗方法并不能完全替代药物治疗,而是应该作为药物治疗的补充。

  • 在进行脑起搏器手术治疗前,评估工作至关重要,它直接影响手术的效果。同样重要的是手术后的患者配合。以下是术后开机需要注意的几点:

    1. 手术后三周进行开机,开机前应与医生沟通,确定具体的开机时间。

    2. 开机当天早晨不服用药物或药物的药效刚好结束时。这样可以更直观地观察术后的效果,患者也可以进行对比。

    3. 开机前一天,患者需要确保刺激器充满电(适用于采用可充电电脑起搏器的患者)。

    4. 准备好自己常用的药物。开机后,还需要观察药物和起搏器的参数共同作用时是否适合患者。因为开机后有些患者在药物和刺激器同时起效果时可能会出现异动现象或异常运动。这些都是正常的,患者及家属不必过于紧张。医生会根据患者的状态进行调整。

    5. 起搏器参数首次调试后,经过1-2个月,可能会出现作用减弱现象,需要再次调整参数。一般经过6个月左右的调整,会找到患者的个体参数,每个人有所差别。

    6. 开机后,随着肌张力降低,患者的肌肉会比较松弛。建议开机后的患者在家中加强锻炼,以维持身体的健康状态。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲击,心中却是七上八下的。帕金森这个词,已经陪伴我多年。每天早上醒来,第一件事就是服药,否则整个人就像被绑住了一样,无法自如地活动。最近几天,情况变得有些不同了。幻觉、亢奋,这些症状让我感到非常不适,甚至有些恐惧。

    我决定在京东互联网医院上寻求帮助。点开网站,输入我的病情描述,等待医生的回复。几分钟后,医生**的头像出现在屏幕上,开始了我们的在线咨询。

    “医生好,患者帕金森多年,之前按上面单吃药的,这两天有点出现幻觉之类的,觉得有人在旁边跟着,这种情况可以怎么处理?可以通过加大用药先控制一下吗。”我紧张地打字,希望医生能给我一个满意的答案。

    医生**的回复很快就到了:“出现幻觉需要减药不是加药。”我有些失望,但也知道这是正确的做法。接下来的对话中,医生建议我先把普拉克索减半片看看,过几天再去医院复查。

    我按照医生的建议调整了用药,几天后,症状有所缓解。虽然还会有幻觉出现,但已经不像之前那么频繁和强烈了。晚上也能睡得更安稳一些,亢奋的感觉也减轻了很多。

    这次的在线咨询,让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。尤其是对于像我这样行动不便的帕金森患者来说,能够在家中就得到专业的医疗建议,真的太好了。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能及时寻求医生的帮助,不要让病情恶化。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    帕金森病幻觉与亢奋的处理 常见症状 帕金森病患者可能会出现幻觉、亢奋等非运动症状,尤其是在用药过程中。这些症状可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 如果出现幻觉和亢奋,应及时联系医生,可能需要调整用药方案。 2. 可以尝试减少普拉克索或美多芭的剂量,以缓解症状。 3. 定期复查,监测病情变化和药物副作用。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 5. 如果症状严重影响生活质量,可能需要考虑其他治疗选项,如深部脑刺激等。

  • 64岁的老樊,一个已经与帕金森病共存8年的患者,曾经因为药物疗效的减弱而无法享受天伦之乐。他的孙子出生后,他甚至不敢抱起小孙子,担心自己因病情而失去平衡。然而,一次成功的手术改变了这一切。老樊接受了脑起搏器手术,并在手术后首次程控(开机)时,体验到了身体的轻松和灵活。以前的僵硬和拖沓步伐消失了,他终于可以抱起自己的小孙子,享受家庭的温暖和快乐。

    帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要表现为运动功能障碍。虽然药物治疗可以暂时控制症状,但随着时间的推移,药物的疗效会逐渐减弱。对于像老樊这样的患者,外科手术可能是另一种选择。脑起搏器手术可以帮助恢复患者的运动功能,提高他们的生活质量。

    老樊的故事不仅是对帕金森病患者的希望和鼓舞,也是对医疗技术进步的见证。通过这次手术,老樊重新找回了生活的乐趣和自信,成为一个更加积极和快乐的祖父。

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