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桥本氏甲状腺炎:病因、症状、治疗及预防

桥本氏甲状腺炎:病因、症状、治疗及预防
发表人:数字健康领航者

桥本氏甲状腺炎(HT)是一种自身免疫性疾病,主要影响甲状腺。它以日本医生桥本次郎的名字命名,他最早描述了这种疾病。HT的发病率逐年上升,病程长且可能影响终生。其临床表现多样化,且在发展的不同阶段呈现出不同的特征。

HT的危害主要体现在以下几个方面:

  • 可能引发甲亢或甲减,后者需要终身服药;
  • 会损害甲状腺的正常功能,导致患者无精打采、抵抗力下降,从而影响生活质量;
  • 可能引起甲状腺毒症或桥本脑病。

HT多见于30-50岁的中青年女性,近年来也有低龄化趋势,男女比约为1:5-10。家族中有HT患者的人群、女性、工作生活压力大的人群以及儿童及青少年都属于易发人群。其发病机制涉及遗传因素、环境因素和精神因素的相互作用,但具体机制仍不明确。

HT的早期症状可能不明显,甲状腺会对称性增大。随着病情发展,可能会出现甲亢、甲亢伴甲减或甲减等多阶段不同表现。常见的症状包括甲状腺肿胀、慢性疲劳、不良情绪和畏寒怕冷等。这些症状都是由于抗体破坏了甲状腺滤泡细胞所致。

HT的诊断主要依据实验室检查,包括抗甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体的升高,以及B超检查显示甲状腺两叶弥漫性肿大等。甲状腺穿刺细胞学也可以用来辅助诊断。

HT若不及时治疗,可能会对妊娠产生严重影响,亚临床甲减可能会减少受孕几率,增加妊娠期间早产和流产的风险。因此,备孕、怀孕阶段的女性需要更积极的治疗方案,并且需要定期复查甲状腺功能。

HT的治疗主要包括替代治疗和手术治疗。对于甲状腺功能正常的患者,不需要进行治疗;对于甲状腺肿大或表现为亚临床甲减或临床甲减的患者,需要服用甲状腺激素进行治疗;对于甲状腺肿大改善不明显或可疑合并甲状腺恶性肿瘤的患者,可能需要进行手术治疗。

日常生活中,HT患者应注意均衡营养,避免食用含碘高的食物,保持乐观心态,适当锻炼身体。预防HT的方法包括积极锻炼、饮食均衡、放松心情、避免过多的X射线照射和定期进行身体检查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺炎疾病介绍:
甲状腺是重要的内分泌腺体,处于气管两旁,呈“蝴蝶”状,通过分泌甲状腺激素调控人体生长发育、生长代谢、蛋白质合成等。甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病(病因未明的一组疾病),由自身免疫、病毒感染、药物等多种因素导致的甲状腺滤泡结构破坏,导致血液中甲状腺激素异常。甲状腺区可能发生明显疼痛、肿大,可伴有全身不适,食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。症状为部分出现甲状腺区疼痛、功能异常、甲状腺肿大等,感染性甲状腺炎可治愈,自身免疫性不可治愈。亚急性甲状腺炎以缓解疼痛等对症治疗为主;自身免疫性甲状腺炎,临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状。大多数预后较好。
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  • 在接诊甲状腺疾病患者的过程中,越来越多的患者及家庭选择使用无碘盐,无论是否有甲状腺疾病。这种现象的背后是对碘的错误认识。碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的重要原料。甲状腺激素对人体有着重要的作用,包括促进蛋白质、脂肪、糖的合成和分解代谢,调控生长发育,影响神经系统的发育,以及维持人体生命活动的各个方面的功能。因此,碘对维持人体正常生理功能有着重要的作用,尤其对于孕妇、哺乳妇女、婴幼儿等特殊人群,合理的碘营养状况对健康十分关键。

    碘缺乏会引起一系列健康问题,包括俗称“大脖子病”的代偿性甲状腺肿,孕妇碘缺乏会导致胎儿流产、死产、先天畸形、围产期死亡率增加;在脑发育关键时期,摄入碘不足或碘缺乏会导致新生儿或婴幼儿克汀病,包括智力落后、聋哑、痉挛性瘫痪、斜视、甲状腺功能减退、身材矮小、死亡率增加;儿童和青少年碘缺乏会导致精神功能受损、体格发育迟缓;成人碘缺乏会导致包括精神功能等全身多系统功能受损。

    在甲状腺疾病中,只有甲状腺激素自主高分泌的甲状腺机能亢进的患者,对碘的生物利用能力高于正常人,正常的碘摄入量就有可能诱发或加重甲亢病情,需要相对严格地限碘。其它甲状腺疾病,如甲状腺炎或甲状腺结节,正常的碘摄入量并不会诱发或加重病情。因此,甲状腺疾病是否限碘不能一刀切,要具体疾病具体分析。错误地限碘可能会加重疾病。

    生活在沿海地区并不能保证不缺碘。因为人体中的碘80%以上来自食物,10%~20%来自饮水,0~5%来自空气。沿海地区的很多居民由于对碘的错误认识,既不愿使用加碘盐,也不食用海带、紫菜等富碘食物,甚至有病人说:“我们家是海产品一律不进门的。”如此严防死守,最终导致不应出现碘缺乏的沿海地区反而出现了碘缺乏。

    每天需要摄入多少碘合适?营养学会给出了膳食碘的参考摄入量。每日碘摄入量应以推荐摄入量为目标,同时不要超过可耐受最高摄入量。食用加碘盐会不会引起碘过量?按照我国《食用盐碘含量》标准,食盐强化碘量水平约为25毫克/公斤。一般人群每天从加碘盐中将摄入碘约为80~120微克。加上每天从饮水中获得的碘约为10微克,一般人群每天从食物中摄入的碘约为25~50微克,则每日碘摄入量能达到一般人群碘推荐摄入量,又不会超过可耐受最高摄入量。因此除了居住在水源性高碘地区的居民不须食用加碘盐外,其他居民都应食用加碘盐。

    通过食物补碘是否可行?当然是可以的,但是你必须了解一下食物的碘含量,算一算每天从食物里摄入的碘够不够。如果不够,就还需要通过其它途径来补充。哪些地区的居民可以不食用加碘盐?生活在水源性高碘地区的居民,由于外环境饮用水碘含量超标(大于100微克/升),会造成人体碘摄入过量。因此水源性高碘地区的居民应使用未加碘食盐。哪些药物含碘?用药期间及其后是否还需要补碘?最常用的含碘药物有胺碘酮、含碘CT造影剂、多维生素类复方制剂等。在服用这类药物时,需要关注一下你所服用药物的碘含量。

  • 我最近总感觉没精神,手脚肿胀,月经也变少了,会不会是肾虚?这个问题一直困扰着我。每天早上醒来,我的眼皮都像被千斤重的石头压着,根本不想起床。即使强迫自己爬起来,整个人也像被抽干了力气,连走路都觉得吃力。更糟糕的是,我的手和脚总是肿胀,尤其是在晚上,感觉就像被水泡包围了一样。月经也变得越来越少,经期前小腹还会隐隐作痛。这些症状让我非常担心,于是决定去京东互联网医院咨询一下。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状。医生非常耐心地听完后,问了我一些问题,包括大便情况、是否做过甲状腺的检查等。从我们的对话中,我了解到可能是甲状腺问题引起的这些症状,而不是肾虚。医生建议我去做一个甲状腺功能的检查,以便排除甲状腺疾病的可能性。

    我对此感到有些疑惑和担忧。毕竟,甲状腺疾病听起来很严重。医生安慰我说,很多人都有甲状腺问题,但只要及时发现和治疗,通常都可以控制得很好。同时,医生也提醒我,肾虚和甲状腺疾病的症状有时候会相似,所以需要通过专业的检查来确定具体的病因。

    在医生的建议下,我决定去医院做进一步的检查。虽然我对结果有些担心,但我也知道这是必要的步骤。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日找到问题的根源,恢复健康!

    甲状腺疾病就医指南 常见症状 甲状腺疾病的常见症状包括乏力、头晕、水肿、手脚肿胀、月经变少等,易感人群为女性,特别是中年女性。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 遵医嘱服用甲状腺相关药物,如甲状腺素片等; 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动; 3. 合理膳食,摄入足够的碘和其他营养素; 4. 定期复查甲状腺功能,监测病情变化; 5. 如果出现视力下降等症状,及时就医检查是否存在其他并发症。

  • 女性甲状腺疾病的发病率显著高于男性,这对女性的整体健康构成了严重威胁。特别是在育龄期,备孕期、妊娠期和哺乳期的妇女更容易受到影响。如果在备孕期未能有效控制甲亢或甲减,或者未能及时诊断亚临床甲减,可能会导致不孕问题。

    妊娠期的甲状腺疾病增加了流产、早产、低出生体重儿、死胎和妊娠高血压等妊娠不良结局的风险。同时,也可能引发妊娠期甲减、产后甲状腺炎和产后抑郁等问题,进而影响胎儿的脑发育和智商。然而,及时有效的控制甲状腺疾病可以避免这些风险。

    在哺乳期,甲状腺疾病可能会影响乳汁的质量和数量,延缓女性身体的恢复。对于青少年女性,甲状腺疾病可能会干扰身高、体重的正常增长以及性腺和第二性征的发育。

    因此,早期发现甲状腺疾病对于女性的整体健康和生活质量至关重要。通过定期检查和及时治疗,可以最大限度地减少甲状腺疾病对女性生殖健康和儿童发展的潜在影响。

  • 自1996年开始,甲状腺微创手术技术得到了快速发展。这种手术方式因其微创、美容和恢复快的特点而广受欢迎。目前,常见的甲状腺微创手术包括腔镜外科全乳晕径路甲状腺手术、腋窝径路甲状腺手术、乳晕腋窝联合径路甲状腺手术和经口甲状腺手术等多种类型。

  • 最近,我在检查甲状腺指标时发现,我的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)值为90,3月底的检测结果更高,达到了1098。其他检查结果都正常,食欲和体重也没有明显变化。这种情况下,TGAb的升高意味着什么?我需要注意哪些事项?还需要进行哪些指标的检查?在饮食方面,我可以吃海带、紫菜等含碘高的食物吗?

    首先,TGAb的正常值因检测方法而异。因此,了解你检测的方法和正常值非常重要。3月底的高值结果需要进一步检查,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOab)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺B超、甲状腺同位素扫描或甲状腺CT等指标。医生会根据检查结果做出分析和诊断。

    TGAb是甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的可溶性碘化糖蛋白,主要以胶体形式贮存于甲状腺滤泡腔中。在某些情况下,TGAb从甲状腺滤泡内溢入血液,引起自身免疫反应。正常人群中,TGAb通常是阴性,但也可能出现阳性结果。若同时伴有甲状腺过氧化物酶抗体阳性,可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。长期持续阳性且滴度较高的TGAb可能预示着患者有进展为自身免疫性甲减的风险。

    在饮食方面,甲状腺机能亢进症患者应避免摄入过多含碘食物,如海带、紫菜、海藻和昆布等。同时,应慎用刺激性食物和饮料,例如浓茶和咖啡。甲状腺结节和甲状腺肿瘤患者也应限制高碘食物的摄入。相反,甲状腺机能减退症患者应多食含维生素高的新鲜蔬菜和水果,但甲状腺肿大患者不宜食用紫甘蓝。对于地方性缺碘性甲状腺肿大的患者,多食含碘食物可能有益。

  • 我还记得那天,拿到甲状腺检查报告时的感觉。就像一只无形的大手,紧紧地攥住了我的心脏。报告上密密麻麻的数字和专业术语,仿佛在嘲笑我的无知。医生说可能是甲亢或甲状腺结节,我的脑海里一片空白,心中充满了恐惧和疑惑。

    我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。这里的医生都非常友善和专业,给我一种安心的感觉。医生问我有没有明显的不适症状,我告诉他前段时间喉咙有吞咽不适的感觉,像吞胶囊被卡住一样。现在已经没有了,但我仍然很担心。

    医生详细询问了我的过敏史、既往病史和肝肾功能等情况,并告知我目前暂时考虑我是甲亢或甲状腺结节的可能性比较大。听到这个消息,我的心情更加沉重了。医生建议我先明确一下情况,可以到内分泌科完善一下甲功八项的检查,应包含TRAb抗体的检查。根据检查结果来看,再考虑是否需要进一步的诊疗。

    医生还告诉我,如果是甲状腺结节,建议我最好是完善一下甲状腺结节分级,如果是4级(不包含4级)以下,定期复查就可以的。同时,医生也给了我一些生活上的建议,例如注意休息,保持良好情绪,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。这些小细节看似微不足道,但却对我的康复至关重要。

    在医生的指导下,我开始了我的治疗之旅。每天都在遵循医生的建议,调整自己的生活习惯。虽然有时候会感到疲惫和无助,但我知道,只要坚持下去,总会有希望的。

    现在回想起来,那段时间真的很难熬。每天都在担心自己的病情,害怕会有什么不好的结果。但是,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。这里的医生不仅专业,而且非常耐心和细心,给了我很多帮助和支持。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甲状腺结节与甲亢的初步了解 常见症状 甲状腺结节和甲亢的常见症状包括喉咙不适、吞咽困难、心悸、失眠、体重下降等。易感人群主要是女性和40岁以上的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期复查甲状腺结节,根据分级结果调整复查频率。 2. 完善甲功八项检查,包括TRAb抗体的检查,明确诊断。 3. 注意休息,保持良好情绪,规律作息,避免过度劳累和精神压力。 4. 饮食上应清淡易消化,多饮水,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。 5. 避免接触电离辐射等有害物质,注意保暖,适当运动,定期随访医生。

  • 我从来没有想过,一个小小的疼痛会让我如此焦虑和困扰。嘴巴下面那块脖子疼,开始只是偶尔的不适,后来却变成了每天都要面对的折磨。起初,我并没有太在意,认为可能是上火或者受凉引起的。然而,随着时间的推移,疼痛不仅没有减轻,反而越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。

    我开始四处求医,跑遍了附近的医院和诊所。医生们给出的诊断五花八门,有的说是淋巴结炎症,有的说是咽喉发炎,还有的说可能是颈椎病。各种药物我都尝试过了,包括蒲地兰消炎片和罗红霉素,但疼痛依旧如影随形。每次去医院,医生总是问我同样的问题,做同样的检查,结果却总是让人失望。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我登录了网站,开始了我的在线咨询之旅。与之前的经历不同,这里的医生不仅专业而且耐心。他们详细询问了我的症状,了解了我的病史,并且给出了全面的建议。他们告诉我,可能需要做甲功和甲状腺彩超检查,以排除甲状腺炎症的可能性。同时,他们也建议我去神经内科做个神经反射的检查,以确定是否有神经因素的影响。

    我按照医生的建议,进行了相应的检查。结果显示,我的甲状腺确实存在炎症。医生开具了泼尼松片的处方,并且详细解释了用药方法和注意事项。经过一段时间的治疗,我的疼痛终于有所缓解。虽然还不能完全消失,但至少我不再像之前那样痛苦不堪。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和人性化服务让我在最困难的时候找到了希望。现在,我已经恢复了正常的生活,重新找回了生活的乐趣。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助,不要像我一样拖延了那么久。健康是最重要的财富,我们一定要好好珍惜它。淋巴结炎症就医指南 常见症状 淋巴结炎症的常见症状包括脖子下方疼痛、淋巴结肿大、发热等。易感人群主要是抵抗力较弱的人群,尤其是儿童和老年人。 推荐科室 建议就诊于耳鼻喉科或内科。 调理要点 1. 饮食上应多吃清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。 3. 如果是细菌感染引起的淋巴结炎症,可以服用抗生素如罗红霉素或头孢克圬进行治疗。 4. 如果是甲状腺炎症引起的淋巴结炎症,需要服用泼尼松片进行治疗。 5. 在医生的指导下进行相应的检查和治疗,避免自行用药或延误治疗。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。可我却感到一阵莫名的口干舌燥,伴随着时而的眩晕,像是在提醒我,身体正在发生某种变化。这种感觉就像是一只无形的手,轻轻地抓住了我的心脏,让我无法呼吸。

    我决定去医院做个检查,结果显示我的甲状腺激素分泌高了点。这个消息像是一盆冷水,从头浇到脚,瞬间让我从云端跌落到谷底。我开始担心,担心这会影响我的生活,担心这会给家人带来麻烦。

    我在京东互联网医院上找到了一个医生,向他描述了我的症状。医生问我有没有甲状腺疾病的病史,我回答没有。然后我告诉他,除了口干舌燥和眩晕外,我还有一些其他的不适感。医生听完后,安慰我说:“单纯看这个的话,还可以。眩晕不一定是甲状腺激素高引起的。”

    我松了一口气,但仍然感到不安。医生建议我再过上半个月到一个月去复查一下,并且提醒我,眩晕可能是颈椎病、椎动脉供血不足或耳屎症等其他原因引起的。他还建议我去神经内科做进一步检查。

    我感谢医生的建议,决定按照他的指示去做。同时,我也开始注意自己的生活习惯,多喝水,少吃辛辣食物,保持良好的心态。这些小改变虽然微不足道,但却让我感到自己在积极地面对问题。

    现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜健康,也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,积极面对,及时就医。毕竟,健康是最重要的财富。甲状腺激素高的调理指南 常见症状 甲状腺激素高可能会引起口干舌燥、眩晕等症状,易感人群包括有冠心病史的个体。 推荐科室 内分泌科、神经内科 调理要点 1. 定期复查甲状腺激素水平,建议半个月至一个月复查一次。 2. 对于眩晕症状,可能需要进行神经系统体格检查,排除颈椎病、椎动脉供血不足、耳屎症等其他原因。 3. 如果甲状腺激素水平持续升高,可能需要使用甲状腺抑制剂进行治疗,具体药物和用法应由医生根据个人情况决定。 4. 注意控制血糖和血压,避免因其他疾病引起的并发症。 5. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、充足休息等,有助于改善症状和预防疾病进展。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,今天是我去京东互联网医院做彩超检查的日子。

    我一直担心自己的甲状腺、肝胆脾肾是否正常。这种担忧就像一只无形的虫子,啃噬着我的内心。所以,当我决定去做检查时,我的心情是复杂的,既期待又害怕。

    我提前一天打电话给京东互联网医院,询问是否可以换号。接电话的医生很友善,告诉我可以的。他的话语像一股清泉,缓解了我的紧张情绪。我感激地挂断了电话,心中充满了希望。

    第二天早上,我早早地起床,洗漱完毕后,匆匆忙忙地赶往京东互联网医院。路上,我不停地想象着各种可能的结果,心跳加速,手心冒汗。到了医院,我按照医生的指示,顺利地完成了检查。

    等待结果的那段时间,简直是煎熬。我的脑海里充满了各种猜测和担忧。直到医生告诉我结果正常,我才松了一口气,心中的石头终于落地了。

    回家的路上,阳光依旧明媚,微风依旧拂面,但我心中的感受却截然不同。之前的焦虑和恐惧被释放,取而代之的是轻松和愉悦。我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关心让我在最需要帮助的时候得到了支持和安慰。

    这次经历让我明白,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,及时关注和照顾自己的身体。同时,我也想提醒大家,如果有任何健康问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择,它不仅方便快捷,而且服务周到,值得信赖。

    最后,我想问问大家,有没有和我一样经历过这样的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验和感受,共同关注和维护我们的健康。甲状腺、肝胆脾肾彩超检查指南 常见症状 甲状腺、肝胆脾肾彩超检查通常用于检测这些器官的结构和功能异常。常见症状包括甲状腺肿大、疼痛或结节,肝胆系统的黄疸、腹痛或消化不良,脾肿大或肾脏问题引起的腰痛、尿频或血尿等。易感人群包括有家族病史、长期接触有害物质、患有慢性疾病或有不良生活习惯的人群。 推荐科室 内分泌科、肝胆外科、泌尿外科或超声科。 调理要点 1. 遵循医嘱进行相应的药物治疗,如甲状腺素替代治疗、抗生素或利胆药物等。 2. 调整饮食,避免高脂、高糖和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和减少压力。 4. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 5. 如果有手术指征,应及时进行手术治疗,并在术后按医嘱进行恢复和康复训练。

  • 甲状腺核医学检查是一种常用的诊断手段,用于评估甲状腺的功能和结构。这种检查通常涉及到放射性同位素的使用,引发了一些人对其安全性的担忧。那么,甲状腺的核医学检查是否对人体有害呢?

    首先,需要明确的是,甲状腺核医学检查使用的放射性同位素剂量非常低,远远低于可能引起健康问题的阈值。事实上,人们在日常生活中也会接触到一定量的辐射,例如从自然环境中、从电子设备中等。相比之下,甲状腺核医学检查的辐射剂量可以忽略不计。

    其次,医生和技术人员在进行甲状腺核医学检查时,会采取一系列措施来最大限度地减少辐射暴露。例如,使用最小的必要剂量、缩短检查时间、以及对工作人员进行严格的辐射防护等。

    最后,甲状腺核医学检查的好处远远大于其潜在的风险。通过这种检查,医生可以及时发现甲状腺相关的疾病,例如甲亢、甲减、甲状腺结节等,从而进行早期干预和治疗,避免疾病的进一步发展。

    总的来说,甲状腺核医学检查是一种安全、有效的诊断手段,人们不必过于担心其可能带来的健康风险。

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