65岁的胡某，自两年前开始出现轻微的帕金森症状，包括胳膊抬不起来、腿部轻微震颤、眼睛发涩发酸以及失眠。尽管进行了核磁共振和脑部CT检查，结果均未显示问题。胡某被开具了美多巴1/2片、维生素E和银杏叶片的处方。然而，在服用这些药物一个月后，胡某出现了口干、食欲不振等副作用，于是停止了药物治疗。停药一个月后，胡某的症状加重，出现手心脚心发热、心慌心悸、手抖、口干和眼发涩等不适。回到医院后，医生认为这些症状是由于停药引起的，建议胡某继续服用美多巴。三天后，胡某的症状有所缓解，但五天后又恢复到之前的状态。

如果初期使用药物不能有效控制帕金森病，可能是因为药物选择不当。因此，建议胡某尝试其他药物，如森福罗，观察其效果。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。八十岁的我，身体一天不如一天，帕金森和抑郁症像两只无形的手，紧紧地抓住了我。医生开了百洛特、美多芭和司来吉兰三种药，但我总是担心它们会相互作用，产生不良反应。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生问我：“你好，有什么可以帮你的吗？”我深吸一口气，开始了我的咨询：“医生，我想问一下，百洛特、美多芭和司来吉兰能一起吃吗？”

医生听完我的问题后，问道：“为什么要吃这三种药？”我解释说：“因为我有帕金森和抑郁症，医生建议我吃的。”

医生安慰我说：“可以吃的。百洛特主要用于治疗帕金森病，美多芭则是用来改善症状的，而司来吉兰可以帮助缓解抑郁症状。它们之间并没有明显的相互作用。”

我松了一口气，心中的石头终于落了地。医生继续说：“但是，还是要注意药物的剂量和服用时间，避免出现不必要的副作用。”

我感激地道谢，挂断了电话。从那天起，我按照医生的建议，规律地服用这三种药。虽然生活中仍然有许多困难，但我知道，我不再孤单。京东互联网医院的医生们总是在我需要的时候，给予我专业的帮助和支持。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个简单的排便问题会让我如此焦虑。每天早上醒来，第一件事就是冲向卫生间，希望能有所改善。然而，结果总是令我失望。我的大便不成形，颜色也时常变化，偶尔还会出现暗黄甚至黑色的情况。这种情况已经持续了一年多了，我的生活被它完全打乱。

我决定去看医生，选择了京东互联网医院。通过图文问诊，我遇到了消化内科的郑医生。他问我这种情况多久了，我告诉他已经有一年多了。然后他又问我是否有腹胀的感觉，我回答说没有。接着，他询问了我的大便颜色，我描述了它的变化。郑医生听完后，告诉我可能是功能性胃肠病引起的，并给出了相应的建议。

他建议我减轻胃肠负担，少吃多餐，选择松软的面食和小米粥，避免吃肉类等难以消化的食物。同时，他还推荐我服用曲美布汀和益生菌来调理肠道。这些药物可以帮助我恢复肠道健康，缓解症状。我问他是否需要长期服用，他说曲美布汀只需要吃一周，而益生菌可以长期使用。

在结束咨询后，我感到一丝安慰。至少我知道了自己的问题可能是什么，并且有了相应的解决方案。我决定按照郑医生的建议去做，希望能尽快恢复正常。同时，我也意识到健康问题不能被忽视，平时要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是一个性价比很高的选择。

想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同面对和克服这些困扰。毕竟，健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜它。

森福罗（商品名）是一种盐酸普拉克索片，主要成分为盐酸普拉克索。该药物被广泛用于治疗特发性帕金森病的体征和症状，包括单独使用或与左旋多巴联用。特别是在疾病后期，左旋多巴的疗效逐渐减弱或出现变化和波动（剂末现象或“开关”波动）时，森福罗的应用尤为重要。除此之外，森福罗还可用于治疗特发性不宁腿综合征。

使用方法：口服用药，每天三次，伴随或不伴随进食均可。起始剂量为每日0.375mg，然后每5-7天增加一次剂量，直到达到最大疗效。如果患者可以耐受，应增加剂量。具体的用药方案如下：

1. 第一周：每日总剂量0.375mg，分三次服用，每次0.125mg。
2. 第二周：每日总剂量0.75mg，分三次服用，每次0.25mg。
3. 第三周：每日总剂量1.50mg，分三次服用，每次0.5mg。

需要注意的是，对本品活性成份或任何辅料过敏的患者禁止使用。可能出现的不良反应包括作梦异常、便秘、妄想、头昏、疲劳、幻觉、头痛、运动机能亢进、低血压、食欲增加、失眠、性欲障碍、恶心、外周水肿、偏执；病理性赌博或其它异常行为；嗜睡、体重增加、突然睡眠发作；搔痒、皮疹和其它过敏症状。

在使用森福罗时，需要注意以下几点：1. 对于肾功能损害的帕金森病患者，建议减少剂量。2. 本品与嗜睡和突然睡眠发作有关，尤其对于帕金森病患者。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应的患者，必须避免驾驶或操作机器，而且应该考虑降低剂量或终止治疗。3. 如果潜在的益处大于风险，有精神障碍的患者应仅用多巴胺受体激动剂进行治疗。普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用。

森福罗的特点是普通片半衰期长达8-12h，缓释片半衰期24h，能够提供持续平稳的多巴胺能刺激，不仅能强效控制运动症状，还能预防运动并发症，有效改善非运动症状尤其是帕金森病伴发的抑郁。这种药物已获得国内外指南推荐，全面满足三大治疗目标。

帕金森病的药物治疗可能会引起一些副反应，特别是长期服用左旋多巴类药物。这些副反应包括异动症状和消化系统问题等。因此，正确的用药方法对于延长药物治疗的有效时间和减少副反应至关重要。

在使用左旋多巴类药物时，需要注意避免与食物同服，尤其是高蛋白食物。同时，服用时应遵循特定的时间间隔，如美多芭（250mg/片）初期每次1/4片一日三次，坚持服用一周后根据患者症状改善效果可再次调整。

除了左旋多巴类药物外，多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂和MAO-B抑制剂等药物也可以用于帕金森病的治疗。每种药物都有其特定的服用方法和注意事项，例如泰舒达只能整片服用，不宜掰开或嚼碎；咪多吡（司来吉兰）不宜在下午4点-6点后服用，以避免引起失眠、多梦等副反应。

在选择药物时，老年（＞65岁）患者或伴认知障碍的患者应首选复方左旋多巴，必要时可加用其他类型的药物。对于早期阶段的患者，首选DR激动剂、司来吉兰或金刚烷胺/抗胆碱能药治疗；而在中期阶段，症状改善不明显时，应添加复方左旋多巴治疗。

总之，正确的用药方法和注意事项对于帕金森病患者的治疗效果和生活质量都有着重要的影响。

帕金森病是一种影响生活质量的神经退行性疾病，主要症状包括震颤、僵直和行走困难。目前，药物治疗和手术治疗是最有效的治疗方法。对于药物治疗效果不佳或出现副作用的患者，脑起搏器植入治疗可能是一个选择。

脑起搏器植入治疗适用于以下情况：原发性帕金森病、曾经对左旋多巴有良好反应、药物疗效下降或出现副作用、疾病影响正常工作和生活。手术时机的把握非常重要，应在药物治疗不满意、出现剂末现象和症状波动、开-关现象、异动、痛性肌张力障碍或严重震颤等情况下进行。

研究表明，脑起搏器治疗可以显著改善帕金森病患者的症状，包括震颤、僵直、运动缓慢或行动不能、平衡障碍等，并减少口服药物的剂量，提高日常生活质量和能力。对于左旋多巴反应良好的患者，效果尤为明显。因此，建议在出现早期运动并发症时就考虑植入脑起搏器，以便获得新的治疗“蜜月期”。在进行任何治疗之前，应谨慎评估疗效和风险。

在神经系统疾病中，帕金森病的营养问题越来越受到关注。根据2017年欧洲营养协会发布的《神经系统疾病临床营养指南》，所有帕金森病患者的营养状况都应被医师关注和监测。15%的PD患者存在营养不良，24%的PD患者有中到重度的营养不良风险。60-80%的PD患者有口咽期或食管期的吞咽功能障碍，但可能是无症状的。

帕金森病患者的营养不良主要原因包括行动迟缓和肌张力增高导致的能量消耗增加、吞咽障碍、流涎和便秘等。为了避免营养不良，患者应定期告知医生体重变化情况，并寻求治疗指导。除了关注体重外，帕金森病患者还应补充维生素D、维生素B12和叶酸等营养素。

如果存在吞咽障碍，患者可以通过帕金森特异性问卷或饮水试验进行筛查。SDQ和MDT-PD是常用的筛查工具。对于筛查阳性的患者，应进行吞咽障碍的检查，包括VFSE和VESS检查。治疗方法包括优化药物治疗方案、个体化的康复治疗和调整饮食等。

在药物营养治疗方面，帕金森病患者不需要刻意低蛋白饮食，只需在餐前至少半小时服用多巴即可。同时，个体化的药物营养治疗方案可以改善患者的生活质量和生存状态。最后，通过饮食调整也可以有效治疗便秘。

我坐在郑州医院的候诊室里，心跳如鼓。71岁的我，已经被冠心病和帕金森病缠绕多年。今天，我来这里是为了探讨手术治疗的可能性。我的手不自主地颤抖着，仿佛在提醒我：时间不等人。

终于，医生叫到了我的名字。我走进诊室，看到一位年轻的医生正在翻阅我的病历。他抬起头，温和地问我：“您好，我是您的主治医生。请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我深吸一口气，开始了我的叙述：“我想问一下，现在我已经71岁了，想进行帕金森的手术。会对我以后有什么影响吗？手术成功率怎么样？有没有可能会有什么并发症？”

医生耐心地解释道：“帕金森病有效的手术治疗有两种，一种是立体定向脑深部电刺激术；一种是立体定向毁损术。最早应用的是毁损术破坏脑内异常兴奋核团，主要是苍白球和丘脑腹外侧核，从而消除帕金森症状，它的治疗效果短时期比较好，但只能维持很短的时间，由于帕金森病大多为双侧，单侧毁损术不能有效的并且永久的改善患者的生活质量。所以目前常采用的是脑深部电刺激术，通过发动电脉冲来控制相关的核团，调节神经电活动，从而达到控制帕金森病，它的治疗效果是很好的，不仅可以减少帕金森病的用药的剂量，也可以减轻药物的不良反应。”

我听得入迷，心中充满了希望。然而，医生接着说：“但是，手术的话对肢体震颤和肌强直效果不错，但是对姿势步态障碍没有明显效果。得评估一下您的心功能及冠心病的严重程度，才能确定可不可以手术。”

我的心情一下子跌落谷底。冠心病，这个老伙计，似乎又要成为我治疗帕金森病的绊脚石了。我不禁想起了我的日常生活：每天早上起床，需要花费很长时间才能完成洗漱；走路时，步伐不稳，常常需要别人的帮助；甚至连吃饭都成了一种挑战。这些都是帕金森病带给我的困扰。

医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“手术的话对手抖，胳膊僵硬强直这些效果不错，但是走路步态可能效果一般。所以还是要结合药物同步治疗。”

我点了点头，心中仍然充满了疑虑和不安。回到家后，我开始认真考虑这个问题。手术，真的值得一试吗？我不禁想起了我的家人，他们对我的支持和关爱无微不至。他们会陪伴我度过这个难关的。

几天后，我再次来到医院，做了一系列的检查。结果显示，我的心功能尚可，冠心病的影响可以控制。医生告诉我，手术是可行的，但仍然存在一定的风险。我深吸一口气，决定勇敢地面对这个挑战。

手术的那一天，我紧张得几乎无法呼吸。然而，当我醒来时，发现自己的手不再颤抖，步伐也变得稳健了许多。虽然还有很多康复工作要做，但我知道，我已经迈出了重要的一步。

现在，我每天都在努力恢复，希望能够早日重返正常生活。这个经历让我更加珍惜生命，也让我明白，健康是最宝贵的财富。希望我的故事能够鼓励更多的人勇敢面对疾病，积极寻求治疗的机会。毕竟，生命只有一次，我们应该好好珍惜它。

夜间睡眠问题是帕金森病患者常见的困扰。以下是针对不同原因的应对策略。

失眠

首先，需要确定失眠不是由夜间服用抗帕金森病药物引起的。如果排除了这个因素，可以尝试以下方法改善睡眠：保持规律的睡眠时间、增加日间活动量、在睡前放松（如洗热水澡）、避免酒精、烟草和咖啡因等刺激性物质。同时，医生可能会建议治疗心情抑郁，因为失眠和其他睡眠障碍在心情低落的人群中更为普遍。

夜间症状加剧

如果夜间症状如僵硬感、翻身困难、疼痛和震颤加剧，医生可能会考虑使用更长效的药物治疗，例如每天一次的左旋多巴控释片或长效多巴胺激动剂。对于晨间的张力障碍，可能需要在特定时间注射阿卟吗啡，或者在夜间使用长效多巴胺激动剂。夜间运动障碍伴随疼痛时，患者可能需要在夜晚服用止痛药。为了改善翻身困难，建议使用光滑的床单和安装床栏。

夜尿症

对于夜尿症引起的睡眠障碍，患者应尝试降低夜间液体摄入量，在睡前去厕所，并避免在睡前喝咖啡、茶或啤酒等刺激性饮料。特殊的药物如奥希布宁或托特罗定可能有助于缓解膀胱异常敏感引起的尿意。另外，床边准备便壶也是一种有效的解决方案。

不宁腿综合症

如果睡眠障碍是由不宁腿综合症引起的，可能需要调整夜间服用左旋多巴的剂量，并在夜间使用长效的多巴胺受体激动剂。在某些情况下，夜间作用的药物如氯硝西泮或佐匹克隆也可能有效。

神经系统问题

最后，如果睡眠障碍是由于神经系统问题（如幻觉）或夜间不正常的行为（如梦游、搅动、大声说梦话）引起的，患者应寻求医生的帮助和建议，制定相应的治疗方案。

在江西萍乡，一位年轻的女性，张女士（化名），在22岁时就开始出现手脚发抖的症状。然而，她并未在意，直到25岁被确诊为帕金森病。随着时间的推移，张女士的病情不断恶化，症状也变得越来越严重。从最初的手脚发抖，发展到身体僵直、四肢不停抖动、说话吐字不清、走路不能保持平衡，经常摔倒……她甚至曾经有过轻生的念头。

张女士的弟弟同样也在饱受帕金森疾病的折磨。前年，他植入了“脑起搏器”，并在专家的指导下进行了程控和用药，症状明显改善了许多，也恢复了正常的工作和生活。张女士和家人决定寻求类似的治疗方式，并来到一家专业的神经外科医院就诊。经过一系列的全面检查和详细的评估，专家团队为张女士进行了脑深部电刺激（DBS）手术。

术后，随着“脑起搏器”的开机和精心的程控，张女士20年的肢体抖动、僵硬等症状得到了明显缓解。她逐渐停止了服药，生活完全能够自理，并重新回到了工作岗位。2017年上半年，已经42岁的张女士发现自己怀孕了，今年3月份，她成功顺产一名7斤重的男婴，圆了母亲的梦想，一家人喜极而泣。

专家介绍，帕金森病是一种常见的神经系统疾病，患者常表现为震颤、僵硬、动作迟缓、步态慌张等症状。脑深部电刺激（DBS）手术是一种有效的治疗方式，可以明显缓解症状，提高患者的生活质量。植入“脑起搏器”后，患者通常能减少20-80%的药物服用剂量，有些患者甚至可以完全停药，过上和正常人一样的生活。