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肝病是当前全球范围内的重大健康问题,包括肝炎、肝硬化、肝癌等多种类型。其中,肝炎和肝硬化是导致肝癌的主要原因。肝炎的治疗面临着病毒耐药、免疫耐受等难题,肝硬化的治疗则需要解决肝纤维化、腹水等问题。传统的西医治疗方法存在价格昂贵、疗效不确定等缺点,因此,寻找新的治疗方法显得尤为重要。
近年来,中西医结合治疗肝病取得了显著的进展。肝康系列方剂是其中的佼佼者。该系列方剂由十堰市人民医院肝病中心的专家们研制而成,通过临床实践和科研工作的相互促进,成功开发出五种不同类型的方剂,分别针对慢性肝炎、重型肝炎、脂肪肝、肝硬化腹水等不同阶段的肝病进行治疗。这些方剂在临床应用中取得了良好的疗效,有效提高了患者的治愈率和生活质量。
肝康系列方剂的研制过程充分体现了中西医结合的优势。专家们在深入研究肝病的发病机制和治疗原理的基础上,结合中西医的理论和方法,选用了多种中药材和西药成分,经过反复试验和优化,最终确定了每种方剂的组成和用法。这些方剂不仅可以有效地控制病情,还可以减少药物的副作用,提高患者的安全性和舒适度。
肝康系列方剂的成功研制和应用,为肝病的治疗提供了新的思路和方法。未来,随着科研工作的不断深入和临床实践的不断积累,肝康系列方剂有望在更广泛的范围内推广应用,为更多的肝病患者带来福音。
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对于肝癌患者来说,手术切除后进行辅助治疗和定期随访至关重要。这样做有助于及早发现术后并发症、肿瘤复发,并为复发患者提供早期治疗,改善其生活质量和生存时间。
以下是肝癌术后随访需要进行的检查:
定期随访对于早期发现肝癌复发至关重要。复发癌灶发现得越早,病灶越小,治疗效果更好。即使肝癌复发,仍然有办法控制病情、延缓进展,延长生存时间,提高生活质量。因此,患者应积极配合治疗,规范用药,保持健康饮食和积极乐观的心态,以更好地控制病情。
肝癌的治疗方法多种多样,除了手术治疗外,非手术治疗方法中也有一种非常重要的治疗方法——TACE。了解TACE的并发症对于肝癌患者来说至关重要。那么,TACE的并发症有哪些呢?
首先,栓塞后综合征是最常见的并发症。多数病人在TACE治疗后会出现发热、肝区疼痛、消化道症状和白细胞增多等不良反应。这些症状通常可以通过对症处理来缓解。
其次,异位栓塞也是TACE的一种并发症。栓塞剂可能会进入非靶动脉,导致栓塞。这种情况的发生原因可能与解剖变异、侧支循环和栓塞技术有关。常见的异位栓塞部位包括胆囊、胃十二指肠、胰腺、脾和肺等。
此外,肝硬化也是一种可能的并发症。研究表明,70.39%的患者在接受TACE治疗后可能会出现或加重肝硬化。肝硬化的CT表现特点包括癌灶肝叶缩小、非癌肝叶增大、肝脏表面凹凸不平、脾脏进行性增大、肝裂增宽和腹水等。
消化道出血是TACE的另一种重要并发症。主要原因是栓塞物质进入胃十二指肠动脉和胃右动脉,导致胃黏膜缺血。为了避免这种并发症,应该尽量超选插管和缓慢灌注栓塞物质。出血多见于应激性溃疡、门脉高压性胃病、胃壁异位栓塞和食管胃底静脉曲张破裂等情况。因此,预防中晚期肝癌治疗后并发上消化道大出血非常重要,包括严格把握治疗的适应证及禁忌证、规范TACE操作以及充分的术前准备和恰当的术后处理。
最后,肝功能受损也是一种可能的并发症。TACE可能会导致SGFT和胆红素一过性升高,多在1~2周内恢复正常。但是,在肝硬化、门脉主干癌栓者中容易并发肝功能衰竭。
总之,了解TACE的并发症对于肝癌患者来说非常重要。预防并发症的发生,注意多观察,一旦发现并发症,能够及时采取措施进行处理。
五参芪苓丸(青龙丸)是一种传统中药配方,主要成分包括红参、黄芪、党参、茯苓、玄参、地黄(生)、枸杞子、牡丹皮、北沙参、天冬、麦冬、鳖甲、山茱萸、何首乌、当归、白芍(酒制)、酸枣仁、柏子仁、丹参、柴胡、赭石、黄精、白术、莲子、龙眼肉、甘草、金银花、连翘、三七、穿山甲、红花、桃仁、乳香、没药、朱砂和琥珀。这种中药配方的主要功能是补气益血、滋肾养肝、软坚散结,特别适用于II~III期原发性肝癌患者,尤其是那些不适合手术和化疗的患者。对于气阴两虚、血瘀肝郁的证型,五参芪苓丸(青龙丸)可以改善症状并提高生存质量。
使用方法:在饭前30分钟,以温开水送服,每次8g,每天3次,2个月为一疗程。请遵循医生的建议进行用药。需要注意的是,个别患者可能会出现轻度腹泻、低热、恶心呕吐等不良反应。孕妇应避免服用此药,并在服药期间避免食用辛辣食物和过度劳累。由于本品含有朱砂,长期服用可能会导致砷中毒,因此在长期服用后应定期检测血砷水平。
五参芪苓丸(青龙丸)的药理作用已经在动物试验中得到证实。研究表明,该药对小鼠肉瘤180、宫颈癌、肝癌和艾氏实体癌等动物移植性肿瘤具有抑制作用。这种中药配方以黑色水蜜丸的形式出现,味道微苦。每瓶装72g,应存放在阴凉干燥处(不超过20℃)。
在体检中,许多人会发现自己的肿瘤标志物升高,这时他们常常会担心自己是否患了癌症。然而,事实并非如此简单。肿瘤标志物的升高并不一定意味着患癌,因为它也可能是由其他因素引起的。例如,前列腺特异性抗原(PSA)升高不仅可能是前列腺癌的迹象,还可能是前列腺炎、前列腺增生肥大、前列腺按摩和灌肠后等情况的结果。同样,甲胎蛋白(AFP)升高也可能是怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等非癌症情况的表现。
此外,肿瘤标志物升高也可能是某些良性疾病或生理状态的结果。例如,部分良性肿瘤、妊娠、月经期等都可能导致肿瘤标志物升高。甚至在正常人群中,肿瘤标志物的水平也可能在正常范围内波动,且这种波动并不一定意味着患癌。
因此,肿瘤标志物升高不能作为确诊癌症的唯一依据。正确的做法是将其作为一个参考指标,结合其他检查结果和临床表现来进行综合判断。同时,需要注意的是,不同的医院、器材和试验试剂可能会导致肿瘤标志物检查结果的差异,故而在解读结果时也需要考虑这些因素。
总之,肿瘤标志物升高并不是患癌的铁证,需要结合多种因素进行综合分析和判断。只有通过科学、合理的方法,才能更好地保护自己的健康。
肝癌介入治疗的主要技术是经皮穿刺肝动脉化疗栓塞术(TACE)。该方法通过超选择性插管至肿瘤供血动脉,注入化疗药物和碘油化疗乳剂,实现局部高浓度化疗并栓塞肿瘤的滋养血管,达到“药死 + 饿死”肿瘤的双重效果。
对于直径小于5cm的小肝癌,采用微导管技术,超选择性插管至肝段或亚段动脉,注入大量的碘油化疗药物乳剂,并加用明胶海绵颗粒或PVA微粒栓塞肿瘤供血动脉,可以模拟内科性肝段切除的效果。将TACE与局部射频消融或微波治疗相结合,可以获得与外科手术切除相近的疗效,并在安全性、复发率、可重复性、并发症发生率和适应证等方面优于手术治疗。
对于中晚期肝癌,TACE是首选的非手术治疗方法,能够有效控制肿瘤的局部生长速度,明显缓解腹痛等临床症状,提高患者的生存质量。然而,单次TACE术对肝癌的治疗效果有限,多次栓塞可以取得最大的肿瘤坏死率,延长患者的生存期。TACE术的间隔时间应根据肿瘤的反应和病人的状况确定,通常间隔4-12周。
肝癌是全球范围内的严重健康问题,许多患者在初次诊断时已经失去了根治性手术的机会。为了提高这些患者的生存率,转化治疗成为了一个重要的策略。肝动脉灌注化疗(HAIC)是一种常用的转化治疗方法,特别是在使用FOLFOX方案时,显示出明显的优越性。FOLFOX-HAIC相比传统的肝动脉栓塞化疗(TACE),具有更高的转化率、更低的不良反应发生率,并且对后续手术操作影响小,易于操作和推广普及。
研究表明,FOLFOX-HAIC联合索拉非尼治疗合并门静脉癌栓的晚期肝癌,能够显著提高总体生存期、无进展生存期和客观反应率,并增加接受根治性手术切除的机会。与免疫治疗的联合也被尝试用于肝癌的转化治疗,初步结果显示安全可行,对于局部晚期、潜在可切除肝癌病人可实现较高手术转化率。
尽管FOLFOX-HAIC及其联合方案在肝癌转化治疗中显示出良好的效果,但仍需要进一步研究来确定其在不同人群中的最佳应用方式。未来,随着技术的普及和优势人群筛选和鉴定的相关研究取得进展,相信FOLFOX-HAIC及其联合方案将为更多肝癌患者创造根治性切除机会,使更多肝癌患者获得高质量的长期生存。
近日,相声大咖师胜杰和摇滚大咖臧天溯因肝癌在同一天去世的消息震惊了公众。这两位名人的离世再次引起了人们对肝癌高发病率和治疗困难的关注。那么,为什么我国的肝癌发病率居高不下,治疗效果又如此差呢?
首先,我们需要了解我国肝病的现状。中国是肝炎大国,特别是乙肝,约有10%的人口携带乙肝病毒。虽然乙肝疫苗的应用使得肝炎的发病率有所下降,但由于中国人口众多,肝病的基数仍然很大。患肝炎的人至少有一亿多人口。肝炎,尤其是乙肝,多数会发展成慢性阶段,进而可能进入肝硬化阶段,部分病人甚至可能直接从乙肝阶段发展到肝癌阶段。因此,我国的肝炎和肝癌的发病率高居世界首位。
肝癌的治疗效果差主要是因为80%的病人在发现时已经处于中晚期阶段,失去了最佳的治疗时机。肝癌一旦被发现,往往已经发展到中晚期阶段,这与肝脏的特点及肿瘤的部位有关。肝脏作为体积大、柔软的器官,肿瘤的缓慢发展对其影响很小,通常不会引起明显的症状。因此,直到肿瘤长大到一定程度,影响肝脏功能时,才会出现腹胀、腹痛、消化不良等症状。这也就解释了为什么师胜杰和臧天溯的肝癌发展得如此迅速,很快夺走了他们的生命。
然而,肝癌并非没有好的防治方法。对于肝炎患者,特别是病史时间较长者,建议每年进行腹部彩超或腹部CT检查,以早期发现肝癌的形成。早期肝癌的治疗效果非常好,5年生存率可达80%左右。对于中晚期肝癌,可以采用介入栓塞、视频烧死、分子靶向药物等治疗手段,抑制肿瘤发展,延长生存期。少数中晚期肝癌患者,癌症没有播散而相对局限的病人还可以通过特殊的手术治疗手段达到根治性切除的目的,显著提高治疗效果。
我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我手中的CT报告单。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。上面写着“肝右叶后下段见低密度肿块影4_18”,这几个字仿佛在我脑海中回荡,像一声沉重的警钟。
我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。医生问我一些基本问题后,建议我做一个增强的CT或核磁共振来确定肿块的性质。我心中一片茫然,仿佛置身于一个陌生的世界,充满了未知和恐惧。
我告诉医生,我的父亲曾经患有肝癌,做过一次介入治疗。现在复查的结果显示肿瘤还有活性,虽然没有变大,但也没有完全坏死。医生安慰我说,总体来说效果还算不错,但我仍然无法摆脱内心的不安和恐惧。
我问医生,能否预测我父亲还有多少时间。医生说,这个很难判断,需要根据病人的整体状态、化验肝功能、肾功能等指标来综合判断。我感到一阵失望和无助,仿佛被推向了一个无底的深渊。
我向医生描述了我父亲的症状:一晚上起来上厕所七八次,手脚肿过后又消了。医生说,这可能是前列腺肥大和肝功能不全的表现。我心中一片沉重,仿佛承受着巨大的压力。
医生建议我把最近一次的化验报告单拍照给他看,并强调这只是参考,真正的治疗方案还需要根据病人的具体情况来制定。我感激医生的耐心解释和专业建议,虽然内心依然充满了焦虑和担忧,但至少我知道该怎么做了。
在这个过程中,我深深体会到了患病的痛苦和无助。每一个细节都让我感到窘迫和焦急,每一个结果都让我心中一片茫然。但是,通过与医生的交流和分享,我也学到了很多关于肝癌的知识和治疗方法。我希望我的经历能够帮助其他人,尤其是那些面临相似困境的人们。
最后,我想说,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肿瘤标志物是肿瘤诊断和管理的重要工具。它们在早期无症状患者中起着至关重要的作用,甚至可能是发现肿瘤的唯一线索。甲胎蛋白(AFP)和前列腺特异性抗原(PSA)是两种被广泛应用于普查的指标,因为它们具有较高的器官特异性。例如,AFP可能提示肝癌,而PSA可能提示前列腺癌。
肿瘤标志物也对肿瘤的预后判断有帮助。例如,在乳腺癌中,雌激素受体和孕激素受体的阴性结果,即使糖链抗原CA15-3不太高,也表明预后较差,复发机会较高,治疗效果不佳。上皮生长因子受体(EGFR)和癌基因C-erb-2编码蛋白的异常表达也提示预后较差。
此外,肿瘤标志物可以用于监测肿瘤治疗的疗效。标志物下降程度可以在一定程度上反映治疗效果。对于恶性肿瘤,在复查阶段应每隔2-3个月测定一次肿瘤标志物,连续测定至少2年。治疗后,如果肿瘤标志物持续上升,应该进行全面检查以尽早发现肿瘤复发或转移。
在肺癌中,常见的肿瘤标志物包括SCC(提示鳞状细胞癌)、NSE(提示小细胞癌)、CYFR21-1(提示非小细胞肺癌)和CEA(提示腺癌)。有时,在无法取得病理的肺癌情况下,选择化疗方案时会参考肿瘤标志物。检测非小细胞肺癌的EGFR基因突变情况非常重要,不仅可以指导靶向药物治疗,还可以提示较好的预后和生存。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我父亲瘦削的脸庞。他的眼神中充满了无助和恐惧,仿佛在向我求救。肝癌复发的消息像一把利刃,深深地刺入了我们的心脏。医生说手术已经不可能,我的心情跌入了谷底。
我开始四处打听,寻找任何可能的治疗方法。有人提到中药,我便抱着一丝希望,带着父亲去当地的中医院。我们在那里等待了很长时间,终于见到了医生。他的话语像一盆冷水,浇灭了我心中的火焰:“这种情况下吃中药治疗能起到治疗效果的可能性不高。”
我感到一阵窒息,仿佛被困在一个没有出口的迷宫中。父亲的病情日益恶化,我的心也随之沉重。医生告诉我们,肝癌的恶性度太高了,治疗手段不多了。晚期肝癌的平均生存期只有半年,这个数字像一把锤子,敲击着我的心脏。
我问医生是否有其他的治疗方法,能不能延长父亲的生命。医生建议我们尝试索拉非尼,这是一种靶向药,虽然效果不一定,但至少还有希望。每个月需要花费三四千元,这对我们来说是一个沉重的负担,但为了父亲的生命,我们愿意付出一切。
我带着父亲去肿瘤科门诊,开始了漫长的治疗过程。每天,我都在想象着父亲的病情是否有所好转,是否还能多活两年。然而,医生告诉我们,肝癌即便用药,能控制的可能性也只有百分之三十左右。这个数字让我感到绝望,但我仍然坚持下去,因为我不想放弃任何一丝希望。
在这段艰难的日子里,我深刻体会到了生命的脆弱和珍贵。每一天都像是一场战斗,我们必须全力以赴,才能有机会赢得这场战争。我也明白了,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,父亲的病情依然严峻,但我仍然在努力。每一天,我都在祈祷,希望奇迹能够发生。也许,我的故事可以给其他人带来一些启示和勇气。面对疾病,我们不能放弃,必须坚持下去,直到最后一刻。