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近年来,脑科学研究在全球范围内蓬勃发展,美国、欧洲和中国等地纷纷推出大规模的脑计划。这些计划涵盖了从宏观到微观的多个层面,旨在深入理解大脑的功能和结构。然而,不同的脑计划之间并不存在直接的全面竞争,因为每个计划都有其独特的研究领域和重点。
疾病的发展通常始于微小的变化,可能是由于外周神经的病变或炎症反应等因素引起的。随着病变在微观水平上的扩大,逐渐蔓延至脑干并继续向皮层进展,最后导致宏观脑区结构的功能异常。这种过程在帕金森病中尤为明显,主要影响黑质-纹状体通路,导致患者出现运动迟缓、肌肉僵硬和震颤等症状。
帕金森病的传统药物治疗主要通过补充多巴胺能神经递质来改善症状。然而,这些药物的全身性和全脑性分布可能导致多种副作用。相比之下,脑深部电刺激(DBS)具有区域激活的优势,可以更精确地调节神经网络的活动。DBS的主要靶点是丘脑底核(STN)和苍白球内侧部(GPi),这两个区域在帕金森病的神经网络中起着关键作用。
帕金森病的神经网络问题主要表现为直接通路的兴奋性降低和间接通路的过度兴奋。DBS可以通过调节这些通路来改善症状。然而,需要注意的是,不同的神经网络对应的症状并不完全相同,帕金森病的复杂运动和非运动症状都涉及多个神经网络和神经递质,DBS并不能改善所有的症状。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响运动功能。除了传统的药物治疗外,微创手术也被广泛应用于帕金森病及其他运动障碍性疾病的治疗中。这种方法通过精确的定位和最小化的切口,有效地减少了手术风险和恢复时间。
微创手术的主要目的是改善患者的症状和生活质量。对于帕金森病患者,深部脑刺激(DBS)是一种常用的微创手术方法。该手术通过在大脑深处植入电极,发送电信号来调节异常的神经活动,从而缓解患者的震颤、僵硬和运动迟缓等症状。
此外,微创手术还可以用于其他运动障碍性疾病的治疗,如肌张力障碍和不自主运动症。例如,选择性脊髓后根切断术(SDR)可以帮助改善痉挛性脑瘫患者的运动功能。
总的来说,微创手术为帕金森病及其他运动障碍性疾病的治疗提供了新的选择。然而,患者在考虑这种治疗方法时,应该与专业医生进行详细的讨论和评估,以确定是否适合他们的具体情况。
我总是觉得自己的肚子像个气球,鼓鼓的,胀得难受。每次吃完饭,口气就像一只恶魔,缠着我不放。这种感觉已经持续了很久,久到我都快忘了什么叫做“舒服”。
那天,我终于鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线就医之旅。医生**的头像出现在屏幕上,温和的笑容让我放松了一些。
“尊敬的PLUS会员您好,我是京东消化科主治医生**,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他的声音很亲切,像一位老朋友。
我向他描述了自己的症状,包括经常腹胀、口气、消化不良等。他问我这些症状出现多久了,可能存在哪些原因或者诱因。我告诉他已经很久了,甚至连我自己都记不清具体时间了。
医生**建议我完善胃镜和血糖检查,排除一些可能的疾病。同时,他也给了我一些饮食上的建议,告诉我要少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜、鱼,火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料,戒烟酒,增加运动量,保持好心情。
我问他是否需要忌口肉类,他说肉类也不能多吃,吃多了不好消化。然后,他开了一些药给我,包括奥美拉唑胶囊、曲美布汀、西甲硅油三种药物,告诉我这三种药物一起服用,联合治疗效果好。
我按照医生的建议,开始了我的治疗之旅。每天早上,我都会喝一杯温热的水,吃一些易于消化的食物。中午和晚上,我也会注意饮食,尽量避免那些刺激性强的食物。同时,我也开始了适量的运动,希望通过锻炼来改善自己的身体状况。
慢慢地,我的症状开始有所改善。腹胀的感觉减轻了,口气也没有那么重了。虽然还不能说完全恢复了,但至少我可以感受到自己的身体正在向好的方向发展。
这次的在线就医经历,让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日恢复健康。
对于帕金森病患者,早期的药物干预治疗可以有效缓解症状,但随着病情的发展,药物的疗效会逐渐减弱。这时,DBS(脑深部电刺激)手术就成为了改善僵直、震颤、运动迟缓等症状的最佳选择。DBS手术通过在大脑深部植入电极,使用脉冲发生器刺激特定神经核,纠正异常的电环路。
虽然DBS手术只需要很小的切口,但术后的护理对脑起搏器的正常使用至关重要。手术后可能会出现一些正常的现象,如切口部位的红肿或起搏器植入部位的轻微刺激感和疼痛感。为了避免切口感染,需要注意以下几点:避免按摩头部皮肤;保持衣物、帽子、围巾、枕头的清洁;经常洗手,特别是在接触动物或食物后;不要用手或其他物品按压、抓挠、推挤或撕扯切口附近的皮肤;除非医生开具处方,否则不要在切口附近使用药水或药膏;未经医生许可,不要清洗切口附近的皮肤或淋浴,保持切口干燥。
在饮食方面,帕金森病患者需要注意避免食用某些可能引起炎症扩散的食物,如蘑菇、香菇、竹笋、芥菜、菠菜、海鱼、虾、蟹等富含组织胺类的海鲜食品,以及酒、葱、蒜、辣椒等辛辣刺激物质。
在运动方面,患者可以适度锻炼,但需要避免手臂突然上举超过头部、突然增大运动量或进行剧烈运动、突然、剧烈地伸展或重复扭转颈部等动作。
如果出现以下情况,应及时告知医生或前往医院就医:体温超过38摄氏度;切口出现开裂、异味、红肿、疼痛渗血或流脓;跌倒或头部受伤影响体内植入的脑起搏器正常使用;持续的灼热感、刺痛感,或感到体内植入的脑起搏器位置移动摇动或震动;持续性的强烈情绪波动,感到沮丧或异常兴奋,性格改变、行为或语言异常;明显感到头晕、眼花,单眼或双眼突然产生视觉障碍,产生语言障碍或理解障碍;突然产生不明原因的严重头痛,脸部、手臂或脚突然出现麻木,尤其是身体单侧麻木。
最后,术后应按照医生的要求定期到医院复查,并严格遵守医嘱,不可突然增加或减少药物使用量,具体用药及药量请结合个人情况咨询医生。
帕金森病的治疗目标主要是缓解症状,帮助患者保持较好的活动能力和生活自理能力。早期患者的首次治疗应强调个体化治疗,左旋多巴制剂(包括标准制剂和控释型)被认为是“有效”且“临床有用”的治疗选择。美多巴或息宁是治疗帕金森病的主要药物,以下是正确服用这些药物的建议:
1. 合理选择开始服药的时机:如果症状影响日常生活或其他药物的疗效不佳,应及时开始服用美多巴或息宁,不要过度延迟。
2. 控制服药剂量:对于早期患者,应尽可能将每日总剂量控制在300-400毫克以下,相当于每次半片,每天三次。
3. 可考虑多种药物联合治疗:如果单独服用美多巴或息宁的控制剂量可能导致疗效不满意,可以考虑联用其他抗帕金森药物。
4. 优化药物吸收:药物的充分吸收对美多巴的疗效至关重要。因此,建议在饭前一小时或饭后一个半小时服用药物,并在饮食中均匀分配蛋白质的摄入。
早期服用药物时需要注意以下几点:
1)左旋多巴的不良反应:主要包括恶心、呕吐、低血压等多巴胺能不良反应,以及可能出现的幻觉、水肿、静坐不能和眩晕等其他不良反应。异动症的发生率在5年内为20%-50%,可以首先考虑选择其他药物如多巴胺受体激动剂等来延缓其发生。
2)选择强效药物的实际考虑:对于伴有夜间活动不能的患者,可以选择左旋多巴控释剂型,因为其较长的作用时间可以提供整晚的持续疗效。
尽管左旋多巴是目前最有效的治疗药物,但何时开始左旋多巴治疗仍有争议。2013年的一项研究表明,异动症和运动症状波动的发生率是以剂量依赖性的方式增加的。因此,对于早期帕金森病患者,不建议首选左旋多巴治疗。虽然大部分患者最终都会需要左旋多巴治疗,但何时开始需与患者进行讨论,并充分考虑到患者的年龄、残疾程度、治疗目标以及晚期并发症。
帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,其主要临床表现为运动症状。然而,近年来,人们开始关注帕金森病的非运动症状,包括体位性低血压(OH)。OH是指从卧位转为立位3分钟以内,收缩压下降≥20 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压下降≥10 mmHg,伴或不伴各种低灌注症状。OH不仅是疾病本身的表现,也可能在抗帕金森病药物治疗过程中出现。
帕金森病的病理特征是多巴胺能神经元丢失和中脑黑质多巴胺能神经元胞质中Lewy小体的形成。Lewy小体也出现在自主神经区域,导致多系统的非运动症状,如便秘、流涎、吞咽困难、OH、排尿困难、夜尿增多和性功能障碍等。这些症状严重影响患者的生活质量。
研究表明,65~79岁人群的OH患病率为15%~30%,而大于85岁人群的患病率高达40%。一项研究显示,高龄帕金森病患者的OH患病率为47.9%,而正常对照组为27.5%。OH的发生与心血管自主神经病变导致血压昼夜节律变化有关,往往不会单独出现。OH的管理包括监测血压、避免长时间站立、慢慢改变体位、避免高温和过度劳累、少食多餐、适度增加盐分摄入、晨起前先饮水、睡觉时适度抬高床头、使用弹力袜或腹带、观察用药与头晕、低血压的关系等非药物干预策略。
此外,脑深部电刺激术(DBS)是一种有效的治疗帕金森病的方法。DBS通过改善运动功能而减少抗帕金森病的多巴胺能药物,进而减少药物治疗导致的精神症状及其他副作用。DBS手术的关键在于术前评估,包括头颅核磁、美多芭冲击试验、病情进展评估和精神心理量表评估等。手术后,患者可以获得第二次蜜月期,但几年后,轴性症状可能会发生。DBS手术治疗帕金森病具有显著的治疗效果,能明显地提高患者日常生活质量和能力。
我从未想过,一个简单的“拉肚子”会变成我生活中的一大难题。五年前,我的腹泻开始了。起初,我并没有太在意,认为只是吃错了东西。但是,随着时间的推移,腹泻变得越来越频繁,伴随着腹胀和下腹坠感,甚至有时候便后我会感到浑身虚脱。这些症状让我日常生活变得异常困难,工作和社交都受到了影响。
我曾经尝试过各种方法来缓解症状,包括服用肠炎宁和益生菌,但效果并不明显。我的家人和朋友都很关心我,但他们的建议和安慰并不能解决问题。每当我看到别人吃着美食,享受着生活的乐趣时,我都会感到一阵阵的失落和无助。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定尝试一下,毕竟传统医院的排队和等待让我望而却步。通过图文问诊,我遇到了消化内科的郑医生。他的专业知识和耐心的解答让我感到非常安心。他建议我做肠镜检查以排除慢性肠炎的可能性,并且提醒我要注意饮食,少吃多餐,避免辛辣油腻的食物。
我对肠镜检查有些抵触,但郑医生告诉我这是最准确的检查方法。最终,我还是决定做了肠镜。结果显示,我确实患有慢性肠炎。郑医生开了双歧杆菌三联活菌和曲美布汀给我,并且再次强调了饮食的重要性。
在郑医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会喝一碗小米粥,中午吃一些松软的面食,晚上则是清淡的汤面条。同时,我也开始注意自己的情绪,尽量保持心情愉快。几个月后,我的症状明显减轻了,生活也逐渐回到了正轨。
回想起来,如果没有京东互联网医院和郑医生的帮助,我可能还在苦苦挣扎。现在,我想对所有和我有相似经历的人说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起关注健康,珍惜生活的每一天吧!
帕金森病,也被称为震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病。其主要症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。除此之外,还伴随着非运动症状,例如便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍以及精神认知障碍。这种疾病的发生与遗传、环境和神经系统老化等多种因素有关。
根据全球统计数据,帕金森病在整个人群中的发病率大约为1%,即每100人中就有1人患有此病。然而,随着年龄的增长,发病率也会相应增加。特别是在我国,6岁以上的人群中,帕金森病的发病率约为1.7%。由于老年人口的不断增加和公众对该疾病认识的提高,近年来被诊断出患有帕金森病的人数也在不断增加。目前,中国大约有300万人患有帕金森病,每年新增患者超过10万人,且呈现出年轻化的趋势。
2010年至2012年间,陕西省及周边二十几个县市的1100余名帕金森病患者参与了一项研究。结果显示,约30%的患者存在误诊或不确诊情况,72.1%的患者没有接受规范的药物治疗,60%的患者不了解手术治疗的选项。其中,近一半适合手术治疗的患者错失了手术治疗的机会。超过90%的帕金森病患者的生活质量受到严重影响。这些数据表明,提高公众对帕金森病的认识和加强治疗的规范性至关重要。
目前,帕金森病的主要治疗方案包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等综合方案。这些治疗方法可以帮助患者控制症状,提高生活质量。然而,为了更好地管理和治疗帕金森病,公众和医疗专业人员都需要不断学习和更新知识。
我记得那天晚上,父亲的双手不停地颤抖,像是在无声地抗议着什么。他的眼神中充满了无助和恐惧,仿佛他已经预见到了自己的命运。我知道他患有帕金森病,但我从未想过它会发展到这个地步。
我决定带他去看医生,希望能找到一些缓解症状的方法。我们来到了京东互联网医院,通过图文问诊的方式与一位医生取得了联系。医生问了很多问题,包括父亲的病史、用药情况等等。我一一回答,心中充满了焦虑和期待。
医生告诉我们,佳乐定并不是治疗帕金森病的首选药物,但在某些情况下可以使用。然而,考虑到父亲的年龄和身体状况,医生建议我们先尝试其他药物。我们讨论了美多芭和金刚烷胺的优缺点,最后决定先试用美多芭。
在接下来的几周里,父亲的症状并没有明显改善。他的手仍然在颤抖,步伐也变得越来越不稳。我们再次联系了医生,询问是否有其他治疗方案。医生建议我们可以尝试增加美多芭的剂量,或者换用金刚烷胺。
我开始感到绝望,仿佛我们已经走到了治疗的尽头。然而,医生的话语给了我一丝希望。他说,帕金森病是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。我们不能放弃,只能继续寻找最适合父亲的治疗方案。
在医生的指导下,我们调整了父亲的用药计划,并开始注意他的日常生活习惯。我们鼓励他多做一些轻度的运动,保持良好的心态。慢慢地,父亲的症状开始有所改善。他的手不再颤抖得那么厉害,步伐也变得更加稳健。
我深深地感激那位医生,他的专业知识和耐心帮助我们度过了最困难的时期。同时,我也意识到,面对疾病,我们不能轻易放弃。只有坚持不懈地寻找治疗方案,才能让生活重新充满希望和光彩。
如果你也在经历类似的困境,不要害怕寻求帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择,医生们都非常专业和友善。记住,健康没有小事,任何不适都应该引起我们的重视。让我们一起关注健康,珍惜生命中的每一刻。
特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病,占据了“震颤病”的大部分。由于其症状与帕金森病相似,容易导致漏诊或误诊。其典型症状包括手部的节律性外展、内收样震颤和屈伸样震颤,头部、舌或发声肌也可能受到影响,表现为姿位性震颤和头部震颤,甚至会导致发声困难。随着年龄的增长,震颤的严重程度会增加,影响日常活动的能力,包括书写、饮水、进食、穿衣、言语和操作。震颤幅度越大,对活动能力的影响也越大。值得注意的是,特发性震颤患者对乙醇的反应是特征性的,许多患者即使只摄取少量乙醇就可以减少震颤,但这只是暂时的,第二天震颤反而加重。特发性震颤可以伴随其他运动障碍疾病,例如帕金森病。治疗方法包括临床观察、药物治疗和脑起搏器等,具体取决于症状的严重程度和影响程度。
我总是觉得自己的肠胃像一个易碎的玻璃杯,稍有不慎就可能会破碎。胃肠胀气、便秘、不规律的大便,这些问题已经陪伴我很长时间了。每次去医院,医生总是说没什么大问题,但我知道这不是真的。我的身体在向我发出求救信号。
那天,我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生**。他看起来很年轻,但他的专业知识和耐心让我感到安心。他问了我很多问题,了解了我的症状和生活习惯后,建议我尝试益生菌来改善肠胃问题。
“金双歧就挺好,”他说,“不过建议搭配曲美布汀吃上一起调理。”我有些犹豫,毕竟我对药物总是有一种莫名的恐惧感。但医生**的解释让我放心了许多。他告诉我,益生菌可以帮助恢复肠道菌群平衡,而曲美布汀则可以缓解肠道痉挛和疼痛。
“可以长期吃么?”我问道,担心会有副作用。医生**笑了笑,告诉我:“益生菌可以曲美布汀间断服用,根据你的情况来定。”
我按照医生**的建议开始服用益生菌和曲美布汀。起初,我并没有感觉到明显的变化。但随着时间的推移,我的肠胃问题逐渐减轻了。胀气和便秘的频率降低了,大便也变得更加规律。最重要的是,我不再像以前那样焦虑和担心了。
现在,我已经成为了京东互联网医院的忠实用户。每当我有健康问题时,总是第一时间想到这里。医生**的专业知识和耐心让我感到非常幸运。我也希望更多的人能够像我一样,通过京东互联网医院找到解决健康问题的方法。
如果你也有类似的问题,不妨试试益生菌和曲美布汀的组合。当然,最好还是先咨询医生,根据自己的情况来选择合适的治疗方案。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!