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成功案例:巨大肾癌的微创切除手术

成功案例:巨大肾癌的微创切除手术
发表人:跨界医疗探索者

在这篇文章中,我们将分享一个成功的病例,涉及到一名28岁的女性患者。该患者在体检中被发现右肾存在一个巨大的肿瘤,直径达9厘米,占据了右侧后腹腔的大部分区域。通过腹腔镜微创手术,医生成功地切除了肿瘤和右肾,并且术后患者恢复良好,3个月后复查显示一切正常。

与传统手术相比,微创手术的切口仅有8厘米,对患者的创伤打击大大减小。手术结果表明,即使是大体积的肾癌,只要没有腔静脉瘤栓,也可以采用腹腔镜微创的方法切除,最大程度地减少对患者的创伤打击。

这次手术的成功再次证明了微创手术在肾癌治疗中的重要性和有效性。我们希望这个案例能够为更多的患者提供参考和帮助。

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  • 在抗肿瘤治疗的过程中,营养状态起着至关重要的作用。一个良好的营养状态可以帮助患者更好地应对治疗,提高治疗效果并减少不良反应。然而,某些特定的营养状态可能会对治疗产生负面影响。那么,什么样的营养状态会阻碍抗肿瘤治疗呢?

    首先,化疗后是否可以进行运动?答案是肯定的。适当的运动不仅可以帮助患者恢复体力,还可以改善心情和睡眠质量。当然,需要根据个人的身体状况和医生的建议来选择合适的运动方式和强度。

    其次,除了手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等传统治疗方法外,营养治疗也非常重要。通过合理的饮食和营养补充,可以提高患者的免疫力和耐受性,减少治疗期间的不良反应。

    如果在服用医生开的药物后出现恶心呕吐的情况,首先需要确认是否为药物的正常副作用。如果是,可以尝试改变服药时间或方式,或者与医生商量调整药物剂量或种类。如果情况严重,应及时就医。

    腹泻是某些肿瘤药物的常见不良反应。处理腹泻的方法包括调整饮食结构,避免油腻、辛辣和高纤维食物;补充水分和电解质,防止脱水;必要时使用止泻药物,但需在医生指导下使用。

    那么,什么样的营养状态会阻碍抗肿瘤治疗呢?一般来说,营养不良或过度肥胖的患者可能会面临更大的挑战。营养不良会削弱患者的免疫力和耐受性,使他们更容易感染和出现其他并发症;而过度肥胖则可能影响药物的吸收和分布,降低治疗效果。因此,保持一个健康的体重和良好的营养状态对于抗肿瘤治疗至关重要。

    最后,肿瘤患者在治疗期间可能会出现便秘的情况。处理便秘的方法包括增加膳食纤维的摄入,多喝水,适当运动等。如果情况严重,应及时就医。

  • 刘某,14岁女孩,患有胰腺实性假乳头状瘤复发伴转移。经过后腹膜肿瘤及肠系膜肿瘤切除术,病理结果显示为实性假乳头状瘤,伴有出血。肠系膜淋巴结内未见明显肿瘤细胞,但局部纤维组织增生。后腹膜肿瘤大小为8.5*5*4cm,部分区域伴坏死;肠系膜肿块大小为0.8*0.6*0.4cm;肠系膜淋巴结大小为1*0.5*0.5cm。KI-67检测结果显示为少量+,表明该肿瘤为恶性肿瘤,术后建议进行化疗,并定期复查以防复发及转移。

    建议患者在恢复期间密切关注身体状况,如有不适或问题,应及时就医。同时,需要注意饮食和生活习惯的调整,以帮助身体更好地恢复和防止疾病的再次发生。

  • 随着医疗技术的进步,胃肠肿瘤的治疗手段日益多样化,包括手术、放疗、化疗、介入、射频等。然而,面对众多科室和专家,患者和家属常常感到困惑,不知道如何做出最合适的选择。

    为了解决这个问题,MDT(多学科综合治疗协作组)模式应运而生。MDT集合了各个相关领域的专家,遵循全方位、系统化、规范化、个体化、动态式、经济性等六项原则,共同制定最优化的诊疗计划。这种模式被认为是肿瘤治疗的最佳模式之一,可以为患者提供最佳的诊断和治疗方案,提高治疗效果。

    MDT的工作原理是将所有相关专家聚集在一起,共同讨论和分析每位患者的病情,制定个性化的治疗方案。这种模式可以确保每位患者都能得到全面的、最适合的治疗。

    如果您或您的家人正在面临胃肠肿瘤的治疗选择,MDT模式可能是一个值得考虑的选项。通过这种模式,您可以得到来自多个领域的专家的集体智慧,帮助您做出最明智的决定。

  • 在面临治疗选择时,患者和医生经常会遇到一个棘手的问题:是选择传统的手术方式还是采用先进的靶向治疗?这个问题的答案并非一成不变,因为它取决于多种因素,包括疾病类型、病情严重程度、个体差异以及治疗目标等。

    手术通常被视为一种直接、有效的治疗方法,尤其是在早期发现的肿瘤或其他可切除的病变中。然而,手术也存在一定的风险和副作用,如感染、出血、麻醉并发症等。同时,手术可能会对患者的身体造成较大的创伤,需要一段时间的恢复期。

    相比之下,靶向治疗是一种更为精准的治疗方式。它通过针对特定的分子或信号通路来阻断肿瘤细胞的生长和扩散。这种方法通常具有较小的副作用,并且可以在不进行大规模手术的情况下实现治疗目标。然而,靶向治疗也存在一些限制,例如它可能只对某些特定类型的肿瘤有效,或者在一段时间后可能会出现耐药性。

    因此,在选择治疗方法时,需要综合考虑多种因素。对于某些患者,手术可能是最好的选择;而对于其他患者,靶向治疗可能更为合适。最终的决定应该基于医生和患者的共同讨论和评估,以确保选择的治疗方案既安全又有效。

  • 腹膜后肿瘤是一种罕见但严重的健康问题。其中,滑膜肉瘤是一种特别需要关注的类型。这种肿瘤起源于滑膜组织,通常位于关节或腱鞘附近,但也可能在身体的其他部位,包括腹膜后区域。腹膜后滑膜肉瘤的诊断和治疗都具有挑战性,需要专业的医疗团队进行综合评估和管理。

    腹膜后滑膜肉瘤的症状可能包括腹部不适、肿块、消瘦、食欲不振等。由于这些症状并不特异,往往需要通过影像学检查和组织病理学分析来确诊。治疗方案可能涉及手术切除、放射治疗和化疗等多种方法,具体取决于肿瘤的大小、位置和分期情况。

    对于患者和家属来说,了解腹膜后滑膜肉瘤的基本知识和治疗选项至关重要。及早的诊断和治疗可以显著提高生存率和生活质量。因此,如果您或您的亲人出现了与此相关的症状,应立即寻求专业的医疗帮助。

  • 肿瘤的形成与血液循环的紊乱密切相关。传统医学认为,瘀血是肿瘤形成的重要因素之一。活血化瘀法作为中医常用的治法,已被广泛应用于多种肿瘤的临床治疗中。研究表明,活血化瘀方药可以通过诱导癌细胞分化和凋亡、抑制癌基因表达、改善血流微环境、抗肿瘤血管生成以及免疫调节等多个方面发挥抗肿瘤作用。

    活血化瘀中药如当归、丹参、三七、桃仁、红花等常出现在临床治疗恶性肿瘤的方剂中。经典的方剂包括瘀血汤、抵当汤、桂枝茯苓丸等,它们在抗肿瘤中也有广泛的应用。血栓塞是恶性肿瘤病中最普遍的危急并发症和死因之一,血瘀或血液高凝状态是肿瘤和癌性转移的共同病机和临床表现。因此,活血化瘀应当作为防治癌症及恶性转移的基本策略。

  • 在临床上,许多癌症患者并非死于癌症本身,而是死于癌症并发症,如腹水症状。正常情况下,人体腹腔内含有少量液体(一般少于200ml),起到润滑肠道蠕动的作用。然而,当病理状态导致腹腔内液体量增加超过200ml时,就会被称为腹水(ascites)。腹水本身只是一种病征,其产生的原因多种多样,包括心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

    腹水的严重性不容小觑。恶性腹水所产生的高腹压和内环境紊乱通常会导致患者出现呼吸困难、消化道梗阻、纳差、乏力等症状,晚期患者甚至可能出现尿少、血压降低等严重症状,严重影响患者的生活质量。因此,对于恶性腹水的治疗,需要采取综合措施。

    一般性治疗包括支持疗法和利尿疗法。支持疗法主要是为了改善患者的生活质量,包括提供营养支持和纠正低蛋白血症。利尿疗法则是针对中等量以上的腹水患者,给予螺内酯治疗为主,辅以呋塞米或氢氯噻嗪等进行利尿治疗。对于利尿药及营养支持治疗无效者,通常需要进行腹腔穿刺置管引流术。

    抗肿瘤治疗也是恶性腹水治疗的重要组成部分。其中,腹腔内化疗+热疗是一种常用的方法,能够直接对肿瘤细胞产生细胞毒作用,并与化疗具有协同作用。全身化疗也可能收到良好效果,特别是对于淋巴瘤、卵巢癌、乳腺癌等化疗较敏感的肿瘤。生物反应调节剂和分子靶向药物也被广泛应用于恶性腹水的治疗中。

    此外,放射疗法也可以用于对淋巴管、淋巴干或血管受肿瘤压迫产生腹水的患者。对于特殊情况,如肝癌结节破裂出血,首选手术控制出血,失去手术机会者可考虑介入栓塞疗法,同时加强积极扩容、酌情输血、使用止血药等支持疗法。

    在日常生活中,患者需要注意体位,保持平卧或半卧位;饮食上,应遵循“三高一软”的原则,限制水和钠的摄入;避免腹内压骤增,利尿速度以每天体重减轻不超过0.5kg为宜;放腹水护理中,需要注意出入量和感染;观察病情时,应正确测量腹围,准确记录出入量,测量腹围、体重,监测血清电解质和酸碱度,防止肝性脑病、功能性肾衰竭的发生;最后,心理护理也非常重要,需要多关心安慰病人。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。医生的话在我耳边回荡:“你被诊断出患有套细淋巴瘤。”

    我感到世界在我脚下崩塌,心中充满了恐惧和无助。从那一刻起,我的生活被彻底改变了。每天都在与病魔斗争,化疗、放疗、药物治疗……我尝试过各种方法,但效果总是不尽如人意。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望,我决定尝试一下。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情,并推荐了两种药物:来那度胺和泽布替尼。

    我记得当时我问他:“这两种药物哪个更适合我?”医生解释说:“来那度胺具有抗肿瘤、免疫调节和抗血管生成等多重作用,而泽布替尼主要用于治疗既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤等病症。”

    我告诉医生我已经做了八次化疗,用的利妥昔单抗。他说:“来那度胺对套细淋巴瘤的治疗效果很好,起始剂量是25mg,每天一颗。需要注意的是,这个药物在每个重复28天周期里的第1~21天,每日口服本品25 mg。”

    我问医生:“那我需要天天吃吗?”他回答说:“不需要天天吃,按照我说的周期服用即可。”

    我深深地感激医生的建议和指导。从那以后,我开始了新的治疗计划。每天早上,我都会准时服用来那度胺,希望它能帮助我战胜病魔。

    除了药物治疗,医生还建议我平衡膳食,增加营养,忌食辛辣,多饮温水,规律作息,避免晚睡或熬夜,劳逸结合,定期复诊,定期复查肝肾功能、血常规、电解质等指标。他说:“如果有不适症状,需及时复诊线下医院检查诊治。”

    我知道这将是一个漫长而艰难的过程,但我也知道我不能放弃。每天,我都会告诉自己:“我可以做到,我一定会战胜病魔。”

    现在,我已经坚持治疗了几个月,虽然还不能说完全康复,但我感觉自己的身体正在逐渐恢复。每当我想起那位医生和他的建议,我都会心存感激。他的专业知识和人性化的关怀,让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。

    如果你也在与疾病斗争,我的建议是:不要放弃,寻找专业的医疗帮助,坚持治疗,保持积极的心态。相信自己,你也可以战胜病魔。套细淋巴瘤治疗指南 常见症状 套细淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,常见症状包括淋巴结肿大、疲劳、体重下降、夜间盗汗等。易感人群主要是60岁以上的男性。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 来那度胺:每日口服25mg,第1~21天,28天为一个治疗周期。2. 地塞米松:在每28天治疗周期的第1、8、15和22天口服40mg。3. 平衡膳食,增加营养,忌食辛辣,多饮温水。4. 规律作息,避免晚睡或熬夜,劳逸结合。5. 定期复诊,定期复查肝肾功能、血常规、电解质等指标。

  • 每天,中国有8550人新发癌症,35岁至39岁年龄段中每10万人中有87.07人会罹患癌症,而在40岁至44岁年龄段中,这一数字达到了154.53。面对日益增长的癌症患者,放射治疗作为一种高效、精准的治疗手段,越来越受到重视。

    放射治疗是一种局部治疗手段,利用高科技的放疗装备产生的高能量的放射线治疗肿瘤。与化疗相比,放疗对于目标有绝对的选择性和指向性,要求定位精准。两者的关系可以理解为相互补充,化疗放疗可以联合应用,进行综合治疗。

    大约2/3的恶性肿瘤病人在治疗的不同阶段需要放射治疗。有的病人是以放射治疗为主要治疗方式,比如早期的鼻咽癌、早期宫颈癌的治疗,单纯通过放射治疗可获得疾病治愈的结果。另有一些疾病需要综合治疗,包括放疗与手术治疗的联合,常见的术前放疗和术后放疗,例如:术后病理提示有纵膈淋巴结有转移的肺癌病人,需要接受术后放疗,一些直肠癌的病人需要接受术前放疗或手术后的放疗。

    放射治疗的副作用问题是大众关心的焦点。医疗行为多为干预性的,如手术、放疗、化疗,在治疗疾病的同时也会对机体带来一些毒副作用。放射性治疗也不例外,放射治疗是通过高能射线对肿瘤的照射,造成肿瘤细胞内DNA的损伤,从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。在照射肿瘤的同时,也会对肿瘤邻近的正常组织器官带来一定剂量的照射,造成一定程度的损伤。然而,随着新技术的发展,目前应用的精确放射治疗技术,我们能够准确定位肿瘤的范围,通过精确地剂量计算和精准的照射技术实施,我们可以严格控制治疗可能造成的损伤,使其在可以接受的范围内。这样,既保证能够把肿瘤控制住,也能最大限度减少对于正常组织的损伤。能够在提升治疗疗效的基础上,降低副作用。

    放射治疗作为主要的癌症治疗手段已经日渐普及,很多癌症患者都会经历放射治疗。随着放射治疗技术进步和综合治疗的开展,总体5年生存率已经从最初的15%提升到75%,这个变化是非常巨大的!放疗技术的进展、方法的改进、剂量聚焦的优势、正常组织的保护等等,没有任何一种其他手段有如此进步效率,这就证明了放疗的特殊性和不可替代性。

  • 一位32岁的女性患者因胸闷气短就诊,经胸部CT检查发现左侧后纵隔存在肿瘤性病变,肿瘤直径超过60mm,紧密贴合后纵隔主动脉旁。考虑到患者的年轻和女性特点,医生决定采用单孔胸腔镜超微创手术,以最小化手术对其日常生活的影响。

    在术前规划中,医生面临四个主要问题:是否可以通过单孔胸腔镜技术在小切口下完成大型肿瘤切除手术;操作中是否会遇到困难;肿瘤是否可以顺利取出;以及这种微创手术是否值得尝试。经过认真评估,医生决定采取此方法进行手术。

    手术中,医生发现肿瘤质地坚硬,且与后纵隔主动脉旁黏连紧密,但通过精细分离,成功切除了肿瘤。虽然取出肿瘤时遇到了一些困难,但最终还是顺利完成了手术。这个案例证明,单孔胸腔镜超微创手术在切除大型肿瘤时是可行的,并且可以在不增加手术风险的前提下,尽可能减小切口大小,提高患者的满意度和生活质量。

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