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帕金森病患者如何应对慢性失眠?

帕金森病患者如何应对慢性失眠?
发表人:医疗之窗

大多数帕金森病患者都会经历睡眠问题,研究显示90%的患者有此困扰。失眠不仅仅是指入睡困难,还包括维持睡眠困难、夜间易醒、早醒以及不能使自己回复精力等症状。慢性失眠会导致白天疲劳、软弱无力、易激惹、情绪不稳和不能集中精力等问题,甚至可能引发焦虑和抑郁等并发症,对身体产生不良影响。

导致帕金森病患者失眠的原因有多种。首先,药物,尤其是左旋多巴类药物,在夜间出现“关”期时,症状会加重,引发僵硬、震颤、疼痛等问题,影响睡眠并导致患者频繁醒来。其次,清晨肌张力障碍也可能影响睡眠,这是一种有痛感的抽筋,主要发生在手或脚,导致人醒过来。另外,焦虑、情绪低落和抑郁等心理因素也可能导致失眠。其他一些睡眠障碍如异睡征、睡眠时的快速眼动睡眠异常、不宁腿综合症和惊恐发作等都会影响睡眠。最后,一些帕金森病药物如金刚烷胺或司来吉兰可能会使患者在夜间醒来,而重度帕金森病患者服用大剂量的左旋多巴等药物也可能导致失眠。

为了改善睡眠质量,除了调整药物外,日常生活中的一些习惯也可以起到帮助作用。首先,保持灯光柔和或熄灯,不要对光而睡;其次,保持室内空气流通但不要对风而睡;再次,睡前最好不要吃东西,避免加重肠胃负担和影响入睡;此外,睡前不宜多说话,避免情绪激动,保持情绪平稳;最后,睡前避免过度用脑,做些轻松的事使大脑放松,选择向右侧身而卧的睡姿,帮助入睡并消除疲劳。

随着病情进展,帕金森病患者的失眠问题可能会加重。通过适当的药物调整和其他治疗方法,例如脑深部电刺激手术治疗,可以有效控制症状,改善失眠问题,从而提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

不典型帕金森综合征疾病介绍:
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  • 帕金森病患者经常面临复杂且不断变化的疼痛症状。为了有效缓解这些症状,需要采取综合治疗方法。首先,患者可以使用专门针对帕金森病的药物来控制疼痛。如果药物治疗效果不佳,医生可能会建议进行脑深部电刺激治疗或康复训练。这种电刺激可以使全身紧张的肌肉和关节放松,从而从根本上缓解患者的疼痛。对于药物控制无效的患者,手术治疗可能是另一种选择。在药物的“蜜月期”消失后,手术可以大大改善由于骨骼肌引起的疼痛。同时,在治疗运动症状时,手术也可以减少感觉皮层的兴奋性,进一步缓解患者的疼痛。通过这些方法,患者可以获得更舒适、有尊严和高质量的生活。

  • 周某,77岁男性,自2003年起出现左上肢震颤,初步诊断为特发性震颤并给予心得安、氯硝西泮口服治疗。随着病情发展,震颤逐渐波及至左下肢和右侧肢体。2005年在另一家医院被诊断为帕金森病,开始口服美多芭半片/次,2次/日,取得一定效果。然而,2010年以后,周某出现双侧肢体僵硬、运动迟缓等症状,且行走困难日益加剧。目前,周某服用美多芭2片/次,2次/日,30分钟起效,症状缓解3小时左右,但仍然存在吞咽、发音困难,饮水呛咳,流口水等问题。

    为改善周某的病情,医生计划进行一系列检查,包括血、尿、粪常规、肝肾功能、生化、凝血系列及心电图、胸片、心脏超声、肺功能等,并评估手术适应性。最终,医生决定采用立体定向双侧脑深部电极植入术(DBS)进行治疗。该手术通过在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,从而减轻帕金森病症状。

    据手术医生王学廉主任医师介绍,虽然手术后症状的改善并非立竿见影,但通过开机调控,帕金森患者的肢体震颤症状可以得到有效控制,肢体僵硬、无力感也会随之改善,伴随的吞咽困难、翻身无力等情况也会好转。患者术后需要积极进行康复锻炼,以恢复正常生活。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照在我母亲的脸上。她的手在抖,像是在弹奏一首只有她自己能听到的曲子。两年前,右手开始抖动,起初我们都以为是老年人的正常现象。可现在,右腿也开始跟着抖了起来。我们带她去医院做了检查,结果显示她患有小脑萎缩和老年帕金森综合症。

    我心中五味杂陈,既担心又无助。母亲一生勤劳,照顾我们兄妹四人长大,如今却要面对这样的疾病。我们决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。

    在这里,我遇到了汪医生。他的语气温和,像一股清泉流入我焦虑的心田。我们详细地描述了母亲的症状,并提供了检查结果。汪医生认真地听完后,建议我们给母亲服用多巴丝肼片和维生素B6。

    我有些犹豫,因为之前母亲曾经因为记错剂量而差点出事。汪医生安慰我说,只要按照医嘱服用,应该不会有问题。他还询问了母亲的药物过敏史和肝肾功能等情况,确保用药的安全性。

    在等待处方审核的过程中,我不禁回想起母亲年轻时的模样。她的手曾经那么灵活,能做出最美味的家常菜;她的腿曾经那么有力,能带我们去爬山、游泳。如今,这些都成为了遥远的记忆。

    处方审核通过后,我按照汪医生的建议给母亲服用药物。每天早上、中午和晚上,我都会准时给她喂药。虽然效果不是立竿见影,但至少她的手和腿不再那么剧烈地抖动了。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我们一样等到病情加重才去医院。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    小脑萎缩与老年帕金森综合症就医指南 常见症状 小脑萎缩和老年帕金森综合症的常见症状包括手脚震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍等。这些症状通常在老年人中出现,尤其是70岁以上的个体。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 按医嘱服用多巴丝肼片和维生素B6,控制症状发展。 2. 定期复查,根据病情调整用药方案。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 4. 家人和照顾者应提供必要的帮助和支持,确保患者安全和舒适。 5. 如果出现严重的不适或症状加剧,应及时就医处理。

  • 随着时间的推移,帕金森病的症状会逐渐加重,给患者的生活带来诸多困扰。幸运的是,目前已有有效的药物和手术方法可以帮助控制这种疾病。下面是一位帕金森病患者接受手术治疗的详细过程。

    患者贾某,54岁,男性,主因“双侧肢体震颤7年”入院。经过初步诊断和鉴别诊断,医生确定了他的病情并制定了相应的治疗计划。2011年7月15日,贾某在局麻加强化下进行了左侧STN核脑深部电刺激植入术,手术非常成功。术后,贾某的右侧肢体震颤明显减轻,肌张力也得到了改善。经过一段时间的恢复和调整,贾某的双侧脑起搏器控制使得他的肢体不再颤抖,生活质量大大提高。

    脑深部电刺激植入术,也被称为“脑起搏器”,是一种微创手术,通过慢性电刺激来控制帕金森病的症状。这种手术不仅安全性高,而且可以根据患者的病情变化调整刺激参数,有效提高患者的生活质量。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。老人坐在沙发上,双手微微颤抖,眼神空洞。三年前,他被诊断出帕金森病,自此生活便发生了翻天覆地的变化。每天早上,我都要帮助他穿衣、洗漱,甚至是吃饭。看着他一天天的衰弱,我心如刀绞。

    那天,我决定带他去京东互联网医院看病。我们在家中打开电脑,登录了网站。医生很快就接待了我们,询问了老人的病情和用药情况。老人告诉医生他一直在用恩他卡朋,但最近效果不太好。医生建议我们继续使用,并开了六瓶的处方。

    整个过程非常顺利,医生耐心解答了我们的疑问,给我们提供了专业的建议。老人也很高兴,毕竟他不用再去医院排队等候了。我们点击了卡片,直接预约了药品。医生还提醒我们,如果在服药期间有任何不适,应该及时线下就诊。

    我感激京东互联网医院的存在。它让我们不用再奔波于各大医院之间,节省了大量的时间和精力。同时,医生的专业和耐心也让我对这个平台充满信心。老人也很喜欢这个方式,他说这样可以少走一些路,少受一些罪。

    在等待药品送达的日子里,我和老人一起回忆过去的美好时光。我们聊起了他年轻时的故事,聊起了我小时候的趣事。虽然他的身体每况愈下,但他的精神依然坚韧不拔。看着他笑容满面,我心中充满了感激和爱意。

    药品终于送达了,我们按照医生的建议开始服用。老人的病情有所改善,手抖得不那么厉害了。我们都很高兴,觉得生活又回到了正轨上。每天晚上,我都会陪他散步,享受夕阳下的宁静时光。这些小小的幸福,让我们忘记了疾病带来的痛苦和折磨。

    我想问问大家,有没有和我们一样经历过这样的情况?如果有,希望你们也能像我们一样,找到适合自己的治疗方法,重新找回生活的乐趣。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    帕金森病就医指南 常见症状 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要影响运动功能。常见症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。老年人是高发人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:恩他卡朋是常用的药物之一,可以帮助改善症状。 2. 物理治疗:通过物理治疗可以帮助患者改善运动功能和平衡能力。 3. 手术治疗:在某些情况下,手术可能是必要的治疗选项。 4. 生活方式调整:保持健康的生活方式,包括规律的锻炼和良好的睡眠习惯,可以帮助缓解症状。 5. 心理支持:帕金森病患者可能会面临心理压力,提供适当的心理支持和咨询是非常重要的。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和无助。我的父亲,一个曾经强壮而充满活力的男人,现在却被帕金森病折磨得日渐衰弱。八年来,我们一家人经历了太多的起伏和挣扎,但我从未放弃寻找更好的治疗方法。

    今天,我来到了京东互联网医院,希望能在这里找到一些帮助。医生很快就接待了我,仔细阅读了我父亲的病情描述。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。

    “药品详情。”我说,向医生展示了我父亲的处方单。唐都医院的医生给开了屈昔多巴胶囊,但这个药在普通药店很难买到。医生问我父亲的病情控制情况,我告诉他除了美多芭和恩他卡朋外,其他的药都在正常服用。医生看了看处方单,点头说:“可以的。”

    我松了一口气,问道:“那我怎么申请买这个药品?”医生告诉我需要几盒,我说先买三盒,一个月的量。医生让我稍等片刻,然后告诉我可以直接预约药品了。整个过程非常顺利,医生还给了我一些关于帕金森病的生活建议,包括运动原则和饮食注意事项。

    我感激地向医生道谢,心中充满了希望。也许,这次的治疗会有所改善。也许,我的父亲会再次站起来,重新拥有他曾经的生活质量。无论如何,我都不会放弃寻找更好的治疗方法,直到我父亲完全康复为止。

    在这个过程中,我深深体会到了作为一个儿子的责任和担当。同时,我也感受到了京东互联网医院的专业和便捷。希望更多的人能够通过这个平台找到他们需要的医疗帮助。帕金森病就医指南 常见症状 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。常见症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡问题等。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 按医嘱服用药物,如美多芭、恩他卡朋和屈昔多巴胶囊等; 2. 运动时避免负荷过大,控制心率,注意保护,防止跌倒; 3. 饮食上多摄入富含谷胱甘肽和酪氨酸的食物,如猪鸡羊肉、鱼肉、玉米、黑大豆、竹笋、花生等; 4. 适量摄入碳水化合物、蛋白质和多种维生素; 5. 定期复诊,根据病情调整治疗方案。

  • 帕金森病的治疗目标主要是缓解症状,帮助患者保持较好的活动能力和生活自理能力。早期患者的首次治疗应强调个体化治疗,左旋多巴制剂(包括标准制剂和控释型)被认为是“有效”且“临床有用”的治疗选择。美多巴或息宁是治疗帕金森病的主要药物,以下是正确服用这些药物的建议:

    1. 合理选择开始服药的时机:如果症状影响日常生活或其他药物的疗效不佳,应及时开始服用美多巴或息宁,不要过度延迟。

    2. 控制服药剂量:对于早期患者,应尽可能将每日总剂量控制在300-400毫克以下,相当于每次半片,每天三次。

    3. 可考虑多种药物联合治疗:如果单独服用美多巴或息宁的控制剂量可能导致疗效不满意,可以考虑联用其他抗帕金森药物。

    4. 优化药物吸收:药物的充分吸收对美多巴的疗效至关重要。因此,建议在饭前一小时或饭后一个半小时服用药物,并在饮食中均匀分配蛋白质的摄入。

    早期服用药物时需要注意以下几点:

    1)左旋多巴的不良反应:主要包括恶心、呕吐、低血压等多巴胺能不良反应,以及可能出现的幻觉、水肿、静坐不能和眩晕等其他不良反应。异动症的发生率在5年内为20%-50%,可以首先考虑选择其他药物如多巴胺受体激动剂等来延缓其发生。

    2)选择强效药物的实际考虑:对于伴有夜间活动不能的患者,可以选择左旋多巴控释剂型,因为其较长的作用时间可以提供整晚的持续疗效。

    尽管左旋多巴是目前最有效的治疗药物,但何时开始左旋多巴治疗仍有争议。2013年的一项研究表明,异动症和运动症状波动的发生率是以剂量依赖性的方式增加的。因此,对于早期帕金森病患者,不建议首选左旋多巴治疗。虽然大部分患者最终都会需要左旋多巴治疗,但何时开始需与患者进行讨论,并充分考虑到患者的年龄、残疾程度、治疗目标以及晚期并发症。

  • 深部脑刺激术(DBS)是一种有效治疗帕金森病和其他运动障碍的外科手术方法。对于接受了DBS植入的患者,以下是一些重要的注意事项:

    5. 关注并发症和副作用:DBS植入可能会伴随一些并发症和副作用,例如感染、出血、电极移位等。如果出现任何异常症状,例如发热、剧烈头痛、抽搐等,应立即寻求医疗帮助。

    总之,植入DBS后,患者需要严格遵循医生的指导和建议。定期复诊、调整药物、注意生活方式和及时报告异常症状,这些都有助于确保患者获得最佳的治疗效果,并降低并发症的风险。

  • 不自主运动,亦称不随意运动,指的是患者在无意识控制下发生的异常运动。这种现象可见于多种神经系统疾病中,且其表现形式多种多样。不同疾病可能产生相同类型的不自主运动,而某些疾病也可能出现两种或以上不同形式的不自主运动。根据临床表现的不同,这些运动可以分为以下几类:

    1. 震颤:包括静止性震颤、姿势性震颤和意向性震颤。静止性震颤多见于帕金森病,姿势性震颤在坐直位时出现,老年患者多见,意向性震颤则指出现于随意运动时的震颤。

    2. 舞蹈:一种快速、不规律、非持续性且动幅大小不定的不自主动作。可分为全身型和半侧型两种类型。

    3. 肌紧张异常:由于主动肌和对抗肌同时持续收缩而引起的肢体或躯干扭转性、不自主动作和姿势改变。按病因和受累范围可分为特发性、症状性、局灶型、节段型、全身型和半侧型六种类型。

    4. 手足徐动症:以四肢远端为主的缓慢性不自主运动,也可伴面及头颈部动作,向另一侧偏斜。

    5. 阵发性舞蹈徐动症:在以往报道中,名称较多,发作呈阵发性强直样、扭转痉挛样或舞蹈手足徐动样动作,不伴意识障碍。

    6. 抽搐:一种快速、刻板而重复的不自主运动,常见于秽语抽搐综合征。

    7. 肌阵挛:一种快速的肌肉抽搐,按引起肌阵挛的兴奋灶部分分为大脑皮质型、锥体外型和节段型三种类型。

  • 在炎热的夏季,帕金森患者需要特别注意体位性低血压的预防和管理。以下是一些有效的方法可以帮助帕友们避免或减轻体位性低血压带来的不适和危险。

    1. 慢慢起床

    早晨起床时,动作应该缓慢。可以先垫高枕头,慢慢坐起来,然后再站立。这样可以防止血压突然下降,避免头晕和跌倒的风险。

    2. 多喝水

    夏季出汗多,容易导致电解质丢失和循环血量减少。因此,帕友们需要多喝水,适当补充盐分,甚至可以喝一些淡盐水来预防体位性低血压的发生。

    3. 避免过饱和泡热水澡

    过饱和泡热水澡都可能导致血液重新分布,引起头晕和昏睡。帕友们应该避免这些情况,保持良好的饮食和生活习惯。

    4. 避免剧烈运动和长时间站立

    剧烈运动和长时间站立都可能加重体位性低血压的症状。帕友们应该选择适当的运动方式和休息时间,避免过度疲劳和血液重新分布。

    5. 预防措施

    早晨起床后,先喝一口水,穿上弹力袜或扎上腹带,可以帮助预防体位性低血压的发生。同时,避免在大太阳下外出,保持室内空气凉爽也是非常重要的。

    6. 睡觉时保持头略高位

    对于体位性低血压的帕友来说,睡觉时保持头略高位可以避免卧位高血压,降低心脑血管意外的风险。

    如果以上方法都不能解决问题,可能需要考虑药物治疗。目前,屈昔多巴被广泛用于体位性低血压的治疗。

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