当前位置:首页>

高血压与慢性肾功能损伤:关系、机制和预防

高血压与慢性肾功能损伤:关系、机制和预防
发表人:医疗故事汇

高血压病是老年人中常见的疾病。长期的高血压状态会加重肾脏血管床的负担和机械性牵张力,引发肾小球的炎症、损伤和硬化。同时,内皮功能紊乱、动脉构造改变、肾缺血、氧化应激以及压力感受器敏感性损害也会导致大动脉僵硬度升高,进而导致肾功能损害甚至丧失。

研究表明,收缩压超过120mmHg的人群中,慢性肾脏病患病肾功能损害的风险性增加。每升高10mmHg,慢性肾脏病的风险相应地增加6%。慢性肾脏病的发生率与高血压的程度和持续时间呈正相关。高血压病史长达5-10年后,可能出现高血压肾损害的临床表现。

国外的研究显示,正常血压、高血压前期和高血压患者慢性肾脏病的发生率分别为13.4%、22.0%和27.5%。未经控制的高血压患者中,有18%的人最终会出现严重的肾功能不全。高血压患者慢性肾脏病的发生风险较普通人群升高2.27倍。国内的研究也表明,高血压患者发生慢性肾脏病的风险较正常人群升高1.72倍。合并慢性肾脏病的高血压患者,其心脑血管并发症的风险也有明显增加。

多个高血压防治指南强调,慢性肾脏病患者的血压应降至理想范围(<130/80mmHg),以保持肾功能的稳定。如果蛋白尿≥1g/d,目标血压应将至<125/75mmHg为宜。

另一方面,慢性肾脏病患者也常继发高血压。这是由于交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强、内皮素合成增加、一氧化氮、激肽、前列环素、利钠肽分泌减少、胰岛素抵抗、甲状旁腺功能亢进等原因所致。因此,高血压与慢性肾脏病常常相互因果和互影响。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

妊娠期短暂性高血压疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 在当今社会,许多人忽视了自身的健康,导致了过早的死亡。根据国际标准,人的寿命应该在100至175岁之间,但实际上大多数人都没有达到这个年龄。这种现象的主要原因是缺乏保健知识和不重视保健工作。日本的成功经验表明,以社区为单位定期举行保健课可以有效提高国民的平均寿命。相比之下,中国的保健教育还存在很大差距,很多人甚至不知道什么是保健品。

    在饮食方面,平衡饮食是关键。绿茶、红葡萄酒、豆浆、酸奶、骨头汤和蘑菇汤被认为是六种最好的保健品。绿茶不仅可以抗癌、坚固牙齿和降低血管破裂风险,还含有茶甘宁,能提高血管韧性。红葡萄酒中含有逆转醇,具有抗衰老和抗氧化的作用,能帮助防止心脏突然停搏。豆浆是黄种人最合适的饮品,含有大量的抗癌物质和钙质,能预防乳腺癌、直肠癌和结肠癌。酸奶可以维持细菌平衡,减少疾病的发生。骨头汤和蘑菇汤也都有各自的保健功效。

    在食物方面,谷类、豆类和菜类是我们日常饮食的主要组成部分。老玉米、荞麦、白薯、红薯、山药、土豆、燕麦和小米都是非常好的谷物选择。它们不仅能提供优质蛋白质,还能降低血压、血脂和血糖,预防心血管疾病和癌症。胡萝卜、南瓜、苦瓜和蕃茄(西红柿)是四种非常重要的蔬菜。胡萝卜可以养眼、美容和预防感冒;南瓜和苦瓜可以刺激维生素细胞,产生胰岛素,预防糖尿病;蕃茄可以预防多种癌症,但需要加温食用以释放蕃茄素。黑木耳则可以防止心肌梗死和胃肠道紊乱,维持肠道秩序和体型。

    此外,花粉也是一种非常有价值的保健品。它是植物的精子,营养最丰富,能美容、治疗胃肠道紊乱和预防肾功能衰竭。然而,花粉需要经过高科技处理、消毒和脱敏才能安全使用。

    总之,保健工作对于我们的健康和长寿至关重要。我们应该重视并学习相关知识,改变不良的生活习惯,选择合适的饮食和保健品,保持良好的心理状态和适量的运动,以此来延年益寿。

  • 高血压是一种常见的慢性病,根据其起病和病情进展的缓急及病程的长短,可以分为两种类型:缓进型和急进型。其中,缓进型高血压占绝大部分,多为青中年起病,患者的主观症状和血压升高的程度可不一致,约半数患者无明显症状。少数患者则在发生心、脑、肾等器官的并发症时才明确高血压的诊断。患者早期由于血压波动幅度大,可有较多症状,而在长期高血压后即使在血压水平较高时也可无明显症状。

    在神经精神系统方面,高血压常见的症状包括头痛、头晕和头胀。高血压直接引起的头痛多发生在早晨,位于前额、后脑勺或头颅两侧。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性。部分患者有乏力、失眠、工作能力下降等表现。高血压还可能导致脑血管病变,统称为脑血管意外,俗称脑卒中或中风,包括缺血性脑梗死和脑出血等多种类型,临床症状有很大的差异,轻者仅出现一时的头晕、眩晕、失明、失语、吞咽困难、口角歪斜、肢体活动不便等,重者出现偏瘫、昏迷,甚至短期内死亡。

    在心血管系统方面,高血压可能导致临床心功能不全的症状多发生在高血压起病数年至数十年之后。代偿功能失调时,则可出现左心衰竭症状,如阵发性夜间呼吸困难,在体力劳累、饱食和说话过多时发生气喘、心悸、咳嗽,严重时或血压骤然升高时发生肺水肿。反复或持续的左心衰竭,可发展为全心衰竭,出现尿少、水肿等症状。由于高血压可促进动脉粥样硬化,部分患者可因合并冠状动脉粥样硬化性心脏病而有心绞痛、心肌梗死的表现,如剧烈胸痛。

    在肾脏方面,高血压早期可无任何临床表现。随病程的进展可先出现微量白蛋白尿,即尿液检测发现微量白蛋白,继之出现蛋白尿。病程进展也可有血尿,多为肉眼不可见,需要尿液检测明确。肾功能失代偿时,可出现多尿、夜尿、口渴、多饮等。当肾功能进一步减退时,可出现一系列化验指标的异常,直至最终出现尿毒症。但是,在缓进型高血压,患者在出现尿毒症前多数已死于心、脑血管并发症。

    急进型高血压起病较急骤,也可发病前有病程不一的缓进型高血压。其表现基本上与缓进型高血压相似,但症状和头痛等明显,病情严重、发展迅速、出现视网膜病变和肾功能很快衰竭。常于数月至1-2年内出现严重的脑、心、肾损害,发生脑血管意外、心力衰竭和尿毒症。并常有视力模糊或失明,视网膜可发生出血、渗出物及视神经乳头水肿。由于肾脏损害最为显著,常有持续蛋白尿,并可有血尿和管型尿,如不及时治疗最后多因尿毒症而死亡。

    高血压危象是指:①加剧性的恶性高血压。舒张压常>140mmHg,伴眼底乳头水肿、出血、渗出,患者可出现头痛、呕吐、嗜睡、迷糊、失明、少尿甚至抽出昏迷等;②血压明显升高并有脑、心、肾等严重病变及其他紧急情况,如高血压脑病、脑卒中、颅外伤、急性心肌梗死、急性心衰、急性主动脉夹层、急性肾炎、嗜铬细胞瘤、术后高血压、严重烧伤、子痫等。高血压脑病可发生在缓进型或急进型高血压患者,当平均血压上升到约180mmHg以上时,患者可因脑水肿出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏多慢而有力,可有呼吸困难或减慢、视力障碍、黑曚、抽搐、意识模糊甚至昏迷,也可出现暂时性偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。发作短暂者历时数分钟,长者可数小时甚至数天。高血压急症的患者应静脉用药尽快地(以分钟、小时计)将血压控制到适宜的水平,否则患者可在数分钟或数小时内死亡。高血压重症是指虽然血压明显升高,但无上述重要器官功能迅速恶化的临床表现,如无眼底改变也无症状等。这类患者目前没有证据表明紧急降压会带来益处,因此一般不需要紧急静脉用药,但应立即口服给药短期内(以天计)有效地控制血压,并密切随访,以防转变成高血压危象。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我父母的脸庞。他们正在讨论一件新买的东西——手腕上的自动治疗设备。这个小玩意儿据说可以辅助治疗高血压、高血脂和高血糖等问题。我的父亲一边戴着它,一边向我母亲解释它的工作原理。我在一旁听着,心中充满了疑惑和好奇。

    “这东西真的管用吗?”我问道。父亲笑了笑,指着手腕上的设备说:“当然了,京东互联网医院的医生都推荐的。”我想起了之前听说过的京东互联网医院,据说可以在线咨询专业医生,非常方便。于是,我决定也去咨询一下。

    我打开了京东互联网医院的APP,选择了一个医生进行咨询。医生很友善,问我有什么问题。我向他描述了手腕上的自动治疗设备,并询问了具体的使用方法。医生告诉我,这个设备主要是通过穴位刺激来辅助治疗一些慢性疾病的。他还提醒我,如果有任何医学问题,应该及时向专业医生咨询。

    我感谢医生的建议,并决定去了解更多关于这个设备的信息。于是我开始在网上搜索相关的资料,了解到这个设备的原理和使用方法。同时,我也注意到了一些用户的反馈,有的人说效果很好,有的人则表示没什么用。我开始感到困惑和焦虑,不知道该相信谁的说法。

    在这个时候,我想起了医生的话:“如果有任何医学问题,应该及时向专业医生咨询。”于是我再次打开了京东互联网医院的APP,选择了一个新的医生进行咨询。这位医生非常耐心地听我描述了我的情况,并给出了详细的解释和建议。他告诉我,虽然这个设备可以辅助治疗一些慢性疾病,但它并不能替代正规的医疗治疗。同时,他也提醒我,任何新的治疗方法都需要在医生的指导下进行。

    我深深地感谢这位医生的建议,决定遵循他的指导,合理使用手腕上的自动治疗设备,并定期向医生咨询。从那以后,我开始更加重视自己的健康,定期进行体检,并积极采取预防措施。虽然生活中仍然会有各种各样的挑战和困难,但我知道,只要我保持警惕和积极的态度,就一定能够战胜它们。

    最后,我想说的是,健康是我们最宝贵的财富。我们应该珍惜它,爱护它,并在需要的时候寻求专业的帮助。京东互联网医院就是这样一个可以提供帮助的地方。希望大家都能像我一样,关注自己的健康,过上更加美好的生活。脾虚手腕自动治疗设备使用指南 常见症状 脾虚手腕自动治疗设备主要用于辅助治疗高血压、高血脂和高血糖等疾病。这些疾病的常见症状包括头晕、乏力、心悸、视力模糊等,易感人群为中老年人和长期不良生活习惯者。 推荐科室 内科 调理要点 1.正确佩戴手腕自动治疗设备,按照说明书进行操作。 2.坚持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和规律作息。 3.按时服用医生开具的药物,如降压药、降脂药等。 4.定期进行体检,监测血压、血糖和血脂等指标的变化。 5.避免过度劳累和精神压力,保持良好的心态和情绪状态。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。高血压这个词,像一把利剑,悬在我的头顶,随时可能落下。

    我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,面前是医生的头像。他的声音温和而专业:“高血压药氯沙坦钾和盐酸乐卡地平片,虽然都是降压药,但它们的类型不同,降压机制也不一样。”

    我紧张地咽了口唾沫,心中充满了疑问和不安。以前我一直服用盐酸乐卡地平片,效果还不错。但最近,我的血压似乎有些波动,医生建议我换成氯沙坦钾。

    “可以换吗?”我小心翼翼地问道,生怕医生会说不行。

    “当然可以。”医生回答得很肯定,“但是你需要监测血压,每天量一次。”

    我点了点头,心中稍微放松了一些。医生继续说:“控制体重在正常范围,戒烟戒酒,每天适当运动,比如步行,限制吃盐。按时吃药,定期量血压。”

    我认真地听着,心中暗自下定决心,一定要好好管理自己的健康。医生的话语像一盏明灯,照亮了我前进的道路。

    “点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒道。

    我按照医生的指示,预约了氯沙坦钾,并开始了新的治疗计划。每天早上,我都会准时服用药物,监测血压,记录数据。

    日子一天天过去,我的血压逐渐稳定下来。虽然偶尔还会有波动,但总的来说,情况比以前好多了。我感激医生的帮助,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

    现在,我已经不再那么焦虑和恐惧了。高血压这个词,虽然依然存在,但我已经学会了如何与它共存。生活中还有很多美好的事情等待我去探索和享受,我不能让疾病成为阻碍我前进的绊脚石。

    如果你也有类似的经历,或者有其他健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生和先进的技术,能够帮助你解决困扰。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高血压药物选择指南 常见症状 高血压通常没有明显症状,但长期未控制的高血压可能导致头痛、视力模糊、心悸等问题。易感人群包括中老年人、肥胖者、吸烟者、过量饮酒者等。 推荐科室 心血管内科或高血压专科 调理要点 1. 盐酸乐卡地平片和氯沙坦钾都是降压药,但类型不同,降压机制不一样,应根据医生建议选择合适的药物。 2. 在服药期间,需要定期监测血压,保持在正常范围内。 3. 控制体重在正常范围,戒烟戒酒,适当运动,如步行,限制吃盐。 4. 按时服药,遵循医生的处方和建议。 5. 如果出现不适,应及时就诊,调整治疗方案。

  • 世界心脏日旨在推广心脏健康知识,帮助公众拥有健康的心脏。根据2020年《中国心血管健康与疾病报告》,中国心血管病患病率仍在上升。为了降低患病风险,专家建议采取全生命周期的健康管理策略,特别是在生命早期强调心血管健康,并以预防高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖和吸烟等为主要手段。

    以下是一些简单而有效的护心锦囊:

    • 健康饮食: 减少含糖饮料和果汁的摄入,选择水或无糖果汁;少吃甜食,多吃新鲜水果和蔬菜;限制加工和预先包装食品的摄入;减少在外就餐次数,自己做健康午餐。
    • 积极运动: 每周至少进行5次中等强度的运动,每次30分钟;或每周至少75分钟的高强度运动;选择散步、跑步、做家务、跳舞等多种形式的运动;与家人和朋友一起锻炼,使用手机APP或计步器跟踪运动情况。
    • 拒绝吸烟: 不吸烟、不被动吸烟是改善心脏健康的最佳方法;戒烟后2年内,冠心病的风险大大降低;戒烟后15年内,心血管疾病风险会恢复到非吸烟者的水平;不吸烟或戒烟不仅可以改善自己的健康,还能改善周围人群的健康。

    请注意,高血压、糖尿病和胆固醇升高等都是心血管疾病的主要危险因素。因此,定期关注自己的健康状况,并采取相应的预防措施至关重要。

  • 肾脏是人体中至关重要的器官之一,负责过滤血液中的废物和多余水分。然而,高血压和糖尿病等慢性疾病可能会导致肾损害,进而引发严重的并发症,如尿毒症。因此,了解肾功能下降的早期信号,并采取相应的预防和干预措施至关重要。

    肾功能下降的早期症状包括疲劳、腰膝酸软、手脚浮肿、尿液颜色变深、夜间频繁起夜等。这些症状可能与体内毒素和废物的积聚有关,需要引起重视。除此之外,定期进行血液和尿液检查也可以帮助早期发现肾功能问题。血肌酐水平、尿微量白蛋白定量、血尿素氮水平等指标都是评估肾功能的重要依据。

    为了预防和早期干预肾功能下降,需要采取一系列措施。首先,高危人群(如高血压、糖尿病、心血管疾病患者)应每年进行肾功能检查。其次,积极控制血压和血糖水平可以大大减少蛋白尿的发生,减少肾脏损害。第三,合理调整饮食,避免高盐、高蛋白、高脂肪的摄入,多喝水有助于肾脏排泄。最后,避免滥用可能伤害肾脏的药物,特别是老年人和糖尿病患者。

  • 我从来没有想过,走几步路就能让我双脚酸软无力。作为一个糖尿病和高血压患者,我总是小心翼翼地管理着自己的健康。然而,最近这几天,我的身体似乎在向我发出警告。

    我记得那天早上,天气晴朗,阳光明媚。我本想去附近的公园散步,享受一下春天的美好。可当我走出家门,刚走了几分钟,双脚就开始发软,仿佛千斤重。那种无力感让我不禁停下脚步,心中充满了恐惧和疑惑。

    我知道我不能再忽视这种症状了。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和症状,并建议我进行一系列检查,包括心电图和头颅CT等。

    在等待检查结果的过程中,我感到非常焦虑。每天晚上,我都会失眠,脑海中充满了各种可能的疾病和后果。我的家人也很担心,经常陪我去医院,给予我无尽的支持和鼓励。

    最终,检查结果显示我的心脏功能正常,头颅CT也没有发现任何异常。医生告诉我,这可能是由于我的糖尿病和高血压引起的神经和血管问题。他建议我继续控制血糖和血压,并且可以尝试一些中药调理,例如稳心颗粒等。

    听完医生的建议,我感到一丝安慰。虽然我的症状还没有完全消失,但我知道我正在朝着正确的方向前进。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而失去。

    现在,我每天都在努力控制自己的饮食和生活习惯,希望能够早日恢复健康。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同面对健康挑战。糖尿病并发症就医指南 常见症状 糖尿病患者可能会出现双脚累无力的症状,特别是在长时间行走后。这可能是由于糖尿病引起的神经病变或血管病变所致。其他常见症状包括多尿、口渴、视力模糊等。易感人群包括老年人、肥胖者、有家族史的人等。 推荐科室 内分泌科或心血管科 调理要点 1. 控制血糖和血压,保持在正常范围内。 2. 遵循低盐低脂饮食,避免高糖高脂食物。 3. 定期进行心电图检查,监测心脏健康状况。 4. 如果出现心悸、胸闷等症状,可以考虑加用稳心颗粒等药物进行治疗。 5. 定期复查,及时调整治疗方案和生活方式。

  • 虽然高血压的理论已经很完善了,但血压的控制体系仍存在未知领域。生理学表明,血压的调节在中枢神经系统整合作用下进行,涉及多种因素,包括激素分泌、肾功能状态、体液容量平衡等。血压是人体负反馈和正反馈机制的典型表现。目前,已知的降压药物虽然充分利用了人体的降压反馈机制,但并不完全符合人体血压调节规律,容易导致血压不稳定。因此,探索生理反馈机制进行降压,即生理性降压,显得尤为重要。

    利钠肽系统在心衰领域取得重大进展后,在降压领域也开辟了一个新天地。利钠肽是存在于心血管系统的内分泌物质,具有利尿排钠、扩血管、增加肾小球滤过等多种功能。它可以双向调节肾素血管紧张素系统和交感神经系统,抑制或逆转心肌肥厚,保护心、肾、血管等多种器官。利钠肽降压系统具有多靶点降压、降压更全面的特点。

    利钠肽系统的中枢性机制包括交感神经活性下降、神经内分泌功能降低、抗利尿激素分泌减少等;肾性机制包括排钠利尿、减少血容量、通过管球反馈抑制RAAS等;血管机制包括通过GC-cGMP通路扩张血管、促进血管舒张等;神经内分泌机制包括抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统、抑制交感系统活性等;抑制心肌肥厚的分子生物学机制包括内源性ANP和BNP通过GC-A/PKG依赖的RGS4G磷酸化来介导低抗肥厚作用等。

    总之,利钠肽系统作为一种生理性降压新理念,具有广阔的应用前景和研究价值。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。50岁的我,身体开始出现了各种小毛病。高血压、抽筋,这些问题像一只无形的手,紧紧地抓住了我的生活。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了公共营养师**。她温柔的语气和专业的知识让我感到安心。我们开始了长达一个小时的深入交流。

    “请问中老年50岁左右,有高血压,有时候容易抽筋,哪款钙片适合?”我忐忑地问道。**医生询问了我的肝肾功能,得知正常后,她推荐了氨糖软骨素绿瓶和朗迪钙片的组合。每天一粒朗迪钙,补充500毫克钙;每天两粒氨糖软骨素绿瓶,饭后服用,既能补充骨胶原,又有消炎止痛的效果。

    我心中一片茫然,担心这些药物是否真的适合我。**医生似乎看透了我的心思,耐心地解释道:“这两种药物都是经过临床验证的,非常适合中老年人群,尤其是有高血压和抽筋问题的患者。”

    我开始按照医生的建议服用药物。起初,我并没有太大的期待。但随着时间的推移,我发现自己的身体状况有了明显的改善。抽筋的频率减少了,血压也趋于稳定。更重要的是,我重新找回了生活的信心和乐趣。

    在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体发出的微小信号,直到问题变得严重才开始寻求帮助。然而,通过及时的咨询和正确的治疗,我们完全可以避免许多不必要的痛苦和麻烦。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    中老年高血压抽筋选钙片指南 常见症状 中老年人高血压、抽筋可能与肾虚、骨质疏松等因素有关,常见症状包括关节疼痛、肌肉抽搐等,尤其在夜间或早晨更为明显。 推荐科室 内科、骨科、肾脏科 调理要点 1. 补充钙质:选择朗迪钙片,每天一粒,补充500毫克钙。 2. 增强骨骼健康:服用氨糖软骨素绿瓶,每天2粒,饭后吃,补充骨胶原,缓解关节疼痛。 3. 控制血压:遵医嘱服用降压药物,定期监测血压。 4. 合理膳食:多吃富含钙、维生素D的食物,如牛奶、鱼类等,避免高盐、高脂肪饮食。 5. 适当运动:进行适量的有氧运动和力量训练,增强肌肉和骨骼的健康。

  • 妊娠期肝病是孕妇中比较常见的一类疾病,主要包括病毒性肝炎、妊娠特有肝病和妊娠并发症引起的肝病。其中,病毒性肝炎占据首位,尤其是乙型肝炎和戊型肝炎的病死率较高。妊娠特有肝病主要有妊娠期肝内胆汁淤积症和妊娠期急性脂肪肝,前者以瘙痒和黄疸为主要症状,后者则可能导致母婴死亡。妊娠并发症引起的肝病包括重度妊娠期高血压疾病、HELLP综合征和妊娠剧吐等,这些疾病都可能对母婴的健康造成严重威胁。

    为了预防和治疗妊娠期肝病,孕妇应该定期进行产前检查,及时发现和处理任何可能引起肝病的因素。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。对于已经患有肝病的孕妇,应在医生的指导下进行相应的治疗和管理,以最大限度地减少对母婴的不良影响。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号