原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种罕见但恶性程度很高的疾病，主要影响大脑实质，但也可能侵犯脊髓和颅神经。近年来，PCNSL的发病率有所上升，引起了医学界的关注。该疾病多见于60-65岁的男性患者，90%-95%的病例属于弥漫性大B细胞淋巴瘤，肿瘤增值指数常大于50%。

PCNSL的病程通常较短，早期症状可能包括头痛、呕吐等颅高压症状。由于肿瘤可出现在大脑的任何部位，症状会因位置不同而有所差异。CT和磁共振成像可以显示均匀强化、形态不规则的病灶，但这些影像学表现并非PCNSL所特有，需要与其他脑部疾病如脑胶质母细胞瘤、转移瘤等进行鉴别。最终的诊断需要通过病理学检查来确定。

治疗PCNSL的方法包括手术、化疗和放疗。手术主要用于活检，化疗以甲氨喋呤为基础药物，常与其他药物联合使用。放疗可以使肿瘤明显缩小，但通常不作为基本治疗。积极、正规的治疗可以使PCNSL患者的中位生存期达到60个月以上。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来，医生的话还在我耳边回荡：“你得了肺癌，已经是晚期了。”

我坐在沙发上，手里拿着一杯热茶，脑海里一片空白。突然，一个问题浮现在我脑海中：肺癌晚期会吐血吗？我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了我的在线问诊之旅。

“图文问诊。”我输入了这四个字，心中充满了期待和焦虑。很快，医生回复了我：“您好。”

我深吸一口气，开始描述我的症状和担忧。医生耐心地听完后，回答道：“有可能。”

我的心一下子沉了下去。肺癌晚期会吐血吗？这个问题一直困扰着我。医生似乎看出了我的担忧，继续说：“肺结核也会吐血。”

我感到一阵恐慌。肺癌和肺结核都可能导致吐血，这意味着我的病情可能比我想象的还要严重。医生察觉到了我的不安，问道：“你好，目前确诊什么病？”

我犹豫了一下，还是说出了实话：“肺癌晚期。”

医生沉默了一会儿，然后说：“那会导致的。”

我点了点头，心中充满了无奈和恐惧。肺癌晚期会吐血吗？这个问题的答案已经不再重要了。重要的是，我需要面对这个残酷的现实，开始我的治疗之旅。

在接下来的几天里，我经历了无数次的化疗和放疗。每一次都是一次挑战，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才有可能战胜这个病魔。

现在，我已经度过了最艰难的时期。虽然我的身体还在恢复中，但我已经开始重新规划我的生活。我会更加珍惜每一天，更加关注自己的健康。因为我知道，健康是最宝贵的财富。

如果你也面临着类似的困境，不要放弃。寻求专业的医疗帮助，坚持治疗，相信自己一定能够战胜病魔。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

纵隔肿瘤是指生长在纵隔区域的一类新生物，纵隔即是左肺与右肺之间的区域，通俗地讲就是胸口中间的部分。纵隔肿瘤可以分为良性和恶性两种类型，良性纵隔肿瘤包括胸骨后甲状腺肿、纵隔囊肿、良性胸腺瘤、神经源性肿瘤（如神经纤维瘤、神经鞘瘤、节神经瘤等）、皮样囊肿、良性畸胎瘤、纵隔脂肪瘤、纵隔淋巴管瘤等。通常情况下，良性纵隔肿瘤可以通过手术切除来治疗，且效果良好，复发率低。相反，恶性纵隔肿瘤则包括恶性胸腺瘤、胸腺癌、神经母细胞瘤、精原细胞瘤、非精原生殖细胞瘤（如恶性畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜癌、胚胎癌等）、平滑肌肉瘤、骨骼肌肉瘤、淋巴瘤（如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）等。恶性纵隔肿瘤需要更加复杂的治疗方法，可能需要化疗或放疗等。

如果条件允许，纵隔肿瘤一般都需要进行手术治疗。手术方式可以选择侧胸切口和正中开胸手术两种，侧胸切口手术也可以选择胸腔镜手术，创伤更小。但如果在手术中发现肿瘤切除困难，可能需要改为正中开胸手术。手术后，根据肿瘤病检结果的不同，可能需要进行进一步的治疗。对于良性纵隔肿瘤，手术后无特殊治疗，只需要定期进行检查即可。然而，对于恶性纵隔肿瘤，可能需要进行化疗或放疗等治疗。

需要注意的是，纵隔肿瘤手术可能会出现一些并发症，特别是对于神经源性肿瘤。例如，交感神经损伤可能导致荷纳综合征（患侧面部无汗、眼球内陷、瞳孔缩小等），甚至可能引起心律失常或心脏停跳的风险。膈神经损伤可能会导致膈肌上抬，压迫肺部影响呼吸。喉返神经损伤可能会在术后导致声音嘶哑。这些并发症有时是手术无法避免的。

深部热疗机是一种利用高频电磁波作用于人体组织的治疗设备。该设备的工作原理是将电能转换为热能，使局部组织温度升高。这种技术被广泛应用于抑菌、抗癌、解痉、止痛和增强免疫系统等方面。

在肿瘤治疗中，深部热疗机可用于头颅以外的各部位的原发性和转移肿瘤的治疗，特别是胸部、腹部及盆腔深部肿瘤。同时，它也可以与放疗、化疗及免疫治疗联合使用，提高疗效。高热还能使瘤内药物的浓度显著提高，增强化疗药物的抗癌作用。除此之外，深部热疗机还可以控制癌性疼痛，预防肿瘤术后复发、转移，并对某些良性疾病有明显的疗效。

然而，深部热疗机也存在一些禁忌症。例如，头部肿瘤、心血管机能代谢不全、肺功能障碍、肝肾功能不全、出血倾向、心脏病患者、体质严重衰竭者以及怀孕患者等都不适合使用深部热疗机。

胶质瘤是一种常见的恶性脑肿瘤，具有侵入性生长特点，难以完全治愈。根据世界卫生组织的标准，胶质瘤的恶性程度被分为四个等级：1级为良性，2级为低度恶性，3级和4级为高度恶性。诊断胶质瘤需要综合考虑病人的病史、身体症状、辅助检查结果以及手术后的病理分析。常见的检查包括头颅CT和磁共振，通过这些检查可以初步判断肿瘤的位置和大小。然而，确诊还需要依赖手术后的病理诊断。

不同恶性等级的胶质瘤需要采取不同的治疗方法。对于1级和2级的胶质瘤，手术是主要的治疗手段，可能需要辅以放疗。3级和4级的胶质瘤则需要更积极的治疗，包括手术、放疗和化疗。化疗药物可能包括卡莫司汀、甲基苄肼、环己亚硝脲、长春新碱和替莫唑胺等。

胰腺癌是一种具有高度侵袭性和转移性的恶性肿瘤，早期诊断率低，总体5年生存率不足5%。手术切除是目前最有效的治疗方法，但仅有不到20%的患者适合手术，且术后并发症发生率较高。因此，提高早期诊断水平和加强规范化综合治疗是胰腺癌研究的重点。

对于不能手术切除的胰腺癌或为预防术后复发，化学治疗是必要的。以吉西他滨为基础的联合化疗方案对胰腺癌术后患者生存提高有积极意义，中位生存时间提高约6个月。然而，胰腺癌对放疗的敏感性较低，且周围重要器官的放射耐受性限制了传统放射治疗的应用。近年来，随着术中放疗和精确定位下制订的多野体外放疗的开展，放射治疗已成为胰腺癌治疗的主要手段之一。联合放、化疗可以有效缓解症状，减轻疼痛，改善生存质量，并延长生存期。

胰腺癌的治疗面临诸多挑战，包括早期诊断的困难、手术切除率低、术后并发症发生率高、化疗和放疗效果有限等。因此，未来研究应集中在提高早期诊断率、开发更有效的治疗方法和改善患者生存质量上。

在这次直播中，郑水儿主任医师详细解答了关于骨与软组织肿瘤的多个问题。首先，针对骨外黏液样软骨肉瘤肺部多发转移的治疗方案，郑主任提供了专业的建议。其次，对于PET CT肺部4cm肿块、右肺门、纵隔、双侧锁骨上窝、左侧颈后三角等提示淋巴转移可能的病例，郑主任也给出了明确的处理方法。

此外，郑主任还讨论了骨肉瘤的化疗次数、肺腺癌基因检测的项目与地点、肾癌部分切除后病理切片免疫化的分类、锁骨尤文化疗后的肺小结节转移的治疗意见、高级别黏液纤维肉瘤第三次复发的化疗方案、乳腺癌术后肝脏多发转移瘤的胃肠镜检查、早期肺鳞癌分化II级的手术可行性、尤文肉瘤基因检查ki67的意义、体外囊肿的可能发展、霍奇金淋巴瘤和非霍金奇淋巴瘤的症状与彩超报告、颅内尤文肉瘤的治疗方案、尤文肉瘤与年龄的关系、淋巴结的处理、黏液纤维肉瘤术后的基因检测、囊肿对身体的影响、T1cN1M0肺腺癌中分化的辅助化疗、胃低分化腺癌的治疗手段、高级别黏液纤维肉瘤术后的放化疗、颅内尤文肉瘤4级的治疗、鳞癌的预后、淋巴结样低回声团的处理、尤文肉瘤的大小与预后、曲拉西利的介绍等问题。

一位年轻患者在2018年1月进行了矢状窦旁脑膜瘤切除手术，但在2019年1月复发并再次接受手术。2020年复查发现肿瘤再次复发，当地医院的外科医生不建议进行第三次手术，转而推荐放疗。然而，放疗科医生认为放疗效果不佳，建议首选切除后再进行放疗。患者在网上寻求帮助，并最终在一家著名医院成功进行了全切肿瘤手术。术后两月，患者恢复良好，行走及肢体活动自如。由于肿瘤为恶性脑膜瘤，患者随后在当地医院接受了放疗。术后五个月未见肿瘤残留或复发，继续进行随访观察。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。可当我走进上海复旦大学附属肿瘤医院的门诊大厅时，心中的喜悦瞬间被一股无名的恐惧所取代。鼻咽癌，一个我从未想过会与自己有任何关联的词汇，竟然成了我生命中最大的挑战。

在等待放疗的漫长日子里，我经常会想起那位医生，庞医生。他的耐心和专业让我在最黑暗的时刻找到了光明。每次与他交流，我都能感受到他对我的关心和理解。他的每一句话都像是一盏明灯，照亮了我前行的道路。

我清楚地记得那次咨询，庞医生告诉我，鼻咽癌放疗的等待时间可能会很长，但这并不意味着病情会恶化。他解释说，精确放疗需要更多的前期工作，包括复位和验证片的拍摄。这些步骤虽然耗时，但却是确保治疗效果的关键。

我也记得他对我说，放疗的过程可能会有些不适，但这些都是可以控制的。他的话让我感到安心，仿佛我不是一个人在战斗。每当我感到焦虑和恐惧时，庞医生的声音总会在我耳边响起，提醒我要保持乐观和坚强。

在等待放疗的日子里，我也开始关注自己的饮食和生活习惯。庞医生建议我多食用蛋白质含量高的食物，避免辛辣刺激性食物，多吃水果和蔬菜。这些小小的改变虽然看似微不足道，但却让我感到自己在积极地对抗病魔。

最终，我的放疗开始了。每天早上八点，我都会准时到达科室，等待着医生和护士的指示。虽然过程中有时会感到疲惫和不适，但我知道这都是为了更好地治愈我的病情。每次放疗结束后，我都会想起庞医生的话，告诉自己要坚持下去，相信自己一定能战胜病魔。

现在回想起来，那段日子虽然充满了挑战和不确定性，但也让我成长了许多。庞医生和他的团队不仅是我的医生，更是我的朋友和支持者。他们的专业和关心让我在最困难的时刻找到了力量和勇气。

如果你也在经历类似的挑战，我想对你说，别害怕，别放弃。寻找专业的医生和团队，听从他们的建议，积极地对抗病魔。同时，也要记得照顾好自己，保持乐观和坚强。相信自己，你一定能战胜一切困难。

最后，我想说一句，感谢京东互联网医院提供的平台，让我有机会与庞医生和其他专业人士交流和分享经验。这个平台不仅为我提供了宝贵的信息和支持，也为许多其他人带来了希望和帮助。希望更多的人能从中受益，早日恢复健康。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我脸上的每一寸忧虑。乳腺癌的诊断像一把利刃，割裂了我原本平静的生活。放疗是治疗过程中不可避免的一环，而在这个过程中，一个小小的铅块却成为了我心中的一大疑问。

“那个部位放疗？”我问医生，声音颤抖着，仿佛在问自己命运的走向。医生温柔地回答：“乳腺放疗。”

我看着医生在我的病历上写下一连串的指示，心中充满了疑惑和恐惧。为什么要用铅块？它的作用是什么？这些问题在我脑海中翻腾着，像一只无形的手，紧紧抓住了我的心脏。

“铅块是为了挡住射线不照射正常部位。”医生解释道，语气中带着一丝安慰。可我仍然不明白，为什么在刀口处加了一个空心的铅块？

“那就保护切口用的。”医生耐心地回答，仿佛在安抚一个受伤的孩子。他的话语像一股暖流，缓缓流入我的心田，驱散了我心中的阴霾。

放疗的过程并不轻松，30次的治疗计划让我感到压力山大。可当医生告诉我25次就可以了，并且用铅块保护切口时，我心中的石头终于落了地。原来，这个小小的铅块承载着如此重要的使命：不让切口高剂量照射，防止切口愈合不好。

我深深地吸了一口气，感激涌上心头。医生的专业和关怀，让我在这个艰难的时刻找到了依靠。放疗的过程虽然艰辛，但我知道，我不再孤单。

“30次可能会破皮的，注意保护皮肤。”医生提醒道，语气中充满了关心。我点了点头，心中充满了感激。他的话语像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

在这个过程中，我学到了很多。最重要的是，面对疾病，我们需要勇气和信心。同时，也需要专业的医生和先进的医疗技术。京东互联网医院就是这样一个平台，它为我们提供了便捷、专业的医疗服务，让我们在面对健康问题时不再孤单。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，找到专业的帮助，战胜疾病，重获健康和快乐。