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子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,早期发现和治疗通常能带来良好的预后。然而,对于高危人群,手术切除后是否需要进行放疗和化疗一直存在争议。近期的一项研究结果显示,尽管联合放疗和化疗可能会提高某些生存指标,但总体生存率并未得到改善,且患者的生活质量和毒副作用都有所下降。
这项研究的结果引发了多方面的思考。首先,虽然联合治疗组的FFS(无复发生存)有所改善,但总生存指标并未显著提高,甚至在Ⅲ期患者中也未达到统计学显著性意义。其次,该研究入组的人群具有较大的异质性,包含了多个高危因素,可能会掩盖阳性结果。因此,联合治疗是否能改善总生存仍需进一步研究。再者,随访5年时,联合化疗组的2级毒副作用仍然较高,主要表现为神经毒性。最后,联合治疗手段可能更适合Ⅲ期患者,而不是Ι期和‖期的患者,选择合适的患者和关注毒副作用及不同组织学类型的特点也非常重要。
总的来说,具有高危因素的子宫内膜癌患者的理想术后辅助治疗方案仍有待于进一步研究。我们需要更加深入地了解不同治疗方法的效果和风险,以便为患者提供更好的治疗选择。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,医生的话还在我耳边回荡:“你得了肺癌,已经是晚期了。”
我坐在沙发上,手里拿着一杯热茶,脑海里一片空白。突然,一个问题浮现在我脑海中:肺癌晚期会吐血吗?我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。
“图文问诊。”我输入了这四个字,心中充满了期待和焦虑。很快,医生回复了我:“您好。”
我深吸一口气,开始描述我的症状和担忧。医生耐心地听完后,回答道:“有可能。”
我的心一下子沉了下去。肺癌晚期会吐血吗?这个问题一直困扰着我。医生似乎看出了我的担忧,继续说:“肺结核也会吐血。”
我感到一阵恐慌。肺癌和肺结核都可能导致吐血,这意味着我的病情可能比我想象的还要严重。医生察觉到了我的不安,问道:“你好,目前确诊什么病?”
我犹豫了一下,还是说出了实话:“肺癌晚期。”
医生沉默了一会儿,然后说:“那会导致的。”
我点了点头,心中充满了无奈和恐惧。肺癌晚期会吐血吗?这个问题的答案已经不再重要了。重要的是,我需要面对这个残酷的现实,开始我的治疗之旅。
在接下来的几天里,我经历了无数次的化疗和放疗。每一次都是一次挑战,但我从未放弃。因为我知道,只有坚持下去,才有可能战胜这个病魔。
现在,我已经度过了最艰难的时期。虽然我的身体还在恢复中,但我已经开始重新规划我的生活。我会更加珍惜每一天,更加关注自己的健康。因为我知道,健康是最宝贵的财富。
如果你也面临着类似的困境,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,坚持治疗,相信自己一定能够战胜病魔。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在进行乳腺癌改良根治术,尤其是腋窝淋巴结清扫后,需要特别关注患侧上肢浮肿问题。避免举重物品,定期测量并记录双侧臂围,以便对比。如发现上肢浮肿,应及时就医处理,防止病情加重。
对于ER(雌激素)、PR(孕激素)受体阳性的患者,需要接受5-10年的内分泌治疗,并注意药物的毒副作用。同时,饮食上应避免摄入激素含量高的食品,例如蜂胶类产品和黄豆类食品。中药可以帮助预防和处理相关问题。
在化疗期间,应密切关注毒副作用的预防和处理,特别是心脏毒副作用。白细胞低下时,可能需要注射升白针,并及时就医处理骨关节疼痛等不适症状。放疗期间,主要的反应是皮肤干燥,需要及时对症处理。放疗结束后,应尽快恢复皮肤的正常状态,避免遗留问题。
乳腺癌合并甲状腺癌的患者越来越多,应定期复查甲状腺B超和甲状腺功能。乳腺癌术后、放化疗中或治疗后,通常需要中医调理一段时间,以预防和处理毒副作用,促进全身康复,并预防肿瘤复发转移。化疗药物、内分泌药物等可能导致更年期综合征,中药可以有效调理相关症状。
定期复查对于乳腺癌根治术后的患者至关重要。复查项目应包括颈部、乳腺、腹部、盆腔的B超,胸部X线平片或CT,心电图,骨密度和骨扫描等。复查频率为2年内每3-6个月一次,2年后每6-12个月一次,骨扫描和骨密度可以1-2年复查一次。
胃癌是一种常见的消化系统肿瘤,早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。规范化治疗是指根据病人的具体情况,制定个体化的治疗方案,包括手术、放疗、化疗等多种治疗手段的综合应用。对于早期胃癌,手术是首选治疗方法,通过切除肿瘤和周围组织来达到治愈的目的。同时,辅助化疗和放疗也可以在一定程度上提高治疗效果和预防复发。随着医学技术的不断进步,新的治疗方法如靶向治疗、免疫治疗等也在不断涌现,为胃癌患者提供更多的治疗选择。
在进行早期胃癌的规范化治疗时,需要注意以下几点:首先,确诊必须通过内窥镜检查和病理学检查来确定;其次,根据肿瘤的大小、位置、浸润深度等因素,选择合适的手术方式;再次,术后需要进行系统的随访和监测,以便及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况;最后,患者在治疗期间需要保持良好的心态和生活习惯,积极配合医生的治疗和建议,才能取得最佳的治疗效果。
一项迄今为止最大规模的男性乳腺癌研究显示,相比女性乳腺癌患者,男性患者的死亡时间提前了2年以上。这项研究结果在美国乳腺外科医师协会年会上公布。
研究表明,男性乳腺癌患者的疾病分期更晚,5年生存率也相对较低,且中位总生存期较短。值得注意的是,男性患者接受放疗或部分乳房切除的比例较低,但化疗率与女性患者无显著差异。
该研究的部分资金来自阿尔塔贝茨高峰医学中心。研究者声明无经济利益冲突。
直肠癌的治疗通常需要手术干预,手术方式的选择取决于肿瘤的位置、大小、浸润深度和是否有远处转移等因素。以下是直肠癌手术选择的指南。
1. 腹膜返折上的直肠癌
对于位于腹膜返折上的直肠癌,通常首选直肠前切除(Dixon)术。
2. 腹膜返折下直肠癌
如果肿瘤位于腹膜返折下,需要充分游离后,切除肿瘤下3cm正常直肠。然后,根据提肛肌上残留直肠的长度选择手术方式:
3. 肿瘤浸润肛直肠环或位于肛管内
在这种情况下,腹会阴切除术是唯一可选用的术式。
4. 女性直肠前壁或两侧壁肿瘤
如果肿瘤位于直肠前壁或两侧壁,后壁肿瘤侵及直肠达1/2周径,选用后盆腔清扫术。
5. 男性直肠前壁肿瘤浸润前列腺或膀胱
如果肿瘤浸润前列腺或膀胱但确定无其他组织结构受累,亦无远处转移者,可选用全盆腔清扫术。
6. 局部浸润、固定、可疑切除彻底性
如果肿瘤局部浸润固定,经分离后虽尚能切除,但对局部切除彻底性可疑,估计局部复发可能性较大,而提肛肌又可保留者,可选用Hartmann术,局部以银夹作标记,术后给辅助性治疗,二年后而无局部复发及病人有恢复肠道连续性要求的,可再次开腹,无异常者行结肠与残留直肠吻合重建术。
7. 有远处转移或弥漫性转移灶
如果肿瘤局部尚能切除,但出现下列3种情况之一,①有远处转移者,而远处转移仅为孤立灶,则可争取一期切除。②远处有弥漫性转移灶,仍提倡切除原发灶,减轻负荷,而且能防止梗阻而再次手术,如果局部无明显浸润,为改善病人生活质量可行吻合术。③远处有弥漫性转移灶,切除原发灶时要累及肛门,则放弃切除术,改行横结肠造口以防止梗阻。
8. 无远处转移但切除困难
如果肿瘤局部浸润固定,无远处转移,但切除有困难,估计术后放疗后能切除,可先作乙状结肠造口放疗后复查证实肿瘤明显缩小,则考虑二期切除,一同切除造口。估计放疗后不能切除,为防止梗阻,则行横结肠造口。
9. 有远处转移或腹腔广泛播散
如果肿瘤局部浸润固定,且有远处转移,或腹腔广泛播散者,则仅作横结肠造口。
10. 肿瘤引起梗阻
对于直肠肿瘤引起梗阻的病人,肿瘤尚能切除,无远处转移者,则切除肿瘤行Hartmann术。3—6个月后再行结肠、直肠吻合术。
11. 高龄或伴有重要脏器功能不全者
对于某些高龄且伴有重要脏器功能不全者,无法耐受腹部直肠切除的低位直肠癌,肿瘤尚局限在肠壁内,其直径小于3cm者,亦可选作经肛门或经骶直肠肿瘤切除术,术后加用放疗。
12. 低恶性或良性肿瘤
对于腹膜返折下直肠癌局限于粘膜或粘膜下层,低恶性或良性肿瘤直径小于3cm,亦可选径肛门或经骶的局部切除术。
13. 术前放疗
对于术前已证明肿瘤累及直肠周径2/3的低位直肠癌可先行中等剂量放疗,4周后再手术,可减少术后复发率,相应增加保肛率。
对于肿瘤患者来说,治愈是他们最大的愿望。然而,目前医学并不能治愈所有类型的肿瘤。据报道,美国的肿瘤治愈率约为65%,而中国的治愈率约为40%。要想成功治愈肿瘤,必须完成两个关键步骤:首先,完全消灭或控制原发肿瘤;其次,避免或不发生远处转移。对于早期肿瘤患者,消灭或控制原发肿瘤就等同于治愈,因为远处转移的可能性很小。但对于中晚期肿瘤患者,即使成功消灭或控制原发肿瘤,也不能保证治愈,因为其中一部分患者可能已经发生了远处转移。这些患者虽然不能完全治愈,但可以明显减轻症状并延长生命。另一部分患者没有发生转移,就可以被视为治愈了。对于中晚期肿瘤患者,在完成第一步治疗目标后,通常需要进行全身治疗,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等,以增加治愈率大约5-15%。
如果不消灭或控制原发肿瘤,治愈肿瘤几乎是不可能的。幸运的是,如果给予足够的重视,原发肿瘤可以达到较满意的控制水平(50%-90%)。不同医院、治疗水平和疗效之间存在差异。中国与美国的治愈率差距超过20%,原因是多方面的。世界卫生组织的数据显示,所有肿瘤患者中有70%需要接受放疗;在所有治愈的肿瘤患者中,49%是通过外科手术治愈的,40%是通过放疗治愈的,11%是通过内科药物治愈的。然而,在中国,接受放疗的患者比例只有25%左右(美国为70%),大量患者(45%)本应接受至关重要的放疗治疗,但由于各种原因没有接受,错过了治愈的机会,这是中国肿瘤治愈率低于美国的主要原因之一。
放疗和手术是目前达到完全消灭或控制原发肿瘤的两种方法。两种方法治疗的肿瘤种类有所不同,但也存在部分重叠,即某一肿瘤可以用手术或放疗治疗,疗效也相同。然而,副作用有所不同,放疗能保护器官和功能的完整性是其突出优点。临床上也常常采用手术+放疗或放疗+手术的二者结合治疗肿瘤。因此,如果想要治愈肿瘤,首先需要及时到放疗科接受根治性放疗,或者接受根治性手术,或者手术+放疗,达到完全消灭或控制原发肿瘤,这是获得治愈肿瘤的关键一步。另外,尽早及时消灭或控制原发肿瘤,还能降低远处转移的风险。因为,远处转移还没有可靠的治疗方法。治疗远处转移的最佳方法是在发生远处转移前消灭原发肿瘤,肿瘤“要早发现,早治疗”就是这个道理。
如果不幸患上肿瘤,应该知道如何做。首先,寻找完全消灭或控制原发肿瘤的最佳治疗方式,建议在治疗前弄清楚以下几点:1)是什么类型的肿瘤?2)是早期还是中晚期?3)完全消灭或控制原发肿瘤的最佳治疗方式是什么?(放疗/手术/放疗+手术?)4)完全消灭或控制原发肿瘤后,是否需要进行全身治疗?如果能够弄清楚并做到这几点,治愈肿瘤的希望将增加30%。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。乳腺癌中期的诊断结果像一块巨石压在我的心头。经过八次化疗和靶向治疗,医生建议我进行放疗。但是,医院的床位紧张,我被告知可能需要等待四周才能开始放疗。
我感到一阵恐慌涌上心头。四周?这对我来说太长了。每一天都像是一场与时间的赛跑。我的髋骨也开始疼痛,吃了钙片后稍微缓解了一些。医生告诉我这可能是化疗后的副作用,但我仍然担心这是否意味着癌症已经转移到骨头了。
我决定在京东互联网医院上咨询医生。通过图文问诊,我向医生详细描述了我的病情和治疗过程。医生很快回复了我,告诉我放疗的时间并不是非常紧急,推迟一到两周也不会有太大影响。听到这话,我松了一口气,但仍然担心四周的等待时间是否会对我的病情产生不良影响。
医生安慰我说,只要前期治疗及时,放疗作为补充治疗,主要是预防性照射,没有严格的时间要求。听到这话,我心中的石头终于落地了。医生还建议我做骨扫描,以排除骨转移的可能性。虽然我还没有做过骨扫描,但医生的建议让我感到安心。
在等待放疗的过程中,我也开始关注自己的饮食和生活习惯。每天早上,我会喝一杯温水,吃一些水果和蔬菜,尽量避免油腻和刺激性食物。晚上,我会进行一些轻度的运动,如散步或瑜伽,帮助我放松身心。
最终,我等待了六周才开始放疗。虽然这段时间很漫长,但我知道我已经尽力了。现在回想起来,我很感激京东互联网医院的医生给予我的帮助和支持。他们的专业知识和耐心解答让我在这个艰难的时期感到安心和放心。
如果你也面临着类似的情况,不要害怕或孤单。寻求专业的医疗帮助,保持积极的生活态度,相信你也可以度过难关。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胰腺癌是一种严重的消化系统肿瘤,治疗手段多样化。外科手术是首选治疗方法,根据肿瘤与周围血管的关系,分为可切除、交界可切除和不可切除三类。对于可切除的胰腺癌,手术是最佳选择;而对于CA19-9>1000U/ml或有腹腔淋巴结转移的患者,可能需要先进行新辅助治疗(化疗或化放疗),再考虑手术。交界可切除的胰腺癌通常也推荐新辅助治疗,根据治疗效果决定是否进行手术。即使是不可切除的胰腺癌,也有15-20%的患者可以通过转化治疗(化放疗)获得根治性切除的机会。对于伴有消化道梗阻或出血的患者,姑息性手术也是一种选择。
化疗是胰腺癌的重要治疗手段。对于根治性切除的患者,术后辅助化疗可以延缓肿瘤复发或转移,延长生存时间;对于有肿瘤残留的患者,术后化疗可以控制肿瘤进展。晚期胰腺癌患者也可以通过化疗延长生存时间。
放疗是胰腺癌治疗的另一种选择,特别是对于局部血管侵犯的不可切除伴有明显癌痛的患者。然而,放疗的价值在接受新辅助治疗的病例中仍存在争议。
免疫治疗和靶向治疗是目前研究的热点领域,包括免疫检查点抑制剂和PARP1/2抑制剂等。这些治疗方法的有效性仍需进一步评估,且需要进行基因检测来确定受益人群。
其他局部治疗手段,如粒子治疗、射频、微波和介入栓塞等,需要更多的循证医学证据来评估其疗效。
总之,胰腺癌的治疗需要多学科合作和多种手段的联合使用,以提高治疗效果。
我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾笼罩的天空。刚从医院做完的肺部CT,医生说肺和纵膈之间有肿瘤,这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。
我坐在家中,手里紧握着CT报告单,心跳加速,脑海中充满了各种不确定的想法。是不是我最不愿意面对的疾病?是不是我将要经历一场生死考验?这些问题在我脑海中交织,像一团乱麻,无法理清。
我决定去京东互联网医院咨询,希望能从专业的医生那里得到一些答案。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和CT结果。医生问了我一些问题,包括我是否已经线下医院做过相关检查及治疗过,是否服用过药物治疗,是否有药物过敏史等。这些问题让我意识到,我的健康问题可能比我想象的更复杂。
医生告诉我,肿瘤可能是淋巴瘤或神经性,但需要进一步确诊。听到这个消息,我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我周围崩塌。然而,医生的话也给了我一丝希望,至少我知道我不是孤单的,有专业的医生在帮助我。
接下来的几天,我经历了各种检查和测试,包括PET-CT、活检等。每一次检查都让我感到紧张和焦虑,但我也知道这是为了更好地了解我的病情,制定出最合适的治疗方案。
最终,医生告诉我,我患的是微浸润肺腺癌。这个消息虽然让我感到震惊和恐惧,但同时也让我明白,我需要采取积极的态度来面对这个挑战。我开始接受化疗和放疗,虽然过程很艰难,但我坚信,只要我有信心和毅力,就一定能战胜这个病魔。
现在回想起来,那段时间的经历虽然痛苦,但也让我成长了很多。我学会了珍惜生命,感恩每一个美好的日子。我也深深地体会到,健康是最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和保护。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢地面对它。记住,你不是孤单的,有很多人和资源可以帮助你。同时,也要多关注自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
肺癌是指在肺部发生的恶性肿瘤。它可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。小细胞肺癌通常生长较快,扩散较早,而非小细胞肺癌则生长较慢,扩散较晚。吸烟是肺癌的主要危险因素,二手烟也同样有害。除了吸烟外,肺癌的其他危险因素还包括遗传、环境污染、职业接触有害物质等。
肺癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,患者可能会出现咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。肺癌的分期是根据肿瘤的大小、是否侵犯周围组织和是否扩散到其他部位来确定的。常见的分期方法包括TNM分期和罗马数字分期。肺癌的治疗方式主要有手术、放疗、化疗和靶向治疗四种。每种治疗方式都有其适应症和副作用,需要根据患者的具体情况来选择。
手术是早期肺癌的主要治疗方式,包括传统开胸手术和新近发展的胸腔镜手术。放疗可以用于不同时期的肺癌,包括早期患者、手术后患者和晚期患者。化疗是化学药物治疗,用于杀死肿瘤细胞。靶向治疗则是针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗,常见的靶向药物有阿法替尼、贝伐单抗、西妥昔单抗、克唑替尼和厄洛替尼等。
在肿瘤治疗过程中,营养的摄入非常重要。患者需要足够的热量和蛋白质来维持健康的体重和肌肉力量。同时,足够的营养也能使患者感觉精力充沛,舒适一些。肿瘤治疗结束后,规律的随访是必要的,以便及早发现身体可能出现的变化,包括肺癌的复发和治疗带来的健康问题。