肝癌侵犯下腔静脉（IVC）是肝切除术中的一大难题。IVC周围的肝肿瘤可以分为中央型、尾状叶肿瘤、腔静脉旁部肿瘤和肝静脉根部肿瘤四种类型。每种类型都有其特点和手术处理方式。

中央型肝癌主要生长在Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ及腔静脉旁部（Ⅸ），且位置深在，肿瘤基底部紧贴肝后IVC。尾状叶肿瘤可以向前生长侵犯门静脉、胆管，造成梗阻性黄疸，向后侵犯IVC，造成IVC梗阻。腔静脉旁部肿瘤位于IVC前方、肝静脉的后方、第一肝门之上，往往累及三个肝门。肝静脉根部肿瘤往往紧压在IVC前方，中肝静脉与右肝静脉或中肝静脉与左肝静脉之间。

肝肿瘤侵犯IVC的方式主要有压迫、侵犯，甚至包绕IVC，造成IVC被压扁、移位、变形，或肿瘤沿着肝静脉侵入IVC形成癌栓。手术处理方式包括：找到肿瘤与IVC之间的间隙，避免损伤IVC；将受累的主肝静脉、IVC壁的部分或周径一并切除；进行IVC部分切除、血管移植术；使用人造血管或自身静脉作补片修复；进行IVC节段切除等。

对于合并IVC癌栓的肝癌，近来的研究表明，癌栓和肝肿瘤完全切除后可获得长期存活。手术切除IVC癌栓需要轻柔操作，避免挤压肿瘤，以防癌栓脱落。肝后型的IVC癌栓可以通过全肝血流阻断术取净癌栓；若癌栓近端已超过膈肌平面，则需打开纵隔，切开心包，于右心房下阻断肝上IVC；有时癌栓可延伸到右心房时则要在体外循环下切开心房取栓。少数IVC癌栓有附壁、机化现象，难以取尽的可行IVC节段切除、血管移植。

我从未想过，自己会成为肝癌的患者。那个19年5月的早晨，我的世界被彻底颠覆了。医生告诉我，我的肝脏里长了一个恶性肿瘤，需要立即手术。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

手术后，医生说我还需要密切关注，因为残肝上有很多小颗粒，可能是转移了。三个月后，我在四川省肿瘤医院做了一次介入手术，医生说手术可能帮助不大。然而，今年的CT报告显示，占位明显增多增大了。我的心再次沉入谷底。

我急需专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。医生问了我很多问题，包括手术后的治疗情况、病理结果等等。我一一回答，希望能找到解决方案。医生建议我到当地三甲医院及时就诊治疗，并且如果身体条件允许，介入治疗是可以的。

我感到一丝希望，但同时也充满了恐惧和焦虑。肝癌复发，意味着我可能需要再次经历手术和化疗的痛苦。我的家人也很担心，他们不知道该如何面对这个残酷的现实。

我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了肝癌的发生？我也开始关注肝郁脾虚的恢复办法，希望能从中找到一些帮助。然而，面对疾病的无情，我感到无助和绝望。

在这个艰难的时刻，我想起了医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我深深地体会到了这句话的重要性。如果早点发现肝癌，可能我的病情就不会这么严重了。

现在，我只希望自己能尽快恢复健康，重新拥有一个正常的生活。同时，我也想提醒大家，千万不要忽视自己的身体健康，及时就医是非常重要的。希望我的经历能给大家带来一些启示和警示。

肝癌是全球范围内的公共卫生问题。根据2018年的数据，全球新发肝癌病例达84万多，其中中国占比46.7%，男性患者是女性的2.67倍，多数为家庭的主要经济支柱。由于大多数肝癌患者不能及时进行定期检测，发现时往往已经处于中晚期，五年生存率仅为14%。然而，早期和晚期肝癌患者的生存时间差异巨大。早期肝癌患者有70%的几率可以生存5年以上，而晚期肝癌患者的中位生存时间仅为1年左右。

为了延长肝癌患者的生存时间，需要采取两种策略。首先，定期复查可以帮助早期发现肝癌患者并进行治疗。其次，对于晚期肝癌患者，通过转化治疗可以使其从不可手术变为可手术，或者通过新辅助治疗降低患者的分期。2022版国家卫健委的《原发性肝癌诊疗指南》明确提倡肝癌转化治疗，并且在胰腺癌、胆管癌和胆囊癌等其他类型的癌症中也取得了成功的病例。

在过去十年中，肝癌的治疗方法有了显著的进展。2007年以前，几乎没有有效的药物可以治疗肝癌。2007年至2017年间，只有索拉非尼可以提高中晚期肝癌患者的生存率，但效果并不理想。然而，自2018年以来，治疗肝癌的药物如雨后春笋般涌现，并且有很多药物效果明显。现在，超过一半的中晚期肝癌患者的生命可以延长到2年以上。

因此，即使是晚期肝癌患者，也不应轻易放弃治疗。对于可以成功转化的患者，可能会有更好的治疗方法出现，甚至可以带来长期生存的机会。总之，肝癌转化治疗为患者提供了新的希望。

在全球范围内，手术切除仍然是治愈肝癌的首选方法。肝内血管的三维重建和风险分析对于肝切除手术的规划至关重要。我们的相关研究已经获得了军队医疗成果奖的认可。

这种技术的应用可以大大提高手术的成功率和安全性。通过精确地重建肝脏内部的血管结构，医生可以更好地理解肝癌的扩散情况和血液供应情况，从而制定出更加合理和有效的手术方案。同时，风险分析可以帮助医生预测和避免可能出现的并发症，进一步提高手术的安全性。

总的来说，肝内血管三维重建和风险分析技术的应用将为肝癌患者提供更好的治疗选择和更高的治愈率。我们期待这项技术能够在更多的医疗机构中得到推广和应用。

AFP是肝癌最特异的标志物之一。当AFP的浓度超过400微克/升时，需要高度警惕肝癌的可能性，前提是排除了其他可能引起AFP升高的疾病，如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和生殖细胞性肿瘤等。

对于慢乙肝病人来说，AFP的升高通常与肝细胞的损伤、修复和再生过程有关，但一般不会超过400微克/升，并且与转氨酶水平有明显的相关性。然而，即使在个别病例中，AFP可能会达到800微克/升以上，但随着肝炎的好转和转氨酶的下降，AFP也会随之下降，恢复到正常水平或长期保持在100微克/升以下的低浓度水平。

如果排除了检验误差，持续监测AFP水平是至关重要的。如果AFP在4周内持续升高，即使CT检查结果为阴性，也应该高度怀疑肝癌的存在。因为即使只有0.1~0.2厘米大小的肝癌病灶，也足以导致血液中AFP的明显升高。建议进行更深入的检查，例如肝动脉造影后碘油CT扫描等，以提高对微小病灶的检测率。

肝癌的发展速度很快，早期和晚期肝癌的治疗效果截然不同。因此，即使肝功能正常，B超和CT检查结果为阴性，也不能放松警惕，延误最佳的诊断和治疗时机。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。可我的心情却像外面的天气一样阴沉。肝癌的诊断像一把利剑，刺穿了我所有的希望和梦想。更糟糕的是，肝腹水的出现使得我每天都在与疼痛和不适作斗争。

那天，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位普外科医生进行了图文问诊。他的名字我记不清了，但他的耐心和专业让我至今难忘。

“您好，这个情况，是每天都可以放腹水的。”他说。听到这句话，我的心情稍微放松了一些。然而，随即又涌上一阵焦虑：“哦，那每天排八百毫升可以吧？”我问道，声音中带着一丝紧张。

医生解释说，排放量需要根据患者的全身状况来决定，一般一天不超过1000毫升。否则，可能会引起低蛋白血症和电解质紊乱，导致患者不适症状加重。我点了点头，心中默默计算着每天的排放量，希望能找到一个平衡点。

医生还建议我补充白蛋白和口服氯化钾，以帮助身体恢复平衡。他的话语温暖而专业，让我感到一丝安慰。

在结束问诊后，我开始思考自己的生活方式。肝郁脾虚证泄泻的特点让我意识到，我的饮食和生活习惯需要改变。从那天起，我开始尝试调整自己的生活，希望能在与疾病的斗争中找到一线生机。

回想起那段日子，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们的帮助让我在最困难的时刻找到了方向和希望。现在，虽然我仍然在与疾病作斗争，但我已经学会了如何更好地照顾自己，如何在生活中寻找平衡和美好。

如果你也面临着类似的挑战，我想告诉你：不要放弃，总会有帮助和希望的出现。记得关注自己的身体，及时就医，尤其是在这个信息时代，互联网医院可以为你提供便捷而专业的医疗服务。最后，祝愿我们都能健康快乐地生活下去。

对于晚期肝癌患者来说，双免疫治疗提供了一线新的治疗选择。这种方法结合了两种不同类型的免疫药物，旨在增强机体对肿瘤的免疫反应。其中，D+T（德瓦鲁单抗+替西木单抗）和O+Y（伊匹木单抗+纳武利尤单抗）是两种常见的组合方式。研究表明，D+T的3年生存率可达30.7%，而O+Y的最大剂量组的3年生存率甚至高达42%。

然而，需要注意的是，双免疫治疗也可能带来副作用。这些副作用包括但不限于皮疹、腹泻、肝功能异常等。尽管如此，随着医生们对这种治疗方法的经验不断积累，他们也越来越擅长处理这些副作用。毕竟，活着才是最重要的。值得一提的是，免疫药物的另一个特点是它们往往具有长期的有效性，甚至可能实现治愈。

总的来说，双免疫治疗为晚期肝癌患者带来了新的希望。虽然存在一些挑战，但随着时间的推移和技术的进步，我们有理由相信这种治疗方法将会越来越成熟和有效。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。我的肝功能指标有点不正常，医生说可能是肝功能异常，需要进一步检查。这个消息像一块巨石压在我心头，无法呼吸。

我急忙赶到医院，找到了医生。他的办公室简洁而整洁，墙上挂着一幅山水画，似乎在提醒我保持平静。医生翻阅了我的体检报告，眉头微皱，语气沉稳：“这个转氨酶高了，考虑是肝功能异常。”

我心中一紧，脑海里浮现出各种可怕的疾病。医生继续说：“需要进一步检查。”我问道：“不是还有球蛋白增高了吗？”医生摇头：“那个没有什么关系的。”

我又问：“肝左叶回声呢？”医生再次摇头：“那个没有关系的。”我感到一丝安慰，但更多的是疑惑和恐惧。医生看完了所有的报告，告诉我：“看这两个根本看不出什么原因。”

我不禁问道：“不会是肝癌或者肝硬化吧？”医生安慰我：“不会。”但我仍然无法释怀，追问：“那最可能是什么呢？”医生叹了口气：“没法说。”

我离开医院时，心情沉重，仿佛整个世界都变了色。回家的路上，我不停地想象各种可能的结果，内心的恐惧和焦虑不断膨胀。晚上，我辗转反侧，无法入睡，脑海里反复回放着医生的话语和自己的担忧。

第二天，我决定去京东互联网医院咨询。通过视频，医生详细解释了我的情况，并给出了专业的建议。他的话语温暖而坚定，像一束光照亮了我心中的黑暗。我开始按照医生的建议进行治疗，逐渐恢复了信心和勇气。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。也让我明白，面对疾病，不能只依靠恐惧和焦虑，需要寻求专业的帮助和支持。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，自己会成为乙肝的患者。四五年前，当我第一次得知这个消息时，心中充满了恐惧和无助。随着时间的推移，虽然我学会了如何与病魔共存，但最近的胃部不适却让我再次陷入了焦虑之中。

在京东互联网医院的在线平台上，我与一位医生进行了视频咨询。医生问我：“目前主要有哪些不适症状？近期是否做过相关检查？”我告诉他，除了胃部不适外，其他症状并没有明显变化。至于检查报告，我的病毒量依然很高，肝功能也不是很理想。

医生建议我查一下胃镜，排除胃炎或胃底静脉曲张的可能性。同时，他也提醒我，我的病情已经到了需要进行治疗的地步。听到这话，我的心情变得更加沉重。治疗意味着更多的药物、更多的副作用，甚至可能需要住院观察。

我问医生：“如果不治疗，会有什么后果？”医生语重心长地告诉我：“如果不及时治疗，乙肝可能会发展成肝硬化，甚至肝癌。所以，治疗是非常必要的。”

我深吸了一口气，决定听从医生的建议。虽然我知道这将是一条漫长而艰难的路，但我也明白，健康是最重要的财富。无论如何，我都要尽力保护好自己的身体。

在接下来的日子里，我将会面临许多挑战和困难。但我相信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔。同时，我也希望通过我的经历，能够提醒更多的人关注自己的健康，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。

如果你也有类似的经历，或者有任何健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生团队，随时为你提供帮助和支持。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话，告诉我肝癌的诊断结果时，我的世界瞬间崩塌了。恐惧、绝望、无助……各种情绪交织在一起，像一团乱麻，缠绕着我无法自拔。

手术后，医生开了双环醇片和腺苷蛋氨酸肠溶片给我。虽然我知道这些药物对我的康复至关重要，但我还是充满了疑问和担忧。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

当我登录到平台上时，看到一位医生正在等待我的咨询。我们开始了对话，他详细询问了我的病情和用药情况，并且耐心地解答了我的所有疑问。他的专业知识和亲切态度让我感到非常安心和放心。

在我们的交流中，医生特别强调了用药的注意事项和可能出现的副作用。他还提醒我，如果在用药期间出现任何不适，应该立即就医并上线复诊。这些细节让我感受到了医生的责任心和关怀。

最终，医生为我开具了处方，并且告诉我可以直接在平台上预约药品。整个过程非常顺利和高效，完全符合我的预期。

回顾这次咨询经历，我深深地体会到了京东互联网医院的便捷性和专业性。它不仅为我提供了及时的医疗服务，还让我在这个艰难的时刻感受到了温暖和支持。

如果你也面临着类似的情况，我真诚地建议你尝试使用京东互联网医院。它可能会成为你康复路上的重要伙伴。

最后，我想说的是，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，并且在出现任何不适时，及时就医。只有这样，我们才能更好地享受生活的美好。