近期，我遇到了一名患儿，男，1岁5月，急性起病，入院原因是“发热3天”。体温反复，最高达40.2℃，伴有鼻塞、流涕和偶尔咳嗽。检查显示咽部充血，双肺呼吸音粗，心腹无异常。初步检查血常规+CRP大致正常。患儿曾在当地医院接受多种退热药及抗生素治疗（具体药物不详）。入院后，我们给予喜炎平及维生素输液，口服柴黄颗粒对症治疗。进一步检查显示呼吸道病毒抗原阴性，肺炎支原体衣原体四项正常，但肝功能ALT421U/L，AST368U/L异常。

按照常规，我们建议进行引起肝脏损伤的病原学检查和影像学检查，并给予护肝治疗。然而，患儿的父母年轻，经济条件有限，且这是第二次住院，之前在外面卫生所未能退热才住院。经过与家人充分沟通，我决定不再进行任何检查或治疗。患儿体温正常36小时后，总住院4天，予以签字出院。出院后1周复查肝功能转氨酶2项，ALT81U/L，AST70U/L，结果显示肝功能已经恢复正常。

我之所以做出这个决定，是基于我对肝功能损害的理解。首先，ALT（谷丙转氨酶）是主要存在于肝细胞浆内的一种蛋白质，正常参考值为0～40U/L。肝脏轻微受损即可使血清转氨酶明显升高。其次，肝脏具有极强的再生和恢复能力，即使切除75%的肝脏，约4个月后肝脏也能自行修复。因此，在遇到肝功能异常时，我们首先应考虑去除引起肝功能损害的因素，而不是立即采取护肝措施。

回到这个病例，首先，我排除了先天、遗传、基因、代谢等原因引起的肝功能损害的可能性。其次，患儿曾用过多种退热药及抗生素，包括尼美舒利、布洛芬、对乙酰氨基酚等，考虑到药物性肝损伤的可能性较大。同时，患儿的高热和正常的血常规+CRP结果提示病毒感染的可能性较大，可能是引起呼吸道感染的病毒引起的肝损害。幸运的是，患儿的一般情况良好，肝脏不大，除ALT升高外，其他肝功能指标如白蛋白、总胆红素和AFU均正常，说明肝细胞破坏不严重。

基于以上分析，我决定去除可能的药物因素，并等待病毒感染自限性地消失。经过计算，体内ALT经5个半衰期（约8天）后会降至正常水平。同时，通过计算，约5%的肝细胞受损，自我更替这些损伤肝细胞约需半个月。考虑到肝脏的强大再生和恢复能力，去除因素后肝功能会很快恢复的。当然，我也和家人签了字，如ALT无好转需再次住院完善检查。最终，我的判断被证明是正确的。

我从来没有想过，自己会因为肝损伤而陷入一片茫然。直到那天，我在镜子前看到自己的脸色发黄，口中有股难以言喻的异味，才意识到问题的严重性。慌乱之中，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线对话。

“您好，我是全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音透过屏幕传来，带着一丝温暖和专业的冷静。我的心跳加速，手指颤抖着打下了“肝损伤”的字眼。

“线上看过，肝损伤。”我小心翼翼地回应，仿佛在承认一个不可告人的秘密。医生并没有像我预期的那样惊讶，而是继续询问我的症状和身体不适。疲劳、口臭、舌苔……每一个问题都像是一把锤子，敲击着我脆弱的心灵。

“根据您的情况，考虑皮肤色素沉着或肝脏方面的问题。”医生的语气依旧平静，但我能感受到他对我的关切。接下来的对话中，他详细解释了我需要做的检查和可能的治疗方案。虽然我仍然感到恐惧和无助，但至少有了一个方向。

在结束问诊之前，医生还给了我一些建议：“注意休息，保持良好情绪，规律作息。保持室内空气湿润，清淡饮食易消化。多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。忌烟酒。注意保暖。”这些看似简单的建议，却包含了深深的关怀和专业的指导。

我挂断了视频，心中充满了感激和敬畏。感激医生在我最需要的时候伸出援手，敬畏生命的脆弱和医学的神奇。从此以后，我开始更加珍惜自己的健康，遵循医生的建议，积极面对生活中的挑战。也许，正是这次经历，让我成长为一个更强大、更有爱心的人。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

酒精对人体既有益处也有害处。适量饮酒可以放松身心、降低血压，但过量饮酒则会导致肥胖和血糖升高，增加糖尿病患者血糖控制的难度。因此，原则上不建议糖尿病患者饮酒。

以下是糖尿病患者饮酒可能面临的四大风险：

1. 肝脏损伤：酒精具有微量毒性，会破坏肝细胞，降低肝脏解毒能力。糖尿病患者本身易患肝病，饮酒更可能加重肝脏损伤，甚至引发脂肪肝或肝硬化。
2. 低血糖：酒精会抑制糖异生和肝糖原分解，导致低血糖。尤其是在不吃主食的情况下，低血糖的风险更高。需要注意的是，饮酒引起的低血糖症状与醉酒相似，容易混淆。
3. 酮症酸中毒：肝脏受损无法降解所有酮体，导致血液中酮体积累过多，引起酸中毒，成为酮症酸中毒。
4. 高脂血症：酒精会改变血液中甘油三酯和低密度脂蛋白的含量，增加血糖浓度。糖尿病患者饮酒容易导致高脂血症，且持续时间长，未进行饮食治疗者更容易出现这种情况。

综上所述，糖尿病患者应避免饮酒，以保护自己的健康。

我从来没想过，长期手淫会让我陷入如此深的精神困扰。每天早晨醒来，我的心情就像被浸泡在冰水中一样，沉重而寒冷。冬天的到来更是让我的情况雪上加霜，怕冷的感觉让我整个人都缩成一团，仿佛永远也无法温暖起来。

我记得那天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的页面。屏幕上出现了一个温和的医生形象，问我有什么问题需要咨询。我深吸一口气，开始描述我的症状：长期手淫导致的精神状态不佳和冬天怕冷。医生很耐心地听完了我的描述，然后问我是否有药物过敏史或其他慢性疾病。我回答说没有，心中却充满了期待和焦虑。

医生建议我拍几张舌象的照片，并详细询问了我的生活习惯和身体状况。从他的问题中，我能感受到他对我的情况非常关心和认真。最终，他给出了一个治疗方案，包括服用金匮肾气丸、舒肝颗粒、参苓白术丸和藿香清胃片，并提供了一些生活上的建议，如适当运动、注意情绪调节和睡前泡脚点穴等。

我按照医生的建议开始了治疗。每天晚上，我都会泡脚并点按涌泉穴，虽然一开始有些不习惯，但慢慢地我发现自己的精神状态有所改善，冬天的寒冷也变得不那么难以忍受了。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免辛辣油腻及生冷食物，多吃一些健脾祛湿的食物如山药、炒薏米、莲子、赤小豆等。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关心。他的每一条建议都非常实用和有效，让我逐渐从精神困扰中走出来。现在，我已经完全恢复了正常的生活状态，冬天的寒冷也再也不是问题了。我想对所有和我有类似经历的人说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能够帮助到你们。同时，也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心让我重新找回了生活的乐趣。

我记得那天下午，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我手中的药盒。奥利司他，一个我曾经听说过的减肥药。网上有很多人说它能快速减肥，但也有人说它会伤肝脏。我犹豫了很久，最后还是决定试一试。

我打开京东互联网医院的APP，选择了在线咨询。很快，一位名叫**的医生接了我的咨询。他的头像显示他是一位中年男性，戴着一副黑框眼镜，给人一种专业而亲切的感觉。

“你好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。

我深吸一口气，开始了我的咨询：“你好，我在网上看吃奥利司他会伤肝脏，不知道是不是我现在不敢用了。”

医生**的回答让我稍微放心了一些：“这个还是比较安全的，在美国可以用于青少年减肥。”

但我仍然担心：“对肝脏有害吗？我只想知道这个。”

医生**的语气变得严肃起来：“奥利司他还有发生罕见超敏反应的报道，主要临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏性反应，出现大疱性皮疹十分罕见。使用奥利司他已有罕见的肝转氨酶升高、碱性磷酸酶升高报告，并出现肝衰竭病例，其中部分患者需要进行肝移植或可直接导致死亡。个别特殊病例为重度肝损伤，其可导致肝移植或死亡。尚未确立肝损伤和本品治疗之间的因果关联或病理生理机制。”

我听完后，心中一阵恐慌。医生**继续说：“主要引起胃肠道不良反应，其与药物阻止摄入脂肪的吸收的药理作用有关。常见不良反应为：油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪（油）性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。”

我问道：“那是很罕见的吗？”

医生**回答：“是的，很罕见。”

他接着说：“我也吃过，脂肪泻比较严重。”

我听完后，心中五味杂陈。虽然医生**的解释让我放心了一些，但我仍然担心自己会出现不良反应。最后，我决定不再使用奥利司他，转而寻找其他更安全的减肥方法。

这次咨询让我深刻地认识到，健康是最重要的。我们不能为了追求美丽而忽视自己的健康。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就能得到专业的医疗咨询。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的化验单。谷丙转氨酶47，轻度肝损伤，这几个数字像一把锤子敲击着我的心脏。我的手微微颤抖，心中充满了恐惧和不确定性。

我立即拨通了京东互联网医院的电话，等待着医生的回应。几分钟后，医生接通了电话，声音温和而专业：“你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我深吸一口气，试图平复内心的波动。医生问我是否有慢性肝病，我回答说没有，只是在吃甲亢的药物。医生确认了我正在服用的药物是甲巯咪唑，然后我问了那个一直困扰我的问题：“复方益肝灵胶囊一次吃两片可以吗？”

医生询问我以前是否吃过这个药物，我说没有，但我看到药盒上写着一次一片。医生解释说正常的用量是一粒一天三次，并且不建议加量，因为吃多了容易加重不良反应。我的心情稍微放松了一些，但仍然有许多疑问。

我告诉医生，之前有医生建议我一次吃两片，但也说让我按照药盒上的说明服用。医生再次强调了按量服用的重要性，并且根据我的化验单结果，认为一次吃一片就足够了。听到这个消息，我感到一丝安慰，但仍然担心病情的发展。

医生建议我吃两周后复查一下，如果恢复正常就可以了。我们结束了通话，我感谢医生的耐心解答和专业建议。虽然我仍然有些担忧，但至少现在我知道该怎么做了。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议服用药物，并且注意了自己的饮食和生活习惯。每天早上，我都会在阳台上静坐一会儿，感受清晨的微风，试图让自己放松下来。我的家人也非常关心我的健康，经常陪我散步和聊天，给予我无尽的支持和鼓励。

两周后，我再次进行了化验，结果显示我的肝功能已经恢复正常。听到这个消息，我感到一阵巨大的释放和喜悦。虽然这段经历让我经历了许多焦虑和恐惧，但也让我更加珍惜自己的健康和生命。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要忽视自己的健康。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，妈妈从医院回来，脸色有些不对劲。我问她怎么了，她只是摇摇头说没事。直到晚上，我偷偷看了她的体检报告，才知道她被诊断出有脂肪肝。我的心一下子就沉了下去，脑海里浮现出各种可怕的后果。

第二天一早，我就带着妈妈去找了郑医生。我们在京东互联网医院预约了一个图文问诊，等待的时间里，我的心情非常复杂，既担心又期待。终于，郑医生接待了我们，他温和地问了妈妈一些问题，然后开始解读体检报告。

“您看她主要有什么问题？”我迫不及待地问道。郑医生指着报告上的某个数字说：“有脂肪肝。”我心中一紧，问他指标严重吗？郑医生安慰我们说：“目前考虑脂肪肝引起的轻度肝损伤，建议服用甘草酸苷或者水飞蓟宾保肝药物，饮食上注意避免油腻，避免熬夜，饮酒。”

我松了一口气，但仍然有很多疑问。郑医生耐心地解答了我所有的问题，包括肝的损伤和指标异常是否都是由脂肪肝引起的。他的专业知识和亲切态度让我感到非常安心。

在接下来的日子里，我们按照郑医生的建议进行了治疗。妈妈开始注意饮食，少吃油腻的食物，多吃蔬菜水果；我也陪她一起锻炼，晚上不再熬夜。慢慢地，妈妈的身体状况开始好转，体检报告上的数字也在逐渐改善。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的任何信号，必须及时就医。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们在家就能得到专业的医疗咨询和治疗方案。希望大家也能像我们一样，重视自己的健康，关注身体的变化，及时采取行动。

我从来没有想过，自己会因为一颗小小的药丸而陷入如此的困扰。多西环素，这个名字在我看来已经变成了一个噩梦的代名词。每当我想起它，心中总是涌起一股说不出的恐惧和无助。

一切都始于那个平凡的早晨。我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，当我刷牙时，突然感到一阵恶心，紧接着就是一阵呕吐。起初，我并没有太在意，认为可能只是昨晚吃的东西不太合适。可随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至连舌苔都开始发黄了。

我知道我需要寻求专业的帮助。于是，我来到了京东互联网医院，希望能找到解决问题的方法。医生**很快接待了我，开始询问我的症状和用药情况。我告诉他我最近在服用多西环素，主要是为了治疗脸上的痘痘。医生听完后，表情变得严肃起来，告诉我这可能是多西环素引起的副作用。

我感到一阵恐慌。多西环素不是一个普通的药物，它可以引起肝脏损伤，甚至可能导致肝功能异常。医生建议我立即停止服用，并进行肝功能和血常规检查。我心中充满了焦虑和担忧，生怕自己的身体已经受到了不可逆转的伤害。

在医生的指导下，我开始了中药调理。每天早上，我都会拍下自己的舌苔和面部照片，发送给医生进行观察和分析。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。这些小小的改变，虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了至关重要的作用。

现在回想起来，那段时间真的是一场噩梦。每天都在担心自己的身体状况，每天都在祈祷自己能够早日康复。幸好，我在京东互联网医院找到了专业的医生和有效的治疗方案，才没有让病情进一步恶化。

如果你也遇到了类似的问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的帮助。健康是我们最宝贵的财富，千万不能因为一时的疏忽而付出沉重的代价。记住，京东互联网医院总是为你提供最优质的医疗服务，帮助你走出困境，重获健康和幸福。

肝病的早期发现对于预防和治疗至关重要。然而，肝病在初期可能没有明显的症状，或者症状非常微弱。例如，右上腹可能会出现隐痛、胀痛、刺痛或灼热感，这些都可能是肝脏病变的信号。但在大多数情况下，肝脏发炎或充血只会引起轻微的压痛感。

某些肝病患者可能会出现腹水，导致腹部不时胀大。这种情况通常在腹围增大时才被注意到。随着腹水的增加，患者可能会出现双下肢水肿，甚至全身浮肿。这些症状一旦出现，应立即寻求医疗帮助。

慢性肝病患者常见的皮肤变化包括蜘蛛痣、肝掌和肝病面容。蜘蛛痣是皮肤表面散在的红点，周围有红丝；肝掌是手掌表面和指端掌面的皮肤充血性发红；肝病面容表现为面部皮肤色泽变暗，脸色发黑没有光泽，皮肤干燥、粗糙，甚至出现“古铜色”面容。这些皮肤变化可能预示着慢性肝病或肝硬化的风险，应及时就医。

肥胖者需要警惕脂肪肝的发生。长期食用油腻食物、缺乏运动、体质指数（BMI）超标都是脂肪肝的高危因素。因此，肥胖人群和糖尿病患者应每年检查肝功能和腹部B超，以早期发现和治疗。

长期饮酒者也需要警惕酒精肝的风险。研究表明，平均每日摄入80g乙醇达10年以上可能导致酒精性肝硬化。然而，患者可能在长时间内没有任何不适。因此，长期饮酒者应及时戒酒并尽早进行检查。

此外，某些药物也可能对肝脏造成损害，包括抗结核药、化疗药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药和抗生素等。近年来，许多中药和“保健品”、减肥药也被发现可能引起肝损害。如果服药后出现乏力、上腹不适、纳差、恶心呕吐、尿色加深乃至黄疸等症状，应高度怀疑发生了药物性肝损伤的可能，并及时就医。

肝脏是人体内最大的内脏器官，承担着多种重要的生理功能。然而，当肝脏出现问题时，可能会引起一系列不适症状。肝功能异常的表现形式多样，包括消化功能障碍、肝细胞损害、胆色素代谢异常、糖代谢障碍、脂肪代谢障碍、白蛋白合成障碍、维生素类代谢障碍、凝血因子合成障碍以及激素代谢异常等。这些症状可能会导致乏力、食欲减退、黄疸、血脂异常、腹水、皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松、牙龈出血、鼻出血、性欲减退、月经失调、蜘蛛痣、肝掌和脸色黝黑等问题。

肝功能不全的原因也非常复杂。其中，感染（如寄生虫、钩端螺旋体、细菌和病毒）是最常见的原因，尤其是病毒性肝炎。化学药品中毒、免疫功能异常、营养不足、胆道阻塞、血液循环障碍、肿瘤和遗传缺陷等也可能导致肝功能异常。例如，某些药物可能会引起肝脏损害，缺乏特定营养素可能会导致肝脂肪性变，胆道阻塞可能会引起肝细胞变性和坏死，慢性心力衰竭可能会引起肝淤血和缺氧，肝癌可能会破坏肝组织，而遗传性疾病则可能影响肝脏的正常功能。