胃旁路手术最初被用于减肥手术，但后来发现它对伴有2型糖尿病的肥胖患者有益处。经过多年的临床实践，医生们意外发现这种手术可以有效治疗糖尿病，为患者带来新的希望。

一项对22094例患者进行的综合分析显示，84%的2型糖尿病在手术后完全逆转。即使在没有达到病理性肥胖的糖尿病患者中，胃旁路手术也取得了类似的结果。多个国家已经进行了临床实验，包括中国、日本、意大利和比利时。

胃旁路手术的成功案例不胜枚举。截至2010年，欧美国家已有超过100万的糖尿病患者受益。每年，美国约有14万患者通过胃旁路手术获得康复。

胃旁路手术的优势包括：治愈糖尿病，摆脱终身服药和饮食控制；糖尿病并发症的康复；避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生；体重的调整；减轻病人的经济负担；以及手术风险低、术后康复快等。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种常见的检测血糖水平的方法。为了确保测试结果的准确性，需要在试验前3天保持正常饮食，确保每天摄入的碳水化合物不少于150克，并停止使用可能影响血糖的药物，如避孕药、利尿剂、糖皮质激素、降糖药和烟酸等。试验当天，需要在前8小时禁食（但可以喝水），然后在平静状态下5分钟内饮用250-300毫升含有75克无水葡萄糖的糖水。测试期间，应保持静坐并禁止吸烟。对于普通成年人，需要在服用糖水前和服用后2小时测量血糖；而孕妇还需要在服用后1小时测量血糖（从开始服用糖水计算）。需要注意的是，如果存在发热、感染、剧痛、手术等应激情况，应暂缓进行此项检查。

OGTT的结果可以分为三类：正常血糖、糖尿病前期和糖尿病。对于普通成年人，空腹血糖应小于或等于5.5毫摩尔/升，OGTT 2小时血糖应小于或等于7.7毫摩尔/升；如果空腹血糖在5.6-6.9毫摩尔/升之间，OGTT 2小时血糖在7.8-11.0毫摩尔/升之间，则为糖尿病前期；如果空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，OGTT 2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升（伴随多尿、多饮、消瘦等症状），则为糖尿病。对于孕妇，正常血糖水平为孕24周后空腹、1小时、2小时分别低于5.1、10.0、8.5毫摩尔/升；如果任何一项达到或超过上述标准，则为妊娠糖尿病；如果达到普通成人糖尿病标准，则诊断为糖尿病。

我还记得那天，手里攥着医生开的处方，心情像被打翻的五味瓶一样复杂。糖尿病已经陪伴我好几年了，每天注射胰岛素已经成为了生活的一部分。可这次，医生开的药名却让我一头雾水：Solostar和Clickstar，到底有什么区别？

我决定在京东互联网医院上咨询一下。打开手机，输入问题，很快就有医生回应了。我们开始了一场关于胰岛素的深入交流。

“Solostar和Clickstar都是赛诺菲公司生产的长效胰岛素注射液，主要成分是一样的。”医生解释道，“区别在于使用方式。Solostar是一次性的注射笔，里面已经装好了药水；而Clickstar则需要你自己将药水装入笔中。”

我有些疑惑，“那我之前用的Solostar，为什么每次都要买新的笔？”

医生耐心地回答，“因为Solostar的笔是不能重复使用的，一旦用完就得扔掉。而Clickstar的笔可以重复使用，只需要更换药水就行。”

我点了点头，心中的一块石头落了地。原来如此。可我还是有些担心，“那Clickstar的笔需要自己装药水，会不会很麻烦？”

医生笑了笑，“其实很简单。只需要按照说明书上的步骤操作就行了。并且，Clickstar的笔可以精确控制药量，非常适合需要长期注射胰岛素的患者。”

我听了医生的解释，心中豁然开朗。原来，选择Solostar还是Clickstar，并不是一件大不了的事情。只要了解它们的特点，选择适合自己的就好。

我感谢医生的耐心解答，决定试试Clickstar。毕竟，精确控制药量对我来说非常重要。从那天起，我开始了新的注射方式，生活也因此变得更加便捷和舒适。

回想起来，那次咨询虽然只是一件小事，但却让我深刻体会到了京东互联网医院的便利和专业。有时候，我们只需要一个小小的解答，就能改变生活的轨迹。

随着社会的发展，肥胖问题日益严重，中国的糖尿病患者数量已经超过1.14亿，其中90%是2型糖尿病患者。传统的治疗方法包括饮食控制、规律锻炼和药物治疗，但对于部分肥胖引起的2型糖尿病患者来说，外科手术可能是一个更有效的选择。

手术治疗糖尿病并非新鲜事，早在2013年，世界著名的克利夫兰医学中心就将其评为当年「十大医学创新之首」，并在2015年再次评选为「近十年十大医学创新之一」。研究表明，70％～80%的符合手术指征的2型糖尿病病症可以完全缓解，患者不需要吃降糖药，仅通过饮食控制和运动就可控制血糖。

目前用于治疗糖尿病的手术主要包括袖状胃切除手术和胃旁路手术。前者通过切除一部分胃，缩小胃的容积，控制患者食物摄入、调整肠道内微生物群，下调瘦素分泌，降低患者进食欲望，达到减轻胰岛素抵抗、恢复血糖正常的效果。后者则会改造胃部结构，控制食物摄入的同时减少小肠的吸收，并促进胰高血糖素样肽-1（GLP-1）等激素的分泌，刺激胰岛分泌和再生，因而这种手术方式改善2型糖尿病的效果更加明显。

然而，并非所有的糖尿病患者都适合进行手术治疗。这个手术有严格的手术适应证，仅适合于肥胖引起的2型糖尿病。患者的年龄、体重指数、胰岛功能以及手术方式的选择都有严格要求。只有严格掌握手术指征，才能使患者得到良好的治疗效果。

手术是最好的、也是最无奈的选择。过度肥胖的人群，通过自己努力成功减重、控制血糖，并可以保持身材的人只有百分之一左右。2型糖尿病患者胰腺一直处于超负荷运作，所以减轻胰腺功能负担迫在眉睫。手术做为一种助力，能够在肥胖合并糖尿病的患者，饮食控制与常规药物治疗无望之时，开辟一种新的治疗方法，无异于雪中送炭。

选择正规医院和微创手术可以提高手术的安全性和美观性。同时，术后的自律及配合也是维持手术治疗效果的重要因素。合理、正确的生活方式及饮食习惯才是维持健康的终身保障。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我那张已经用了二十多年的老床。我的眼睛模糊地看着窗外，心中充满了无奈和恐惧。糖尿病已经伴随我二十多年了，眼底出血、视力模糊、肾虚……这些都是我日常生活中必须面对的问题。

我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院，希望能找到一些解决方案。医生问了我很多问题，包括我的病史、用药情况、生活习惯等等。他的专业和耐心让我感到安心。

“你的眼底出血很严重，需要再次进行激光治疗。”医生的话像一盆冷水浇在我头上。我曾经做过激光治疗，但效果并不理想。现在，医生又建议我再次尝试，我不禁感到一丝绝望。

“还有其他的治疗方法吗？”我问道，声音有些颤抖。医生告诉我可以吃一些活血的药物，例如羟苯磺酸钙胶囊和卵磷脂络合碘片。这些药物可以帮助改善血液循环，缓解眼底出血的症状。

我开始按照医生的建议服用药物，并且注意控制血糖和血压。同时，我也尝试了一些中成药，希望能够从多个方面改善我的病情。虽然效果不是立竿见影，但我能感受到身体的变化，视力也逐渐恢复了一些。

在这个过程中，我也学到了很多关于糖尿病的知识。比如，如何正确地测量血糖、如何选择合适的食物、如何进行适当的运动等等。这些知识让我更好地管理自己的病情，避免了一些不必要的并发症。

现在，我已经可以清晰地看到窗外的阳光了。虽然糖尿病仍然是我的伴侣，但我已经学会了如何与它共存。感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关心让我重新找回了生活的希望和信心。

如果你也面临着类似的问题，不要放弃。寻求专业的医疗帮助，积极地管理自己的病情，相信你也可以像我一样，重新拥有一个健康、美好的生活。

研究表明，糖尿病慢性并发症的发生和发展不仅与整体血糖水平的升高有关，也与血糖波动性密切相关。血糖波动是人体为适应环境而在神经、内分泌和肝脏系统调节下的一种生理反应。反复血糖波动比持续高血糖状态更可怕，可能导致血管内皮损伤、功能异常、凋亡等，加速动脉粥样硬化的发生和发展，引起全身大血管和微血管的病变，如冠心病、下肢血管病变以及糖尿病眼病、糖尿病肾病、神经病变等，并可使糖尿病酮症酸中毒的发生率明显升高。

那么，哪些因素会引起糖尿病患者血糖波动大呢？首先，生活不规律和吃饭不定时更容易引起血糖波动。糖尿病患者应定时定量进食，通常一日应保证3餐甚至4~5餐，少食多餐既可以避免因每餐进食过多食物而出现血糖过高，又可避免因进食间隔时间过长而出现餐前低血糖，从而获得较为平稳的全天血糖。其次，进食速度过快也会引起血糖快速上升。吃饭过快不仅会让人不自觉地比平时多吃，不利于总能量的控制，还会使食物迅速进入胃肠道，既不利于营养物质的充分吸收，又会引起血糖快速上升。最后，经常外出就餐也可能导致饮食失控，引起血糖异常波动。为更好控制膳食总能量和营养均衡摄入，糖尿病患者应尽量多在家做饭吃。

关节疼痛是许多人面临的常见问题。中药外用法是一种传统且有效的缓解方法。下面，我们将详细介绍如何使用中药进行关节外洗和外敷。

关节外洗

1. 将一付中药放入布袋中。
2. 用凉水浸泡布袋中的中药半小时，使用大砂锅或搪瓷盆，不可使用铁锅、铝锅或铜锅等。
3. 煮中药，先用大火烧开，然后用小火煮大约15分钟。
4. 首先用蒸汽熏蒸关节，待温度适中后再用热药汤洗关节，最后用布袋中药敷关节直至布袋不太热。整个过程中要小心避免烫伤，确保皮肤能耐受的温度，家中有小孩的应在小孩睡觉后进行操作，安全第一。
5. 用过的药袋及药汤应放置在阴凉处，第二、第三天可用开水烧热再次使用。如果出现腐败气味，应立即丢弃并更换新药袋。

关节外敷

1. 将中药切碎，加入200克粗盐。
2. 将中药和粗盐混合均匀后装入袋中，使用时可放入微波炉加热。
3. 将热中药袋敷在关节上。一般每天进行一次。

注意事项

糖尿病患者、皮肤对温度感觉不灵敏者、意识不清者应禁止使用此方法。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，随着患病率的上升，人们越来越关注其可能带来的严重后果。长期高血糖会对身体各系统造成不同程度的损害，引发各种并发症。

首先，糖尿病会影响周围血管，尤其是下肢动脉，导致动脉粥样硬化和血流灌注不足，进而引发糖尿病足等问题。其次，高血糖、高血压和高血脂会使肾小球微循环滤过压异常升高，增加糖尿病肾病的风险，甚至可能导致肾功能衰竭。

此外，糖尿病神经病变是最常见的慢性并发症之一，可能引起神经系统损伤和功能障碍。眼球也会受到影响，糖尿病视网膜病变和糖尿病性白内障是常见的眼部并发症。最后，糖尿病患者容易感染，包括皮肤感染、霉菌性阴道炎、甲癣、足癣和泌尿道感染等，甚至可能增加肺结核的发病率。

因此，及早发现和治疗糖尿病至关重要，以避免或减轻这些严重后果的发生。同时，通过合理的饮食、适量的运动和有效的药物治疗，可以帮助控制血糖水平，预防并发症的发生。

糖尿病患者通过运动不仅可以增强体质，还能有效降低血糖。然而，运动的时间和强度对降糖效果至关重要。那么，如何制定适合自己的餐后运动计划呢？

首先，我们需要了解运动降糖的机理。食物消化后，葡萄糖作为主要营养物质被吸收进入血液循环。葡萄糖进入细胞内需要胰岛素的调节和细胞膜上葡萄糖转运因子的帮助。运动可以提高肌细胞对胰岛素的敏感性，加速血液中葡萄糖向细胞内的转运，从而降低血糖水平。

确定最佳运动时间需要考虑个体的餐后血糖变化规律。糖尿病患者可以通过自行测量餐后30分、60分、120分、180分的血糖值来找出自己的血糖高峰期。理想的运动时间应该在血糖高峰期到来之前或血糖高峰期进行，以最大限度地发挥运动降糖的效果。

除了运动时间，运动强度也非常重要。一次运动的效果取决于运动时间和运动强度。糖尿病患者应该选择中等强度的运动，通常目标心率为170减去年龄。运动过程中，患者应该能够说话但不能唱歌，并且身体需要出汗。持续20～30分钟的运动可以达到较好的降血糖效果。

最后，衡量运动效果的最简单方法是测量血糖。糖尿病患者可以在运动前后各测量一次血糖，逐渐摸索出适合自己的运动量和时间，体验到运动带来的血糖变化的喜悦。

最新的医学研究和临床实践表明，为了稳定斑块，低密度脂蛋白（LDL）水平的控制至关重要。对于大多数人来说，LDL应控制在100mg/dl以下；而对于那些有心血管疾病风险的人群，LDL的目标值则需要更低，控制在70mg/dl以下。

对于没有血压、血糖异常和心血管疾病的人，理想的LDL水平应该小于3.4mmol/L。然而，对于那些有高血压、糖尿病、肥胖和家族史等高危因素的人群来说，LDL的目标值则应低于2.6mmol/L。

如果已经患有心血管疾病，患者需要特别注意保持LDL的值低于1.8mmol/L，以减少疾病的复发率和死亡率。除了药物治疗外，采取健康的生活方式也能有助于控制LDL水平，预防和控制心血管疾病的发生。